前列腺增生的患者应用保列治治疗，不良反应较轻，而且不良反应率低，常见的副作用包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下，以及男性乳房女性化、乳腺痛等，停用后可缓解。保列治是治疗前列腺增生主流用药，通常用于前列腺体积大，伴有中重度下尿路症状，并合并疾病进展风险的前列腺增生患者。作用机制是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的水平，达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的治疗目的。
进行性排尿困难是前列腺增生的主要症状，早期症状是尿频，以夜间排尿次数增多为主。以前晚上不起床排尿，现在夜间需要起床排尿两次以上，严重的5-6次。前列腺增生进一步就会出现排尿无力、尿不远、排尿等待，即需要等一下才能排出尿来，还会出现尿线变细、尿不尽，排尿后需要再次排尿才感觉排完了，还有排尿费力，需要增加腹压。严重者出现尿失禁、尿潴留、下腹部膀胱区胀痛，也有的会出现血尿。
目前治疗前列腺增生的药物主要有三大类，具体如下：一、坦索罗辛，有进口和国产的药物，进口的就是哈乐，国产药物非常便宜，效果也很好，可以快速改善排尿困难的症状。二、非那雄胺，需要长期服用，可以缩小前列腺体积，对于体积大的前列腺效果好，小体积前列腺效果不佳。三、植物类药物，品种较多，可以辅助治疗。这些药物需要长期服用，不是每个病人服药都有效，如果服用1-3个月没有什么效果，就需要专科医生就诊，可能需要手术治疗。
前列腺炎是非常常见的泌尿科疾病，一般是由于久坐、憋尿，饮食辛辣、刺激等原因，导致前列腺液积聚出现的炎症反应。通过前列腺液常规检查、前列腺B超检查可以明确诊断，可以针对性的选择一些药物，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间以后能有效控制前列腺炎症。为了避免前列腺炎反复的发生，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，控制性生活的频率。
慢性前列腺炎导致失眠、焦虑，除了积极配合医生治疗以外，主要是进行自我调节，才有利于疾病的完全康复。在慢性前列腺炎患者当中，患者会表现出精神、心理问题，这种情况很大程度上影响了疾病的治疗效果。患者应当保持乐观、向上的心态，改变消极的思维，树立战胜疾病的勇气和信心。同时，在具体的用药上面，可以针对精神、心理问题应用一些药物，抗抑郁的药物，如百优解、阿米替林等，镇静和抗焦虑的药物，如芬那露、安定等，以及健脑安神的中药制剂，具有协同改善症状的疗效。
前列腺疾病明显存在季节性因素，天气寒冷对男性前列腺具有不良的影响。寒冷天气可以使交感神经兴奋性增强，让前列腺的腺体发生收缩，腺管和血管扩张而造成慢性充血，导致尿道内压增加而引发逆流，加重前列腺液的淤积，容易导致前列腺疾病发作，出现尿频、尿急、尿痛，会阴、睾丸疼痛等症状。因此，在寒冷的季节里，为了避免或减轻前列腺疾病的症状，要求患者保证一定的饮水量，而且要及时排尿，注意局部保暖。同时，要戒除烟、酒和辛辣食物等，增加食物中的锌元素和抗氧化剂，避免长时间的坐或骑自行车，注意锻炼和适度的性生活等。
尿液检查对于急性细菌性前列腺炎的临床诊断具有重要的参考价值，由于急性细菌性前列腺炎患者的前列腺感染及损伤较为严重，有大量的病原菌随过度分泌的前列腺液排出到尿道，且通常伴有急性膀胱炎，因此尿检就可以初步确定急性前列腺炎。对于慢性前列腺炎，尿常规表现为非特异性，单纯依赖尿检无法判断。通常将前列腺液镜下表现与首段尿、中段尿，以及按摩前列腺后的尿液检查结果进行比较。其中按摩前列腺后的尿液白细胞检查，可以准确、可靠的反映前列腺内的炎症情况，所以建议将按摩后前列腺的尿液白细胞检查，作为诊断前列腺炎的一个间接指标。
慢性前列腺炎可以引起阳痿、早泄，慢性前列腺炎并不是对性功能有直接的损害作用，而是通过间接作用来影响性功能。在慢性前列腺炎的患者当中，阳痿是由于前列腺的长期炎症刺激与充血，或腺体萎缩、内分泌异常等所致。前列腺炎累及精阜可导致射精疼痛，因此对性能力产生不良影响。如果疾病长期得不到有效治疗所造成的精神、心理负担，也会导致性功能障碍。精神、心理异常和植物神经功能紊乱等因素，会对患者日常生活造成影响，会引起多种正常生理功能异常，对勃起功能也不利。同时，早泄也是慢性前列腺炎对性功能影响的主要表现之一，由于炎症的作用致使性兴奋阈改变，不仅可以引起早泄，有时也会导致射精过缓或者不射精。
出现前列腺炎要用左氧氟沙星片或者头孢类的抗生素，关键是看前列腺炎的类型，所以在治疗之前最好能够进行前列腺液的培养。如果存在细菌感染，一般可以根据具体的药物敏感性选择头孢类抗生素。当然，左氧氟沙星片敏感性比头孢类的抗生素要好，如果通过检查确定是无菌性前列腺炎，一般不需要用抗生素，用中成药，比如前列安通片、癃清片，以对症治疗。
慢性前列腺炎不属于传染病，一般认为绝大多数患者可以不必考虑慢性前列腺炎是否有传染性的问题。但是，某些致病性比较强的病原体感染，以及特异性病原体感染，在发病的早期可以通过性生活，将感染的病原体传染给性伴侣，出现相应的生殖道感染。但是对于绝大多数的患者，即使是这些特异性病原体引起来的前列腺炎，如果病因明确，通过针对性的治疗后，效果都比较好，一般经过短期治疗，病原体都被杀灭。尽管炎症症状可能存在，但是已经没有传染性，此时进行性生活不会被感染。所以对于特异性感染的病原体，需要进行彻底的治疗，早期阶段应当避免性生活，如果需要注意的话，可以戴避孕套后进行性生活。
急性前列腺炎的主要症状包括全身症状，患者会出现全身感染中毒症状，包括高热、寒战、肌肉疼痛和全身不适，并可出现恶心、呕吐和厌食等。局部症状主要表现为严重的尿路刺激症状，如排尿不适与尿道疼痛。如果感染较为严重，患者可出现明显的尿频、尿急、尿痛，有时伴有终末肉眼血尿，会因为严重的炎性水肿而发生排尿困难和尿潴留，进一步发展会造成脓肿。其他症状还包括了性功能异常，出现明显的勃起功能障碍、性交疼痛、射精疼痛，并可有血精的发生。
慢性前列腺炎会导致神经衰弱，慢性前列腺炎患者比较典型的症状是排尿异常，以及局部的疼痛、不适。但是由于疾病久治不愈，所带来的痛苦可以引起神经衰弱的症状。前列腺炎的患者，由于疾病的存在，可能引起精神、心理负担和人格特征的改变。患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、男性特性减弱、焦虑、精神抑郁、情绪波动，甚至有自杀倾向等神经精神系统机能紊乱的症状，尤其是久治不愈的患者。因此，慢性前列腺炎会导致神经衰弱。
年轻人得无菌性前列腺炎在临床上较为多见，往往由于年轻男性性欲较为旺盛，性生活较多，前列腺经常处在充血、水肿的状态下，所以诱发了无菌性炎症。在治疗上可以采用α受体阻滞剂，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊，一方面可以缓解前列腺肿大，压迫尿道造成的排尿不畅症状，另一方面也可以帮助放松盆底的肌肉，减少盆底肌肉痉挛带来的疼痛。在治疗上，也可以参照中医关于清热通淋的治法，采用癃清片或者前列安通胶囊来进行辅助治疗。
急性前列腺炎的抗生素选择是首先应用广谱抗生素静点，可以选择盐酸左氧氟沙星注射液滴注，待症状控制以后，症状严重者仍然继续口服左氧氟沙星片至少四周，而症状较轻的患者也应当使用抗生素2-4周。Ⅱ型前列腺炎通常要求应用左氧氟沙星片口服治疗，应用疗程为4-6周，建议应用两周时应对患者进行阶段性疗效评价，疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。ⅢA型前列腺炎通常推荐先口服左氧氟沙星片2-4周，然后根据疗效反应，决定是否继续应用。只有患者在临床症状确有减轻时，才建议继续应用，推荐疗程为4-6周。ⅢB型前列腺炎不推荐使用抗生素治疗，Ⅳ型前列腺炎不需要治疗。
前列腺炎可以导致性功能障碍，通常前列腺炎导致的性功能障碍最常见的是勃起功能障碍，这是由于长期慢性炎性刺激，会导致腺体萎缩、充血，从而引起内分泌功能紊乱。同时由于炎症进展会影响精阜，会引起性交痛或射精痛，从而导致性生活时出现异常。由于疾病的迁延不愈，会引起患者精神、心理问题，而且这种影响会影响到日常生活，进而影响到消化道功能、睡眠功能等多个方面，造成勃起功能障碍的发生。长期的慢性前列腺炎病程会造成患者发生早泄，也一部分患者会造成射精延缓，因此慢性前列腺炎可以导致性功能障碍。
无症状的慢性前列腺炎不需要治疗。前列腺炎按照病程和临床表现分为四型，其中Ⅳ型前列腺炎是无症状性前列腺炎，不需要治疗。Ⅰ型前列腺炎为急性前列腺炎，由于全身症状比较重，需要进行积极的抗感染治疗，如合并前列腺脓肿，需要进行手术处理。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎为慢性病程，通常治疗以口服抗生素所为首选，并阶段性评价疗效。根据患者的症状应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、非甾体消炎镇痛药物、植物制剂、中药制剂等，必要时辅助以前列腺按摩、理疗等手段进行综合治疗。
前列腺炎对前列腺特异性抗原(PSA)有影响，前列腺特异性抗原是前列腺癌的肿瘤标志物，通常在前列腺癌当中会出现升高。前列腺特异性抗原正常为0-4ng/mL，如果超过10ng/mL，建议患者进行前列腺穿刺活检。4-10ng/mL为PSA灰区，通常对这个区域的前列腺PSA的结果判定应当结合各方面的因素分析，因为其他因素也会造成PSA升高，比如前列腺炎，通常需要结合辅助指标来判定。临床上常用的是游离和总PSA的比值，如果小于0.15，也建议患者进行前列腺穿刺。
男性前列腺炎分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅰ型前列腺炎病原体感染为主要致病因素，由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染，多为血行感染或经尿道逆行感染。Ⅱ型前列腺炎致病因素也是病原体感染，但机体抵抗力较强，病原体毒力较弱，以逆行感染为主。Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分复杂，可能是由一个始动因素引起，也可能一开始就为多因素，其中一种或者几种起着关键作用，并相互影响，常见的因素包括病原体感染、排尿功能异常、精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应异常、氧化应激因素、盆底相关疾病因素、下尿路上皮功能障碍等。而Ⅳ型前列腺炎无临床症状，所以缺乏发病机制的相关研究资料。
判断前列腺炎是有菌还是无菌，一般最重要的评估指标是看前列腺液，或者精液中有没有白细胞的上升。如果在上述两项检查中白细胞数目显著增加，一般就可以判定为是有菌性的前列腺炎。对于合并有尿道炎的患者，如果出现了前列腺炎的症状，一般有菌的可能性也会非常的高。代表性的表现就是有典型的尿频、尿急、尿痛的症状，而且尿常规中白细胞也显著升高。还看临床表现，如果患者出现寒战、高热，在做前列腺指诊的时候前列腺肿胀，且热感比较重，这也提示患者是有菌性的前列腺炎。还可以参照血PSA类结果进行判断，如果PSA的数值在几十以上，往往提示细菌性前列腺炎的可能性大。
治疗无菌性前列腺炎的药物，主要有以下两大类：1、α受体阻滞剂，常见的药物有特拉唑嗪、赛洛多辛、坦索罗辛，α受体阻滞剂主要的作用就是放松前列腺部尿道和膀胱颈，所以可以很好的改善由于前列腺压迫，所带来的排尿不畅这一系列的临床表现，另外也能解除前列腺炎导致的盆底肌肉痉挛、疼痛。2、常用药物是结合中医解热通淋的治疗思路，可以使用癃清片、前列安栓等药物。