20岁当然会有前列腺炎的，前列腺炎的发生和很多不良的生活习惯是有密切关系的，包括久坐，憋尿，饮食，辛辣刺激，大量的喝酒，频繁的性生活，频繁的手淫。一般20岁到50岁的男性是前腺炎的高发人群。通过前列腺液常规，前列腺的b超检查，可以明确前列腺炎的诊断，可以针对性的选择一些抗炎的药物，比如前列安通片，癃清片，对症治疗，能够有效的控制前列腺炎症的。

慢性前列腺炎不是不治之症，通过积极的治疗能够彻底好的，在治疗之前应该通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确是细菌性的慢性前列腺炎，还是无菌性的前列腺炎，如果是细菌性的前列腺炎，根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片，磺胺嘧啶片，左氧氟沙星片，持续的治疗一段时间，清除致病微生物。如果是无菌性的前列腺炎，主要是选择一些抗炎的中成药，比如前列安通片，癃清片，对症治疗。只要治疗的时间足够长，同时能够避免不良的生活习惯，减少诱发前列腺炎的因素，慢性前列腺炎都是能够彻底治愈的。

慢性前列腺炎一般来说是不会传染给女性的，由于慢性前列腺炎90%以上都是无菌性的，主要发病的原因是由于前列腺腺管不通畅，前列腺液积聚引起的自身炎症反应。前列腺液当中是不含有致病微生物的，所以是没有传染性的，一般患者也只需要口服一些抗炎的中成药，比如前列安通片，癃清片，三金片，对症治疗就可以了，不需要用抗生素。

前列腺炎分为四型，Ⅰ型为急性前列腺炎，在急性前列腺炎阶段不能够进行性生活。对于慢性前列腺炎，如果处于临床症状明显阶段，采用前列腺按摩或局部注射等局部治疗期间，应适当停止性生活。在临床症状平稳期或发作间期可以，也应该进行性生活，但建议控制好性生活频率，例如每周一次或每两周一次，定期排空前列腺液，对于清除前列腺内的炎症、促进局部的血液循环有益。建议性生活前后清洗性器官，性生活时戴无菌的避孕套，避免精液直接进入女方阴道内，也可以避免对女方的潜在危害。戴无菌避孕套，还可以避免在性生活中感染女性阴道中的某些致病菌和机会性致病微生物。

目前对于前列腺治疗仪的理疗，通常可以作为治疗前列腺炎的辅助办法，并不是主导的治疗办法。前列腺炎是男性比较常见的下尿路感染性的一类疾病，前列腺炎可以分为四型，对于Ⅰ-Ⅲ型的前列腺炎需要一定的治疗，而对于Ⅳ型无症状型的前列腺炎无需治疗。Ⅰ型的前列腺炎也就是急性细菌性前列腺炎，通常是以抗感染药物，尤其是静脉药物治疗为主。对于Ⅱ-Ⅲ型的慢性细菌性前列腺炎及慢性前列腺炎，还有盆腔疼痛综合征，这类前列腺炎除了药物治疗，还可以给予一些前列腺的理疗。前列腺的理疗可能就要用到一些理疗仪，包括前列腺治疗仪，采用微波、短波、超短波、红外线、透热疗法等等多种仪器，用于前列腺炎的治疗。它的作用可能跟热水坐浴存在一定相同的理论基础，包括促进前列腺的血液循环，从而缓解临床的症状。

急性前列腺炎禁止性生活，而慢性前列腺炎在临床症状明显阶段，采用前列腺按摩或局部注射等局部治疗期间，应当适当停止性生活。在临床症状平稳期或发作间隙是可以的，也应该进行性生活，但建议控制好性交频率，例如每周一次或每两周一次。定期排空前列腺液，对于清除前列腺内的炎症，促进局部血液循环有益处。建议性生活前后清洗性器官，性生活时戴无菌的避孕套，避免精液直接进入女方的阴道内，可以避免对女方的潜在危害。戴无菌的避孕套还可以避免在性生活中，感染女性阴道内的某些致病菌和机会性致病微生物，因为前列腺炎患者的前列腺免疫功能十分低下，极其容易合并感染。

前列腺增生药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病进展，预防并发症的发生，常用的药物包括α1受体阻滞剂，目前常用的药物是哈乐、可多华等。其作用机制主要是通过组织分布在前列腺、膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用，适用于有中重度下尿路症状的患者。5α-还原酶抑制剂主要应用于阻断体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的治疗目的，目前常用的是非那雄胺和依立雄胺。其它药物还包括M受体拮抗剂、植物制剂、中药制剂，常用的治疗方法是联合用药，α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂的联合应用。

前列腺肥大目前推荐的常用药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，前列腺增生是老年男性常见的疾病，是唯一一个随着年龄的增长而逐渐增大的器官，而通常随着年龄的增长其它的器官都萎缩、退化，只有前列腺在增大。前列腺增大会突入膀胱，挤压尿道从而产生一系列的排尿症状，比如尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿线细、尿等待、排尿困难，严重的有些还会出现尿潴留、泌尿系感染、膀胱结石等。前列腺增生的治疗主要看症状的严重程度，如果症状轻微可以选择等待观察，如果症状严重影响生活、工作，可以采用药物治疗。还有少数严重的前列腺增生的症状治疗效果不好，出现尿潴留、泌尿系感染、结石等可以考虑做手术。大部分的前列腺肥大都是以药物治疗为主，通过α受体阻滞剂来缓解后尿道的平滑肌，改善排尿症状，5α-还原酶抑制剂长期服用可能有缩小前列腺的作用。

患者判断前列腺炎主要根据自身的感觉和症状，前列腺炎大的方面讲分为四个类型，一型为急性前列腺炎，其余类型为慢性病变。急性前列腺炎临床表现全身症状，可以表现为全身感染中毒症状，如高热、寒战，严重时可出现败血症、感染性休克。排尿症状主要表现为尿急、尿频、尿痛、尿道烧灼感，可有脓性分泌物。前列腺炎严重时可压迫尿道引起排尿不畅，严重时可因造成排尿困难，从而激发尿潴留。局部症状包括下腹部外生殖器会引起疼痛，直肠胀痛、不适，直肠刺激征可引起排便。急性炎症未控制扩散到周围组织，可引起急性精囊炎、急性输精管炎和附睾炎。慢性前列腺炎的症状表现多种多样，有些患者没有症状，多数患者有反复发作的下尿路感染病史，出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿不尽、尿滴沥，在排尿终末可见尿道滴白，部分患者可有会阴部、骨盆区、耻骨、生殖器的疼痛，以及射精有射精痛，往往这类患者精神心理压力下，容易产生焦虑、恐惧等心理。

前列腺炎可以导致不育，主要从以下几个方面影响精浆成分的质量，具体如下：一、精液成分的改变，精浆中含有一定量的营养成分，以供养精子并帮助精子运动。前列腺炎时精浆内出现有害物质，使精子的生存环境恶劣，因此不会发挥其生育能力。二、精液酸碱度的改变，正常精液的酸碱度pH值为7.2-8.0，前列腺炎时酸性物质增加会使酸度下降，当低于6-6.5时精子将会死亡。三、精液粘稠度增加与精液液化异常，射出体外的精液应该迅速液化，形成稀薄水样液体，便于精子的自由游动，前列腺有慢性炎症时会影响到精子的液化，从而导致粘稠度增加，不利于精子的活动。四、精子的密度与精液量的改变，健康男性每次射精量在2-6mL，过多或过少都可以影响到生育。

男性患有念珠菌性前列腺炎不可以吃头孢类药物。念珠菌性前列腺炎在临床上比较少见，是念珠菌感染而导致的前列腺慢性炎症，主要可针对念珠菌进行治疗。对念珠菌感染有效的药物有伊曲康唑、益康唑、氟康唑等，而头孢类药物主要是用于治疗对其敏感的细菌感染导致的前列腺炎，如大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌等，对于念珠菌无效。

慢性无菌性前列腺炎一般是由于久坐，憋尿，饮食辛辣刺激，频繁的性生活或者手淫导致前列腺反复的充血水肿，前列腺腺管堵塞，前列腺液积聚引起的一种自身炎症反应。通过前列腺液常规，前列腺液培养，能够明确的慢性无菌性前列腺炎的诊断，可以针对性的选择一些抗炎的中成药，比如前列安通片，癃清片持续的治疗一段时间，不需要用抗生素治疗。

前列腺红光治疗仪对于慢性前列腺炎的治疗是有一定的辅助作用的，它的主要作用就是通过红光照射促进局部前列腺周围的血液循环，加速炎症的好转。但是单纯用一种治疗仪治疗前列腺炎，效果肯定是不好的，患者还是需要配合药物治疗，一般可选择清热利湿，通淋利尿的中成药，比如前列安通片，癃清片，三金片，这样搭配治疗效果更好。

前列腺炎治疗的周期通常需要4~8周，有些慢性无菌性的前列腺炎可能整个治疗过程长达半年到1年的时间。在治疗之前要通过前列腺液常规，前列腺液培养，明确是无菌性的前列腺炎，还是细菌性的前列腺炎。如果存在有细菌感染的，需要选择敏感的抗生素治疗才能够控制炎症的。如果是无菌性的前列腺炎，往往是采用清热利湿的中成药，比如前列安通片，癃清片对症治疗。

慢性前列腺炎可以有规律的手淫。虽然目前慢性前列腺炎的病因及发病机制不详，但存在前列腺导管的堵塞和不通畅，炎性前列腺液在前列腺腺泡中淤积，可促使炎症迁延不愈。有规律的射精，有利于减轻前列腺导管的堵塞和前列腺液的引流，以促进前列腺慢性炎症恢复。如果未婚、分居等原因不能进行性生活，则可以通过规律性手淫达到射精和引流前列腺液的目的，患者应主要避免频繁过度手淫，以免加重前列腺充血和炎症。

前列腺肥大需要根据临床症状来选择治疗的方案，如果临床症状不严重，不影响男性的生活，可以选择等待观察，定期随访就可以，不需要药物治疗。如果临床症状比较严重，影响了男性的睡眠、休息、工作或者活动，应该用药物去改善临床症状。最常用的药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，可以明显的改善男性前列腺增生引起的尿频、尿急、排尿困难、尿不尽、夜尿等症状。如果临床症状比较严重，药物治疗无效或者出现并发症，比如尿潴留、反复的尿路感染、膀胱结石等并发症的时候，也可以选择手术治疗。目前常用的手术都是经尿道的腔内治疗，比如激光、电切等，都属于微创手术，创伤小、恢复快，对于梗阻的症状会有显著的改善。前列腺增生的治疗方法需要根据临床症状来选择，大多数的前列腺增生都是以药物治疗为主，只有少数症状严重、保守治疗无效的患者才去选择手术治疗。

急性前列腺炎不主张过性生活，慢性前列腺炎在临床症状比较明显的阶段，采用前列腺按摩或局部注射等局部治疗期间，也应当适当停止性生活。在临床症状平稳期或发作间隙可以，也应该进行性生活，当然建议控制好性生活的频率，比如一周一次或者两周一次，定期排空前列腺液，对清除前列腺内的炎症、促进局部血液循环有益处。建议性生活前后清洗性器官，性生活时要戴无菌的避孕套，避免精液直接进入女方的阴道内，可以避免对女方的潜在危害。戴无菌避孕套还可以避免在性生活中，感染女性阴道内的某些致病菌，或者机会性致病微生物。因为前列腺炎患者的前列腺免疫功能非常低下，比较容易合并感染。

前列腺炎可分为五型，Ⅰ型前列腺炎为急性前列腺炎，病原微生物是其主要致病因素，多发生于机体抵抗力差的患者，细菌和其他病原体的毒力较强，纵欲过度、全身感染、酗酒均可成为诱发因素。Ⅱ型前列腺炎是慢性细菌性前列腺炎，致病因素也是病原体感染，但机体抵抗力较强，病原体的毒力较弱。Ⅲ型前列腺炎发生情况更为复杂，考虑有病原体感染的可能，存在排尿功能失调、内分泌神经因素、氧化应激学说，以及盆腔相关疾病的因素、精神心理因素和免疫反应异常的因素。Ⅳ型前列腺炎因为没有症状，研究较少，对其病因尚不清楚。

前列腺炎分四种类型，其中Ⅰ型前列腺炎为急性细菌性前列腺炎，主要的临床表现为全身感染中毒症状，如高热、寒战，严重者可以出现败血症、低血压，排尿症状表现为尿频、尿急、痛性排尿、尿道灼痛，可伴有脓性尿道分泌物。前列腺炎性水肿严重时可影响排尿，甚至排尿困难引起尿潴留，患者可以出现下腹部、外生殖器、会阴部疼痛，直肠胀痛不适，有便意，排大便结束时尿道流出脓性分泌物。急性前列腺炎的危害主要是感染播散，播散到精囊可以出现急性精囊炎，同时播散了其他部位可以导致输精管炎和附睾炎，甚至形成前列腺脓肿性直肠和尿道破溃。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎症状类似，主要表现为尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热或疼痛、夜尿增多、排尿不畅、排尿无力、尿线分叉，有尿道滴白现象。患者常出现会阴部、下腹部、腹股沟区、大腿内侧等部位的疼痛、坠胀、酸痛或者剧痛，可一处或多处疼痛。也在不同部位交替出现，程度不一，反复发作。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎主要危害是影响到生活质量，患者会出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧，明显的精神心理和人格特征的改变。严重者多疑甚至有自杀倾向，可出现性心理问题、性欲减退、痛性勃起、射精痛，甚至勃起功能障碍。

前列腺炎和前列腺增生是来自于前列腺的两类疾病，两者可以同时存在，也可以独立出现。前列腺炎是前列腺的感染性疾病，而前列腺增生是由于前列腺体积增大而导致膀胱出口梗阻、尿道受压，从而出现临床的症状。前列腺炎好发于中青年，而前列腺增生好发于中老年，40岁以上的患者开始逐渐出现前列腺增生的表现。两者的治疗也不相同，前列腺炎的治疗主要是根据前列腺炎的类型采用抗感染治疗，改善症状通常采用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂，以及中成药物，前列腺增生通常以5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂，以及中成药治疗为主。前列腺炎可以采用理疗的办法来改善症状，但通常不需要手术的治疗，而前列腺增生出现并发症可以考虑进行手术的治疗办法。