前列腺增生患者吃六味地黄丸没有治疗效果。六味地黄丸主要可以治疗肾阴亏损,头昏耳鸣,对于前列腺增生不是适应症。前列腺增生主要就是前列腺增大,这种情况下患者可以吃α受体阻滞剂,5-α还原酶抑制剂,以及植物制剂,α受体阻滞剂有坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪;5-阿尔法还原酶酶抑制剂有非那雄胺、爱普列特;植物制剂有前列舒通、前列倍喜、癃闭舒、翁沥通等。这三类药是治疗前列腺增生的最有效药物,可以单独使用,也可以联合使用。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺增生如果不合并泌尿系统感染的话,是不需要用消炎药的。前列腺增生常见的治疗药物有两类,第一类药物是控制前列腺体积的药物,可以通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转变,从而达到缩小前列腺体积的目的,常见的药物有保列治。第二类药物是扩张尿道的药物,通过阻断膀胱颈和前列腺平滑肌表面的α受体,降低尿道阻力,缓解下尿路症状,常见的药物有哈乐,可多华等。如果合并泌尿道感染,推荐使用消炎药物,如头孢菌素类、大环内酯类等。

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前列腺炎是指发生于前列腺的急、慢性炎症,没有腺体的增生,可以发生于任何年龄的成年男性,但多见于青壮年。前列腺增生是指发生于前列腺的增生性病变,表现为前列腺腺体增生和体积增大,尿路受压变窄,只发生于老年病人,属于老年慢性进展性疾病。在青壮年人群中,前列腺只存在炎性病变,不会发生前列腺增生。而在老年前列腺增生患者中,有大约1/4的人合并有前列腺炎。

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前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种。急性前列腺炎是由于致病微生物感染而引起的前列腺急性炎症,经过规范的抗生素治疗效果好,可以治愈。慢性前列腺炎的病因和发病机理不详,一般认为与后尿道压力高致尿液返流、自身免疫反应等多因素有关,因此,医学上目前认为慢性前列腺炎起始发病时即为慢性的过程,不是由急性前列腺炎转变过来的。

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前列腺增生患者可以进行前列腺按摩。进行前列腺按摩主要就是可以取前列腺液,可以明确前列腺增大的情况,前列腺的外周是否有结节,是否变硬,中央沟是否变浅,是否有触痛,但是前列腺按摩对前列腺增生的治疗没有治疗价值。前列腺按摩可以用于治疗慢性前列腺炎。前列腺增生的患者平时要注意进清淡饮食,保持排便通畅,减少前列腺受压。如果引起排尿不通畅,尿频,夜尿次数增多,建议吃坦洛新、坦索罗辛等进行治疗。

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男性急性前列腺炎的治疗,首先是应用敏感的抗生素。这时就需要做尿培养检查,待药敏出来后,给予应该抗生素的应用。同时可以给予患者应用中药制剂如前列舒通,癃闭舒等药物进行治疗。对于急性尿潴留的患者,可以给予患者留置较细的导尿管,以利于引流尿液。在以上治疗的同时可以给予患者温水坐浴,以促进急性前列腺炎治愈。

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前列腺增生可以艾灸前列腺所在的部位,也就是小腹部,一般可艾灸关元、曲骨、肾俞、三阴交,每次艾灸持续10-15分钟。如果确定是前列腺增生,需要做艾灸治疗,最好是在中医的指导下进行,这样治疗效果才会好。如果艾灸治疗后疾病加重,说明治疗的方式不正确。艾灸只能进行调理和缓解,并不可能真正治疗前列腺的增生。怀疑有前列腺增生,患者最好到医院检查清楚,根据增生的程度、排尿情况,综合评估决定治疗方案。

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大多数慢性前列腺炎经过1一3个月的治疗,症状可以完全缓解。到目前为止,慢性前列腺炎的病因和发病机理还不完全明确,因此,对于慢性前列腺炎的治疗效果不确切,治疗时间长,需要采取综合的治疗方法。大多数的慢性前列腺炎经过1一3个月的治疗,症状能够完全缓解。少部分慢性前列腺炎,虽然经过3一6个月的治疗症状可以明显减轻,但不能完全缓解。对于连续规范治疗6个月症状没有完全缓解者,要学会带着慢性前列腺炎生活。

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前列腺炎反复发作与抽烟有一定关系。因为烟草中主要成分就是尼古丁,尼古丁有可能导致内脏的血管扩张,具体到前列腺,有可能导致前列腺充血,充血后对前列腺是一种刺激,那么前列腺炎的症状就会加重,也会导致前列腺炎反复发作。建议有前列腺炎的患者,应该少抽烟、少喝酒、少吃辛辣、生冷、刺激性的食物。必须经过规范性的药物治疗,平时应该温水坐浴,保证排便排尿通畅。

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目前治疗良性前列腺增生的主要方法有药物治疗和手术治疗。常用的口服药物有,5α还原酶抑制剂(比如保列治)和α1受体阻滞剂(比如哈乐,可多华),具体用药方案需要根据患者的年龄、症状、前列腺体积的大小、以及患者一般情况等因素,由泌尿外科医师面诊指导。如果患者口服药物治疗效果不好,或者良性前列腺增生出现一些并发症,比如反复尿潴留;反复泌尿系感染;合并膀胱结石;或者继发上尿路积水时,需要采用微创手术治疗。

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前列腺增生后期的症状主要有尿频、尿急、进行性排尿困难,甚至会发生急性尿潴留的可能。有的患者甚至会出现双侧的肾积水,患者到医院泌尿外科进行检查时,肾功能会提示患者肌酐明显的升高,出现肾功能不全的表现,从而可导致患者出现厌食、恶心、浑身乏力;有的患者后期还会出现膀胱结石的表现,既排尿过程中出现尿流突然中断,并伴有下腹部疼痛不适。

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男性有前列腺炎,绝大多数都是给予广谱抗菌素,中成药,以及α受体阻滞剂。前列腺炎应该判断是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎。急性前列腺炎,原则上应该静脉输广谱抗菌素,最常见的药物有环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松钠、依诺沙星、依替米星等。在给药的同时要卧床休息,大量喝水,吃清淡饮食。而慢性前列腺炎主要就是口服药物为主,代表药物有罗红霉素、多西环素、克拉霉素,α受体阻滞剂有坦洛新,中成药有热淋清、癃清片、前列舒通等。

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热水坐浴不能阻止前列腺增生的发展,但可以缓解症状。良性前列腺增生症是老年慢性进展性疾病,通过热水坐浴不可能改变前列腺增生的疾病进程,不能延缓前列腺增生的发展。但是通过热水坐浴,可以改善前列腺及盆腔的血液循环,缓解盆底肌肉的张力,可以有效的缓解前列腺增生所引起的刺激症状,如尿频,尿急,会阴部坠胀不适等。

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前列腺炎戒掉手淫,对病情的恢复肯定有好处,但是不会因为戒掉手淫就可以彻底好。前列腺炎是容易反复发作的疾病,与很多因素有关,比如久坐、熬夜等,前列腺炎治疗效果也比较好,所以不需要过度担心。建议有前列腺炎,一定要积极的治疗,不需要过度焦虑恐惧。如果存在频繁的手淫,容易导致前列腺充血水肿加重,就会诱发前列腺炎的症状进一步加重,建议有前列腺炎患者,应该规律的性交,将手淫的频率控制在每周一次,同时需要自我保健,每天多喝水,不要久坐、少吃辛辣刺激食物。

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前列腺炎出现尿道烧灼感,主要就是前列腺炎是由细菌感染引起的,前列腺会出现充血肿胀,排尿的过程中就会引起尿道黏膜有烧灼的感觉,也会有尿频、尿急、尿痛,通过做前列腺液检查,尿常规检查可以进行有效的评估。引起的细菌的绝大多数可能就是大肠埃希氏菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等。首先患者就应该多喝水、勤排尿,不要久坐,要吃广谱抗菌素进行治疗,比如左氧氟沙星;也可以吃一些清热解毒的中成药,比如八珍胶囊、热淋清颗粒等,可以缓解尿道烧灼感。

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前列腺手术可以吃的水果有很多,包括西瓜、苹果、香蕉、菠萝、葡萄、梨翻、番茄等,这些水果对人体有帮助。吃水果可以补充大量的维生素,可以补充很多水分,纤维素。这样可以补充人体必须的营养成分,也可以保证排便通畅,排尿通畅,不会导致出现腹胀、便秘等。建议所有的前列腺手术后,一定要等肠功能恢复以后才可以吃水果,过早的进食会导致腹胀加重。

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患有前列腺炎伴有泌尿系感染,这种情况很常见。很多前列腺炎患者就是因为有尿道感染,感染集中在后尿道,细菌逆行进入前列腺,导致前列腺发炎。前列腺有炎症,治疗不彻底,也容易反复导致尿道、膀胱出现炎症,最典型的就是尿频、尿急、尿痛,小便有灼热感。这种情况治疗原则就是采用清热解毒,利湿通淋,增加广谱抗菌素,代表药物主要有左氧氟沙星,热淋清,癃清片等。

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细菌性前列腺炎患者,前列腺液中白细胞会明显增多。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起的前列腺炎,前列腺液中白细胞并没有明显增加。如果做前列腺液常规检查,白细胞多少,是决定是否使用抗菌素的一个基本标准。如果白细胞很多,就要使用广谱抗菌素。白细胞少,建议使用中成药以及α受体阻滞剂为主,不能过度使用抗菌素。白细胞的多少也是衡量前列腺炎治疗是否有效的一个标准。

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吃广谱抗菌素对细菌性前列腺炎好,最常用的药物包括多西环素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素等,这类药物可以穿透前列腺包膜,作用前列腺内的细菌,效果不错。患者也可以使用头孢菌素内或者喹诺酮类的药物,比如头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等,这三类药可以交替使用,也可以联合使用。患有细菌性前列腺炎一定要使用广谱抗菌素治疗,配合中成药联合治疗,效果会更好。

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细菌性前列腺炎就是由细菌感染导致的前列腺炎。通过取前列腺液培养,可以找到致病菌,最常见可能是大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。常见的症状有尿频尿急尿痛,也可能出现排尿困难;急性细菌性前列腺炎的症状重,可能会出现畏寒、高热、恶心、呕吐等,会阴部疼痛明显;慢性细菌性前列腺炎的症状就比较轻,一般患者都需要使用广谱抗菌素治疗,治疗期最低在1周。

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