前列腺炎和前列腺增生是两种疾病,坐浴的效果主要是缓解会阴局部的症状,促进局部血液循环。当前列腺炎的临床表现主要是会阴疼痛,小腹酸胀时,可以通过坐浴改善症状。前列腺增生的主要临床表现是夜尿多,尿不尽,排尿不通畅,坐浴的效果不会太大。此外,坐浴的注意事项包括水温不宜太高,一般三十六七度为宜,水温过高容易造成睾丸的损伤。
前列腺增生的患者可以使用5a-还原酶抑制剂以及α-受体阻滞剂,如非那雄胺或者度他雄胺等,有利于抑制增生,缩小前列腺的体积,降低急性尿潴留的发生。对于前列腺增生引起的排尿障碍,患者可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者盐酸特拉唑嗪片。患者平时要忌酒,饮食上不要吃辛辣的食物,多食新鲜水果和蔬菜,以及大豆制品,如豆腐、豆皮、豆干等。
出现前列腺增生的患者是需要终生吃药的。前列腺增生是中老年男性的常见病,前列腺位于膀胱和尿道之间,前列腺增生往往会引起尿频尿急尿不尽、排尿不畅、排尿费力、夜尿增多的症状。当然不是所有前列腺增生的人都会出现排尿方面不适的症状,只有出现排尿症状的病人才需要进行治疗。首先是考虑药物治疗,效果不理想的,则需要手术治疗。由于前列腺增生是一种进行性进展的疾病,所以药物治疗的目的是控制症状。
前列腺增生微创手术有以下几种:经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺汽化术和经尿道前列腺剜除术。当然现在也有将电切同汽化结合在一起的经尿道前列腺电切汽化术。微创手术的不断演变,主要是为了在微创手术的基础上,使患者手术中出血更少,腺体切除更彻底,安全性更高。使用的设备有:单极的电切、双极的等离子和各种形式的激光。常用的激光设备有:钬激素和铥激光。
长期服用非那雄胺副作用主要有以下几点:第一点,部分患者服用后可能出现免疫系统疾病,例如皮疹、瘙痒、咽喉嘴唇面部肿胀等。第二点,也可能出现精神疾病,例如一些患者出现抑郁的症状,停止用药后依旧存在性欲低下的症状。第三点,可能影响生殖系统,例如性功能障碍、射精异常、睾丸疼痛、男性不育、精液质量差等。第四点,也可能出现乳腺疾病,例如乳房增大、乳房触痛等。
前列腺炎在临床中比较常见,好发于青年男性,主要由于不注意个人卫生,辛辣刺激的饮食习惯,喜欢喝酒等引起。如果是急性前列腺炎,建议口服喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星片进行抗感染治疗。如果是慢性前列腺炎,抗炎效果不理想,可按疗程服用中成药,如前列舒通胶囊、癃清片等来改善。部分患者还可能出现焦虑的症状,可服用地西泮片进行抗焦虑治疗。
前列腺炎是男性常见病,多发病,中医中药治疗前列腺炎有很好的优势和效果,治疗方法包括药物治疗和针灸治疗。药物治疗主要进行辩证用药,根据不同症型选用不同药物,常用的药物包括清热解毒类,活血化瘀类和补肾填精类中药。常用的中成药包括热淋清颗粒,八正胶囊等。针灸治疗前列腺炎能够很好的缓解前列腺炎所致的疼痛症状,常选用的穴位包括关元,会阴,足三里,气海等。
前列腺增生伴结石主要是引起了排尿的症状,比如尿频,尿急,排尿费力,尿后滴滴不尽,夜尿增多,尿后滴白。也会引起疼痛的症状,比如会阴部的胀痛,小腹部的胀痛,腰酸腰痛。同时由于前列腺增生压迫的周围的性神经,也会出现性功能障碍的症状,包括勃起功能障碍,性欲减退,早泄的情况。出现这样的症状应该针对前列腺增生治疗,选择坦索罗辛胶囊,前列安通片。
前列腺肥大也称为前列腺增生,属于前列腺的良性病变;而前列腺癌则属于恶性病变。两者的发病年龄以及症状比较类似,都是好发于老年男性,都会出现尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥、夜尿增多等排尿不适症状。但是,做直肠指检、彩超、CT等检查时前列腺癌患者会发现有异常的包块,而前列腺增生的患者则无明显包块,一般都是比较均匀的增大。做肿瘤指标检查时,前列腺癌患者的前列腺特异抗原会有明显升高,需要做前列腺穿刺活检明确诊断。
前列腺增生有可能会引起肾积水。前列腺增生是泌尿外科常见病,多发病,多见于老年男性。前列腺增生的患者其尿道周围的前列腺增大,就会挤压尿道,引起下尿路梗阻,出现排尿不畅,膀胱内的尿液不能够及时完全排空。随着时间的延长,膀胱逼尿肌收缩功能就会受到损害,残余尿增多,导致慢性尿潴留,使膀胱内压力增高,而且双侧输尿管口闭合功能受损,引起膀胱内尿液返流,尿液顺输尿管返流入肾引起肾积水,而且都是双侧肾积水。
前列腺肥大无症状,原则上是不需要治疗的。前列腺肥大只是代表前列腺体积比较大,而没有症状的原因可能是前列腺质地弹性还不错。另外关键的肥大区域并没有造成膀胱出口梗阻,所以就不会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽以及排尿不畅的症状。当然出现无症状的前列腺肥大的患者,需要定期复查血PSA,这是前列腺特异性的肿瘤指标。另外患者要注意忌酒和忌食辛辣食物。
急性尿潴留是前列腺增生患者的严重并发症,需要紧急到医院处理。老年前列腺增生患者由于前列腺体积增大,对尿道造成机械性挤压,导致排尿阻力增加。在排尿过程中,膀胱的肌肉收缩,膀胱内压力增加,克服尿道的阻力,从而使尿液排出。前列腺体积增加对尿道压迫加重,膀胱收缩力不能超过尿道阻力就会发生排尿困难,尿液潴留。
对于前列腺增生这种疾病,用针灸治疗也可以,但是只能起到辅助治疗作用,没有什么明显的效果,针灸治疗的同时最好配合中药进行综合性治疗,效果更好。针灸治疗前列腺增生时,一定要选择病人的四肢部位、下腹部、腰部,因为这些部位比较靠近前列腺,所以对这些部位施针,可以将针灸的效率发挥到最大。针灸的同时可以服用中药前列通、前列倍喜、前列康等配合治疗,能够有效的改善尿频、夜尿增多、排尿费力、排尿等待等症状。
10多岁的男孩子不可能前列腺增生。10岁的男孩连青春期都没有开始,性腺都没有开始发育,雄性激素还没有开始分泌,根本不可能出现前列腺增生。前列腺的增生和雄激素的分泌密切相关。前列腺增生在50岁以后才考虑有增生的可能性。所以10岁的孩子几乎没有前列腺增生的可能性。如果实在担心这个问题,只需去医院行前列腺超声检查即可明确。
前列腺炎症会引起前列腺水肿,压迫周围的盆腔感觉神经就会引起疼痛的感觉。目前主要是口服一些清热利湿、理气止痛的药物,比如前列安通片、前列舒通胶囊、元胡止痛颗粒持续的治疗两到四周,这种前列腺炎引起的小腹疼痛的情况能够得到有效的改善。同时每天晚上睡前用38度左右的温水坐浴五到十分钟,对于缓解疼痛症状也有效果。
前列腺增生是中老年男性常见病,多发病,和老年人的高血压,糖尿病一样,应该当做慢性病来管理,避免不良的饮食习惯。饮食方面,避免进食辛辣食物,如辣椒,忌酒,特别是烈性白酒。辛辣食物和饮酒容易导致增生的前列腺充血,肿胀,严重的会出现排尿困难和尿潴留。有研究发现,西红柿富含番茄红素以及南瓜籽对前列腺增生患者有益。另外需要注意,不要过度憋尿。
前列腺炎是临床常见病,临床用于治疗前列腺炎的中药有很多,比如生甘草、丹参、桃仁、赤芍、生牡蛎、白术、黄柏、苦参等。也可以服中成药治疗,比如前列康、热淋清、宁泌泰、舍尼通、前列倍喜等,这些中成药具有清热解毒、通淋、通瘀、消炎、减轻水肿的功效,还能达到润肠通便的作用。同时在生活上不要久坐,不要熬夜,平时要多喝水,少吃辛辣刺激性的食物,还要节制性生活。
前列腺肥大一般不需要做核磁共振检查。前列腺肥大现在在临床上称为前列腺增生,是泌尿外科常见病,多发病,它是一种老年性疾病,多见于50岁以上的男性。前列腺增生的诊断,一般通过病史,临床症状,泌尿外科医生为患者做指肛检查,再结合前列腺彩超等即可确诊,多数情况下不需要做磁共振。当指肛检查发现前列腺质地硬,特别是触及结节,查血液psa升高,怀疑前列腺癌时,可以做核磁共振,有助于前列腺癌的诊断及其临床分期。
对于急性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎可以口服药物抗生素治疗。一般感染的微生物包括革兰氏阴性杆菌、支原体、衣原体等。革兰氏阳性球菌相对少见,所以效果较好的口服抗生素主要包括了广谱的头孢类抗生素,如头孢克肟、头孢地尼等,喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等,大环内酯类抗生素,如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,另外米诺环素效果也较好。当然,如果有尿培养或前列腺液培养结果,根据药敏试验选择用药效果更佳。
前列腺炎的治疗主要是根据引起前列腺炎的原因进行针对性治疗,如果是急性细菌性前列腺炎,应该多注意休息,多喝水,勤排尿,可以选择头孢类或者喹诺酮类的药物进行口服或者输液治疗。也可以采取前列腺液的细菌培养和药敏试验来确定具体的治病原因进行治疗。同时进行温水坐浴,理疗来缓解炎症。如果是衣原体,支原体或者是病毒等原因引起的前列腺炎,首先应该给予止痛治疗,减轻前列腺充血。根据具体情况给予前列腺按摩,温水坐浴及大环内酯类药物治疗。平时,也需要多运动,增强体质。