前列腺炎的治疗方案需要根据尿常规和前列腺液常规的检查结果来确定。如果是慢性细菌性前列腺炎,则需要口服抗生素(如喹诺酮类药物、磺胺类药物或四环素类药物)、阿法受体阻滞剂(如坦索罗辛、特拉唑嗪或多沙唑嗪)和治疗前列腺炎相关的中成药(如前列倍喜胶囊、前列舒通胶囊、前列解毒胶囊等等)。如果是慢性非细菌性前列腺炎,就不需要口服抗生素,只要吃另外两类药物就可以。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺炎的原因有以下几个方面:1、泌尿系感染,多由不洁性生活,或者反复感染导致的,多有尿痛尿频、阴囊下坠,化验前列腺液,做彩超可确诊,必须彻底治疗感染,输阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑,平时多喝水避免辛辣,每晚温水坐浴。2、手淫频繁导致的,手淫频繁引起前列腺长期充血,容易导致前列腺炎,可有尿频、会阴部隐疼或者胀疼,化验和彩超可无阳性体征,戒掉手淫一般症状可好转。

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前列腺炎严重,尤其是存在细菌性前列腺炎,是会影响怀孕的。前列腺产生的前列腺液是精液的主要组成部分。前列腺炎往往会在前列腺液中表现,白细胞明显升高。炎症严重,会引起精液液化时间异常,从而导致精子活力下降,造成弱精症,进而影响怀孕。细菌性前列腺炎中,有致病细菌、支原体或衣原体,它们会影响精子质量以及精子和卵子结合,进而影响怀孕。

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前列腺炎是男性常见的泌尿性疾病,但危害并不大。临床表现是全身性症状,每位患者表现不同。主要的临床症状有尿频,尿急,尿线分叉,下腹坠胀,尿道口滴白,失眠,早泄,勃起功能减退等等。长时间的顽固性前列腺炎可以伴随尿道炎,精囊炎,造成精子质量下降,性功能下降,影响生活质量。部分患者还会出现焦虑,紧张等心理问题。建议到正规医院泌尿外科进行正规治疗,经过正规治疗症状会明显缓解或消失。

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前列腺炎不是一种容易治疗的疾病,但可以治疗好。在治疗过程中,首先要尽早治疗,其次诊治过程一定要规范。前列腺炎往往有一些病因的,譬如手淫或性交过频、有不洁性行为等等,还有一些不良的生活习惯和嗜好,例如喝酒、吃辛辣食物、久坐、熬夜、憋尿等等。在这些原因纠正的基础上,根据尿常规和前列腺液常规检查结果,进行合理的药物治疗,就可以治疗好。治疗好之后,前面说的这些情况还是需要注意,避免复发。

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前列腺炎患者以尿道刺激征(尿频、尿急、尿痛)、慢性盆腔疼痛为主要的症状表现。除常规的用药治疗外,由于锌与硒是前列腺天然的抗菌因子,患者平时可以多摄入富含锌与硒的食物,有助于前列腺治疗,比如患者可以食用牡蛎、西红柿、红豆、冬瓜、葡萄、瘦肉、鱼类、蛋黄、花生、小米、玉米、豆类、桂圆、苹果等。平时患者应该多喝水,多排尿,适当锻炼,保证充足睡眠,给身体创造一个良好的恢复环境。

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前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎一般有全身症状,比如寒战、发烧、乏力,起病很急,局部的症状包括尿路的刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,有时候伴有下腹部和会阴部的疼痛,排尿困难,甚至可以出现急性的尿潴留。慢性前列腺炎一般分有细菌性和非细菌性的,需要靠前列腺液的细菌培养判断,一般有尿频、尿急、尿痛、排尿不适、阴囊潮湿、睾丸胀痛、腹股沟区不适等。

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如果前列腺增生的患者出现尿频、尿急、尿不尽、排尿不畅、排尿费劲、排尿无力的表现,是会诱发疝气发生的。疝的发生主要是因为腹壁薄弱、加上腹内压的增加导致的。而前列腺增生导致的排尿不畅、排尿费劲,就会造成患者排尿时腹内压升高,就容易引起疝气。疝气是前列腺增生所产生的并发症之一,如果前列腺增生伴有疝气,是需要进行手术治疗的重要指征。

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头孢对前列腺炎作用有限,这种药物不是治疗前列腺炎的首选药物。前列腺是男性特有的器官,位于尿道和膀胱之间,前列腺除了血管丰富之外,还存在一层比较致密的前列腺包膜。这层包膜会阻碍抗生素的渗透,所以不是所有抗生素都可以用来治疗前列腺炎的。治疗前列腺炎的抗生素主要是以下三类:喹诺酮类、磺胺类和四环素类,当然首选是喹诺酮类抗生素。

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前列腺炎一般是药物治疗加上生活习惯的改善。所以有些前列腺炎患者通过治疗有效之后,不注意生活习惯的改变,这是造成前列腺炎复发的重要原因。得过前列腺炎的病人,说明自身体质不同于常人,所以在前列腺炎治疗好后,生活习惯还是需要注意的。容易造成前列腺炎复发的生活习惯及不良嗜好有:吸烟喝酒、吃辛辣食物、常常久坐、常常熬夜、喜欢憋尿、不注意体质锻炼,另外性生活无规律(手淫或性交过频繁)。所以只要注意一些细节问题,前列腺炎就不容易复发。

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长期前列腺炎不去治疗会造成以下几种情况:一、是炎症影响前列腺管理的排尿出现问题,会始终有尿频尿急尿不尽,甚至尿痛的感觉,会严重影响生活质量。当感染严重时,会发生前列腺脓肿的可能性。这时候处理就会比较棘手。二、是炎症影响前列腺液,从而影响精液质量,尤其是精液液化,继而引起不育症的发生。三、是炎症影响到性功能,尤其是容易引起早泄。

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前列腺增生好发于50岁以上的中老年男性,临床表现为夜尿频多,排尿不通畅,在治疗的时候可以选用中药或者是西药。中药就是一些补肾,活血和利尿的药。临床当中常用的中成药包括翁沥通胶囊或者是灵泽片,都是治疗前列腺增生的一些常用的中药。当中药对于症状控制不佳的时候,是需要配合西药的。西药主要适用于缓解排尿通畅,以及控制前列腺体积增大的一些药,比如保列治或者是齐索,马沙尼等等。前列腺增生的治疗需要长期服药,至少3个月以上。

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萆懈分清丸的主要成分是萆懈,石菖蒲,远志等,具有利湿化浊,通利小便的作用,对于湿热下注型前列腺炎有一定的治疗作用。湿热下注引起的前列腺炎的临床表现主要是尿频,尿急,排尿不尽,大便后滴白,阴囊潮湿,口苦,舌红苔黄等。对于湿热下注型前列腺炎除了口服中药外,日常禁食辛辣刺激的食物,不能饮酒,避免待在潮湿阴冷的环境。

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前列腺炎整体分为急性以及慢性前列腺炎。急性前列腺炎临床表现主要是尿频,尿急,小便灼热,起病较快,伴有高热等症状,此时不能进行前列腺按摩,以免炎症扩散。对于反复发作的慢性前列腺炎,临床表现主要是以局部疼痛为主者,如果患者性生活不规律或长期没有性生活,定期进行前列腺按摩有一定的帮助作用。一般一周按摩一到两次即可。

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前列腺增生症分轻、中、重三期,治疗上也有所不同。第一、前列腺增生早期由于身体的代偿功能多无明显症状,因此一般不需要特殊的治疗,但是可以预防前列腺增生的加重,做一些锻炼,培养良好作息习惯,比如不憋尿、不久坐、不饮酒熬夜等。第二、前列腺增生中期一般会有尿频、尿急、尿痛症状,偶尔可出现尿潴留,一般以解决症状为主,比如尿潴留时留置导尿,口服盐酸特拉唑嗪片、普乐安片等,伴随炎症时抗炎治疗等,症状无明显改善,可以行前列腺增生电切术。第三、前列腺增生晚期一般需要手术治疗,如前列腺增生电切术等,如果不满足电切条件可以行膀胱造瘘术。

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前列腺增生是不可能变小的。前列腺增生是进行性发展的过程,随着年龄的增加前列腺增生的情况会逐渐加重,它是同年龄和有功能的睾丸有关系的。目前治疗前列腺增生的一种药物为非那雄胺,其能够缩小前列腺体积的情况不科学,用该药治疗的本质是减缓前列腺增生的速度。前列腺增生是每个男性都会有,但不一定都会出现排尿方面的症状。只有出现排尿不舒服的症状,才需要进行治疗。只有药物治疗效果不好或出现前列腺增生引起的并发症,才考虑进行手术治疗。

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非那雄胺可以治疗脱发,但是与药物规格有关系。规格为1毫克的非那雄胺可以用来治疗雄激素性秃发。一般需要连续服用药物3个月或者更长时间才能出现头发生长、数量增多,脱发减少的现象。规格为5毫克的非那雄胺不可以用来治疗脱发,此规格药物可用来治疗有症状的良性的前列腺增生的患者,可以降低尿潴留的风险,改善患者相关症状,例如小便困难、淋漓不净等。

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前列腺增生肥大通常会引起排尿困难,尿后滴沥不尽,甚至出现尿潴留这样的情况。一般选择缩小前列腺体积的药物,比如非那雄安片、度他雄胺片持续的口服治疗一到两年,然后口服保持尿道通畅的药物,比如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片治疗三到六个月,能够缓解前列腺增生肥大引起的排尿症状。如果存在尿路炎症,也可以选择清热利湿的中成药,比如前列安通片、癃清片对症治疗。

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前列腺炎是否能够手淫,应该具体问题具体分析。前列腺炎是泌尿外科常见病,多发病,一般多见于中青年男性,可以分为急性和慢性前列腺炎。对于急性前列腺炎是禁忌手淫的,因为手淫能够使生殖器官和盆腔充血,加重前列腺炎的症状。而慢性非细菌性前列腺炎是可以手淫的或规律性生活,但应该严格控制手淫和性生活的次数。一般来说绝不能多于一周一次,而且时间不能长,强度不能大。因为规律手淫和性生活能够促进前列腺液的排出,对于慢性前列腺炎的恢复是有好处的。

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前列腺肥大是中老年常见的一种慢性疾病,临床表现主要是夜尿频多,一般夜尿次数在2次以上,排尿不通畅,尿不尽。前列腺肥大的治疗如同内科的高血压,糖尿病等慢性病,需要长期服药。临床治疗前列腺肥大的常用中成药,包括翁沥通胶囊,灵泽片,这些药都是补肾活血化瘀的药物,对于改善前列腺肥大引起的排尿症状,效果是比较好的。

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