轻微的癫痫病人吃什么药,这个问题不能一概而论。癫痫的诊断和治疗是个比较专业的话题。癫痫的治疗需要根据不同的发作类型,不同的病因,不同的癫痫综合征,选择不同的药物。癫痫的病因、癫痫发作类型与病人的年龄有关系。如18岁以下发病的病人,绝大多数为全面性发作,丙戊酸钠可以作为一线用药参考。18岁以上的病人,大多数为继发性癫痫,多见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、脑炎等,推荐使用卡马西平、奥卡西平等。抗癫痫药首选单药口服,按不同的癫痫综合征选药,以最小的剂量,达到最好的控制,而使副作用控制在最小的范围。如果单药控制不好,要查找治疗失败的原因,是诊断不明确,选药不正确,还是剂量没有达到。如果排除上述问题,可以考虑两种药物联合,逐渐加量,要注意药物之间的相互作用的影响。最近十几年来,又有多种抗癫痫药问世。需要找神经内科癫痫专业医生就诊,制定个性化的诊疗方案。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫会引起头晕。在癫痫发作初期,部分继发性癫痫的患者,例如顶叶,额叶,颞叶等部位的癫痫,可能会出现头晕,头痛等先兆症状。在癫痫发作后,部分患者可能由于全身肌肉痉挛抽搐,造成体能消耗巨大,引起体内微循环失衡可能会引起头晕。另外,癫痫大发作会造成患者短暂性意识障碍,也可能导致癫痫出现头晕。因此这类患者应当积极避免诱发因素,坚持规律服用抗癫痫药物治疗,减少癫痫的发作次数,有助于减轻大脑功能损害。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

部分轻症癫痫患者口服中药汤剂能够治好,辨证治疗可选用大定风珠、礞石滚痰丸、导痰汤、镇肝息风汤等。但是对于癫痫频繁发作或癫痫大发作的患者,仍然建议通过正规的抗癫痫药物,例如丙戊酸钠缓释片,拉莫三嗪或左乙拉西坦等药物进行抗癫痫治疗。因为口服中药汤剂影响临床疗效的因素广泛,不容易对患者病情形成稳定的治疗效果,例如中药汤剂煎服方法和药物质量,由于没有统一的临床标准,可能会出现差异,会导致同一副方剂的临床效果出现偏差。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

良性癫痫有治愈的倾向,发病的症状表现与病理性癫痫是差不多的。没有器质性的脑病变,症状表现主要有记忆性的障碍,反复发作的意识丧失或改变,伴有肌肉抽搐,也可以产生幻觉和抽动症。一般的情况下,需要采用预防的方法进行控制治疗,比如可以服用丙戊酸钠,配合针灸治疗,发作时尽量避免摔伤或咬伤。经过有效的预防治疗,基本上可以不复发。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫主要是大脑神经元异常放电,引起的一种肢体功能障碍,可能会造成大脑出现短暂的意识障碍。这种疾病本身就是一种遗传作用较强的疾病,可能会导致癫痫患者出现隔代遗传的情况。因此建议有家族史的患者,定期前往医院进行体检,密切关注颅内神经的变化,积极回避诱发因素,调整饮食结构,提前做好相关预防,避免造成癫痫发作,影响大脑神经功能。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫大发作也叫做强直阵挛发作,发作时和发作间歇期,采用不同的方案控制发作。强直阵挛发作主要表现为全身肌肉强直和阵挛性抽动,有意识不清,常有舌咬伤和尿失禁。发作后转为昏睡,持续半小时或数小时后清醒。当这种癫痫发作时,要区分是否为癫痫持续状态,如果抽搐症状持续30分钟以上,或者癫痫连续发作而意识还未恢复又频繁发作肢体抽搐,就是癫痫持续状态,这时的用药以静脉用药为主,给予地西泮静脉注射,然后再用地西泮静脉滴注维持。如果仍有发作,可能给予丙戊酸钠或咪达唑仑等药物静脉输入控制发作。如果病人在发作间期,治疗方法为口服药物,需要根据病人的癫痫发作形式和癫痫综合征来选药,推荐单药治疗,以小剂量开始,逐渐增加剂量。对于18岁以下的青少年或儿童,大多为特发性癫痫,建议首先选丙戊酸钠。18岁以上发病的癫痫,绝大多数为部分性发作的癫痫再继发强直阵挛发作,多为继发的,推荐选用卡马西平,或奥卡西平,或拉莫三嗪,或托吡酯等,要注意根据发作的频率和药物的不良反应,增减药物的用药或调整用药。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫发病绝大多数不会直接导致死亡,但是会反复发作,如果长期得不到有效控制,病人可能会发生癫痫性脑病,焦虑、抑郁、癫痫性精神障碍等。如果癫痫大发作出现癫痫持续状态,如果不积极治疗,有可能会引起死亡。此外,癫痫发作时有可能发生一些意外伤害导致死亡,而这些死因并不是癫痫病的本身导致的,如癫痫发作时发生高处跌落、溺水、电击、烧伤等意外,有可能会导致死亡。也有的癫痫病人会因长期发作引起抑郁,然后自杀的也不少见。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

检查癫痫病因可以通过以下手段进行逐一排查。第一,头颅CT或头颅核磁检查,能够明确颅内器质性病变引起的继发性癫痫。例如,脑出血或脑梗死等脑血管病,颅内肿瘤压迫,脑炎或脑膜炎等颅内感染。这些疾病造成的继发性癫痫,都可以通过神经影像学检查,获得明确诊断。第二,通过脑电图或动态脑电图监测,可以明确诊断大脑异常放电导致的病理波。例如,棘波,棘慢波等。第三,通过血管造影检查,能够明确诊断因脑血管痉挛或脑动脉瘤引起的继发性癫痫。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:成人癫痫症状癫痫病

成人的癫痫基本上都是继发性癫痫,大多数是部分性发作,也可以继发全面性强直阵挛发作。部分性发作,可表现为一侧面部或一侧肢体阵发性抽搐,持续几分钟或几十分钟,不一定有意识障碍;有的病人有感觉、视觉、嗅觉异常等感觉运动性发作。如果病人出现了短暂的意识不清,愣神,或者手哆哆嗦嗦,有不自主的咀嚼,吞咽,清理喉咙等症状,为复杂部分性发作。有很多成年人一发病,就可出现突发意识不清,口吐白沫,双眼上翻,四肢抽动,有时还可出现舌头咬伤,尿失禁或者意外跌伤、烫伤等;抽搐几分钟后停止,出现昏睡,十几分钟或半个小时后病人意识清醒。有的病人会出现持续的抽搐或意识一直不清醒,可诊断为癫痫持续状态。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫的患者在感冒之后,考虑需要积极的控制体温,防止诱发癫痫反复发作的情况,建议患者可以在医生的指导下给予扑息热痛或者是布洛芬胶囊等药物进行治疗。另外也需要对症的给予一些治疗感冒的药物进行处理,如果是风寒感冒,可以给予感冒灵胶囊以及感康。但是如果患者是风热感冒,可以对症的口服感冒清热颗粒,双黄连口服液等药物治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病分原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫是现有技术手段无法查出病因的一种癫痫类型,继发性癫痫的是预示有明确的原因的,有明确的病因导致的癫痫发作。青少年时期的一部分癫痫主要是原发性颠尖,随着青春期的发育,脑大脑发育重塑行重新完善,再加上坚持吃药,有一部分人是可以完全治愈,甚至永远不发作。对大部分人而言癫痫是不能被治好,尤其是继发性癫痫,因为有明确的病因,颅内可发现病灶。如果这种病灶不能被去除,多数情况下是不能被治愈的。虽然近年以来癫痫手术得到很大的发展,有一部分继发性癫痫可以通过手术把原来的病灶切除。但是切除之后又可以产生新的病灶,因此多数情况下也不能做到完全根治的程度。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

越来越多的癫痫病是能够彻底治疗、治愈的。根据目前的数据,近80%的癫痫患者是能够完全控制癫痫发作,同时在这些完全控制癫痫发作的患者中,有一半以上的患者是能够完全停药并保持癫痫不发作。癫痫是否彻底治疗治愈取决于癫痫的病因、癫痫发作的类型、使用的治疗方式,以及对治疗的反应、合并的疾病和患者的年龄、身体状况等多种因素。目前癫痫病的治疗主要为抗癫痫药物治疗、神经调控治疗,以及癫痫外科手术治疗,抗癫痫药物治疗是治疗的主流。目前抗癫痫药物已经发展到第三代,疗效越来越高,副作用越来越少。随着科技的进步,癫痫病是有望彻底治疗治愈的。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

导致孩子癫痫的原因如下:第一、原发性癫痫,多病因不明确,50%左右患儿与遗传因素有关,多有家族史;第二、继发性癫痫,病因多样,如围产期损伤、先天性脑部及脑血管发育异常、颅脑外伤、脑部感染性疾病、高热惊厥、颅内占位性病变,以及部分遗传代谢性疾病等,需经过专业医生进行详细的病史采集、体格检查和辅助检查后才能明确病因。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丙戊酸钠片是抗癫痫药主要成分是丙戊酸钠,丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,目前作用机理还未完全阐明。但从目前的研究看,能够增加γ氨基丁酸的合成和减少γ氨基丁酸的降解,从而升高抑制性的神经递质。γ氨基丁酸的浓度可以降低神经元的兴奋性和抑制着癫痫的发作,因此主要用于抗癫痫和抗惊厥。此药属于广谱的抗癫痫药,对多种类型的癫痫都有一定的治疗作用,比如可以用于单纯或部分失神发作,也可以用于肌阵挛发作,还可以用于大发作。药物可以单独使用,也可以和其他药物联合使用,有时对于复杂的部分性发作也有一定的治疗效果。丙戊酸钠药物的治疗窗较窄,因此通常需要监测血药浓度,使血药浓度控制在安全有效的范围内,有利于丙戊酸钠发挥作用,并且可以降低不良反应发生的风险。总之,丙戊酸钠片是抗癫痫药,属于广谱的抗癫痫药。用药过程中需要监测血药浓度,从而保障药物治疗的有效性和安全性。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫是由于某种意外导致脑结构或功能异常,神经网络异常放电所致,俗称羊癫疯。癫痫发病的症状根据其发病严重程度分为小发作和大发作:小发作时,以失神为主要特征,正在进行的活动、说话突然中断,意识短暂丧失,面色苍白,双目凝视,手中物品掉落,但一般不会抽搐或倒地,发作时间通常为数秒至数十秒。大发作时,以倒地和全身强直痉挛为主要特征,突然丧失意识,常伴有尖叫、面色青紫、大小便失禁、口吐白沫,咬伤舌头,有时甚至会出现呼吸暂停。一旦发现孩子有癫痫的征兆或症状,需要及时就医,避免发生意外。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小儿癫痫如果频繁发作,需要到神经内科就诊查明病因,并进行治疗。如果是原发性癫痫,一般查不到明确的颅内病变,大多是使用药物控制癫痫发作,比较常用的药物是丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等。如果是症状性癫痫,一般查到明确病因以后能进行处理的,在进行抗癫痫药物治疗以外还要进行病因治疗,比如有脑炎的要进行抗炎治疗,有脑肿瘤的要进行手术切除肿瘤或者进行放疗化疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤癫痫是指继发于颅脑外伤之后的癫痫,又称继发性癫痫。当颅脑外伤比较严重时,导致脑挫裂伤、脑出血、以及行开颅手术的,清除血肿之后脑组织会形成脑软化灶疤痕。这些疤痕有可能会形成致痫灶,会刺激大脑皮层,造成脑皮层的异常放电导致癫痫发作。脑外伤癫痫的治疗方案首选药物保守治疗,当药物控制不佳可以行开颅脑软化灶切除术。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

羊癫疯临床称为癫痫,癫痫有原发性癫痫和继发性癫痫。继发性癫痫的病因主要表现在脑外伤、脑血管病、肿瘤中枢神经系统的感染、寄生虫等。原发性癫痫具有一定的遗传性,如果发生儿童癫痫发作,患者兄妹的脑电图可能会出现癫痫波,目前发现双胞胎遗传性较高,尤其是单卵双胎的失神发作性癫痫。癫痫具有一定的遗传性,但遗传率较小。如果癫痫患者想要孕育下一代,建议咨询一下医生,在孕前做基因的检测。怀孕后做相关的产前检查,绝大部分小儿癫痫的患者在成年后癫痫会痊愈。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

继发性癫痫是指颅内各种明确的病变所导致的癫痫,病因有各种颅脑损伤,包括脑挫裂伤、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤。自发性脑出血的病因包括高血压脑出血、蛛网膜下腔出血,以及颅内各种良恶性肿瘤、颅内感染等导致的脑组织,特别是脑皮层组织受到压迫刺激,脑软化灶形成可导致癫痫发生。各种开颅手术对脑组织的刺激和损伤,所造成的脑组织瘢痕、软化灶形成,可引起癫痫发作。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病的症状非常多,还是依据不同的发作类型,有不同的症状。在临床上非常常见的全身性的发作、全身性强直阵挛性的发作,主要表现为全身的先是僵直,之后有抽搐。在发作前有些人会大叫一声,有口吐白沫的情况,以及有伴有二便的失禁。对于小发作,也叫失神发作,会出现在工作或者学习或者一过性过程当中,有几秒钟走神的情况,这种情况在一天当中可能有几十次,甚至上百次的发作。再有一些其他的发作,如果肢体很有规律的抽动,叫做肌阵挛的发作。如果在行走过程当中,突然像断了线的木偶一样跌在地上,叫做失张力的发作。还会有一些非常不典型的局灶性的发作,比如单个手指或单根手的抽动。所以还是依据不同的发作形式,会出现不同的体验,甚至有一些会听到声音或者闻到异常的味道。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病