癫痫小发作一般首选卡马西平或者奥卡西平,当然其他一些药物也可以,比如左乙拉西坦或者拉莫三嗪,丙戊酸钠等,对小发作也是有效地,具体选择哪个药物还要看孩子的年龄,发作频率,持续时间,治疗效果等,起始一般是单药治疗,效果不好的话,可以换药或者2药联合治疗。小发作在治疗前一定要做头颅磁共振看脑的情况,有些首选是手术治疗,比如颅内肿瘤等。
癫痫的诊断需要依据症状,病程和辅助检查三方面。症状指的是发病当时的表现,家属一定要仔细观察,详细的给医生汇报。病程指的是第一次发病到现在的时间,共发了多少次,多长时间发作一次。辅助检查主要包括头颅磁共振和视频脑电图经常。癫痫的治疗分为药物治疗和手术治疗,以药物治疗为主,手术治疗是针对那些药物治疗效果不好,或者一些特殊的癫痫。
癫痫常见的分为大发作、小发作和失神发作。大发作最典型,表现为四肢肌肉僵直抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁等。小发作的表现形式很多样,反复发作的刻板样症状,比如反复一只手抽搐。失神发作指的是突然出现的发呆样表现,呼之反应差,持续数秒钟至数分钟不等。如果出现了上述表现,一定去医院神经内科找专业医生帮助判断是不是癫痫,并尽早治疗。
癫痫病因复杂,大致六类,第一,脑的结构异常。第二,感染性疾病,比如脑炎,重症感染,中毒性脑病等。第三,代谢性疾病,比如低血糖,低血钙,线粒体病,脂肪酸代谢障碍等。第四,免疫性因素,比如免疫性脑炎,免疫性脱髓鞘疾病,免疫相关性癫痫等。第五,遗传性因素,比如遗传性癫痫等。第六,其他原因不明。一旦明确癫痫,就应该积极完善检查明确病因。
癫痫的病因分两大类,第一类是不明原因的癫痫,也叫原发性癫痫,可能和基因、遗传或孕期的一些感染以及营养代谢不良等等先天因素有关,多在婴幼儿或青少年时期发病。第二类是原因比较清楚的,也叫继发性癫痫或症状性癫痫,常见的原因是颅脑外伤、脑血管病、颅内感染等因素导致。癫痫的诱因因人而异,常见的诱因有劳累、感染、情绪刺激。
癫痫本身是不能通过饮食来达到治愈目的的,所以通过食疗来治疗癫痫本身是没有治疗效果的,但是饮食可以作为癫痫诱发因素之一,也就是说不当的饮食可能会诱发或加重癫痫,所以在癫痫治疗过程中,我们的饮食应该特别注意,首先不宜进食过高热量的食物,比方说油腻的油炸食品、肥腻的动物肉类以及糖含量非常高的各种甜食。另外不能饮食过饱或者是进食零食过多,这样特别容易引起胃肠道的血液供应增多,能量需求增多,以便消化这些食物,从而导致脑部的轻度缺血缺氧和能量缺乏,而诱发癫痫的发作,在这些方面应该引起注意。另外容易造成脑部兴奋的食物和饮品,比方说含有咖啡因的食物,巧克力类的高能量食物,酒精类的饮料,浓茶等等,应该禁止。
癫痫病是神经科常见的一种疾病,主要是由于脑缺氧、脑肿瘤、脑外伤、脑出血和脑膜炎、脑炎引起的四肢的阵发性痉挛、强直、抽搐以及意识障碍。同时伴有口吐白沫、眼球上窜、呼吸减弱或停止。严重时反复发作,可以出现持续昏迷。癫痫病的诊断主要通过典型发作病史、脑电图及磁共振来确定。急性发作时,主要是通过静脉,推注安定注射液来控制急性的大发作。但治疗癫痫最多用的是口服苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。
癫痫是神经内科和神经外科门诊常见的一种疾病,主要是由于脑组织细胞的异常放电引起的四肢肌肉的抽动、僵直、阵挛以及一过性的意识障碍。癫痫常见的类型有癫痫大发作,癫痫小发作和精神运动性发作。癫痫的原因有特发性即原发性癫痫和继发性癫痫,特发性癫痫主如果先天性的皮质发育不良或者出生时脑缺氧造成,一般的颅脑CT检查无异常,磁共振部分可以出现信号的改变。继发性癫痫多是由于脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑膜炎等,这是常见的两大类原因。
通常所说的癫痫持续状态是指大发作持续状态,强直-阵挛或强直发作伴意识丧失时间超过30分钟以上,或者意识丧失抽搐反复发作并且2次发作之间意识不清,就被称为癫痫持续状态。癫痫持续状态是神经内科的急症和危症,处理不当可以很快危及生命。关于癫痫持续状态的救治指导,首先要注意呼吸道通畅和防止各种副损伤,尽快药物控制发作,最常用的药物就是地西泮,即安定注射液静脉推注和静脉输注,可以迅速终止抽搐发作。抽搐停止后应该肌肉注射鲁米那钠维持和预防再次发作,意识转清后改用口服抗癫痫药物丙戊酸钠或苯妥英钠。自抢救开始,必须预防病人的缺氧、窒息、咬伤、肌肉拉伤、骨折和摔伤,同时要做好呼吸道护理、二便护理和皮肤护理,做好血糖、电解质和血气分析等指标监测,预防脑水肿,预防各种感染的发生,一旦合并感染要及时的抗感染治疗。同时癫痫持续状态的患者首次处理稳定后极容易复发,必须重视巡视和观察。
癫痫是一个非常复杂的症状群,癫痫的症状特别复杂,我国有位著名的癫痫病专家曾经说过,人脑有多少种功能就有多少种癫痫发作形式。经常说的癫痫是指大发作,表现为突然倒地,四肢阵挛或强直性抽搐、口吐白沫、意识丧失、牙关紧闭、尿便失禁这一类的症状,但是还有很多癫痫会表现为其他的症状,可以表现为失神发作,一愣神东西脱落,或者是瞬间的跌倒,或者突发的腹痛、突发的头痛、突发的视幻觉、突发的嗅幻觉或听幻觉等,也可以表现为发作性的精神障碍等等。很多的症状都可能是癫痫发作的表现,所以我们认为癫痫是没有固定发作形式的,只要是短暂的出现很快就会缓解的一些神经系统症状,都应该考虑到癫痫的可能。
癫痫是一种中枢神经系统异常放电引起的疾病。癫痫小发作,又称部分性发作,表现为单侧肢体不自主抽动,不伴有意识丧失。癫痫小发作最常用的药物是卡马西平或奥卡西平,一些新型的抗癫痫药,如左乙拉西坦、妥泰对癫痫小发作也有效。癫痫发作的用药需要结合患者临床表现及脑电图结果,确定发作类型,从而选择合适的抗癫痫药物。
在神经内科,典型的癫痫小发作主要是指失神性的小发作,也有一部分属于肌阵挛性小发作或者癫痫的跌倒发作,也属于小发作的表现,不过最常见的还是失神性的小发作。失神性的小发作往往是表现为突然一愣神,手中的东西脱落,或者是嘴里吃东西时正在咀嚼的动作停止,语言突然的停止,以及行为突然的停止,发作结束对这个过程毫无记忆,截至目前,在治疗小发作的常用药物主要是乙琥胺、苯琥胺,还有丙戊酸钠,属于常用药物。
癫痫的临床症状多种多样,十分复杂。有抽搐性的或者非抽搐性的。最常见的就是全身强直阵挛发作,也就是人们常说的“羊角风‘’。病人可能突然出现意识障碍,双眼上翻,四肢僵硬然后抖动,也就是强直阵挛发作。可以舌咬伤或尿便失禁,咽喉发声,口吐白沫等等,发作以后无法回忆。抽搐时间大约在数分钟左右,但是意识完全恢复,常常需要更长的时间。除此以外,癫痫还有很多的发作形式,比如说失神发作可能仅仅表现为频繁的短暂愣神,另外还有部分病人可能会表现为自动症的症状,出现一些和环境不匹配的,无目的的动作。癫痫发作还可能表现为植物神经的发作,比如心慌,腹痛等。总的来说,癫痫的发作形式千变万化,需要专业的医生,结合病史症状,脑电图,磁共振以及各项化验等多种检查来综合判断是否是癫痫发作。
癫痫持续状态是神经内科最常见的急危重症之一,传统意义上癫痫持续状态是指两次发作期间意识不清楚,或单次发作持续30分钟或是短时间内反复发作,因其可对脑组织造成严重的损伤,所以尽快终止癫痫发作是治疗的关键,发作时首先要保持生命体征稳定,临床上常用的药物有地西泮、丙戊酸、苯巴比妥等来终止发作,另外要积极寻找病因和诱因,并处理并发症。
癫痫是由于脑神经异常放电引起反复发作为特征的脑功能失调综合症。是神经系统常见的一种疾病,一岁以内发病率最高,主要与遗传代谢障碍有关。主要症状包括以下几个方面:第一点,意识出现障碍,一推即倒,呼喊不清,然后出现先强直后痉挛的症状。第二点,出现四肢抽搐,脸部抽搐进而口吐白沫,两眼向上翻的症状。第三点,精神出现异常,突然出现意识模糊,进而进行一些无意识的活动,持续发生几分钟或更长时间后,意识逐渐清醒。第四点,自主神经出现障碍,发作前一瞬间出现上腹不适、心悸、晕眩、看物体出现旋转,甚至会出现各种幻觉。
癫痫的症状多种多样,不同类型的癫痫会表现不同的发作特征,比如我们常说的大发作会表现为强直发作、阵挛发作、强直-阵挛发作等形式;而失神发作则会表现为一瞬间的意识丧失,很快恢复正常;精神运动性发作表现为语言自动、运动自动,并伴有精神症状;植物神经发作可能会表现为突然发生的腹痛、心慌、头痛、尿便障碍等。总之癫痫的症状千奇百怪,并非简单描述就可以准确解释。但是他们都有共同的特征,那就是毫无先兆的突然发作,又在短时间内迅速缓解,绝大多数癫痫缓解后对发作过程不能回忆,或者仅残留片段的回忆。如果是癫痫大发作,在强直、阵挛抽搐同时可能会伴有口吐白沫、牙关紧闭、尿便失禁、咬伤、摔伤、肌肉拉伤和骨折等外伤的问题。
羊癫疯又称癫痫病,是大脑神经元的异常放电而引起的短暂性大脑功能障碍的一种慢性疾病。羊癫疯的典型症状表现为:患者突然出现口吐白沫、两眼上翻、肢体抽搐、意识不清、牙关紧闭、突然倒地等症状。羊癫疯的早期症状一般表现为肢体麻木、烦躁不安、精神不正常、易激动、忧郁、有的病人还会出现幻觉、幻听、局灶性的肌阵挛、局部抽搐或其他的特殊感觉。
癫痫病不能被治愈,但可以通过药物控制症状使癫痫不再发作。癫痫按病因可分为特发性癫痫和继发性癫痫。特发性癫痫病因未明,可能与遗传有关。继发性癫痫有明确的病因,包括皮质发育障碍、脑肿瘤、头部外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、脑寄生虫、遗传代谢疾病、神经系统变性病、各种脑病以及其他系统性疾病。癫痫的治疗需要根据癫痫的类型规律口服抗癫痫药物,并针对继发性癫痫的各种病因进行治疗,尽量减少或者完全控制癫痫的发作。
癫痫的发作形式多种多样,因人而异,没有固定的时间、地点、节律和发作形式。每个癫痫病人发作的类型都不尽相同,但是对某一个病人个体来讲,会有自己固定的发作特征,也会有相对比较特定的诱发因素。通常可以诱发癫痫发作的情形有睡眠不足、过度劳累、情绪激动、焦虑、感染类疾病、某些药物、暴饮暴食、饮酒、饮用咖啡浓茶等易兴奋的饮品等。某些特别的环境,比如恐惧、紧张等情况,也容易发作。
癫痫分为很多种类型,其中大发作是比较常见的,患者表现为突然尖叫一声,意识不清,口吐白沫,牙关紧闭,双目上吊,四肢抽搐,症状持续约1-2分钟后缓解,患者进入睡眠状态。癫痫大发作的首选药物是苯妥英钠,次选药物是卡马西平,当然患者用药必须有医生给予诊断后用药,同时患者必须规律用药,定期复查,避免情绪刺激,避免辛辣油腻食物,不能喝咖啡,浓茶等兴奋性饮料。