治疗癫痫常用药有卡马西平,奥卡西平,丙戊酸钠,苯巴比妥钠,苯妥英钠,扑米酮,左乙拉西坦,拉莫三秦,妥泰,氨己烯酸,伊来西胺,加巴喷丁,氯硝西泮。其中苯妥英钠,苯巴比妥和扑米酮由于副作用大,现在很少用,氨己烯酸大陆还没有药,加巴喷丁和左乙拉西坦多用于添加治疗,所以确诊之后,首选的单药治疗,就只有卡马西平奥卡西平拉莫三嗪,丙戊酸钠,妥泰这几种了。
癫痫病主要是反复发作,短暂性意识丧失,抽搐,口吐白沫等症状。癫痫病有原发性和继发性。原发性癫痫病没有明确的病因,环境和生理因素的各种改变都可以引发。继发性癫痫是由脑内外各种疾病引发的,如脑膜炎,脑瘤,脑外伤,高热惊厥等。还有遗传因素,母亲患有癫痫病的遗传机率会高于父亲。患者平时注意休息,避免吃刺激性食物,避免劳累和情绪激动,慢慢会改善的。
一般来说,癫痫病人在水果方面是没有太多的禁忌的,建议患者平时不要吃寒性水果,比如苹果,香蕉,西瓜等。但是,如果是体质偏热的癫痫患者,平时是可以适当吃一些梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果的。除此之外患者平时也可以多吃一些葡萄、石榴、杨梅等水果。另外,建议患者平时要避免受到刺激,保持愉悦平缓的心情,还要适当进行休息。
癫痫治疗没有最好的技术,只有最合适的技术,首先要明确诊断,诊断需要有癫痫的发作症状,最好有目击者的详细描述或者视频的全面记录,完善头部的磁共振检查和24小时视频脑电图检查,以及相关的血液学检查,根据检查的结果,如果头部有血管瘤,肿瘤等器质性病变可以行手术治疗,如果没有,首选药物治疗,药物治疗是根据发作类型选择相应的药物,例如,卡马西平,丙戊酸钠,妥泰,拉莫三秦,开浦兰等,如果治疗有效,要坚持服药3-5年,服药期间定期复查磁共振,脑电图以及血液检查,如果用药规范治疗两年,就要考虑功能性的手术治疗,手术前要做长程脑电图检查,进行癫痫灶定位,然后手术切除相应的癫痫灶,还有一些特殊类型的癫痫,可以考虑生酮饮食治疗,比如west综合症。
癫痫病发病时多表现为意识不清、口吐白沫、四肢张力增高及抽搐,多伴有舌咬伤及二便失禁。此时应该将患者衣扣解开,头偏向一侧,避免因呕吐后的异物导致患者窒息。其次应该将患者平卧,并尽量避免用力制动患者肢体,以免引起患者出现骨折。如果患者发作时间较长,如大于5分钟以上应该给予静脉注射地西泮注射液,以迅速终止患者癫痫发作状态,同时迅速拨打120急救。
老年癫痫是指60岁以上的老人所患的癫痫,通常患有脑血管病、脑肿瘤、脑外伤的患者多发。想要治疗老年癫痫主要还是要通过服用抗癫痫药物进行治疗,其次还可以通过进行手术治疗,手术可以采用放疗或化疗。术后应该多食用富含镁、锌、钙等矿物质的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,可以多吃一些润肠通便的食物,要进行适当的锻炼,按时服药。
青少年得了癫痫主要有两种情况,一种情况是由于遗传的原因引起的,建议患者要积极的做一些手术治疗。还有一种情况是由于外界环境或者是饮食方面的因素造成的,要及时去医院的神经内科做一下检查。患者要长期的服用抗癫痫药物进行治疗。比如服用卡马西平片、苯巴比妥、苯妥英钠等治疗。癫痫病患者在饮食方面也要多注意,避免喝咖啡等刺激性的饮料。
腹性癫痫指腹部疼痛呈周期性反复发作,持续几分钟甚至几小时,突然发作突然终止,发作时常伴有恶心,呕吐,丧失意识,精神模糊等症状。最好的治疗方法就是药物治疗。常用的抗癫痫药物有,丙戊酸钠,苯妥英钠,卡马西平等。平时要注意休息,保证充足睡眠和良好的情绪,避免熬夜和激烈运动,经过正规的抗癫痫药物治疗,70%患者的发作是可以控制的。
癫痫病患者要长期服用抗癫痫药物,平时还要注意饮食,避免病情的反复发作。癫痫病患者的饮食要多样化,如米饭,玉米,面食,瘦肉,鱼虾,豆制品等,多吃水果蔬菜,西红柿,猕猴桃,菠菜,火龙果。忌食油腻食物,咖啡,饮料,酒,茶等刺激性食物也不能使用。患者平时要以清淡为主,吃一些容易消化的食物,同时必须服用抗癫药物进行治疗,如奥卡西平,卡马西平等。
若想生一个健康的孩子,癫痫的病人怀孕不建议要孩子,因为癫痫发作的时候没有规律性,会对胎儿造成一定的伤害。癫痫的患者需要用药物来抑制发作,药物的刺激性,对胎儿会造成一定的刺激,有造成畸形的可能。在癫痫发作的时候,还会造成缺氧,影响胎儿的生存,也有可能会危及孕妇的生命。而且癫痫病人,对胎儿遗传癫痫病的概率要比普通人高。
关于癫痫精神障碍的治疗办法,一般情况分为两种:第一,进行系统的抗癫痫治疗如果明确是癫痫发作或者是癫痫疾病导致的,可以用丙戊酸盐,卡马西平进行治疗。第二,要针对癫痫精神障碍出现的症状对症治疗,比如说,分裂症症状,可以用抗精神类的药物进行治疗;如果是情绪方面的问题,建议患者可以用调节情绪剂;如果是人格方面的问题,建议患者可以进行心理治疗。
癫痫性精神障碍是慢性病,反复发作可以影响患者的身心健康和智力。药物治疗,如苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠,氯硝安定等药物,如果患者持久性发作,可加用抗精神药物,如甲硫哒嗪。对于颅脑内部疾病引发的,可以进行外科手术治疗。性格改变的患者,要加强心理疏导和教育,做出正确的引导。癫痫患者一旦确诊,尽早治疗,减少对脑部的伤害。
夜间发现患者有一些征兆时,要及时让患者平躺,清理周围的坚硬物品,防止患者受伤。患者发作时要让其头部侧向一面,防止患者口吐白沫和呕吐,堵塞呼吸道造成窒息。同时患者痉挛会咬伤舌头,可将纱布放在上下牙齿之间,保护好舌头。患者发作停止后有的会入睡,有的还会做出一些无意识的行动,要严格控制无意识行动,确保患者安全。癫痫病发作时很危险,家属要时刻陪同。
癫痫小发作,指的是失神发作,一般常见于儿童,表现为发作时意识不清,呆愣状态,双眼凝视,呼之不应,持续5~10秒可清醒。患者一般不会摔倒,可以有手中持物跌落,当时正在进行的动作短暂中止,醒后患者一般没有不适,对发作过程无记忆。所以根据上述情况,一般小发作不需要进行急救。如果患儿常反复发作,家长可予以适当保护措施,比如防止患儿跌倒,防止手中重物或锐器掉下伤到自己。
一般情况下,药物治疗是癫痫治疗的基础,需要根据发病类型决定用药的种类,所以,对于早期癫痫症状,建议患者平时可以服用丙戊酸钠口服溶液,曲莱奥卡西平片,癫痫宁等抗癫痫药物,由于早期发作不频繁,所以预后良好的话,且患者服药期间有两年时间癫痫不发作,脑电图正常的话,便可考虑在医生的指导下进行减量或者是停药。
癫痫病是有遗传的倾向的,这主要看父母双方的情况,所以患者可以去医院的时间内科做下检查,同时癫痫病是一种慢性的脑部疾病,比较难治愈,患者要长期服用抗癫痫药物进行治疗,还可以采取脑神经细胞异常放电阻断术或者小脑刺激术治疗。在日常生活中要积极的补充营养物质,提高身体素质,建议多补充蛋白以及各种促进消化的食物。
癫痫需要吃一些具有镇静性的食物,这样对抑制癫痫的发作有良好的作用。多吃一些含钙的食物,多晒太阳,多吃含维生素的东西,比如蔬菜,水果,多吃醋。不要吃辛辣食物刺激性食品。比如葱,姜,蒜,辣椒,咖啡,可乐,浓茶等,这些食品中含有大量的兴奋性,对人体也会造成一定的刺激。一日三餐一定要有规律,不要过饥过饱,要定时定量,注重营养的搭配和消化吸收。
癫痫的治疗主要依靠药物治疗,针对女性患者主要要注意其生殖毒性。比如常用的一线抗癫痫药物卡马西平,丙戊酸钠。对于育龄期的女性,或者未完全发育的女性,丙戊酸钠有可能引起多囊卵巢,导致不孕不育,还可以引起月经失调或闭经。而其他一些药物主要是对妊娠有影响,可能透过胎盘屏障导致胎儿畸形,或者胎儿镇静,新生儿出血,精神发育迟滞,心脏发育异常等。对胎儿影响较小的药物,目前有拉莫三嗪,奥卡西平,左乙拉西坦,加巴喷丁,托吡酯。所以女性癫痫患者如果考虑到生殖毒性和对胎儿的影响,应该选择后面的药物。
癫痫病属于一种常见的神经系统性疾病,如果在遇到癫痫病患者急性发作时应立即将患者平放在地面防止摔倒,并将病人身上的扣子领带等束缚物解开,以免阻碍患者的呼吸,将患者头部侧立,以免患者的呕吐物或者唾液发生倒流,引起患者呼吸道的堵塞,而且不可以给患者喂水,除了这些以外还应立即拨打120急救电话,在原地等待救护车的到来。
癫痫患者如果一年发作一次的话,发作并不频繁,所以,是不算严重的,不要担心,如果CT和核磁共振检查都是正常的,那么也是可以不服用药物的。另外,建议患者平时多加锻炼,避免受到不良刺激,平时养成良好的生活习惯,避免熬夜,戒烟戒酒,饮食上也要合理安排,避免辛辣刺激的食物,并少喝咖啡可乐等刺激的东西,避免长时间看电视玩游戏,做一些舒缓的事情,比如瑜伽,听舒缓音乐。