小儿癫痫病的种类很多，不同类型的癫痫病对智力的影响会有很大的差异。有些人预后比较好，这时不会影响到智力的问题。预后比较差、治疗效果不好的情况可能会严重影响智力的发育，有些孩子会出现精神状态不好、嗜睡、思维异常、精神错乱等。有的孩子用药相对比较简单，控制得比较好，这种可能就不会对后期的智力发育造成影响。

癫痫典型失神发作是常见的发作类型，诊断主要从临床发作症状与脑电图异常表现两个方面确定，主要多发于儿童或青少年。临床表现主要表现为突然的意识障碍(愣神，持续约数秒，不超过10秒钟后可自行缓解，意识恢复完全正常。临床症状特点是突发突止，很快就恢复，可以每天发作数次或数十次。脑电图的典型表现是全导同步爆发的3Hz的棘慢复合波。一般用药物治疗效果好，95%可以完全控制。

患有癫痫可以采用中医治疗，中医治疗癫痫的历史悠久、方法多样，可有针灸治疗，也有中药治疗。需要根据具体的病情选择中药治疗方法。中药治疗方法有很多：有中成药治疗，还有根据病人病情而进行的个体化辨证论治，选方用药治疗。但是有些病人不能单独用中药治疗就可以得到控制，需要在西药治疗的基础上结合中药治疗，这样可以达到标本兼治，中西结合治疗的作用，优势互补可提高疗效，减少副作用。针灸推拿治疗方法也很多，包括穴位贴敷，耳针或头针治疗，还有穴位埋线，穴位注射等方法。

癫痫是大脑神经元突发的异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病，导致神经元异常放电的原因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。其中遗传因素是特发性癫痫的重要原因，与之相对的继发性癫痫是有明确病因的。一般来说，大脑皮质运动区、颞叶等部位损伤，癫痫发生率较高，包括先天性脑发育异常、脑肿瘤、各种脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑外伤、脑出血、晚期阿尔茨海默病、多发性硬化等。另外，一些全身或系统性疾病也会导致癫痫，比如窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后、低血糖、低血钙、甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等，还有阿斯综合征、高血压脑病、有机磷中毒、某些重金属中毒、血液系统疾病、子痫等。需要注意的是，这些疾病或异常状态不一定都会发生癫痫，癫痫只是其中一个可能出现的伴发症状。

治疗癫痫病的药物有很多，我国在1999年后引进的新型抗癫痫药物有：第二代的抗癫痫药物托吡酯妥泰、拉莫三嗪、奥卡西平，左乙拉西坦，唑尼沙胺、加巴喷丁、普瑞巴林等。目前最新的一代的是第三代抗癫痫新药，在国内主要上市的有：拉考沙胺，吡伦帕奈、哎司利卡西平、氯巴占。另外还有一些抗癫痫的新药如喜保宁，大麻二酚制剂等在国外已经上市，但是国内还没引进使用。

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类，继发性癫痫是指继发于某种疾病诱发的癫痫发作，比如脑肿瘤、脑梗死、脑出血后遗症、脑炎等，也可以继发于肝肾功能不全、离子紊乱，所有的代谢因素都可能诱发癫痫的发作。原发性癫痫是指用目前的手段没有发现癫痫的确切病因，一般都与遗传相关，这是癫痫发病的原因。癫痫发病还有一些诱因，比如缺少睡眠、劳累、疲劳、精神刺激，包括散光刺激等，甚至自己停止应用原有的抗癫痫药物，也可以诱发癫痫发作。

癫痫的症状有很多，癫痫分为部分性癫痫和全面性癫痫发作，部分性癫痫是指没有意识障碍的显性发作，比如患者一侧口角肢体抽动、一侧肢体的麻木，甚至特殊感觉，闻到特殊味道等，都是癫痫发作的形式。另一种最常见的是全面性癫痫发作，也就是癫痫大发作，病人表现为突然发作的四肢抽搐、双眼上视或斜视、口吐白沫，可以伴随有尿失禁和舌咬伤，一般持续3-5分钟缓解，之后病人会出现疲乏、无力，以及瞻望等精神症状。还有一种发作叫失神发作，也是全面性发作的一种，比如患者在活动当中突然出现失神，表现为手中持物掉落等。

癫痫的病因是非常多，主要从下面几个方面去分析：遗传性的，结构性的，代谢性的，感染性的，免疫性的，还有就是不明原因性的。从原发性或者是继发性两方面分析：原发性的又叫特发性的病因，多是遗传因素所致，而继发性的病因包括头部外伤，颅内肿瘤，先天发育畸形，缺血缺氧性脑病，脑卒中，脑萎缩和大脑先天发育不良。还有的包括遗传代谢性疾病，以及全身躯体疾病，比如说糖尿病、部分心脏疾病。

癫痫病的药物治疗时间要因人而异，一般的要求服药治疗完全控制发作2-5年。对于有一些耐药性顽固性继发性癫痫，可能会需要长期吃药，甚至终生服药。根据病人不同的病情包括不同的发作类型，不同的癫痫综合征进行个体化的分析，从而确定服药时间。另外，医生还需要根据患者病情恢复程度，癫痫发作的控制情况，异常脑电图癫痫波放电的恢复程度来判定。总之癫痫的治疗时间是一个比较长的过程，至少要完全坚持控制发作2年以上。

癫痫不是不治之症，癫痫病人在服药治疗完全控制2-5年无发作之后，大概约70%左右的病人可以逐步减药停药得到完全治愈。但有30%左右的病人属于药物难治性癫痫，这部分病人虽然使用多种抗癫痫药物的联合应用，仍然不能完全控制发作。这其中有50%病人可以通过术前定位评估检查，准确定位癫痫致痫灶后采取手术治疗，取得满意的疗效。而不能做切除手术的病人，可以采取迷走神经刺激术，或者生酮饮食治疗方法，取得一定的效果。

开颅术后癫痫是开颅手术后的一个较为常见的并发症，它形成的原因是由于开颅手术会对大脑组织尤其是脑皮层造成损伤，因为术中可能需要对脑皮层进行牵拉和切开造瘘，脑皮层会形成软化灶和疤痕，导致大脑皮层脑细胞持续受刺激，引发脑细胞异常放电，导致癫痫发生。开颅术后癫痫属于继发性癫痫的一种，一般采取药物控制，绝大部分能够完全控制癫痫发作。

治疗儿童癫痫病最好的方法：首先是进行手术处理，如果引起孩子发生癫痫是由于颅内的肿瘤以及出血造成的，此时进行脑外科的手术处理可以从根本上解决引起癫痫的因素。其次是给予口服抗癫痫的药物，这是绝大多数癫痫的处理措施，因为很多儿童癫痫病是不能找到确切的致命原因的，此时就要运用丙戊酸钠，卡马西平等抗癫痫的药物来治疗。

小儿癫痫部分性发作不好控制。癫痫部分性发作又称局灶性发作，是指神经元异常过度放电始于一侧大脑半球，抽搐发作仅限于放电对侧的身体或某一部位。发作形式多种多样，可伴有感知觉障碍，精神神经症状，也可以由局灶性发作扩展为全面性发作。治疗上可以选择窄谱抗癫痫药物，治疗效果要看癫痫的病因和对药物的敏感程度，因药物代谢存在个体差异，机体对药物反应也不一样。癫痫本身就是不好控制的脑部慢性病，部分性发作形式多样，而且容易转变为大发作类型，如有癫痫家族史、先天性遗传代谢病、发病年龄小、头颅影像学有病灶的患儿更难控制。

癫痫病发作时首先病人保持侧卧位，以利口腔内分泌物排除，防止误吸或窒息可能，保持呼吸道通畅，持续鼻导管吸氧，必要时予以气管插管，同时给予抗癫痫药物治疗，在有呼吸机备用的情况下，给予安定静脉推注，以尽快控制发作，随后给予鲁米那肌肉注射，以维持治疗。如果持续时间较长或呈癫痫持续状态，可给予安定持续静脉点滴以及肌松药应用，同时给予积极补充血容量。癫痫持续状态缓解后给予选择口服丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等应用，预防癫痫发作，必要时可以联合应用。

没有最好的抗癫痫药物，只有最适合的抗癫痫药物这种说法。因为抗癫痫药物的选择主要是根据病人的不同发作类型与癫痫综合征来选择的，针对每个病人而言，还需结合其特定的情况去选用，因此，选择准确合适的抗癫痫药物是个体化的因人而异。抗癫痫药物有传统老一代的抗癫痫药物，副作用比较大，药物相互作用比较多；还有新型抗癫痫药物，包括二代或三代的药物，比如拉莫三嗪、奥卡西平，左乙拉西坦，托吡酯，拉考沙胺，吡仑帕奈，加巴喷丁等，其副作用相对比较小，药物效果比较好，目前临床推荐癫痫病人优先选择使用。

小儿良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段(婴幼儿、儿童），临床症状表现与脑电图都具有一定的特征性，能够在一定年龄段自行缓解痊愈，或者是使用抗癫痫药物治疗效果反应良好，预后良好的一类癫痫综合征。包括的类型主要有儿童良性早发性枕叶癫痫，儿童良性癫痫伴中央中颞区棘波放电，良性家族性新生儿癫痫，良性青少年肌阵挛癫痫，婴幼儿良性癫痫，一般都是在青春期前发作停止而自愈。

癫痫发作方案需要根据病人具体病情做个体化的选择，首先需要通过一系列检查明确引起癫痫发作的病因，发作类型以及癫痫综合征的类型，还要明确患者的患病情况，采取个体化的治疗措施。尤其对于儿童、老年人以及育孕龄期女性等特殊时期的治疗，药物的选择都有其特殊性，癫痫发作治疗的方法除了抗癫痫的药物治疗之外，还有外科手术治疗，生酮饮食治疗或迷走神经刺激神经调控治疗。总之，癫痫发作之后需要根据病情评估，做个体化的治疗方案。局灶性发作治疗药物多选用卡马西平、奥卡西平、托吡酯、丙戊酸钠缓释片；全面性发作可选用拉莫三嗪，左乙拉西坦，丙戊酸盐，氯硝西泮等；急性发作期首选苯二氮卓类药物进行静脉输液治疗，建议最好在医生的指导下用药治疗。

治疗癫痫的中药方有很多，有传统经典的经方，还有很多现代研究的经验方，另外，就是临床根据中医理论进行辨证论治的个体化选方用药。中医认为癫痫疾病的发生病机主要有风痰上扰，肝风内动，血淤受阻脑窍，脾虚痰湿，肝肾亏虚等等，所以在治疗的时候需要根据患者的个体特殊病情，科学合理的处方选药，这样才能达到很好的效果，建议最好在中医师的辨证指导后选方用药。传统的方药有止痫散，大定风珠，化风丹，安宫牛黄丸，癫痫平片，癫痫康胶囊，痫愈胶囊，癫痫宁片，羊癫疯癫丸等等。

患有癫痫，尤其是药物难治性的癫痫，由于疾病原发病影响以及癫痫反复发作的脑损害、抗癫痫药物副作用的影响，可造成癫痫病人的性格脾气有不同程度的异常变化，主要包括：1.自卑羞耻感强烈不愿与人交流交往，情绪低落甚至有抑郁症，对生活消极悲观，甚至有自杀念头与行为。2.还有就是表现为情绪急躁，容易激怒，甚至有时可有躁狂状态、冲动攻击行为。儿童病人可能表现为易激怒、多动冲动攻击行为，甚至注意力难以集中，严重影响学习。3.精神发育迟滞，智能障碍。

癫痫病80%依靠药物治疗，癫痫常用的药物有：第一代，老的抗癫痫药物包括溴化物、苯妥因钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、丙戊酰胺、扑痫酮等。第二代，是90年代引进国内的药物：托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平，左乙拉西坦、加巴喷丁、普瑞巴林。第三代，最新抗癫痫药物，如拉考沙胺、哔伦帕奈。还有一些国内尚未引进的药物：大麻二芬提取物，氨基希酸，艾司利卡西平，建议最好在医生指导下用药治疗。