病情分析: 质疏松症所导致的骨折,已成为威胁老年人健康的无形杀手。老年人一旦骨折将严重影响患者生存质量,老年人骨质疏松性骨折常好发于髋部、腕部、脊柱等部位。骨质疏松症的患者可以在轻微外伤,甚至无外伤的情况下发生骨折。意见建议:中老年人的骨质疏松多为原发性,是由于人的自然衰老所导致,骨质疏松症比较严重的后果是容易诱发脊柱胸腰段椎体、手腕和髋部等部位的骨折。由于老年人诱发骨折的因素里有骨质疏松的基础存在,大多数人发生骨折时并不需要剧烈的暴力,常常只是轻微的外力,所以诱发这类骨折的原因除了跌倒、撞伤等急性暴力外伤以外,还可以由提取重物、坐车颠簸、打喷嚏或者腰部的突然扭转等不经意的伤害引起。为此,每个老年人都不应忽视骨质疏松带来的影响,在生活中预防和治疗显得尤为重要。

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胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置换术;肢体肿瘤节断性截除与功能重建术;脊柱侧弯及驼背矫正术;颈、胸、腰椎管肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出及椎体骨折手术

病情分析: 老人发生骨折后,首先要对受伤部位进行冰敷,千万不要热敷,也不要自己按摩,然后迅速送到医院治疗。老人髋骨骨折比较特殊,因为大部分伤者还能走动,就以为没事了,往往延误治疗。如果摔倒后觉得髋部疼痛,一定要去医院照片子,如果发现及时,还可以保守治疗,一旦延误,就要手术了。意见建议:老年人外出活动时,最好穿宽松的运动裤,保持动作灵活。容易行走的运动鞋最好,特别应选择有防滑性能的鞋底。尽量选择平坦的平行道,避免凹凸不平的道路和人车混乱的地方。夜间要控制外出,雨、雪等坏天气也是同样。另外,对陌生的地方,也要慎重行动。

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病情分析: 老人骨骼脆弱,如果跌倒时用手掌或手背撑地就很容易造成桡骨远端骨折,也就是我们一般认为的手臂腕骨骨折。在复位固定后当天或手术处理后次日,老人应该开始做患肢未固定关节的活动,包括肩部悬挂位摆动练习和肘关节主动屈伸练习。意见建议:当骨折基本愈合,即进入恢复期康复训练。老人可以开始进行腕关节屈、伸主动练习,腕关节屈曲抗阻练习。而后,每隔3—4天即增加前臂和腕关节的练习强度和难度。在关节活动范围训练中,忌用暴力强扳,以免引起新的损伤。在恢复期,患者还应增加一些手部应用性活动训练,如搭积木、编织等。

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病情分析: 颈椎病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。所以在颈椎病出现的初期一定要尽早去医院进行诊治。意见建议:保证正确的坐姿是颈椎病预防中最为简单的方式之一,自然的端坐位,将后背坐直,并保持颈部的挺直,有助于预防颈部肌肉劳损,避免长期劳损导致的颈椎病变。另外,在吹空调的时候一定要避免长时直吹空调,可通过披围巾等方式,避免颈部长期受凉。

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病情分析: 骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症,骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车,离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。意见建议:骨折后不要移动身体,尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。

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病情分析: 骨折发生后尽量不要移动受伤部位,尽快固定后到医院治疗。在良好复位、固定的基础上,积极进行肌肉舒缩的活动,对促进骨折愈合很有帮助。肌肉收缩能促进静脉回流,改善局部血液循环。肌肉收缩、负重等,还能使骨折端受到力的刺激,使骨折端间隙缩小,刺激成骨。而过早使用拐杖,会适得其反。意见建议:骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

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病情分析: 腰背肌劳损最常见的原因是腰部长期过度负重或长期腰部姿势不良,使腰部肌肉、韧带持久地处于紧张状态。这种长期积累性劳损,导致肌肉韧带组织缺血与代谢障碍以及组织慢性损伤,出现炎症反应,以致腰疼持久难愈。如果出现腰肌劳损的早期症状,要尽早去专业医院诊治。意见建议:腰肌劳损可通过按摩、理疗等方法进行康复,即通过加强腰腹肌肌力和伸展性的锻炼,增加肌肉弹性和耐力,提高脊柱的稳定性、灵活性,松解局部组织的粘连。很多人只重视竖脊肌或者腹肌的力量,但是只有两者力量保持适当平衡,才能维持良好的身体姿势和腰椎的稳定。

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病情分析: 腰肌劳损首先会导致病人劳动能力下降,不能长时间工作;该病的机理属于无菌性炎症,由于反复发生,肌肉内瘢痕及粘连形成,患者感腰背部肌肉僵硬,腰部酸软无力,阴雨天尤其明显,会导致患者腰部功能下降;还会导致腰椎间盘突出症发病几率增大。所以一旦出现腰肌劳损症状,要尽早去医院治疗。意见建议:生活中可以加强腰背伸肌锻炼,如仰卧位拱桥式锻炼,俯卧位的飞燕式锻炼,早晚各1次,每次各作20到30下。有利于腰背肌力的恢复。这也是慢性腰肌劳损的治疗方法之一。

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病情分析: 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。现场救护后,应迅速、安全地去到医院进行救治。意见建议:骨折病人的康复锻炼方法,骨折的部位不同,锻炼的方法也有所不同。当骨折涉及关节面时,将固定2-3周后,可以每日取下固定物,做关节不负重的运动,运动后再固定好。锻炼的幅度不宜过大,重复次数少一些就行。以后再慢慢增大运动幅度和增多重复次数。

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病情分析: 骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动等。所以出现骨折应立即简单固定包扎,然后去医院诊治。意见建议:骨折后的康复治疗和适当的锻炼可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合,肌肉萎缩。使患者各方面都恢复到良好的状态。在康复治疗的过程中是比较艰辛和需要长时间的锻炼的,骨折的病人只有及时、有效的进行康复治疗和功能锻炼才能重新恢复健康。骨折病人的康复治疗方法,首先是要经过骨科处理后,肿胀和疼痛减轻,没有其他不适感后。来进行有效的理疗和运动疗法。

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病情分析: 骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。发生骨折后如果能及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车,离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。意见建议:康复治疗是手术的延续,骨关节损伤后的康复治疗可以协调固定与运动之间的矛盾,有助于骨折和损伤的肌肉肌腱韧带、关节囊等软组织正常愈合,同时可预防或减少关节僵硬、组织粘连等并发症的发生。因此,建议患者术后2~4周就去康复科就诊,不要错过术后3个月内的最佳康复时期。

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病情分析: 骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动等。意见建议:一般建议术后2-4周常规来康复科就诊。一旦出现功能受限,应及时来康复科接受专业的康复治疗。最好不要错过了术后3月的”黄金期“,至少在术后6月前来康复科治疗。

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病情分析: 骨质增生病是一种常见病,多发于中老年。骨质增生也叫骨刺或骨赘,它是在椎体边缘和关节边缘,关节面及骨突处增生的骨质,是骨与关节退变性改变,也是人体为适应力的变化,维持关节内外平衡而产生的一种防御性改变,属生理代偿性改变。发现颈肩部有不舒服,应该及时去医院进行诊治。意见建议:长期过度剧烈运动是诱发骨质增生的基本原因之一,尤其是体胖之人可使骨骼及周围软组织过度地受力和牵拉,造成局部软组织损伤和骨骼受力不均,从而发生骨质增生。因此,骨质增生的预防要避免长期剧烈运动。

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病情分析: 骨质增生又称骨刺、骨赘、退化性关节炎等。它是指骨关节边缘上由于增龄、肥胖、劳损、创伤等诸多因素引起的关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。它是骨性关节炎的一种表现。可造成对其周围神经、血管等的压迫,出现缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等相应的临床症状,偶尔可发现关节内有磨擦音。意见建议:真正要避免骨质增生,最重要还是要注意日常生活工作中调整不良习惯,不要过度劳损,适当功能锻炼。而有明显症状的可以先以手法松解紧张的关节,减轻关节的压力,从根本上避免增生加重,还可以针灸、药敷调理肌肉韧带,适当煲点活血松筋的药膳,调理身体。

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病情分析: 骨质增生还被称为增生性骨关节炎、骨性关节炎、退变性关节病,属于一种多发病,常发生于中老年人,表现为关节疼痛,活动受限等,因此中老年人应积极进行预防,日常生活中养成良好的生活习惯,如保持正确的坐站卧姿势,保持体重,进行自我保健按摩等。意见建议:避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

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病情分析: 骨质增生症又称为增生性骨关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,导致骨关节变形,引起关节疼痛等症状的一种疾病。多发于中老年人,但产后妇女亦是高发人群。骨质增生的部位不同使得类型也较为多样,而在临床中也发现,诱发此种疾病发病的原因也各式各样,因人而异。意见建议:长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

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病情分析: 骨质增生病是一种常见病,多发于中老年。骨质增生是一种人体生理上的代偿功能,也是人体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应。它可以使失去稳定的骨关节得以加强,从而有利于骨关节的重行稳定。但又可能转变为病理的。因其可能造成对周围血管神经等的压迫,出现相应的临床症状。所以如果出现骨质增生症状应该尽快去专业医院诊治。意见建议:骨质增生患者在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量。患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。

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病情分析: 骨质疏松引发股骨头坏死,其病情较为复杂,患者既要治疗骨质疏松,又要治疗股骨头坏死,因为只有病因解除,疾病才不会再次复发。骨质疏松患者发现股骨头坏死病情后,应立即到正规医院接受常规检查,主要是了解股骨头坏死程度,以为后期治疗提供参考依据。意见建议:进入中年以后,大家要注意补钙,保护好身体,一旦出现什么异常表现,要提高警惕,时常进行体格检查,避免疾病侵袭。股骨头坏死属于慢性病,如果在发病初期就能获得良好的控制,那么患者就能少受很多痛苦。

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病情分析: 骨质疏松引发股骨头坏死,其病情较为复杂,患者既要治疗骨质疏松,又要治疗股骨头坏死,因为只有病因解除,疾病才不会再次复发。骨质疏松患者发现股骨头坏死病情后,应立即到正规医院接受常规检查,主要是了解股骨头坏死程度,以为后期治疗提供参考依据。骨质疏松的频繁出现给众多老年人的生活带来了很多不必要的麻烦,如不及时做好骨质疏松的预防,就可能让此病危害到更多的老年人。意见建议:控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境。

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病情分析: 骨质疏松是一种随人体自然衰老而出现的骨量丢失、骨小梁稀疏的全身性疾病。它发病较慢,大约在35岁以后人体出现负钙平衡,骨钙的丢失便已开始,随年龄的增加而加强。一些生活中的小症状需要我们特别重视,一旦出现疼痛、身长缩短、骨折等临床表现时,要及时去医院诊治是否患上骨质疏松。意见建议:骨质疏松的预防可从饮食着手。日常生活中注意饮食清淡,营养均衡,以确保摄取足够的钙质及维他命D。多运动。也是骨质疏松的预防措施之一。虽然说每个人到老年都会得骨质疏松,但骨量丢失多少,每个老人的情况都是不一样的。

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