天气炎热,是小孩肠胃病的高发期。至于食用荔枝会引起发烧,甚至手足口病的说法,并没有科学依据,医院也并未接触到此类病例。
饭前便后一定要让孩子用洗手液洗干净手;夏天不要让孩子猛吃冷饮或喝生水;瓜果一定要洗净、削皮;食品一定要高温消毒,不吃易变质的食品;加强孩子的营养、注意休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳而降低抵抗力。
手足口病是一种流行疾病,一般在夏季经常发生。病人及隐性感染者唾液中的病毒以飞沫形式传播,疱疹液及粪便中的病毒经手或污染的物品等经口感染。
手足口病目前尚无特效的病因治疗手段, 以对症治疗为主,对体弱者加强支持疗法。对累及脑、心、肝等重要脏器者, 应早期给予抗病毒药物、干扰素、血清免疫球蛋白等, 以抑制病毒活性, 干扰病毒复制和清除体内肠道病毒。现尚无特异性预防疫苗。加强儿童的身体锻炼, 培养良好的卫生习惯,有助于防止本病的流行。
这并不是第一发现手足口病,手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)在世界上很多国家都流行过。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒,1959年将该病命名为“手足口病”。
我们可以从以下几点判断是否为手足口病重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
家长们对于手足口病并不陌生,但对于其发病原可能不够了解。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型,1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。
手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。它是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。
手足口病如果不及时治疗,会有很多并发症的。需要提醒大家的是,对手足口病我们要引起足够重视,因为一旦出现脑炎、心肌炎、肺炎等病症,病情将会极为凶险,甚至可能危及生命。如果孩子精神不好或者极度烦躁、高热不退,更要格外注意。
手足口病大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。
每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行清扫或消毒工作时,应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手,每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。
接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染,密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能,危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。
由于手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感,严格遵守卫生洗净手,喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被,等预防措施。
手足口病症状急性起病发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。
出现以下情况之一者,提示为重症病例:(一)持续高热:体温(腋温)>39℃,常规退热效果不佳;(二)神经系统表现:出现精神萎靡不振或烦躁不安,呕吐、易惊、频繁惊跳、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等。
家长和医生还应密切关注患儿病情,如出现持续高热、反复呕吐、嗜睡、易惊吓或烦躁、手足抖动、躯干共济失调、突发性肢体无力、呼吸困难或呼吸急促,应尽快就医和加强救治。
持续嗜睡、呕吐与惊跳的基础上出现抽搐、意识障碍(木僵、谵妄、呆滞、昏睡、昏迷)、肢体麻痹、共济失调。重症病例出现此情况,应及时转入PICU救治。
外周血白细胞计数升高:超过15×109L,除外其他感染因素;血糖升高:出现应激性高血糖,血糖>8.3mmolL。出现此情况,提示为重症病例。
循环功能障碍:心率增快(>140-150次min,按年龄,排除体温升高或哭吵),出冷汗、四肢凉、皮肤花纹、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。出现此情况,提示为重症病例。
手足口病患儿在皮疹水泡干涸前不应上学或参加聚会活动,以避免传播疾病,若病原体为肠道病毒71型,患儿应在家自行隔离更长时间,直至皮疹水泡干涸后2周才能出门。
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