手足口病患儿体温恢复正常,不发烧证明疾病得到了控制,正处在疾病的恢复期,是疾病好转的现象。但是这个时候也不能掉以轻心,要做好护理工作,注意观察患儿的病情变化。手足口病通常在7-10天内痊愈,多数可自愈,一般预后良好。平时要注意患儿居住的室内要经常开窗通风,保持空气流通。饮食上以清淡容易消化为主,一般疾病好转7天左右可以恢复正常饮食。2周以后可以解除隔离。
手足口病的病原体是肠道病毒,而且是由于一组多种肠道病毒感染引发的传染病。在我国以柯萨奇病毒16型和肠道病毒71型多见。出现症状的患者和无症状的隐性感染者都是传染源,可以通过消化道、呼吸道和密切接触等途径进行传播。患者呼吸道的分泌物、粪便,疱疹液中含有病毒,如果接触到被患者污染的东西就有可能被传染上。所以要远离手足口病的患者,并且要注意卫生,减少发病机会。
手足口病患儿脚上会出现皮疹或疱疹,部分患者感觉有痒感。但是不要去挠抓患处,以免导致感染。可以在医生的指导下使用外用药物,如涂抹阿昔洛韦软膏缓解症状。孩子的皮肤要注意清洁,要保持孩子的皮肤干爽。手足口病具有高度的传染性,一定要注意隔离。孩子的饮食要以清淡的流质半流质食物为主,生冷食物不可以吃。患病期间要注意多喝水,室内要定时通风,孩子的衣服要宽松,柔软。
目前生产的手足口病疫苗主要是预防肠道EV71病毒感染所致的手足口病。引起手足口病的病毒主要是肠道EV71病毒,此外还有柯萨奇A组16型病毒、埃可病毒等等。如果是其他病毒感染的手足口病,接种该疫苗是不能预防的。此外疫苗储存不当或者接种疫苗期间服用了抗病毒药或者抗菌素,都会影响抗体的产生。所以接种手足口病疫苗95%可以产生抗体,有极少数患儿还会得手足口病。
手足口病ev71型病毒感染的治疗,以抗病毒治疗和对症治疗为主。西药临床常用利巴韦林,奥司他韦等药物。中药或是中成药是手足口病的首选,通常可以取得较好的效果,常使用大青叶,金银花。中成药常使用抗病毒口服液,蓝芩口服液治疗。如果患者出现高热,体温超过38.5度,可以服用布洛芬退热。口腔疼痛明显,可以使用口腔炎喷剂缓解疼痛。一般一周左右痊愈。患病期间多喝水,保持皮肤清洁干爽。
手足口病伴有扁桃体肿大考虑是病毒感染导致,也不排除是病毒感染合并细菌感染。建议带孩子到医院化验血常规,以明确诊断。针对合并细菌感染导致的扁桃体肿大,应该积极的使用抗生素,可以在医生的指导下使用青霉素,头孢菌素类,红霉素类抗生素。如果只是病毒引起,可以使用抗病毒口服液,利巴韦林等药物,并且要多喝水,室内要注意通风,保持室内空气流通。
手足口病患者主要以口腔,手足部位皮肤出现疱疹或是皮疹为特征,部分患者臀部,四肢,躯干也会出现。手足口病患者保持皮肤的干净清洁是非常重要的,但是同时又要注意保暖,不能受凉,以免加重病情。洗澡的时候容易受凉,而且可能会弄破疱疹,继发皮肤感染。所以在患病期间不建议洗澡,尤其是正在急性期或者是宝宝还在发烧的时候,病情不稳定的时候,最好还是不要洗澡。要注意防止宝宝难受用手抓疱疹,可以剪短患者的指甲,必要时可以包裹住双手。可以清洗一下局部皮肤,保持皮肤卫生。
防治手足口病应该做到注意个人的卫生,勤用洗手液洗手,手指甲不能很长,保持室内洁净、多通风,多吃水果和蔬菜,多喝水,补充多种维生素,适当户外活动,增加全面的营养为好,还有充足的睡眠。应该远离发热、皮疹的患儿,在手足口病的高发季节(每年5到7月份)尽量少去人员密集场所,出门戴口罩,在学校要有固定人员检查小儿手足及口腔有无皮疹,如怀疑手足口病得去医院看看,如已确诊,及时隔离。
手部的湿疹不是手足口病,湿疹和手足口病是截然不同的两种疾病。湿疹的原因是比较复杂的,常见原因有过敏,环境因素和气候变化等。而手足口是由于肠道病毒感染导致的。除了手部有疱疹和丘疹以外,在患者的口腔黏膜也会出现疱疹或溃疡,患者通常还有发热的症状。一般手足口病一周左右可以自愈,而湿疹容易反复发作,所以手部湿疹不是手足口病。
孩子手足口病初期如果症状轻微,可以居家隔离,避免交叉感染。口腔疱疹可以清水或者生理盐水漱口。皮肤疱疹,如果破溃可以涂抹碘伏消毒,瘙痒可以炉甘石擦洗。如果孩子发热体温超过38.5度感觉到不舒服,可以应用退热药物治疗,退热药要注意剂量和使用时间,避免过量使用。如果孩子出现持续高热、精神差、呕吐、肢体抖动等表现,要及时到医院诊疗,预防重症病例的发生。
手足口病是病毒感染引起的传染病,患者皮肤上出现皮疹会出现瘙痒感。皮疹发痒是正常的现象,出现这种情况,要剪短患者的指甲,注意不要去挠。局部可以使用阿昔洛韦软膏涂抹,可以缓解瘙痒的不适感。患者出现皮疹发痒时,说明病毒的活性比较强,这个时候容易传染,要注意隔离。并且孩子皮肤要保持清洁干爽,避免皮肤出现感染。如果出现感染,局部可以涂1%龙胆紫消毒。
手足口病的患者,在生病期间饮食上要做好调整,主要是以清淡为主,容易消化的,富有营养的食物,最好是流食或者半流食。不要吃冰冷辛辣、油腻、过于酸咸等刺激性的食物。要养成良好的饮食习惯,少食多餐,不要暴饮暴食。在病初嘴巴里有疱疹很痛的时候可以吃一些牛奶,粥,豆浆,疼痛缓解后可以吃一些水果泥,鸡蛋羹等糊状的食物,恢复期可以吃一些馒头,肉类等补充营养,要注意不烫不凉,味道不咸不酸。
轻微手足口病也就是手足口病普通型,一般患儿发热温度不会太高,精神症状和食欲较好,手、足、口等部位的皮疹不严重,可能会伴有轻度的咳嗽、流涕、全身不适等症状。患儿不会出现持续高热、精神萎靡不振、头痛、呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快等重症病例的表现。一般在1周内可逐渐痊愈,不会留有后遗症。手足口病关键是早期识别重症病例,出现异常情况要及时医院诊疗,在专业医师指导下用药治疗。
手足口病是病毒感染引起的手、足、口腔黏膜等部位出现的皮疹,疱疹为临床特征的疾病,饮食上可以吃甜食,对甜食没有禁忌。但是对酸咸等刺激的食物,还有辛辣刺激的食物是不可以吃的。而且海鲜类的鱼虾蟹也是不可以吃的,容易使刺激症状加重。在患病期间饮食上最好是以清淡为主,可以吃一些水果,蔬菜,粥,面条,馒头,牛奶,鸡蛋羹等食物,并且应多喝水。
手足口病,一般没有先兆症状。多数突然发病,会出现低烧,口腔内可能会有感染的现象。呈现散在的红斑及小疱疹,手心、足心也会出现红色斑疹,或者发展成透明的小水泡,患儿易出现烦躁,拒食的现象。病程一般一周左右,主要由柯萨奇肠道病毒所引起,有一定传染性,建议对孩子之间进行隔离,并且多休息。一般预后良好,不易复发。
小儿患手足口病,除了对症治疗以外,也要注意食用清淡、容易消化、温软、口感好、营养丰富的食物。如果宝宝的口腔疱疹较为严重,建议以流质食物,或者软食为主,比如温牛奶、豆浆、米粥或肉粥、鲜榨果汁、细面条、米粉。如果口腔疱疹症状较轻,还可以增加蔬菜,比如菠菜、山药等,水果,比如香蕉、火龙果等的摄入。补充丰富的维生素和微量元素,能提高机体免疫力,加快疾病愈合。
在手足口病流行期间,预防宝宝患手足口病的措施有:避免宝宝接触患者,包括其呼吸道分泌物、疱疹液以及污染的物品,防止被传播疾病。对宝宝的衣物、被褥和玩具、餐具等,要进行消毒。室内要开窗通风,保持新鲜空气的流通,减少病原微生物在室内的密度。在治疗上,并没有特效的抗病毒药物,主要以对症治疗为主,比如在宝宝发热时,可给予退热药布洛芬混悬液,联合物理方法进行降温。
手足口病的潜伏期,大约在一周左右。在小儿发病之前的数天,可以在其咽部的分泌物,或者粪便当中,分离出引起手足口病的病毒。所以,在手足口病流行期间,要避免宝宝,去人群密集的地方,防止被感染手足口病。在潜伏期过后,小儿常常急性起病,一般会出现急性上呼吸道感染的症状,如发热,咳嗽,流涕,食欲不振等。口腔黏膜存在散发性的疱疹或者溃疡,主要遍及舌、硬腭、颊黏膜等处。
手足口病不一定要住院。手足口病的普通病例可以不用住院,因为手足口病属于一种自限性的疾病,一般一周左右会自行痊愈,所以对症治疗即可,而在家庭便可以完成治疗;当然,如果手足口病发展严重,比如出现抽搐、昏迷、嗜睡、呼吸困难、口唇发绀、呼吸节律不规整、面色发白、持续高热不退,提示为手足口病的重症病例,必须住院治疗,及时控制病情。
手足口病一般病程良好,少数病例,特别是3岁以下的孩子会出现脑膜炎的并发症,患儿常有精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪等症状,查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失。危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝等症状。当患者出现这些神经系统的表现时,就要立刻就医采取积极有效的治疗措施,争取减少后遗症的发生。
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