手足口病口腔疱疹多位于舌、峡粘膜及硬腭处,偶见于软腭、牙龈、扁桃体等部位,初为散发小疱疹,溃破后形成溃疡。手足口病身上的疱疹呈离心式分布,手、足、臀部斑丘疹和疱疹最为多见,偶尔在腿、臂和躯干也有分布,一般直径3~7毫米,疱疹中心有一个灰色小疱,轻症患者没有疼痛感和瘙痒感。重症手足口病,疱疹破裂会出现红肿和瘙痒症状。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
Q:手足口病好转标志手足口病

手足口病是一种传染性非常高的疾病,一般五岁以下儿童非常容易传染。这种疾病是由于肠道病菌引起的传染病,孩子如果身上,手上,脚上,还有嘴里长红点,并且还有发烧的症状。做家长的一定要注意,孩子可能是传染上手足口病,一定要带着孩子到医院就诊。手足口病好转的症状有以下几点:烧退了,体温也正常了,红点和疱疹也明显消退,胃口和精神也变好了,这就证明孩子已经好转。

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手、足部皮肤斑丘疹和口腔疱疹或溃疡为手足口病的特征性病变。手足口病的水泡呈椭圆形,以2~3㎜的丘疹,中心有一个灰色小泡最为常见。手足口病水泡变大是由于皮肤及细胞间及细胞内水肿,细胞肿胀,体积增大,逐渐发展至细胞膜破碎,形成网状变性,逐渐发展形成皮下水泡。水泡周围上皮有细胞间和细胞内水肿,水泡下真皮有多种白细胞的混合型侵润。水泡的大小与感染肠道病毒的种类不同及患者本身的抵抗力有关。

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手足口病是由肠道病毒感染引起的,肠道病毒的种类很多,有些种类的肠道病毒感染后皮肤症状较重,会出现水疱越来越多的现象。出现这种现象不用担心,因为多数手足口病症状都是以手、足、臀部出现斑丘疹和水疱为主要特征,手足口病的水泡呈圆形突起大小不等,水泡内初为透明液体逐渐变浑浊,5~10天内结成硬皮逐渐消失,多在一周内痊愈,不会留下疤痕。但如果出水泡越来越多的同时出现高热症状,并出现脑膜炎、神经性肺水肿、循环障碍等严重手足口病的症状,应及时住院治疗。

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手足口病是由肠道病毒感染引起的,可引起手足口病的肠道病毒有多种,其中肠道病毒71型可引起重症手足口病。手足口病预防针就是肠道病毒71型灭活疫苗。肠道病毒71型灭活疫苗不能产生交叉免疫,所以手足口病预防针打了以后并不能避免其他肠道病毒感染引起的手足口病。全程接种手足口病预防针可有效预防肠道病毒71型引起的手足口病,由于大多数人5岁以后可对手足口病获得自然免疫,可以认为手足口病预防针是长久免疫。

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宝宝接种手足口病疫苗,可以出现以下不良反应,接种疫苗的局部反应主要表现为:接种部位红肿、硬结、疼痛、瘙痒等,以上症状比较轻,持续的时间不超过3天,症状便可以自行缓解。也可以出现全身反应,主要表现为发热、恶心、呕吐、腹泻、精神烦躁、食欲不振、周身皮疹等,常常呈一过性,家属无须特殊处理。当然,如果宝宝发热、腹泻、呕吐严重,需要带宝宝去医院及时就诊,防止引起严重的并发症。

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手足口病是临床上比较常见的,以儿童为主。主要表现为手部,脚部和口部出现疱疹。可伴有头晕,乏力,疼痛,瘙痒等症状。经检查确诊后,要及时的进行抗病毒治疗。要注意休息,保护皮损,避免摩擦及外界刺激。同时要极力的寻找诱发因素,给予相应的处理。饮食方面要多吃一些易消化的食物。进食具有清热解毒作用的食物。主要包括黄瓜,丝瓜,青菜,鲜藕等。可以选择使用抗病毒的药物,阿昔洛韦口服或者伐昔洛韦。

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手足口病的疱疹是有瘙痒的症状。起初为炎性红斑,数小时内可转为丘疹水疱,表面光滑类似珍珠。随后疱疹破溃后可有疼痛的症状。治疗可以选择中医治疗,也可以选择西医治疗。对于皮肤瘙痒者,可用含0.25%冰片的炉甘石洗剂或者5%碳酸氢钠溶液局部涂擦。对于疱疹已经破溃的,也要预防继发感染。中医治疗可口服龙胆泻肝汤。

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孩子注射手足口病疫苗后出现发烧症状,首先是由于注射疫苗后出现的不良反应,这种情况要看孩子体温多少度,如果孩子只是低烧,要多给孩子喝白开水,多吃蔬菜水果,再配合物理降温,可以给孩子洗温水澡或者使用退热贴。另外一种可能就是孩子注射疫苗之后,不小心外感风寒导致的这种情况,可以给孩子吃些退烧药,比如说小儿清热宁,或者是小儿柴桂退热颗粒。

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手足口病是由肠道病毒感染引起的,引起手足口病的肠道病毒有多种,其中有的种类肠道病毒引起的手足口病皮疹症状比较严重。其中柯萨奇病毒感染引起的普通型手足口病出现的皮疹较多,肠道病毒71型引起的危重患者多,易引起中枢神经系统并发症。感染肠道病毒后,引起手足口病的严重程度与身体免疫力有关,由于青少年和成年人免疫力较好,感染肠道病毒后大多呈隐性感染,婴幼儿因缺少特异性免疫力,而多为显性感染,免疫力越低出痘痘越多。

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手足口病皮疹治疗措施如下:1、大部分手足口病的皮疹都是不痒的,但有少部分肠道病毒感染引起的手足口病皮疹痒得厉害,这种情况可以局部用炉甘石洗剂外涂,同时口服盐酸西替利嗪滴剂治疗;2、手足口病皮疹都可以用利巴韦林喷雾剂局部喷,抗病毒治疗;3、注意避免用有刺激性的洗浴用品刺激宝宝的皮疹,如一般不要用肥皂洗;4、同时口服中成药类抗病毒药物,如四季抗病毒合剂等。

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手足口病的主要临床表现就是手、足、口腔黏膜等部位出现斑丘疹及疱疹。对于斑丘疹及疱疹,应该做好口腔及皮肤的护理,口腔的斑丘疹及疱疹如果形成溃疡,可以给予碳酸氢钠漱口液漱口,手足部位的斑丘疹及疱疹、可以给予阿昔洛韦乳膏涂擦。对于手足口病,目前没有特效的抗病毒药物,可以尝试给予利巴韦林静点,控制了手足口病的肠道病毒、斑丘疹及疱疹自然也会消退。

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手足口病的疱疹,其中的疱疹液一般不会特别多,而且疱疹的表皮比较厚,并不容易破溃。所以如果没有瘙痒、疼痛的症状,一般不用对它进行特殊处理,疱疹液会逐渐的被吸收,同时疱疹的表皮会变成老茧一样的硬皮,最后疱疹在没有破溃的情况下消退掉。如果疱疹伴随着瘙痒,或者伴随着疼痛,可以对症外用一些药物,可以尝试炉甘石洗剂,或者外用中药制剂。

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手足口病有的皮疹出的比较多,痊愈后容易出现脱皮的现象,这是正常现象,建议多食一些新鲜的蔬菜水果,告知患儿不要用手去撕,同时可能有痒的情况,要告知患儿不要去挠,可以穿棉质袜子,一般几天后脱皮就好转了,同时要注意局部卫生,脱皮时可能并没有过隔离期,因为手足口病隔离期为三周,考虑仍有传染性,不要到人多密集的地方,家里要多通风。

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手足口是由多种肠道病毒引起的传染性疾病,主要在婴幼儿之间引起传染流行。主要症状是发热,伴随手、足、口部位出现疱疹。一般是发热跟疱疹同时出现。手足口属于自限性疾病,一般不需要特殊处理。发热期间给予解热镇痛药物。注意饮食清淡一些,患儿以流质饮食为主,与家人及其他婴幼儿隔离,防止传染给他人。期间发现患儿病情加重,及时就医。

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孩子手足口病,需要吃抗病毒类的药物治疗。手足口病是一种病毒感染,通过呼吸道传染的。一旦被传染,出现了手足口病表现,就要及时的诊断。之后及时口服抗病毒的药物,常用的有利巴韦林,蓝芩口服液,蒲地蓝,四季抗病毒口服液。如果伴有发烧,还需要口服退热药物,布洛芬或者对乙酰氨基酚。严重的手足口病伴有肺炎脑炎的,要给予头孢抗炎治疗。

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得了手足口病以后,当然可能还会再次患上手足口病,因为手足口病属于肠道病毒感染性急性传染病,而引起手足口病的病毒类型至少有20多种,这些病毒类型中并不具备交叉免疫力,因此得了一次手足口病之后,只对当时患的这种手足口病病毒有免疫力,对其他类型的病毒依然没有免疫力,如果抵抗力降低就容易再次患上手足口病,还是需要特别注意防范的。

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手足口病是一种非特异性的感染性的疾病。得病的人群不分年龄,只要体质虚弱,免疫力低下的人都会容易被感染,因此大人也不例外。一旦感染手足口病以后,也会出现相同的症状。表现主要是首先出现发热,持续一两天以后,会迅速出现全身的散在的水泡样皮疹。皮疹的出疹比较迅速,一两天之内出疹部位会达到手心,脚心和口周,肛门周围,一般在病程的2~3天时出现。这时就可以明确诊断。

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得了手足口病以后还会再次患病的。手足口病是一种常见的肠道病毒感染,它感染人体以后只能产生短期的抗体,持续几个月以后会完全消失,没有终身免疫的抗体。因此,在感染数月以后,还会因为接触该类病毒,而再次出现感染,发病。所以,平时在手足口病的高发季节,一定要做好积极的防护。也可以采取提前一两个月,接种手足口病疫苗的方式进行预防。

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大人得了手足口病以后,需要区分病情的轻重程度给予适当的治疗。首先判断手足口病的轻重程度,一般情况下,病情比较轻,身体抵抗力比较强的成人,在正常的情况下可以不吃药,只要适度日常处理,比如适当的休息,清淡的饮食,防止劳累,一般可以治愈。对于比较严重的发烧,可以及时给予退热药物对乙酰氨基酚。如果皮疹比较多,可以使用干扰素凝胶外用。如果有明显的瘙痒,可以口服氯雷他定止痒。对于有破损感染的,可以局部使用百多邦软膏消炎。

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