手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染性疾病,每年4~7月份多见,表现为反复发热、咽喉疼痛等,绝大多数是普通型的、轻症病例,可以口服抗病毒药,如蒲地蓝、蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒,或者用干扰素a2b、开喉剑雾化吸入治疗,一天两次。一般2~3天后体温即可降为正常,1周之内会完全痊愈,不需要静脉输液。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手足口病大便化验后可以分离出肠道的病毒,是检查肠道病毒感染的常用方法之一,需要专业的实验室检查才可以看到。检查结果可以出现阳性的反应,说明感染病毒,手足口病主要是由肠道病毒引起的传染病。主要是肠道的71型病毒和柯萨奇病毒16型。可以通过胃肠道传播。大便的检查是可以检查到的,如果要确诊手足口病还需要结合临床表现。

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Q:手足口病过程手足口病

手足口病的发病过程很快,跟肠道病毒的传播有关。与手足口病患儿接触后3~5天后就可以引起发病,也有一部分患儿发病的时间可能会晚几天。开始可出现发热、流口水、咽疼等症状,继续发展可以引起手部、脚部和臀部的疱疹。大多数的患儿病情较轻,口服退烧药和抗病毒的药物治疗,病情会逐渐好转,疱疹会逐渐的消退,多数的患儿一周左右痊愈。

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手足口病时体温35度,体温有点过低,可能与服用的退烧药物超量有关,也是不正常的表现。在患有手足口病时可以引起发烧,但一般都会超过37度,主要以低烧的形式出现,体温常在37~38度之间,手足口病时除了体温不正常外,主要的表现还是以口腔、手部、足部等部位的皮疹最为明显,由于具有较强的传染性,在手足口病发病期间,孩子应注意避免接触患病儿童,还可以使用疫苗来提前预防。

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手足口病药膏涂抹的次数应根据病情的轻重来适当选择,一般的情况下是涂抹3~5次。一般会选择手、足和臀的部位,口腔内是不宜涂抹药膏的。要是病情严重时,可以增加涂抹的次数。手足口病主要是由肠道病毒引起的,有较强的传染性。可以涂抹一些抗病毒的软膏治疗,比如常用的阿昔洛韦软膏,即使涂抹了抗病毒软膏,也是可以传染给其他儿童的。所以在发病期间预防很重要。

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Q:手足口病长什么样手足口病

手足口病的临床表现不是完全一样的,手足口病具有复杂性和多样性,手足口表现起疱疹。大多数宝宝患者症状轻微,可伴有或不伴有发热,以手、足、口腔、臀部等部位的散在皮疹或疱疹为主要特征;少数患者可伴有多种并发症;个别重症患儿病情进展快,可发生死亡。有必要抽血化验血常规,积极抗病毒对症治疗,减少并发症出现。

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手足口病的患者,脚上可以出现典型的斑丘疹或者是疱疹,一般会在足底、脚趾上,皮疹比较多的时候也可以分布到足背的位置,数量可以是数个到数十个不等,皮疹的多少和病情的严重程度没有相关性。皮疹可能没有任何症状,也可能出现疼痛或者瘙痒,可以外用炉甘石擦洗。疱疹一般不会太大,一般周内自行萎缩消退。皮疹也可能不仅仅出现在脚上,也能在手上、肛门附近、躯干四肢发现斑丘疹以及疱疹。

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手足口病是由肠道病毒感染引起的手部、口腔、肛周、足部出现疱疹的疾病,大部分是轻型,无需特殊处理,做好隔离工作就好。也有重型和危重型,会引起神经系统损伤,甚至危及生命。虽然好发于婴幼儿和儿童,也就是5岁以下宝宝为高危人群,但是新生儿一般不会得此病。因为新生儿从母体携带的抗体会产生比较强的免疫力,甚至纯母乳的宝宝半岁以内都不容易生病,这也是母乳的强大之处。另外,新生儿的活动范围很小,基本不存在被别人传染的可能性,除非一起居住的其他孩子患了该病。所以,如果宝妈发现新生儿出现了不明原因的皮疹,需要至专业的儿童医院皮肤科就诊,明确诊断,而不是一定就是手足口病。

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疱疹性咽峡炎是疱疹病毒感染,口腔、咽喉及口角周围皮肤出现针尖大小的红点继而融合在一起形成溃疡,表面覆盖淡黄色脓痂伪膜。主要症状是咽喉疼痛,吞咽疼痛加剧,有时伴低热,没有严重的并发症。手足口病是肠道病毒感染引起的儿童传染病,主要症状是手掌、脚足、口腔出现溃疡,严重者发病1~5天即可能并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎和肺水肿,甚至死亡。因此手足口病比疱疹性咽峡炎严重。

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重度手足口病也称为重症手足口病,这种病例较少见,但是病情进展非常迅速,在发病的1-5天就可以出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环衰竭等危重的情况,可以导致患者死亡,存活病例也可以留有后遗症。但是通过积极的治疗,大部分患者也是可以治愈的。首先要控制患者的颅内高压情况,积极给予甘露醇;静脉给予免疫球蛋白注射;根据病情、酌情给予糖皮质激素;保持患者呼吸道通畅、吸氧;限制液体入量,给予血管活性药物稳定内环境。

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Q:手足口病的治疗手足口病

手足口病主要是由柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71等感染,治疗手足口病可以选择利巴韦林喷雾剂,每日34次,每次~2喷在口腔内,可以较好地控制导致手足口病的病毒。同时可以选择利巴韦林静脉滴注,儿童患者每天10-15mg/kg静脉滴注,分2次给药,疗程一般是3-7天。对于重症手足口病病例可以采取相应对症治疗,严密观察病情变化。

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Q:手足口病要忌口吗手足口病

手足口病需要忌口,患病后需要清淡饮食,不要食用辛辣刺激性食物,不要食用海鲜、海蟹等食物。这些食物具有湿热邪毒,容易加重病情。同时由于患病后脾胃虚弱,消化功能下降,因此不要食用油腻、高脂肪、高蛋白、高热量、干硬的食物,如肥肉、蚕蛹、油饼、馒头干等,以免患者出现消化不良的情况。还有做菜时不要放入太多盐,摄入过多食盐,会引起患儿水肿。

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手足口病是病毒感染性疾病,在没有并发症的前提下,轻中症抗病毒治疗和对症治疗需要7~10天左右,一般情况下就能痊愈。但是如果合并了肺炎、心肌炎等合并症,那么时间就需要看治疗情况而定。另外手足口病虽然不属于传染病,但是近年来有爆发流行的趋势,所以按照传染病管理,如果发病的状态下应该去传染病院就门诊就诊和治疗。

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手足口病疫苗指的是肠道病毒71型灭活疫苗,手足口病疫苗的接种对象是年满6个月至5岁的易感儿童,基础的免疫程序需要打两针,两针间隔1个月。打了手足口病疫苗后,应在接种单位观察半小时以后,无异常后才可离开。打手足口病疫苗后部分儿童局部可有轻微疼痛、发红、肿胀,等症状,属于正常现象。一般不用采取特殊措施,注意保持注射部位皮肤清洁并避免沾水,应及时补充体内水分和保暖。出现高热、呼吸困难等其它严重不良反应,应及时送医院治疗。

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疱疹性咽喉炎的病毒,病原体是柯萨奇病毒a组,好发于夏秋季,宝宝往往表现为高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐,体格检查可以看到咽部充血,在咽部黏膜上可以看到疱疹,伴有疼痛。引起手足口病的病毒,主要是肠道病毒,是以柯萨奇a组病毒和肠道病毒71型比较多见。手足口病也可以见到咽部的疱疹,但是往往双手双脚和臀部皮肤出现皮疹。二者治疗上都是应用抗病毒治疗和对症治疗,没有什么特殊区别。但是重症的手足口病往往伴有重症肺炎,爆发性心肌炎等严重的并发症会危及生命,而疱疹性咽喉炎一般情况下没有什么严重的并发症。

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手足口病多为肠道病毒EV71和柯萨奇病毒等其他几种特殊病毒感染,表现为患者口腔、足底、手掌及臀部出现皮疹,而皮疹只是手足口病病毒感染引起皮肤损伤的一种症状。因个人体质及病毒感染的严重程度不同,皮疹出现的密度也不一样,此类皮疹越多并不是代表手足口病恢复越快,或者感染越严重。只能说明机体对此类病毒感染应急反应表现比较明显。手足口病的感染严重程度,还是以临床症状和相关实验室检查为主要诊断。

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手足口病为传染性疾病,多为肠道病毒和柯萨奇等病毒感染。临床表现为口腔、手掌及足底或臀部有散在皮疹。如果患儿口腔出现疱疹容易影响正常的进食,可增加口水渗出。进食少容易出现营养不良导致患儿机体自身恢复慢,治疗上可以给予开喉剑喷雾剂行口腔喷服,严重的有皮肤破溃的患者可以给予碘甘油涂抹。同时饮食上给予流质食物,减少口腔的咀嚼运动,也要注意食物和饮水的温度,避免刺激口腔伤口而导致不适症状加重。

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手足口病的主要表现为手心,脚心,肛周以及口腔内的疱疹,那么对孩子影响最大的是口腔的疱疹,因为疱疹特别的疼痛,孩子就会造成进乳困难,小孩子就会流口水,哭闹。如果孩子进食差,可以局部喷一些中药的喷剂,比如说开喉剑喷剂,能减轻局部的疼痛,或者棉签蘸利多卡因溶液涂在能触及的地方,减少局部的疼痛。如果孩子进食特别差,上述两种方法还是起不到效果,尤其是合并高热的孩子就需要到医院住院治疗,给予静脉补液。

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手足口病的特点就是手部、脚部和口腔出现皮疹,这种皮疹多以疱疹为主。这种皮疹在病情进入恢复过程中逐渐萎缩和干瘪,颜色逐渐暗淡,部分皮疹会脱皮,一旦进入这样的阶段,说明患者进入了恢复期,但是真正解除传染性需要在皮疹消退一周的时间,也就是说开始脱皮的阶段还是有一定的传染性的,还需要继续和易感人群隔离一周时间。

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手足口病好了后还是会再得的。因为手足口病是一种由肠道的病毒所引起的,虽然得过手足口病后可以产生抗体,但可以引起手足口病的肠道病毒有20多种,因为病毒的种类比较多,因此得过1次手足口病,不代表就不会第2次得病。平时要注意不要让孩子喝生水,吃生冷食物,避免接触病儿童。室内要保持良好的通风,还要教会孩子养成正确洗手的习惯。

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