Q:手足口病的分期手足口病

根据发病机制和临床表现,将手足口病感染分为五期,如下:第一、手足口出疹期,患者主要表现为发热,手、足、口、臀等部位会出现疹子。患者可伴有咳嗽、流涕、食欲减低等症状,部分病例可表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。本期属于手足口病普通病例,绝大多数病例会在此期痊愈,大约需要一周。第二、神经系统受累期,多发生在发病的1-5天内。患者表现为精神差、嗜睡,以及头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈强直等情况,以及脑膜炎、脑炎、脑灰质炎的综合症状。此期为重症病例,大多数也可以痊愈。第三、心肺功能衰竭前期,多发生在病程的五天内。目前认为可能与脑干脑炎、植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关,感染后的免疫损伤是发病的机制之一。本期患者表现为心率、呼吸增快,还有出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高、外周血白细胞升高、心脏射血分数异常等表现。此期为手足口病重症病例、危重症病例,及时进行纠正治疗是降低病死率的关键。第四、心肺功能衰竭期,病情继续发展患者会出现心肺功能衰竭,可能与脑干炎所致的神经源性的肺水肿、循环功能衰竭有关,发生在五天内,年龄以0-3岁为主。患者临床表现心动过速、过缓、呼吸急促、口唇发青、咳粉红色泡沫样痰、急性胰腺炎体征,甚至血压持续降低、休克。严重病例的功能衰竭主要是肺水肿,表现为抽搐、意识障碍、中枢神经性的呼吸衰竭等,此期为重症、危重症,病死率较高。第五、恢复期,患者体温逐渐恢复正常,对血管活性药物。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手足口病疫苗的价格根据不同的省份和不同地区略有不同,多数都在150元左右,接种两剂在300-400元左右。手足口病是病毒感染性疾病,可以由多种病毒引起,能够严重危害儿童的健康,尤其是EV71病毒可以引起重型的手足口病,可以导致孩子出现循环呼吸衰竭、脑炎、截瘫等,危害极大。手足口病疫苗是肠道病毒EV71的灭活疫苗,接种对象是六个月月龄到五岁的儿童,一般接种两剂,两剂之间间隔一个月,是自费的二类疫苗,建议孩子接种。

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炉甘石洗剂是只对一些皮疹出现渗出、红肿时候外用的药物,对整个手足口病的治疗有减轻瘙痒、收敛的作用。手足口病是一个多种肠道病毒引起常见的传染病,是全身系统疾病,可有发烧、恶心、呕吐,皮疹在2-3天之内迅速遍及全身,有的开始在手指及足趾指甲周围、口腔黏膜、肛周、会阴处,少数可在足跟、足背部、躯干,四肢比较少,这样有自然演变的过程。丘疹大部分开始结痂最后脱落,但是有一部分可以出现水疱,周围有红肿,然后出现浅表疱疹破溃、较浅表溃疡。这时候可以用炉甘石洗剂,用药的方式就是涂抹在溃疡面上,有利于好转,而且有利于预防细菌继发的感染,炉甘石洗剂在手足口病治疗中的作用仅此而已。

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Q:手足口病的治疗手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种感染性疾病,由于目前没有对抗病毒的有效药物,因此手足口病的治疗还是以对症治疗为主。如果孩子发烧,体温超过38.5℃就应用退烧药,还可以吃一些清热解毒的中药,有的中药也有对抗病毒的作用。孩子如果嗓子疼得厉害,因为有疱疹,最后会演变成溃疡,可以应用开喉剑喷雾剂,这样能够帮助疱疹恢复,并且减轻疼痛。皮疹通常不用特殊处理,如果孩子有痒感,可以应用炉甘石洗剂来缓解痒感。因为手足口病当中有极少一部分会出现重症,重症会引发严重的并发症,比如心肌炎,所以要密切观察孩子的症状表现,比如孩子特别没有精神,脸色也不好,发灰、发暗,应该及时到医院就诊。

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手足口病患者发烧两天需要到医院,建议要去医院进行相关的查体,进行血液化验来明确诊断,血象是不是符合手足口病的表现。因为手足口病,最常见的多发于五岁以下的儿童,临床表现也比较特征,主要是口腔的疼痛、厌食、发热,手心、足心、臀部、口腔等部位可以出现小疱疹、小溃疡。大部分孩子的发烧时间一般在五天之内,多数在2-3天,主要可能是病毒感染的血象为主,少部分孩子可以合并有细菌的感染。所以如果孩子发烧两天以上,家长考虑是手足口病,还是建议要去医院就诊。如果已经就诊过了,血象及各方面的检查都考虑是手足口病的普通病例,可以在家里观察。如果出现体温继续升高,或者是出现精神差、嗜睡等其它的表现,就建议去医院再次就诊。

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Q:什么是手足口病?手足口病

手足口病也叫发疹性水疱性口腔炎,该病是由肠道病毒引起的传染病。以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

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患儿感染肠道病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。

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手足口病患者最主要的应该是使用抗病毒药物治疗,常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,其次使用免疫调节药物治疗,提高机体的免疫力,常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。另外还需要使用抗感染药物预防感染。口腔部位有溃疡的话需要使用外用药物涂抹或者漱口。

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手足口病是以手、足、口和臀部出现皮疹,进而形成水疱为特征,病情轻而短暂,儿童多见,潜伏期一般在2-10天左右,开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似,多在一周内痊愈,少数患者会出现一些并发症,延长患病时间。

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Q:什么是手足口病?手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,常见典型症状是:起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下),进而出现咽痛,手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿会有神经系统症状,并发无菌性脑膜炎等。

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引起手足口病的病毒,有肠道病毒和呼吸道病毒。肠道病毒可以经过胃肠道(粪-口途径)传播,也可以经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,还可以由于接触手足口病患者口鼻腔分泌物,皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。人是本病的传染源,患者和隐性感染者均为本病的传染源。

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Q:手足口病如何传播手足口病

人是手足口病的传染源,手足口病患者和隐性感染者都是传染源。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常发病后一周内传染性最强。肠道病毒可以经过胃肠道传播,也可以经过呼吸道传播,也可以因为接触患者口鼻腔分泌物,皮肤或粘膜疱疹液,及被污染的手及物品等传播。目前还不能明确,是不是可以经过水或者食物进行传播。

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手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染性出疹性疾病。要想了解一下手足口病防治怎么做,首先要了解一下手足口病的传播途径和高发季节。手足口病的传播途径主要是经过粪口途径和密切接触传播,一般密切接触传播,是最常见的传播途径,手足口病的高发季节是在每年五一以后,随着天气转暖,会越来越多,一直持续到十一左右。所以说如果想防治手足口病,主要是在手足口病流行的高发季节,注意卫生,尽量避免去人多人员比较密集的场所,特别是一些室内游乐场之类的,让孩子勤洗手,特别是吃东西之前勤洗手是很有必要的。

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手足口病主要是由肠道病毒感染引起的,急性传染性出疹性疾病。主要临床表现是手足臀部的皮内和口腔的疱疹,在有口腔疱疹的时候,孩子还是会疼痛比较明显,有拒食流涎的情况。这个时候对于饮食是没有什么特别需要禁忌的,主要是避免吃一些比较咸的,刺激辛辣的食物,还是要以清淡饮食为主。所以手足口病的孩子是可以吃鸡蛋的。

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手足口病主要是分为普通手足口病和重症手足口病,所以说想了解一下手足口病的治疗方案,首先要鉴别一下孩子是重症手足口病还是普通手足口病。普通手足口病的表现就是孩子仅仅有手足臀部皮疹或是口腔疱疹,精神状态比较好,可以发烧,也可以不发烧。这种情况下治疗主要是口服蒲地蓝消炎口服液,用开喉剑喷雾剂喷一下嗓子。重症手足口病的孩子主要表现为,反复的高热,精神差,嗜睡,频繁的易惊和肢体抖动情况。这种一般是需要住院正规治疗的,一般会使用甘露醇脱水降颅压,人免疫球蛋白中和毒素加强抗感染,再一个如果是特别危重的病例,早期要使用大剂量激素冲击治疗。其他的就是一些对症治疗,比如说维持水电解质平衡等。

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手足口病主要是由肠道病毒感染引起的,急性传染性出疹性疾病,其中主要的临床表现是手足臀部的皮疹和口腔的疱疹。有些孩子会伴有发热情况。但是不同的孩子在早期的临床症状可以有不同,有些孩子在早期会有手足皮疹的情况,然后再出现发热的症状;但是有的孩子是先发热以后等一两天,然后才发现手足的皮疹表现。所以说在手足口病流行高发季节,如果孩子出现了不适的情况,要注意勤观察着孩子。

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手足口病是因为感染了肠道病毒引起的,因为没有特效抗病毒药物,治疗主要是对症治疗。如果有发热,可以物理降温,口服一些清热中成药。口腔内有疱疹的话,进食的时候会比较疼痛,应该吃一些清淡容易消化的软食,食物的温度要偏凉一点,多饮水,可以喷一些促进口腔黏膜修复的喷雾剂。手足心的皮疹一般不会瘙痒,如果感到痒的话,可以涂一些止痒剂。另外,要注意隔离,总共需要隔离两周。

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起病急,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,水疱破溃后可形成灰白色糜烂面或浅溃疡,手足臀部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体极少,皮疹消退后不留痕迹,无色素沉着,多在1周内痊愈,预后良好。治疗上口服小儿氨酚黄那敏,阿莫西林克拉维酸钾,奥司他韦颗粒,开喉剑喷雾剂。注意孩子精神状态,出现有精神不好,肢体抖动情况,需要到医院及时诊治。

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手足口病和疱疹性咽峡炎都是病毒性疾病,首发表现都是发热。两者口腔疱疹出现的时间都比较早。区别在于手足口病会在手、足、臀部乃至全身出现疱疹、皮疹,而疱疹性咽峡炎只是在口腔里面有疱疹出现,皮肤不出现皮疹。这两种病的治疗方案都是以对症支持治疗为主,如果出现高热不退,恶心、呕吐,手抖,精神欠佳等等情况,可能发展为脑炎,都应及时就医,住院治疗。

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如果手足口患者发热不超过39度,可使用物理降温,使用毛巾包裹冰袋放于腋下或腹股沟处。注意一定不要将皮肤冻伤。如果超过39度,可以使用药物降温,可以口服美林,尼美舒利等退烧药。手足口发热的病人应该多喝温开水,也可以用白茅根、竹蔗、胡萝卜等煎水代茶。或者用胡萝卜、芫妥水煎代茶饮。

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