手足口病是一种急性传染病,是肠道病毒的感染消化道传染病,常见的有柯萨奇16,还有EV71病毒常见,属于国家规定的丙类传染病。主要通过接触,空气中的飞沫传播。与患病的成人接触后,接触者要洗手,洗脸,洗头发后再接触比较小的孩子或者体弱多病的人,避免传染。患病的人接触的物品要进行消毒。手足口病具有比较强的传染性主要是消化道传染。
手足口病刚好也有可能被再次传染上手足口病,因为能够导致手足口病的病毒种类比较多。一次手足口病刚好,身体的免疫系统能够产生对这次导致手足口病病毒的免疫能力,虽然并不清楚这种免疫能力是否能够持续终身,但能够确定的是,如果再次接触这种病毒,是不会被再次传染上手足口病的,所以如果是传染给别人手足口病,是不会再传染回来的。但如果接触了其他种类病毒导致的手足口病患者,仍然有可能再次得手足口病。
手足口病脸上一般情况没有红点,大都是手心、脚心、臀部疱疹,周围有红晕,也有其他病毒感染引起颜面部或者是躯干部出现皮疹,直径约8-10mm,可以通过判断是疱疹大小;光是红色皮疹有可能是幼儿急疹,为人类疱疹6-7型导致,发热3-4天,体温下降,从耳后开启蔓延至躯干部或者是手心脚心等部位,所以,手足口病脸上不会有红点皮疹。
手足口病的时候有明显咽痛,这时很可能出现吃不下东西的现象,可以用冰硼散、珠黄散吹敷咽喉红肿的部位,有可能减轻了咽痛。也可以应用利多卡因胶浆局部外涂暂时性的减轻疼痛,可以在利多卡因发挥效果的期间进食,但能够发挥的时间长度有限。吃不下东西的时候,如果能够喝水,或者流质的米糊、稀饭,也可以保证一定的能量和水分供给。如果连水都喝不进去,就只能通过静脉补液来达到补液和能量供应的目的。
手足口病的疹子一般并没有瘙痒,但有少数手足口病的患者疹子比较多,这时可以伴随轻微的瘙痒,但这样的瘙痒程度都比较轻,即使不用任何的止痒药物也能够耐受得了,而且一般是一过性的,不会持续好几天时间。如果手足口病患者的皮疹特别的瘙痒,要根据瘙痒的大体位置、局部的皮疹形态与手足口病皮疹的区别,来判断是手足口病皮疹导致的瘙痒,还是其他疾病导致的。
得手足口病的时候,可以适当的吃鸡肉,但是需要看食欲和咽痛的程度。如果出现食欲下降、腹胀、大便发臭稀薄等消化不良的症状,鸡肉就尽量不要多吃。如果咽痛比较明显,吞咽鸡肉时能够明显加重咽部疼痛的症状,这时也尽量不要吃鸡肉。鸡肉能够补充蛋白质,而蛋白质是食物摄入的一个重要部分,所以在手足口病期间当然是可以吃的,但因为吃多了可能导致消化不良,或者会导致吞咽疼痛,所以吃的时候要注意这两点。
手足口病的患者有咽痛,禁忌吃辛辣刺激的食物,因为可以明显的刺激咽峡部的疱疹或者溃疡,导致疼痛特别明显。像饼干、桃酥、薯片、炸鸡翅等比较干燥的食物,也可以刺激嗓子的疼痛加重,所以也尽量不要吃。在有消化不良的时候,尽量少吃油腻不容易消化的粽子、年糕,不要吃过多的肉类。水果之中偏温的榴莲、龙眼、橘子可能导致上火,也需要尽量避免。
手足口病的病原体是病毒,存在于呼吸道之中,可以通过咳嗽、说话等方式,将呼吸道的分泌物播散在空气之中,其他人吸入这些含有手足口病的病原体的飞沫,就有可能被传染上手足口病。但并不是说手足口病通过空气传播,只有当空气中含有手足口病患者的呼吸道飞沫,才有可能传播手足口病,否则并不会传播。所以在手足口病流行季节,公共场所最好是进行良好的通风,这样能减少通过呼吸道飞沫传播的可能。
手足口病是一种急性肠道传染病,属于国家规定的丙类传染病,属于肠道病毒感染,它需要隔离,但同时它也是一种病毒性感染疾病,属于自限性疾病。如果发病轻微,不需要打针,只需要口服新博林抗病毒药物,积极对症治疗即可。但如果患儿反复发烧,出现相关并发症包括心肌损害,神经系统损伤,肺损伤等等,或者为手足口重症则需入院治疗,一般平均治疗周期大约是5-10天。
手足口病是一种肠道病毒感染的急性传染病,属于国家丙类传染病,它的发病特点主要以发热,口腔咽峡处有疱疹,手、足、臀斑丘疹和疱疹为主,斑丘疹和疱疹多数长在手足部位,少数在肘关节,膝盖关节处也会有。值得一提的是小患儿手上的小疱疹,一旦破裂,疱液有很强的传染性,如果患儿用手抓头抓耳抓脸,则头上耳朵脸上都有可能出现和手足一样的斑丘疹或疱疹。
手足口病的皮疹,是典型的手上、脚上长皮疹,除了在手心、脚心之外,也可以长到手背上。当皮疹比较多,在手背或者赤白肉际交界处,可以出现几个红色的丘疹或疱疹,数量要比手掌的少。但个别皮疹特别少的情况时,也可以仅仅出现在手背上一两个红丘疹,而手掌上没有任何皮疹。只要皮疹的形态是红丘疹或者有疱疹,皮疹出现和消退的时间与其他的手足口病皮疹基本相同,就可以确定是手足口病的皮疹。
手足口病的皮疹主要在手脚的部位,当皮疹比较明显的时候,或者的变化比较快的时候,可以出现瘙痒的感觉。但瘙痒的程度一般不会太明显,并且一般不会有明显的疼痛,一般是以结硬皮的方式消退,所以称手足口病的皮疹称为为不痛、不痒、不留疤。出现瘙痒的时候,如果程度不重,可以不做特殊处理,如果瘙痒比较明显,可以尝试外用金黄散、青黛散。
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,其中有柯萨奇病毒a组16型和肠道病毒71型感染最常见,主要通过消化道呼吸道和密切传播。临床表现与手足口腔等部位,皮肤粘膜的皮疹疱疹溃疡为典型表现,多数症状轻,病程自限,一周左右自愈。部分EV71型感染者可引起无菌性脑膜炎,脑干脑炎,脑脊髓炎,神经源性肺水肿,心肌炎,循环障碍等严重并发症导致死亡。
手足口病可以引起咳嗽,病毒感染引起气道高反应性,或者是气道黏膜被破坏后,神经感受器暴露,分泌物炎症刺激引起,可以口服孟鲁司特钠降低气道高反应性,氨溴特罗口服溶液止咳化痰治疗,或者是福尔可定糖浆、愈美颗粒、复方愈创木酚酸钾口服液等,也可以使用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,一般情况病毒感染控制住也就不咳嗽了。
手足口病严重时,可以出现一些并发症,比如脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、肺水肿、循环障碍等,出现这些并发症,非常有可能导致患儿死亡。患儿可以出现反复发热,或者发热不退;中枢神经系统受累时可以出现头痛、嗜睡、精神状态差、肢体抖动、四肢明显无力;呼吸系统受累时,可以出现呼吸短促、口唇发干、咳嗽或者是血性泡沫痰;循环衰竭时,可以出现皮肤花纹、面色苍白、指端发绀。所以要注意手足口病重症的表现。
手足口病的皮疹主要长在手上和脚上,肛门周围的皮肤也非常有可能出现。如果皮疹比较多,也可以长在这些部位之外的皮肤上,腿上也完全可以出现,可以仅仅分布在膝盖周围的皮肤上,也可以叫稀疏均匀的分布在全腿的皮肤上。还有可能伴随着肩关节、肘关节、或者上肢躯干部的皮疹。但在手、足、肛周没有皮疹的情况下,并不会单独出现在腿上。
手足口病主要是由肠道病毒引起的,患儿和隐性感染者为主要传染源。密切接触是手足口病的主要传播方式,如接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具以及床上用品等均可引起感染。还可通过呼吸道飞沫传播,饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染,主要易感人群是五岁以下儿童。预防手足口病,首先要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒,避免与患手足口儿童密切接触,6月龄到5岁儿童可以接种EV_A71型灭活疫苗。
手足口病的皮疹主要表现为手、足、口、臀的皮疹,部分患儿仅表现为疱疹性咽峡炎。典型皮疹表现为斑丘疹,丘疹,疱疹。皮疹周围有炎性红润,疱疹内液体较少。不疼不痒。皮疹恢复时不结痂,不留疤,无色素沉着。典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点、瘀斑。但是某些型肠道病毒,如CV-A6,CV-A10引起的皮损严重,可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手足口部位。
手足口病可以吃蒲地蓝消炎口服液,其中的成分包括蒲公英、地丁、板蓝根和黄芩,前三种属于清热解毒类的中药,黄芩属于清热燥湿类的中药,对手足口病的病情是比较合适的。说明书上也表示可以用于咽炎、扁桃体炎,而手足口病的时候有咽峡部位的炎症。所以无论是从病理特征还是说明书上,都是可以使用的。与其他清热解毒类的中成药相似,口味会比较苦,对于孩子有时难以下咽,会造成一定的服用不方便。
手足口病可以有流鼻涕的症状的。手足口病主要由柯萨奇病毒及肠道病毒71型等引起。5岁以下的儿童多见,表现为发热,体温38~39度,伴咽痛及口腔疼痛,小儿常拒食。尤以手,足,口腔,臀部出现疱疹为特征。部分患者还可伴有咳嗽,流涕,食欲缺乏等症状。部分病例仅表现为皮疹和疱疹性咽峡炎,普通病例多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
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