手足口病毒主要感染婴幼儿和儿童,五岁以下多发。所以疫苗注射年龄越小,感染后手足口病重症发生率越高。所以,EV-A71灭活疫苗主要用于6个月到五岁的儿童预防,常规的免疫疗程是2次,2次应用间隔1个月。建议,最好尽量在一岁以前接种完毕,以保护婴幼儿,防止婴幼儿感染,因为两岁以下的婴幼儿感染是手足口重症发生率最高的。
疱疹性咽峡炎和手足口病在临床上都是多发于婴幼儿,而且发病的季节相同,多发于春末,以及整个夏季,疱疹性咽峡炎主要是咽喉周围出现疱疹,有或不伴有扁桃体肿大,还可以出现发热,进食减少等。手足口患儿也可以表现为发热,咽周疱疹,口腔粘膜、舌周可以有溃疡,除此之外,它最具特征的表现是手、足、膝关节、肘关节周围疱疹,疱疹白色、疹液比较少,一般不伴有瘙痒。
手足口病治疗指南,目前已更新到2018版。手足口病是由肠道病毒感染引起的国家法定丙类传染病,肠道病毒类型较多,其中EV71型引起的病情较重,目前我国生产的疫苗只能针对EV71型。引起手足口病的肠道病毒,没有特效的抗病毒药物,目前临床治疗方案是对症支持治疗,帮助患儿平稳度过急性期。传播途径主要通过呼吸道传播,消化道传播和接触传播三个途径。
手足口病治疗原则,主要是隔离、对症处理为主,普通病例可以在门诊进行居家治疗,有病情变化随时就诊。重症病例应该住院治疗,尤其是危重病例应收住重症医学科抢救治疗。居家治疗观察适用于普通病例,可采用中西医结合的抗病毒治疗,如西瓜霜喷剂喷入口腔,减轻口腔疼痛,促进愈合。体温<38.5°,可采用物理降温,体温>38.5°的患儿,可用退热药药物,及时补充水分,给予高蛋白,高维生素,易消化的流质或半流质饮食,保持口腔清洁,保持手足,肛门处皮肤清洁,穿轻松柔软衣物,勤更换。
一、手足口病疫苗主要用于六个月到五岁的儿童,二、建议一岁以前的儿童在流行季节前,及早完成注射。三、手足口疫苗的注射疗程为两次,两次间隔是一个月。剂量是一次0.5毫升,注射部位是三角肌,肌内注射。四、过敏体质的、或对疫苗成分过敏的,应该注意预防或不予应用。五、手足口病疫苗只是针对手足口病重症发生率较高的EV~A71型手足口病毒有效。
对胎儿是有一定影响的,建议去医院检查,确保胎儿的健康,平时注意卫生,要保持外阴清洁干燥,合理饮食,忌生冷刺激食物。手足口病对孕妇影响不大,多半孕妇感染手足口病不会发病,但孕妇会因此成为病毒携带者,传播传染病毒给健康人群,甚至通过母体胎盘传播给胎儿,导致流产或者胎儿畸形,所以孕妈一定要保护好自己和胎儿,避免被传染。
手足口病是由柯莎奇病毒或者是EV71病毒感染引起来的手心足底臀部疱疹,可以使用康复新液涂抹疱疹,由于疱疹不痛不痒,也可以使用炉甘石洗剂收敛剂,口腔疱疹性咽峡炎可以使用康复新液漱口或者是开喉剑喷喉,多喝水,注意预防局部皮肤感染,一般情况疱疹结痂后脱落不留疤痕组织,也可以涂抹阿昔洛韦软膏或者是干扰素软膏抗病毒治疗。
到目前为止,手足口病的疫苗只是针对引起手足口病的ev71型病毒进行预防,而引起手足口病的病毒型多达20多种,对于其他类型的肠道病毒引起的手足口病,是没有预防作用的,因此如果得了手足口病,应该就引起手足口病的病毒进行检查分类,如果是ev71型病毒感染引起的手足口病,那么就不需要再接种手足口病疫苗了,如果不是这一类型的话,依然还是需要接种手足口病疫苗的。
手足口病是由于肠道病毒引起的感染性疾病,多发生于五岁之内的儿童,可以表现为发热,手、足以及口腔内出现疱疹,查血EV71抗体阳性有助于诊断。该病如没有合并症,一般预后良好,病程约一周左右;如引起手足口病脑炎、呼吸循环衰竭等严重合并症,则预后较差,死亡率高。该病主要经呼吸道传播,如果成人抵抗力低下,感染肠道病毒之后,也是可以得手足口病的。
主要表现有流鼻涕,咳嗽,身体肢体出现疱疹,发热及咽部疱疹等症状。重症手足口病的症状有以下表现。四岁以下的儿童会出现持续发热,还会出现嗜睡、抽搐、和肢体肌阵挛等症状。部分孩子还会出现肺出血,呼吸功能障碍。及心肺功能衰竭等症状。并很快会引起孩子的死亡,一般治疗方法需要与新生儿隔离,避免交叉感染还要对症治疗,并可服用清热解毒维生素B、C。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,其中以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型最为多见。手足口病多发五岁以下的宝宝,在夏秋交替之际是该病的高发期。手足口病起病急,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛极为明显。手掌,脚掌,臀部或者膝盖也会出现米粒大小疱疹,部分宝宝会出现咳嗽,流鼻涕,食欲不振,恶心,呕吐,头疼等症状,一般一至两周会痊愈。
手足口病是一种急性发热性传染性疾病,起病急,发热,口痛,厌食,口腔粘膜出现散在的疱疹和溃疡,在舌、峡部及硬鄂等处粘膜,也可波及软腭、牙龈扁桃体和咽部。手、足、臀部出现红色皮疹后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,内液体较少,手足部较多,掌背面均可。病情进展迅速,可幼儿园、小学生内流行,多见于五岁以下的婴儿。多数可治愈,少部分发病1一5天左右出现脑膜炎,脑炎,脑脊髓炎,肺水肿,呼吸衰竭等。
手足口病是一种常见的多发性疾病,一般先从手部开始起疹,手掌两侧包括边缘有红疹或是红疹上有白疱,手背发生较少。双足掌面包括边缘,有红疹或红疹上有白疱。口腔粘膜或舌头伴有一处或多处溃疡或红点。经过半天或一天会在红疹上出现白疱疹,约两天后白疱疹变暗,四天左右为出诊高峰期,五至七天后消退,可伴有双侧膝盖及臀部红疹。
手足口的防疫针,也就是手足口疫苗,它的基础免疫疗程是两针,两针之间间隔1个月。因为感染手足口病后婴幼儿重症发生率高,所以一般建议6个月到五岁儿童必须注射手足口疫苗,并且鼓励在12个月以前完成。但是大家常常有个误区,认为接种了手足口疫苗就不会再感染手足口病了,其实不是这样。因为导致手足口病的病毒有几十种,注射手足口疫苗主要预防了常导致手足口重症的EV-A71型手足口病毒感染,不是注射手足口疫苗就不患手足口病了,而是减少了感染机会,并且感染后重症发生率低,一般预后良好。
宝宝得了手足口病以后要加强护理。发热的护理,手足口初期都伴有高热,发热时可以及时的采取温水擦浴,并且要及时的更换浸湿的衣物,防止再次着凉。疱疹的护理,要注意清洁卫生,防止孩子抓挠,防止疱疹的破损感染,如果有感染,需要及时的涂碘伏消毒。饮食的护理,为了避免瘙痒或疱疹的加重,可以少吃过敏性的食物,以清淡的、易消化的食物为主。适当的增加睡眠,适当的户外晒太阳,短时间的活动。
手足口病是由于手足口病毒感染引起的一个传染病,八岁以下的儿童为易感人群,并且多发生在春季,孩子会出现口腔内的疱疹,重者手和脚上都会有红点,或者是疱疹,伴有发烧。板蓝根具有抗病毒的作用,如果是在高发季节,是可以给孩子服用的,但是一定要根据孩子的年龄,注意用量,因为板蓝根属于大寒性的药物,孩子服用太多会伤脾胃,建议适量服用,如果患上手足口病,积极进行抗病毒的规范治疗。如果治疗效果不理想则需要到医院就诊。
一旦发现手足口病,如果是轻度的,在家隔离。同时让宝宝多喝水。一定要注意休息。饮食上采取少量多餐,清淡消化饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,不要吃鱼虾辛辣等刺激性的食物。注意手卫生消毒,注意皮疹的护理,避免挠破感染。对宝宝所用的物品都应该彻底的消毒。家里一定要定期的开窗通风。口服利巴韦林颗粒和抗病毒口服液。一般等体温正常,结痂脱落以后,也就是一周左右就可以解除隔离。如果手足口病比较严重,或者是在家隔离期间,体温持续不退,同时出现了并发症,就要采取住院治疗的方法。避免耽误了宝宝的病情。
手足口病反复发热,要警惕病情急性期或者是病情加重了,伴随手抖或者是惊跳样的下肢活动,提示病情严重,体温超38.5度口服布洛芬混悬液或者是对乙酰氨基酚退热治疗,间隔4-6小时可以重复使用,如果持续高热39.1度以上不退,需要医院就诊,轻症可以口服药物对症治疗,重症需要甘露醇脱水保护大脑,丙种球蛋白抗病毒支持治疗,甲泼尼龙抗炎治疗。
轻微手足口病不用紧张,一般在家里做家庭治疗护理就可以了,重点注意以下几点:1、口服中成药类抗病毒药物,如四季抗病毒合剂等等;2、局部用利巴韦林喷雾剂喷喉咙及皮疹处抗病毒治疗;3、密切观察精神、呼吸、心率、有无肢体抖动、抽搐等情况,如果有就要第一时间去医院就诊检查;4、注意做好室内通风,注意手卫生,防止家庭成员间相互交叉感染;5、饮食宜清淡,避免油腻刺激性的食物以及饮料摄入。
手足口病是由柯莎奇病毒或者是肠道EV71病毒感染引起的传染性疾病,疾病初期有发热症状,体温超过38.5度需要口服布洛芬混悬液或者是对乙酰氨基酚体热治疗,口腔疱疹性咽峡炎可以使用开喉剑喷喉,或者是康复新液口服促进疱疹恢复,手足疱疹也可以使用康复新液涂抹,促进黏膜修复,多喝水,清淡饮食,可以口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒口服液等清热解毒治疗。一般情况7天左右可以自然恢复。
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