Q:手足口病确诊依据手足口病

手足口病主要依靠临床表现诊断,在手心,足底臀部,口腔内可见疱疹,大多伴有发热,结合手足口病接触病史可做出临床诊断。当然可以抽血查手足口病毒抗体检查或咽拭子检查进行病原学检查。在临床上重点要早期警惕重症手足口病,如果3岁以内,持续高热,精神差,呕吐,肢体打抖,惊跳,面色差,心率快,呼吸累以及血象高等,是重症手足口的表现,一定要及时就诊,积极治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手足口病的患儿如果全身起疹子,但如果患儿体温正常,精神状态可以,无恶心、呕吐,肢体抖动,易惊,站立不稳等情况,也不用太担心。因为疹子的多少和病情的轻重不成正比例关系。如果疹子伴有痒感,可以局部涂抹炉甘石洗剂或康复新液,注意加强皮肤护理,别让孩子抓挠,防治继发细菌感染,穿着的衣物要以纯棉透气性好为著。

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打了手足口病疫苗,依然还有可能再得手足口病的。因为目前的手足口病疫苗只是针对引起手足口病的肠道病毒71型有效果,因为这一型是引起重症手足口病中最常见的类型,而实际上引起手足口病的病毒类型有20多种,所以除了肠道病毒71型之外的其他类型的病毒感染引起的手足口病,即便是打了手足口病疫苗依然可以得,但是一般病情较轻,不用过于紧张。

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手足口病是柯萨奇等肠道病毒感引起的一种传染病,临床症状多表现为发热、口腔黏膜皮疹以及手掌、足底等皮肤黏膜有皮肤损伤的症状。因此在手足口病治疗的同时,饮食上要选择清淡流质食物,减少对口腔黏膜损伤部位的刺激,如稀饭,面条,馒头以及蔬菜水果。最好多食用含有丰富的维生素类的水果,如苹果、香蕉、火龙果等,有助于对口腔黏膜进行修复,另外也建议多进食一些有清热解毒和含有锌、铁类的食物,如海带、虾皮、生蚝,这样有助于提高机体免疫力和补充各种营养素,帮助机体快速的恢复。

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手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,好发于儿童,以3岁以下年龄组发病率最高。手足口病的主要临床症状为手,足,以及臀部有皮疹,口腔黏膜也有出疹,同时会有发热,口腔疼痛等不适,重者会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环障碍等比较严重的并发症。注意加强护理,不要到公众的场所,经常洗手,室内常通风,这些就可以适当的预防手足口病的发生,一旦有手足口病的发生,需要积极的治疗。

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手足口病的患儿在治疗的时候,基本上都是需要输液的,但根据每一个患儿身体素质以及机体免疫力的不同治疗方法也不尽相同。如果症状比较轻微、并发症少的情况、下是可以采取口服药物治疗,密切观察宝宝身体状态直到症状缓解。因为手足口病病毒是比较顽固的,对于身体虚弱免疫力低下的宝宝应该采取输液治疗,可以减少并发症的发生,加快疾病缓解速度。

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引起手足口病的病毒有20多种,其中以肠道病毒71型感染引起的手足口病严重病例最多。最为严重的手足口病,绝大部分是由肠道病毒71型感染引起,临床表现上通常会有反复高热不退、精神差等感染中毒症状,循环差、血压低、心率增快甚至心功能衰竭等循环系统表现,肢体抖动、抽搐等神经系统症状,还可能有呼吸增快甚至呼吸功能衰竭的表现。手中口病患者一旦出现以上症状体征,应该第一时间到医院儿科急诊就诊检查治疗。

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手足口病是由多种肠道病毒感染人体引起的急性传染病,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型感染最常见。手足口病潜伏期多为2-10天,平均是3-5天。在发病早期患者常表现为疲倦、食欲下降、低热、身体不适、腹痛等前驱症状,发热1-2天后可在口腔黏膜出现散在疼痛性水粒大小的水疱,手、足、臀部等处出现红色小斑、丘疹、疱疹,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,也有个别病例没有皮疹表现。绝大多数手足口病患者无严重的器质系统功能损伤,预后良好,一般在一周内痊愈且没有后遗症。少数患者表现为重症的手足口病,发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等,尤其是脑干脑炎患者可能发展为循环衰竭、神经源性肺水肿,甚至危及生命导致死亡。

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患有手足口病出现发痒可用止痒的洗剂或喷雾剂外用。手足口病是由于肠道病毒感染引起,以肠道病毒EV71及柯萨奇病多见,表现为口腔、手、足出现皮疹,伴随发热的现象,皮疹壁较厚,里面有浑浊的浆液,可伴着疼痛,少数部分孩子皮疹会瘙痒。如果出现瘙痒,在皮疹局部可以使用炉甘石洗剂止痒;也可以使用开喉剑喷雾剂喷雾皮疹处,一天数次,因其含有薄荷脑,也可起到止痒的作用,同时局部皮肤要保持清洁。

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Q:手足口病发痒吗手足口病

手足口病的皮疹很少有发痒的,只有很少数人发痒。这主要是由于感染了肠道病毒Ev71、柯萨奇病毒引起的传染性疾病,可表现为发热,口腔、手、足以及少部分人膝关节、臀部、肘关节可能会出现丘疹;丘疹璧比较厚,里面含有浆液,因此常常出现疼痛的表现,但是发痒的比较少见;部分宝宝由于皮肤清洁卫生不够,可能会出现瘙痒,可以外用炉甘石。临床上有时候会选用到一种中药,如开喉剑喷雾剂喷雾丘疹处,可以起到消皮疹,止痒的作用。开喉剑里面含有一种有效的成分冰片,可以起的止痒的作用。

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抗病毒口服液是不能预防手足口病的。引起手足口病的原因是柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒的感染,对于这类的病毒,是没有特效的药物预防和治疗的,目前对于手足口病都是对症治疗,只能通过手足口病疫苗来预防手足口病。抗病毒口服液是中药制剂,主要成分是板蓝根、石膏等中药,有清热解毒的作用,但没有任何证据证明其对手足口病有预防作用。

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引起手足口病的病原体是柯萨奇病毒或者是肠道病毒等,针对这些病原体目前为止没有特效的药物治疗,主要是进行对症支持治疗,需要看宝宝的病情。一般的轻症的手足口病,多半在1周以内恢复,发烧也不超过3-5天。严重的手足口病患儿,如果出现颅内压增高的症状,可以用用脱水剂,危重症的手足口病可以应用糖皮质激素,或者是丙种球蛋白等进行综合治疗。

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患有手术口病涂炉甘石是起不到作用的。因为手足口病是由柯萨奇病毒或者是肠道病毒感染引起的,手、足和肛门周围等位置会出现多少不等的疱疹,伴有痒感。对于这类病毒引起的疱疹,没有特效治疗,可以应用碘伏进行表面消毒,或者是干扰素等喷剂喷洒表面,能够抑制病毒,促进疱疹恢复。但到目前为止,没有任何证据表明涂炉甘石对手足口病有效。

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Q:手足口病的症状手足口病

手足口病是一种传染病,是由肠道病毒感染引起的。柯萨奇病毒最多见,根据临床表现分为普通型和重症性。普通型的手足口病表现为发热,有些孩子会表现为高热,也有少数的孩子表现为不发热,会出现皮疹,皮疹在手心、脚心和口腔咽部以及颊黏膜,可以见到红色的皮疹或者伴有口腔溃疡或疱疹,在四肢和肛周皮肤也可以见到皮疹和疱疹。化验血常规白细胞升高,C反应蛋白正常或者略高。重症型手足口病会表现为高热持续不退,伴有寒战和肌肉抖动,神经系统症状可以有嗜睡、昏迷、抽搐、瘫痪等等脑炎和脊髓炎的症状。会出现呼吸困难、面色青灰,循环系统会出现心率快、心律失常、心肌炎和心包炎等等循环衰竭,可致人死亡。

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判断小孩手足口病往往要根据特征性的表现,手足口病顾名思义是小婴儿这个年龄段出现口腔或者咽部,以及手心、足底有疱疹,这种疱疹的表面有时候会有鲜红色的,有时候还会有点溃破,这就要高度怀疑是手足口病。临床上要确诊的话,一般有时候还要做肠道病毒的检测,因为大部分手足口病就是肠道病毒引起的。手足口病虽然预后大部分都很好,但是因为属于传染病,特别在小婴儿时期,有时候临床上面要给予重视,有些小孩症状就比较重,往往会有高热不退,当出现这种情况时,有些小孩甚至会有神经系统方面的症状,临床上面还是要引起重视。一旦发现手足口病,应该到传染科门诊加以诊治,同时要加以随访。

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手足口病是一种肠道病毒传染性极强的疾病,一般多发生于婴幼儿,所以建议及时的接种手足口疫苗。手足口病疫苗一般是EV71疫苗,全称为肠道病毒71型灭活疫苗。它对于由EV71感染引起的手足口病的保护效率达到90%以上,可以有效的减低EV71引起的手足口病的发病。尤其是在减少手足口病的重症和死亡病的发生方面起着很重要的意义,所以建议适当的儿童可以进行接种。具体的标准一般是二类疫苗,是自费疫苗属于自愿接种。接种的孩子一般是六个月到五岁的儿童进行接种,接种的部位是孩子的上臂三角肌,基础免疫一般采取两次,间隔一个月,每次接种的剂量是0.5mL。

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手足口病的孩子原则上是不需要忌口的。但是手足口病儿童最重要的不舒服的感觉就是口腔内的疱疹引起的疼痛,而且进食的时候加重,从而导致宝宝不想吃东西。因此,针对这种情况,孩子的食物不应该过热、过甜、过咸或者酸的食物,比如各种水果等,较硬需要咀嚼较长时间的食物也不建议给。可以选择温凉的食物,最好是流食,如温牛奶、豆浆、米糊等。

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Q:手足口病初期症状手足口病

在手足口病早期的时候孩子可以伴有或者不伴有轻微的发热,可以伴有手部、足部、口腔、臀部等部位散在的皮疹或者疱疹,也有个别孩子发展非常迅速,很快就进入后期的合并症,所以临床症状可以分为普通型手足口病和重症型手足口病。如果是重症型手足口病可能会很快进入神经系统受累,出现抽搐或者颈无力、头痛、呕吐、烦躁等等,也可能会合并心源性的休克,这时候可能会伴有呼吸心率加快、四肢末梢发凉、血压升高等等。后期手足口病很容易引起孩子的死亡,多数的孩子属于普通型的手足口病,表现为发热或者是手、足、口部的疱疹,这是因为肠道病毒感染引起的急性的出疹性的传染病。它的传染性很强,多数通过肠道、手、口传播或者是飞沫传播,所以在这个过程中一定要高度孩子注意手的卫生,同时如果发病要及时就诊,不要延误,有些孩子会发展非常迅速。

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孩子得了手足口病主要是对症治疗,如果宝宝出现发烧,可以应用布洛芬或者是对乙酰氨基酚进行退热。口腔内疱疹会引起疼痛,所以在进食时要注意,可给予温凉的食物,不要给予过甜、过咸、过热的食物。患有手足口病没有特效的药物治疗,可以口服中药,如蓝芩口服液、双黄连等辅助清热解毒治疗,口腔内可以应用干扰素喷剂。如果孩子出现高热不退、寒战、惊跳、咳嗽、精神萎靡等情况,需要去医院做进一步检查。

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手足口病与水痘的区别如下:1、引起的病因不一样。手足口病是由肠道EV71病毒、柯萨奇病毒感染引起的,发热伴出疹性疾病,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的;2、临床表现不一样。手足口病患儿手心、足、口腔可见丘疹,皮疹壁比较厚,痒感比较少。水痘是红色斑丘疹,继之变成透明的水疱,成批出现。痒感明显。水疱易易破溃,2-3天迅速结痂。3、并发症不同,免疫力低下的孩子容易出现水痘肺炎,重症的比较少;而手足口病重症时可以导致脑炎甚至休克死亡。4、治疗方法不同,水痘口服伐昔洛韦,手足口病没特效药,一般口服清热解毒的中成药可缓解症状。

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