问题分析:肺结核有时候检查比较困难,需要反复查痰找菌,综合血沉。tSPOT结果一起评估,有条件可以做支气管镜检查。另外如果普通抗炎治疗效果不好,可以诊断性抗结核治疗看看效果。指导建议:肺炎,肺结核都有可能进一步癌变,定期复查,另外目前吃的什么药?看看是不是药物引起尿颜色变化。如果肺结核的治疗是口服,另外不管是肺结核或者其他感染,支气管扩张之类引起咯血,即便炎症控制,后期也有可能反复出血的,如果出血量大就需要考虑介入外科治疗的

李林芳
李林芳 主治医师 传染科 珠海市人民医院
擅长:病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,急性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝病,肝硬化,水痘,手足口,麻疹,常见发热性疾病。

问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状,这种情况下考虑和肺结核有关系,同时也需要进一步的检查一下心脏的情况。指导建议:也需要排查一下是否是由于心脏原因导致出现目前的情况,建议您多注意观察。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状,这种情况下主要还是以和陈旧性的肺部疾病是有直接关系的。指导建议:针对于目前的这种情况下,建议您最好还是多注意观察的肺部的这种情况,建议您最好可以综合性的治疗,同时提高自身的免疫力和抵抗力。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:肺结核至少需要使用药物治疗六个月以上才可能治愈,如果出现空洞,则很难短期愈合。如果您进行药物治疗空洞逐渐缩小,说明治疗有效,可继续口服药物治疗,定期复查。指导建议:如果药物治疗效果不明显,可考虑同时进行支气管镜介入治疗,对空洞效果较好。如果经介入治疗仍无效果,需警惕耐药的可能,可进行痰培养及药敏实验,选择敏感药物进行抗结核治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:结核菌素实验这只是作为筛查,不是确定结核杆菌感染的依据,这只是一个参考,这方面需要客观认识,观察的时间就是48~72小时。指导建议:从图片上看目前没有什么问题,这也不算是阳性的改变,没有特殊异常改变,没必要担心。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证
悬赏3元

问题分析:相关方面,针对结合杆菌的检查结果都是阴性的,这就提示没有肺结核单纯的肺部影像,这只是一个参考,需要通过辅助其他检查才能确定。指导建议:所以其他的检查排除结核杆菌感染,正常观察就可以,可以半年后再复查,观察变化情况没有变化就可以,没必要担心,正常生活就可以。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:你好,根据您所描述目前的情况和症状,这种情况下首先需要排除是否有阳性的情况。指导建议:正常情况下一般直径不超过一厘米之内都是属于正常的,建议最好还是去医院看一下。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:上传CT报告提示肺部感染性病变,咨询具体病变性质指导建议:你好,单凭这个报告只能明确有肺部感染,但是感染的病原体性质是不明,最好能完善病原学检查,比如痰培养等,目前还是需要积极抗感染治疗

张艳兰
张艳兰 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,肝癌等各类急慢性肝病,以及常见细菌、病毒等传染病。
悬赏3元

问题分析:您好,根据您所描述,目前的情况和症状一般情况下还是有改善的。指导建议:针对于目前的这种情况下,已经进口服药物4个月了,建议您最好进一步的去医院复查检查一下目前恢复的情况是否正常。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:你好,根据你的描述以及检查情况来看目前查询的情况,还是考虑因为肺结核导致的,那么目前这种情况还是需要针对肺结核进行治疗。指导建议:建议这种情况需要考虑进一步检查的,通常来说需要考虑进一步检查结核菌素试验,血沉,痰涂片,痰培养,明确诊断之后再做进一步治疗,同时饮食方面清淡

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:该咨询者的孩子得了结核,学校建议其回家,咨询在家如何注意指导建议:针对这种问题,首先要到医院去诊治,明确是否是结核病,诊断明确抓紧治疗,其次结核主要常见于肺结核,是一种呼吸道传播疾病,在活动期与其亲密接触者尽量采取带口罩,减少呼吸道传播

闫早君
闫早君 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化 酒精性肝病 脂肪肝 艾滋病 狂犬病 手足口 流感等

问题分析:您好,根据症状显示,有肺部斑片影,提示有肺结核的可能,也有可能和肺炎有关系。指导建议:现在还有无咳嗽痰多,低烧,气喘等症状,有无取痰查找结核杆菌,或者抽血做结核抗体检查,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏3元

问题分析:你好!根据你说的情况分析,如果患者体温超过38.5℃,及时就医,在大夫指导下用药。指导建议:保持好的心态,注意劳逸结合,好好休息,多喝水。祝早日康复!

宋桂春
宋桂春 副主任医师 传染科 龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹

问题分析:您好,根据您所描述的情况,建议您最好可以进一步的做一个加强ct来看一下。指导建议:首先需要判断目前的情况恢复的是否正常,同时可以进一步的确诊一下都是可以的。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:您好,您的这个主要还是胸椎结核导致胸椎出现压缩性骨折等别的一些问题,这个进行微创治疗是合理的。目前出现疼痛,一方面可能是局部压迫神经引起的,另外也不排除颈椎病等别的原因引起的可能,至于您说的埋线疗法,其实这个就是针灸的延伸治疗,通过穴位局部长期刺激而达到一定的治疗的目的。指导建议:这个您首先要去医院进一步的进行胸椎核磁的检查,另外必要的时候可能还要检查颈椎,必须要明确是什么原因导致的疼痛,然后才能确定治疗的方案,如果确定是局部神经性疼痛这个埋线的部位在胸椎旁开1.5寸左右,但是这个具体要根据您疼痛的性质选择穴位的搭配。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状,症状恢复以后,一般情况下是不会有影响的。指导建议:目前的这种情况,建议您最好还是定期观察,先去医院检查一下,一般不会有影响。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:如果您进行肺CT或核磁共振检查结果提示肺结核支气管播散,说明您的肺结核没有控制住,结核感染已播散至支气管内,导致支气管结核发作。并发感染说明同时合并了细菌感染。指导建议:这种情况应该继续口服抗结核药物治疗,同时进行结核药物雾化吸入治疗。同时进行血常规检查,根据白细胞结果选择静脉滴注或口服抗生素抗炎治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你这种情况肺结核本身就可以引起偶尔性的咳嗽,尤其是治疗过程中都有可能出现,有时候咳嗽也是保护性的表现,可以咳出痰液带出部分有害菌。指导建议:你这种情况最好去复查个胸部CT看看病变是否明显吸收,也可以化验痰液是否合并其他病原菌,如果症状严重也可以加点化痰止咳的药物。

唐宽银
唐宽银 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,艾滋病,出血热及其他常见传染性疾病

问题分析:患者做痰涂片做抗酸杆菌阳性,且胸部CT提示有胸腔积液,咨询能诊断结核吗?指导建议:针对这种问题,首先涂片提示抗酸杆菌阳性只是代表有分枝杆菌可能,不能明确是结核,但要诊断结核是要找到结核分枝杆菌或者结核其他的检查结果及临床表现

闫早君
闫早君 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化 酒精性肝病 脂肪肝 艾滋病 狂犬病 手足口 流感等
悬赏10元

问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状,如果您的测试结果是属于阳性的话,那么不排除有感染的情况。指导建议:针对于目前的这种情况下,还是需要综合性的治疗,同时需要加强自身的抵抗力,需要多注意观察目前的情况。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。