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问题分析:您好,上述情况要判断清楚,是陈旧性结核病灶,还是活动性结核病灶指导建议:关键是比较两次以上的放射检查结果,如果肺部阴影没有明显变化,说明是陈旧性病灶。另外,还可以查痰,查出有结核杆菌,说明是活动性结核病灶。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:抗结核药物对肝功能影响较大,可导致转氨酶升高,出现恶心、乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状。指导建议:如果发现,需积极进行保肝治疗。如果您经输液治疗明显恢复,说明治疗有效,应继续治疗。但如果降至正常范围,可以出院,必要时可继续口服护肝片等保肝药物治疗一段时间。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:这可以是正常的表现,不代表有什么特殊问题,结核菌素实验正常观察时间是48~72小时,主要是观察这段时间局部有没有异常改变,有异常改变,再根据情况综合评估风险问题,这只是作为筛查,不是确定诊断。指导建议:所以目前这就是看具体的时间观察,具体的表现情况,没有任何改变,属于阴性就提示没有什么问题。所以目前就是看具体的情况,综合评估风险因素。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:挺好,根据症状描述,有可能是做的结合菌素试验,属于皮试不是打针。指导建议:如果局部有瘙痒,红肿,提示皮试阳性的可能性大,和曾经接触过结核患者,曾经感染过结核等因素有关系。具体判断阳性阴性,需要皮试之后72小时再做判断。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,如果是在使用抗结核药物,在停药一个月之内都不建议怀孕。指导建议:抗结核药物有耳毒性和神经毒性,容易导致胎儿发育畸形和流产,目前的情况,药物影响胎儿的风险很大。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:肺癌一般早期没有明显症状,显症期时可出现咳嗽、咳血痰、胸痛、低热、消瘦等症状。肺结核患者患肺腺癌的机率比正常人要高十倍,您之前患过肺结核,这种情况不应该再吸烟。指导建议:这种情况应该及早去医院就诊,进行肺ct检查,明确诊断。如果没有病灶,就说明没有肺癌。平时戒烟,适当运动。如果有肺炎,也可导致疼痛,可口服利肺片或抗生素治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:您好,根据症状显示是有结核感染,有明显抗结核药物的副作用。指导建议:如果没有办法耐受利福平的药物副作用,要考虑调整抗结核药物治疗方案。现在除了使用利福平,还有没有使用其他抗结核药物治疗。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,很高兴回答您的提问。如果是抽血检查,现在出现的这种紫色不是因为肺结核儿变成紫色的。指导建议:年轻人的皮肤都比较幼嫩,损伤以后很容易出现这样的紫色或者说淤青。

白雪峰
白雪峰 副主任医师 内科 呼和浩特市蒙医中医医院
擅长:内外妇儿常见病、多发病的诊治工作。疾病预防及保健。尤其擅长呼吸系统(肺炎、支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病)、心脑血管系统(冠心病、心律失常、脑梗死等)、消化系统、泌尿系统疾病等。擅长诊治颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节疾病、失眠症、过敏性紫癜、甲状腺病等疾病。

问题分析:您好,肺结核药物需要坚持使用半年以上,才能控制结核感染。指导建议:结核治疗期间,免疫力低下,人流有可能引发感染,有导致盆腔结核的风险。人流之前,需要先做血常规 肝功能,免疫抗体检查,确定正常的情况下才能进行。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:你好,如果要确诊有没有肺结核,关键看胸部ct和痰检的结果。指导建议:请提供一下胸片和查痰的检查报告单,如果已经出现纤维钙化,有可能是之前感染过肺结核,但现在已经痊愈了,留下的印记。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:这就是结核菌素实验,这只是作为结核杆菌的一个筛查,不是作为确定结核杆菌感染的诊断依据。目前你的检查结果只能算是阳性,这不是一定有问题,原来注射过卡介苗也可以引起。指导建议:所以这方面可以根据自己的情况检查一下胸片,能够达到排除肺结核的目的就可以。所以这就是相对应的风险因素排除,不是一定有问题,也没必要因为这些事情过度担心。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:您好,如果有感染肺结核,结合菌素实验会出现强阳性反应。指导建议:皮试部位会出现超过一厘米的红包,或者是出现水泡,渗液等情况。肺结核会通过空气传播,同宿舍的人,会因为空间不通风或者亲密接触,而引发感染风险。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据症状显示,是腹部手术伤口延迟愈合,常常和脂肪液化,缝线不吸收等因素有关系。指导建议:请提供一下伤口照片,现在局部有无反复渗液,出血出脓的表现,患者有无肥胖,皮下脂肪过厚的表现,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据您目前图片来显示的情况,这个范围考虑还是属于比较大的。指导建议:那么这种情况下就不排除有异常的情况。建议您最好可以进一步的去医院来检查一下,才可以判断。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染病,可出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。有的可形成空洞,还可出现咳血症状。指导建议:肺结核是否治愈,应该进行肺ct影像检查,如果肺部病灶完全吸收,并且服药达到至少六个月以上的疗程,即属于治愈。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:没有看到关于肿瘤的检查结果,如果是颈肩部或腋下的肿瘤,可压迫锁骨下动脉及神经,导致手臂麻木肿痛症状。指导建议:如果已经进行病理检查明确为恶性肿瘤,但既然已经出现压迫症状,就应该及早进行手术切除。术后根据免疫组化检查结果进一步决定是否进行放化疗治疗。但如果肿瘤已经侵蚀血管或与神经粘连,或者已经发生远处转移,则不建议进行手术,可进行放化疗治疗,减轻压迫症状。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:肺结核吃药十一个月,结果显示,胸膜增厚,纤维化病灶,还要吃药不,医生开的药还有一个月才吃完?指导建议:需要继续服药,继续治疗,把药吃完后,还需要复查胸部ct,依据结果看是否停药。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。

问题分析:您好,如果有感染结核杆菌,现在有反复发烧,说明属于活动性结核。指导建议:目前的情况不能打结核菌素疫苗,关键是要使用抗结核药物治疗,控制结核感染。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据检查结果显示,要确定有无活动性肺结核,或者肝损伤,导致的乏力,食欲不振。指导建议:可以做肝功能,痰涂片检查来确定清楚,看是否需要使用抗结核或者护肝药物治疗。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有结核感染,影响肺部形成的纤维化病灶,关键看肺结核有无控制。指导建议:请说明现在还有无反复发烧,咳嗽,痰多,气喘等症状 ,痰检结果有无结核杆菌阳性,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病