目前,预防儿童结核病的主要手段是接种卡介苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。但接种了卡介苗并不等于绝对不会患结核病。它只是具有一定的免疫力,使患病的可能性大大减少。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

不管是大人还是孩子,肺结核的症状是有相似之处的,首先就是发热,发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。
Q:这个病严重吗结核病
悬赏36元

问题分析:你好,从肺拍片看肺部病变并不算严重的。目前抗结核2周痰仍然阳性,不能说明病情就一定严重。指导建议:如果目前仍然阳性,如果症状仍然没改善,建议常规痰检查药敏看目前结核治疗是否有效,需不需要调整用药。

李林芳
李林芳 主治医师 传染科 珠海市人民医院
擅长:病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,急性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝病,肝硬化,水痘,手足口,麻疹,常见发热性疾病。

问题分析:你好,如果有淋巴结核,术后三个月伤口还有发现感染,首先要确定结核感染有没有控制。指导建议:现在是否也坚持使用抗结核药物,伤口周围皮下有没有脓肿,有没有反复发烧,颈部胀痛等症状。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

这种鳜鱼是有药效的,有治病的效果,男女老少皆宜,常吃对身体好处大,吃鳜鱼有“痨虫”的作用,也就是说有利于肺结核病人的康复;

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

接种卡介苗并不能百分百的预防结核病出现。它只是具有一定的免疫力,使患病的可能性大大减少。而且从接种卡介苗到人体产生抗结核病的免疫力需两个月左右,在此期间更不具有抗结核病的免疫力。另外,如果孩子接触了有结核病的家属,大量、反复、毒性较强的结核菌不断的感染孩子,卡介苗产生的免疫力就不能抵御了。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

不是接种了卡介苗就一定能抵御结核病,如果孩子接触了有结核病的家属,大量、反复、毒性较强的结核菌不断的感染孩子,卡介苗产生的免疫力就不能抵御了。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

儿童肺结核多是原发型肺结核和急性粟粒性肺结核,首选药物抗结核治疗,联合使用3-4种杀菌药物,遵医嘱长期规律全程坚持用药、定期随访药物相关副作用、定期复查评估治疗效果,必要时根据复查情况调整治疗方案。同时注意营养,选用富含蛋白质和维生素的食物,居住环境通风阳光充足。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

小儿患肺结核后症状还是较明显的。小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,应及时就医。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的.发热为最常见的全身中毒症状,多为长期低热,每于午后或傍晚开始,次晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等.当肺部病灶急剧进展播散或合并感染时,可有高热,呈稽留热或弛张热。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治
悬赏10元

问题分析:从肺CT检查结果看,考虑是肺结核可能性大,并且已出现胸膜肥厚、胸腔积液,说明同时存在结核性胸膜炎。另外,右侧胸腔有游离气体,胸廓饱满,这种情况考虑是之前有支气管炎、肺气肿,并且出现了气胸。指导建议:这种情况应该再进行结核抗体检查、致敏性T淋巴细胞检查、PPD检查、血沉检查,明确诊断。如果确诊是肺结核,需口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物治疗,因为合并胸膜炎,疗程至少12个月。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

小儿结核病的确诊检查去医院拍X光的相关检查。得结核病是非常具有传染性的,很容易传染上,孩子出现咳嗽发烧等症状,要及时送医院检查,结核病一旦传染,需要隔离医治。和病人接触过的都要去医院检查排除一下。传染主要是通过呼吸道传播,饮食传播较少见。尽可能少到人多的地方,以防有结核病人。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

问题分析:相关方面的抗结核药物会有一定的副作用,可以有胃肠道刺激作用的表现,目前主要是胃肠道刺激作用的副作用表现,可以对症治疗。指导建议:可以根据自己的情况调整服药时间,药物服药时间放在饭后服用,一定要根据情况规范的服用药物,作为治疗的基础,症状明显在考虑辅助服用改善胃肠道作用的药物。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:患者做完PPD实验后,手臂上出现了一个接近1cm的肿块,咨询怎么办指导建议:针对这种问题,患者实验是弱阳性的,考虑感染过结核杆菌,再者是接种过卡介苗引起的

闫早君
闫早君 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化 酒精性肝病 脂肪肝 艾滋病 狂犬病 手足口 流感等

问题分析:肺部增强CT主要是对肺部病灶检查效果明显,对食道没有增强作用。但不能通过CT检查对食道疾病确诊,需要进一步检查。指导建议:食道癌早期症状是吞咽梗阻、异物感等,吃干的食物症状明显。这种情况不用担心,需进行食道镜检查,即可明确。如果发现食道粘膜异常,需进行取病理检查,明确疾病性质。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。
悬赏30元

问题分析:您好,您的肺结核的诊断是明确的,治疗的方案应该都没问题,只是您在药物服用的上面出现了一些偏差,这样不能够达到有效的血药浓度,对治疗应该说有一些影响,但只是半个月时间,这个影响不大,因为这个抗结核治疗一般需要6~12个月左右。指导建议:您及时的纠正这种错的用药方式就可以了,另外治疗期间不要吃过于辛辣刺激性食物,绝对不能饮酒,一个月一定要复查一次血常规和尿常规以及肝肾功能,另外要做痰的抗酸染色的检查。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,肺部有空洞这种情况,不能排除是肺结核的情况,另外还有可能是肺癌,所以需要做进一步的检查才可以明确,指导建议:特别是咳嗽痰中找到结核杆菌,就可以诊断是肺结核的情况。建议和指导需要积极的控制血压,甲状腺的疾病和糖尿病另外还需要考虑给予抗感染药物治疗,如果是结核感染引起的,需要给予抗结核药物治疗。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:从你目前的情况肺结核诊断是明确的,不过一定要警惕是否合并耐药菌。指导建议:你这种情况最好做个高分辨率的胸部CT或者支气管镜,必要的话做个结核菌耐药检测。

唐宽银
唐宽银 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,艾滋病,出血热及其他常见传染性疾病

问题分析:肺结核有时候检查比较困难,需要反复查痰找菌,综合血沉。tSPOT结果一起评估,有条件可以做支气管镜检查。另外如果普通抗炎治疗效果不好,可以诊断性抗结核治疗看看效果。指导建议:肺炎,肺结核都有可能进一步癌变,定期复查,另外目前吃的什么药?看看是不是药物引起尿颜色变化。如果肺结核的治疗是口服,另外不管是肺结核或者其他感染,支气管扩张之类引起咯血,即便炎症控制,后期也有可能反复出血的,如果出血量大就需要考虑介入外科治疗的

李林芳
李林芳 主治医师 传染科 珠海市人民医院
擅长:病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,急性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝病,肝硬化,水痘,手足口,麻疹,常见发热性疾病。

问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状,这种情况下考虑和肺结核有关系,同时也需要进一步的检查一下心脏的情况。指导建议:也需要排查一下是否是由于心脏原因导致出现目前的情况,建议您多注意观察。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。