问题分析:您好,上述情况首先要确定清楚是针眼发炎感染,还是有皮试阳性反应。指导建议:请提供一下局部皮肤的照片,现在皮试后有多长时间了,沾水后有多长时间了,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的传染病,主要症状是咳嗽、咳痰,有的可出现咳血、乏力、低热、盗汗等症状。指导建议:肺结核主要通过咳嗽飞沫或者咳嗽的痰液进行传播,如果您经常在患者身边进行护理或在一起生活,则有被传染的可能。如果担心,建议及早去结核病医院就诊,进行肺ct检查及结核菌素试验、结核抗体、痰涂片等检查,明确诊断。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:本身出现肺结核病情出现多重耐药。询问具体需要采取怎样的处理办法。指导建议:这种情况下一般来说结合一旦出现这种情况是需要换药处理,并且需要联合用药,有一些病灶如果一直不能恢复,必要时可以选择通过手术切除,最主要的是增强自身的免疫力,调理好身体状况。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:您好,你传染性应该不大,肺结核主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。指导建议:一般治疗时间不低于半年。中医中药的方法也可考虑配合治疗,白芨抗结核疗效是肯定的。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。
悬赏10元

问题分析:本身有空洞性肺结核已经治疗一段时间,询问是否会有好转。指导建议:这种情况下一般来说可以选择做一下痰菌培养,看一下是否还有结核菌,如果有的话说明有传染性,一定要注意规范性的治疗,大部分用药需要应用半年以上,另外一定要注意增强自身的免疫力,注意加强营养。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:你好,根据检查结果显示肺部病灶有好转,但没有完全好转。指导建议:目前还需要继续坚持抗结核药物治疗。抗结核药物一般需要坚持使用半年以上,才能保证结核彻底治愈。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据症状显示,出现异烟肼耐药有可能和用药不规范,频繁调整药物剂量,断续用药,或者结核菌自身变异有关系。指导建议:单纯的使用药物剂量偏低,并不会导致药物出现耐药。已经出现耐药,就需要考虑调整抗结核药物方案,继续使用异烟肼达不到治疗效果。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏3元

问题分析:您好,耐药性肺结核比较顽固,容易反复发作,而且可选择的抗结核药物较少,治疗难度较大。指导建议:需要到结核病防治所就诊,在医生指导下,使用二线抗结核药物规范治疗,防止结核加重,影响到呼吸功能。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:你好,因为每个人的体质不同,所以每天运动的时间并没有精确的时间要求。指导建议:每天的运动量最好能达到开始出现少量出汗,微微气喘,心率达到120~140左右,就说明达到最佳的运动效果。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:肺结核的治疗一般需要9~12个月,相关方面病变平稳也得需要三个月左右,所以目前你属于治疗早期,没有症状不等于没有传染性,应该做好防护隔离措施,主要是预防出现其他方面的影响,避免影响药物的这种效果,预防病变治疗效果。指导建议:所以目前你讲到的虽然没有症状,但是应该注意传染方面的预防,主要是避免对周围人群构成传播继续规范服用药物就可以,可以根据服药情况定期复查,同时预防药物的副作用。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:通过检查肺内有片状高密度影PPd试验阴性询问处理办法。指导建议:这种情况有可能只是单纯的炎症,并不属于结核,一般来说如果是结核的话,ppd实验有很大一部分都是属于阳性,而且目前的高密度影,发生部位并不是结核的好发部位。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:询问如果肺结核完全治愈,以后是否可以通过体检?指导建议:一般来说这种情况下需要看当地单位的要求,理论上来说,只要治愈以后,基本上对于身体是不会有什么任何影响,而且也没有什么传染性。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:肾结石做过肾脏切除,现在有膀胱造瘘,询问是否可以直肠代膀胱。指导建议:目前这种情况下,一般来说你如果打算直肠带膀胱,基本上都是膀胱功能已经明显偏差,能不做这类的处理尽量不做,看一下是否膀胱还有功能。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:您好,你肺结核,导致肺穿孔,由于肺穿孔的话会产生气胸。如果有严重的话会导致生命危险,指导建议:这种情况建议及时到医院就诊,马上相关检查明确诊断之后,做胸腔闭式引流。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:您好,如果有确诊结核感染,需要长期坚持用药治疗,否则会影响到治疗效果。指导建议:如果只中断间隔两天,影响不太大,但要注意立即恢复治疗,并于两周左右复查,观察病情有没有发生变化。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:应用抗结核药物以后现在出现视力状况异常,询问具体需要怎样处理?指导建议:一般来说这些抗结核药物有很大一部分可能性会导致视神经的损害,这种情况下一旦出现这种情况,需要换用其他的药物,理论上来说用药过程中还要注意密切监测肝肾功能。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:目前通过检查左肺继发性肺结核,并且出现纤维化,询问处理办法。指导建议:这种情况一般来说都是陈旧性的病变,如果没有什么特殊的症状,就是定期观察就可以,完全不需要特殊处理。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治
悬赏10元

问题分析:本身有空洞性肺结核已经做过支气管镜,询问具体需要怎样处理。指导建议:一般来说这种空洞性肺结核主要就是要注意抗结核处理,必要时可以选择手术把病灶进行切除,一定要注意规律治疗,另外注意增强自身的身体素质。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:如果在您的痰液中培养出了结核菌,则考虑您已经感染了结核病,因为痰涂片或培养阳性是结核病诊断的金标准。如果您进行肺部影像学检查没有发现异常,需警惕支气管结核的可能。指导建议:支气管结核可出现咳嗽咳痰,低热、盗汗等症状,必要时需进行支气管镜检查,明确诊断。确诊后,除了口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物联合治疗外,还可进行雾化吸入治疗,效果较好。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:如果原来的肺部影像学检查没有团块影,进行抗结核治疗三个月后出现团块,这种情况比较特殊。这个团块有可能是结核球,也可能是肺肿瘤。指导建议:建议再进行肺增强ct检查,也可根据团块位置进行支气管镜检查及穿刺活检,明确肿物性质。如果是结核球,也需进行手术切除,术后继续进行抗结核治疗。如果是恶性肿瘤,术后需根据病理结果进行放化疗治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。