继发性肺结核这种疾病，其实就是说结核杆菌再次受到了感染之后，从而造成的肺结核病，经常都会发生在老年人身上。目前在临床上会有两种发病的方式，首先就是属于原发性结核感染，就在此时本身存在的病灶结核分枝杆菌，此时会重新开始活动起来，从而再次出现肺结核病，这种是属于内源性复发。其次就是由于结核分枝杆菌再次受到了感染，从而引发出来肺结核病，这种被称为是外源性感染，这两种不同的发病方式，最主要还是根据当地结核病流行病来确定的。

在许多国家和地区，卡介苗接种的广泛进行使得结核菌素试测验呈阳性非常普遍，无法用来有效区分是自然感染，还是接种后的免疫反应，因此结核菌素试验对结核病的检查非常有限。所以结核菌素试验通常被广泛应用于结核分枝杆菌感染的检查，而不是用于结核病的检查，但必须指出的是结核菌素试验对儿童青少年结核病诊断还是具有一定的参考意义。目前，得到国际防痨肺病联合会以及WHO共同推荐的结核菌素是纯蛋白氧化物，这样可以方便国家间结核感染率进行比较。

利福平是抗结核药物中的一种半合成杀菌剂。它主要是通过阻断人RNA的转录，起到杀菌的作用。它不仅针对结核杆菌，还针对其他分枝杆菌。事实上，它也属于抗生素的一种，对脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎军团菌都能起到一定的治疗作用。对儿童沙眼衣原体也有治疗的功效。利福平在服用过程中，常出现不良反应。提醒一下广大的患者，最重要的副作用是损害肝功能，其次是类流感样综合征。例如，在服用利福平的过程中，一些患者会出现寒战、高烧、头痛和疼痛等症状。在这种情况下，不要因为担心而害怕常规的治疗。事实上，病人会有排泄物，如汗液，排泄物会呈橘黄色、桔红色或红棕色，是正常代谢的一种反应。注意服用利福平和肺结核药物时，不要喝酒和吸烟，因为这些会使肝毒性加重。应在医生的指导下进行肝功能复查。在日常生活中，早晨醒来后一次性吃完药物后，应隔一小时再喝牛奶、豆浆、黄酒和茶，以免影响了肠道吸收，从而影响了药效，继而影响疾病的疗效。

对于怀疑结核病患者，有多种实验方法可以明确诊断是否为结核病，结核菌素实验便是其中一种。除了诊断结核病，结核菌素试验也可对机体非特异性细胞免疫功能进行测定。对于结核病患者，结核菌素实验的本质是机体出现了Ⅳ型超敏反应，即在皮内注射结核菌素后，皮内会产生超敏反应。然而，对于下述这些情况，应该禁止使用该实验确诊结核病：1.体温大于37.5度。2.曾经对其他注射有过敏者，可能会对结核菌素试验也过敏。3.机体本身有器质性病变，如冠心病、尿毒症等。4.有免疫缺陷者。5.患有传染病，尤其处于急性期或恢复期。6.身体柔弱，患有皮肤病，容易晕针等。对于上述患者，应慎用或者禁用，以防止出现严重后果。

PPD皮试在医学上也被称为是结核菌素实验。它属于结合菌素当中的一种，全称是纯蛋白衍化物。在现在应用范围是特别广泛的，主要是在临床上用来检测结核分歧杆菌感染。对于青少年以及儿童结核病的诊断，会具有一定的参考意义。但是由于目前在临床上卡介苗的接种非常广泛，通过这种实验不能够具体分清楚是由于接种疫苗所出现的免疫反应，还是结合分歧杆菌感染。因此检测结果只能进行参考。一般需要在结核菌素实验注射后48-72小时之内进行记录和观察。反应越强烈，结核病诊断越有意义。但是由于实验会受到很多因素的共同影响，在临床上也不能够排除假阴性、假阳性的存在。

在平时的生活中我们要侧重于防范年轻群体的人得肺结核疾病，但是目前老年人得肺结核的趋势也在慢慢的增加。那么究竟是什么原因会引起肺结核呢？1、老年人的抵抗力低，并且随着老年人年龄的增大，抵抗力逐年的下降，并且步入老年以后时常会有多种的病症或者是较长时间的营养不良，促使老年人人体的机能低下，并且在治疗其他疾病的时候使用激素也会使老年人的免疫力功能下降。2、步入老年以后，身体抵抗力下降会有多病同时存在的情况，这时候肺结核症状可能就会被掩盖住。那么在进行就诊的时候就可能出现了漏诊的情况，那么就可能成为了传播源。3、近年来肺结核病的预防侧重点一直在儿童或者青少年的身上，对于老年人重视力度不够，再加上老年人免疫力系统比较弱，因此更容易有患上肺结核的情况。因此如果老年人出现食欲不振、身体衰弱，越来越瘦或者是发热的症状，就要及时到医院就诊，检查是否存在肺结核的情况。

得了肺结核的患者如果发展到了严重的程度，其治愈的情况一般和个人的病情有关，有部分患者通过正规系统的治疗后是能够达到治愈效果的，而有部分肺结核患者合并有一些其他类型的疾病，比如得了癌症、糖尿病以及长期使用免疫制剂的这类病人，他们在肺结核的治疗方面就相对来说会困难一些，不仅疾病治疗的周期会变得更长，而且在这方面的治疗效果也可能不是很好。所以，此类合并有其他疾病的肺结核患者不但要注意抗结核方面的治疗，而且在这些基础疾病的治疗上也不能放松，因为这些基础的疾病若是没有得到控制，也很可能会影响到抗结核的治疗效果，也不能够被治愈。要注意的是只要达到了具备有抗结核治疗指征的情况，基本上是建议要做抗结核治疗，只要这样才能够降低肺结核的传染性，达到治愈的效果。此外，肺结核方面的有效治疗也有利于其预后。

问题分析：患者想咨询一下关于肺结核的一些问题？但没有具体说明情况指导建议：肺结核是感染结核杆菌引起的一种传染性疾病，主要是通过空气飞沫传播，确诊后需要应用抗结核药物治疗。

问题分析：你好我是你的医生，治疗期间有没有复查痰培养？指导建议：如何结核在治疗效果很好的情况下只是囊肿的话可以进一步检查

问题分析：腹腔淋巴结核，九年前得淋巴结核，治疗后觉得好了？指导建议：从患者发来的照片看，这就是普通的皮肤赘生物，不会影响生命安全的，不用担心，没啥事的

问题分析：你好我是你的医生，有什么症状吗？有没有做痰培养？指导建议：做的什么检查？检查结果可以拍张照片给我看一下什么情况吗

问题分析：您好，如果有感染肺结核，治疗周期较长，一般需要坚持治疗一年左右。指导建议：治疗后肺部病灶会逐步控制吸收，但是，结核抗体有可能长时间表现为阳性。痰检有可能快速转阴。

问题分析：你好我是你的医生，除了这个检查还有没有做痰培养？指导建议：如果痰培养阴性没有传染力的话可以定期复查就可以

问题分析：既往有肺结核病史。现在的症状有低热，盗汗。这种情况应该做一个胸部CT检查一下。确定有没有肺结核复发。也可能是其他情况。指导建议：肺结核是可以治愈的，但是具有有复发性。所以建议到医院检查一下。

问题分析：你好我是你的医生，现在还有什么其他的症状吗指导建议：你做的检查结果可以现在拍张照片我看一下吗

问题分析：这种情况去医院复查的话，主要是复查X光，CT等检查。如果没有太多的异常。又没有症状表现。基本就是临床治愈。指导建议：如果想要检查更彻底一些，可以做痰培养，查找结核杆菌。这个时间会比较长一些，不过这个复查时间应该不长，根据检查的内容不同等待结果的时间会长一些。多数在一个星期内会拿到结果。

问题分析：肺结核在治疗好转之后还有痰液的话，需要进行胸片或者胸部CT的检查，来排除是否还有一些残存的病灶指导建议：寻找病因，然后针对性的治疗和处理，查个痰培养看看

问题分析：你好我是你的医生，现在还有什么症状吗？做过复查吗指导建议：这种情况建议去医院复查胸部CT以及痰培养看看

问题分析：咯血是肺结核常见的症状，咯血量可以从痰中带血到大咯血，轻重不一。指导建议：结核病灶炎性反应刺激毛细血管壁，使毛细血管通透性增加，红细胞外渗，出现痰中带血；

问题分析：根据您的描述的话如果肺结核治疗两个月还发烧的话要么就是又重新感染了指导建议：比如感冒，或者感染了其他病毒或者细菌等，要么就是结核杆菌耐药，服用药物无效了，建议到医院就诊根据病因治疗。