骨结核患者最为明显的一个症状表现就是会出现疼痛的情况,不过早期的时候疼痛并不是特别明显,但当疾病进一步压迫到神经的时候,就会出现疼痛的症状。除了疼痛以外,患者还会出现肿胀的现象,一般多发生在四肢的关节部位,往往还会伴随着低热。也有的患者会出现关节畸形的情况,甚至还有一部分患者会发生关节功能障碍。怀疑自己患上了骨结核时,最好及时通过检查明确病情。
接触经飞沫传播的疾病:如流行性感冒、百日咳、病毒性腮腺炎等时,在肺结核的治疗当中,在前期的时候,有明显的传染性的时候,最好要进行抗结核治疗。通过抗结核治疗两周左右,传染性就会有明显的下降,消失。通过科学合理的抗结核治疗,一般是可以彻底治愈的,休息好。定期复查,加强营养。应采取标准预防联合飞沫传播的隔离预防策略。具体措施如下:①做好标准预防的主要措施,如严格执行手卫生、合理使用个人防护用品、避免接触患者体液及破损皮肤、遵守咳嗽礼仪、落实安全注射、规范废弃物管理、加强环境和设备的清洁与消毒等。②做好飞沫传播疾病的预防准则:与患者近距离(1m以内)接触时应戴帽子、医用外科口罩。进行可能产生气溶胶的诊疗操作时,应戴医用防护口罩、防护镜或防护面罩,穿防护服。将患者单间隔离,或者同一疾病的患者或者危险因素相同的患者安排在同一个房间,确保患者之间间隔至少1m。限制患者的活动范围。患者病情容许时佩戴医用外科口罩,并定期更换,加强通风或对空气进行消毒。
陈旧性肺结核是指肺结核患者经过积极有效的治疗并完成疗程后,其肺部仍有相应的钙化灶或纤维灶,且这些灶是稳定的。这是旧肺结核。一般来说,经过常规治疗后,病人的免疫力得到了提高,病变并没有完全消退。然而,病变组织已经缩小,病变趋于稳定。此时,疾病不会传染,也不是由于疾病的发展阶段。这就是所谓的老肺结核。这是一种康复状态,通常不需要特殊治疗。只需要定期体检和观察。
肺结核与结膜炎无关。急性结膜炎的发生是因为微生物感染,如沙眼衣原体、腺病毒、肠道病毒感染等。慢性结膜炎,主要由急性结膜炎引起,也可由疲劳、干眼、慢性泪囊炎等引起。而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的,肺部炎症主要表现为发热、咳嗽、咳痰、盗汗,部分患者可出现咯血、胸闷、气促、呼吸困难等。所以结核病与结膜炎无关。
肺结核诊断的标准有如下几种:第一:患者有和确诊肺结核患者患有疑似患者有亲密接触。第二:患者有持续性咳痰、咳嗽并且伴发低热、无力、咳嗽、盗汗等症状,症状持续半个月以上,患者有疲乏无力、食欲不振、精神不振等症状。第三:配合检查比如:痰液检查、呼吸道分泌物检查、肺部x片、ct检查,显示存在结核病灶。确诊后,需要给予抗结核药物例如:利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素等药物联合治疗。
对于肺结核的患者是否需要注意,主要还是根据患者的实际情况来确定。如果患者就是出现咳痰,咳嗽等症状,并没有其它不舒服的情况,这种是无需住院的,只需要在门诊部进行结核治疗即可。如果患者有出现反复持续高烧,还有大咯血的症状,需要及时住院。如果患者本身有很多的基础疾病,比如心脏病,糖尿病,然后还有肺结核,建议住院治疗,否则会让病情变得更加严重。虽然有些患者的肺结核不严重,但本身有轻度肝功能损伤等,同样需要住院治疗。
肺结核是一种传染性疾病,肺结核感染一般是不会自愈,如果确诊为肺结核,通常会有咳嗽,咳痰、低热,乏力,盗汗的症状,此时需要抗结核治疗。一般来说,抗结核治疗的疗程需要6至9个月,也就是说,肺结核治疗需要半年以上。一般经过规范的抗结核治疗,肺结核是可以治愈的,而且不易复发。通常,平时需要休息好,加强营养,增加体重,治疗效果会更好。
肺结核治疗的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。只要经过正规的治疗,大多数病人都可以治愈,且不会影响寿命。一旦确诊,建议立即用药,可以联合两种以上的抗结核药物,制订治疗方案,不能随意改变,中途不能随意停药。一般疗程为六个月。常用药物有异烟肼、利福平、沙丁胺醇等,经常规治疗,疗效可达98%,复发率相对较低。因此,建议多喝水,勤加锻炼,保持良好的精神状态,这将有助于疾病的恢复。
当然,肺结核是一种可以完全治愈的疾病。对于普通肺结核,抗结核的疗程只需要半年左右,一般分别是强化期治疗两个月,巩固期治疗四个月。进行半年的抗结核治疗,绝大部分都可以彻底治愈。系统化、规范化的抗结核治疗是结核病治疗的关键。抗结核药物强化期的治疗方案是利福平与异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合使用。巩固期的治疗方案是利福平联合异烟肼。必须根据患者的年龄和体重来分析具体的药物剂量。在抗结核过程中,我们必须按时服药,加强营养,避免吸烟和饮酒,好好休息,并进行肝功能检查。如果肝功能异常,必须及时调整药物保护肝脏,及时降低酶。
肺结核绝大部分可以治愈,所以不用担心,因为结核病是由结核分枝杆菌引起的,在过去,医学技术不是特别发达,所以治愈率肯定没有现在高。对于现代医学来说是一种常见的疾病,当然,它也包括传染性和非传染性病例。如果它是传染性的,必须及时治疗和切断传播途径,包括戴口罩,分开餐具和衣服。主要的治疗方法是抗结核治疗,同时提高肺部细胞的免疫力和抗菌能力,做到早发现早治疗。
肺结核是可以彻底治好的。肺结核是一种可以彻底至于的疾病。对于肺结核患者的治疗有两个阶段,分别是强化治疗阶段和维持治疗阶段。强化阶段时间是两个月,强化阶段过后就是维持治疗阶段。目前国际上就有六种抗结核的药。治疗的过程中只要坚持早期、联合、适量、全程及规律也就是我们所说的十字原则就会很快的治愈。
肺结核患者能否与家人一起生活取决于患者的具体情况。如果患者是痰菌阳性的肺结核,建议在初始阶段进行隔离治疗。一般来说,它的传染性很强,所以此时密切接触或住在一起有感染家庭成员的风险。当然,只要正常的抗结核治疗持续两周,传染性就会明显降低,治疗2个月后基本上没有传染性。还有一种情况是痰菌阴性的肺结核,对于这样的患者,基本上没有传染性。只要进行了抗结核治疗,与家人生活在一起就不会传染。
肺结核,因为受感染的病灶会产生炎症反应并刺激相关神经,导致胸痛。胸痛通常发生在前胸部或后胸部,具体位置应根据感染病灶的位置进行区分。有的是靠上肺,有的是靠下肺,所以具体情况具体分析。一般来说,胸痛后我们应该积极治疗。首先就是正规的抗结核治疗。如果胸痛比较严重的话,可以适当使用一些止痛药来缓解症状。当然,患者也需要加强营养支持治疗。注意抗结核药物的相关不良反应,一旦发生应及时处理。此外,患者不应该随意停止服药,因为随意停药可能导致病情恶化或诱发耐药结核病。因此,任何不良反应都必须在医生的指导下在医院进行治疗和调整。
进行肺结核菌素试验,如果没有肺结核分歧杆菌以及卡介苗接种的干扰,PPD反应硬结大于或等于5毫米,可视为肺结核感染。如果有非结核分歧杆菌感染流行地区,或者进行卡介苗接种地区干扰,判断结核感染以PPD反应大于或等于10毫米为标准。还有在以上干扰因素存在的流行地区,对有HIV阳性,接受免疫制剂且大于一个月,PPD反应大于或等于5毫米也为结核菌感染。
肺结核皮试也叫作结核菌素试验,即ppd检测,它是指人体受到结核杆菌侵袭后,机体逐渐产生免疫力,同时产生过敏反应或称作变态反应,这种变态反应可通过ppd检测到。ppd的结果什么是正常值?一般做完ppd皮试后需要48到72小时才能看到结果,通过测量硬结的直径而不是看红色范围。如果硬结直径小于5毫米,在这种情况下,ppd被认为是阴性的结果;如果结果是5毫米至9毫米,考虑弱阳性;10毫米至19毫米,考虑阳性;一般来说,大于20毫米时考虑强阳性。如果检测结果呈强阳性,通常认为结核病感染的可能性更高,需要进一步拍胸片来确认。
肺结核的皮试又称PPD皮试,也就是对结核菌素进行试验,是诊断结合的一种辅助性手段,将纯蛋白衍生物通过皮内注射的方式注入左前臂掌侧前13的中央位置,计算的标准是以硬结的最长和最短直径相加的平均值为准。阴性的标准是无反应或直径小于5毫米;阳性的平均直径一般是不小于5毫米且小于10毫米;而中度阳性则显示为小于15毫米且不小于10毫米;强阳性的平均值是不小于15毫米或是有双圈、水疱、淋巴管炎等症状。就算结果是阳性,也不能以此确诊为结核,阴性也不能完全排除结核的可能,还需要结合相关的症状以及医学影像、检查结果进行诊断。
在临床上,我们一般把PPD实验称为肺结核皮试检查。此项实验的观察结果一般为72小时。可以通过皮试硬结直径的大小,也可以通过此项实验出患者的PPD实验是阴性还是阳性。此项检结果为强阳性则证明已经感染了结核分枝杆菌。若是显示阴性,则证明没有感染结核分枝杆菌。儿童的PPD实验显示为强阳性则考虑儿童已经有活动行结核,成人则不能以此来彻底断定,需要进行进一步的检查。虽然PPT可以检测出身体患有分支杆菌与否,但是这并不是十分绝对的能够判断一个人是否患有结核的诊断。想要确诊还需要进一步辅助检查。
防治肺结核的方法主要有三方面:1、传染源,肺结核病人本身就属于传染源,主要通过飞沫传播给他人,所以要控制好传染源,对于患有肺结核的人要到医院进行正规治疗,尽量控制好结核病情。2、将传播途径阻断,空气飞沫是肺结核的主要传播途径,所以平时要保持室内的通风,避免吸烟,如果和患有结核病的人待在一起,要戴上口罩,不要亲密接触,饮食上注意营养均衡,睡眠要充足,不要熬夜,多做体育运动,增强身体抗病能力。3、保护好易感人群,婴幼儿要注射卡介苗,对于抵抗力低下或者是患有艾滋病的人群,如果某些情况下接触了肺结核病人,可以考虑使用利福平或者是异烟肼或者联合用药来治疗。
肺结核的症状分为两个方面。首先是全身症状,也称为肺结核中毒症状。女性肺结核中毒症状的主要表现是低烧、疲劳、盗汗、月经不调等。他们中的一些人脸颊潮红,这是全身性症状。另一种是呼吸道症状,即当肺结核侵入气管和支气管时出现咳嗽、咳痰、胸痛甚至咯血。这些是呼吸道症状。此外,许多肺结核没有典型症状。肺结核通常是在体检和x光检查后才被发现的。这被称为无症状肺结核。
肺部结核类疾病最大的原因为结核分岐杆菌感染肺部引起的传染性疾病,已经患有结核病的继发性患者为主要传染源,存在部分可以通过咳痰的方式排除结核杆菌,同时在进行实验室痰液检查中显示阳性。且能够在咳嗽,打喷嚏,甚至是大笑,大声近距离讲话的方式,将含菌微滴带入到空气中进行传播。特殊途径还有消化道和皮肤。免疫功能低的老年人,HIV感染者,婴幼儿以及患有慢性疾病的人都是易患疾病的人。