悬赏15元

问题分析:目前没有当面面诊,单纯的从症状来判断,通常来说推测还是考虑炎症或者肺结核,导致出现发热,出现目前这种情况的可能。指导建议:因此也有可能是普通的炎症,并不一定就是肺结核,建议检查一下血常规,胸肺ct,痰涂片,痰培养,结核菌素试验等等检查项目,这样就能够明确诊断,如果是单纯的炎症,那么这种情况治疗起来还是非常简单的,使用普通抗生素就可以了,因此不能够随便在没有依据的情况下,怀疑自己得了肺癌,肺结核或者肺部炎症,只有通过检查明确诊断,才能够下结论,毕竟很多症状都非常类似。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:这种情况一般来说不能以发热来界定具体是肺结核还是肺癌的,肺结核多数情况下是午后低热为主,但是如果是粟粒型肺结核,多数情况下都是高热的。指导建议:肺癌多数情况下也是低热为主,一般来说属于吸收热,除非并发严重感染,那么这种情况才会出现高热,因此单纯通过发热来判断具体是哪一方面的问题?像这种情况是不好判断的。最好的办法还是需要到医院检查胸肺ct就能够明确。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:你好,根据所描述的情况和症状需要继续采取药物来进行治疗的指导建议:建议最好可以定期去医院进行复查,同时需要加强自身免疫力。建议最好可以多注意观察

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:你好,根据您所描述,目前的情况和症状考虑,还是属于比较严重的情况。指导建议:目前的情况,建议您最好可以及时进行处理,住院治疗才可以改善目前情况和症状的,需要,多注意观察的。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:从您的描述分析,您是肺结核患者,目前已治疗十个月。虽然恢复较好,但未必是痊愈。指导建议:如果是单位入职体检,都需要进行肺部检查,只要您病灶没有钙化,就属于活动期,就不能通过体检。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前的这种现象不排除有一些结核性胸膜炎的症状。指导建议:你好,需要再次去医院做一下拍片以及结核菌素的试验后,再对症用药治疗。

张永强
张永强 主任医师 内科 北京医院
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。
悬赏10元

问题分析:从您的病历看,您肺结核、胸膜肥厚,同时腹腔出现多发结节,并有少量腹水,考虑是肺结核及腹腔多发结核可能性大。另外,您的肠梗阻也不能排除是肠道结核导致的。指导建议:这种情况需及早去结核病医院就诊,进行痰涂片、痰培养、γ干扰素试验、结核抗体、PPD试敏等检查。如果临床诊断,需及早使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物抗结核治疗,疗程至少2年以上。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:如果是初治肺结核患者,一般疗程至少六个月以上。正常应该定期复查肺片,如果病灶没有完全吸收,还应继续进行抗结核治疗。如果病灶已经钙化,说明已转为陈旧性肺结核,属于治愈。指导建议:如果出现疼痛症状,建议去医院进行增强ct或增强核磁共振检查,排除恶性疾病的可能。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:需要根据情况,如果复查已痊愈是不会有什么反应的指导建议:建议复查胸部CT,如果病灶吸收则停药,如果病灶或者症状反复需要继续治疗

沈丽萍
沈丽萍 主治医师 中医科 九江市中医医院
擅长:治疗肺病。

问题分析:你好,根据你的情况,这个是稍微减少的,不用特别担心的,这个有效果的指导建议:不用特别担心的,这个是有效果的,继续按疗程服用就可以了,不用担心的

冯博文
冯博文 医师 儿科 广州市妇女儿童医疗中心
擅长:擅长小儿腹泻病,牛奶蛋白过敏,小儿湿疹,咳嗽变应性哮喘,肺炎,小儿发热,便秘,生长发育迟缓、小儿脑瘫、婴儿癫痫病、小儿喘息性支气管炎、小儿急性喉炎、哮喘急性发作、轮状病毒性胃肠炎、小儿贫血、小儿维生素d缺乏等常见疾病
悬赏10元

问题分析:从图片上看,您进行PPD试敏48小时之后出现皮肤浸润,目测感觉范围较大。目前的新标准是浸润直径超过15毫米就属于强阳性,您的结果强阳性可能性大。指导建议:这种情况建议去结核病医院进行肺CT检查,明确是否有肺结核。如果没有肺结核,也不用担心,因为PPD结果会受卡介苗等影像,可出现假阳性。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:从您的信息分析,你做了结核菌素实验三天观察结果,13mm ,可以判断中度阳性反应,>15mm ,就是强阳性反应,5---10mm,阳性反应。所以,你就是结核菌素实验中度阳性反应,可以诊断结核杆菌潜伏性感染,胸部CT没有异常,可以排除肺结核病,没有传染性。结核菌素实验强阳性反应,建议预防性口服抗结核治疗。指导建议:建议您到当地市级结核病定点医院门诊就诊进一步检查明确诊断,结核杆菌潜伏性感染,没有传染性,日后,免疫力降低,可能发展成结核病,在肺部就是继发性肺结核。

姚彬
姚彬 主任医师 传染科 淮北市人民医院
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。

问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染病,治疗疗程比较长,可以复发。复发后应进一步完善检查,明确是否有耐药的可能。指导建议:肺结核药物对身体刺激较大,但您也必须坚持治疗,否则容易造成耐药,导致治疗效果不好,危及生命。除了抗结核治疗之外,还应该使用胸腺五肽、转移因子等免疫增强剂,增强免疫力。可同时去中医科使用一些中药来保护胃粘膜,减轻胃肠道反应。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好,根据你的情况,这个有可能因为还没有完全控制,需要继续治疗指导建议:需要规范治疗,不要过度劳累,同时规范治疗就可以了,不用特别担心的,只要用够疗程就可以了

冯博文
冯博文 医师 儿科 广州市妇女儿童医疗中心
擅长:擅长小儿腹泻病,牛奶蛋白过敏,小儿湿疹,咳嗽变应性哮喘,肺炎,小儿发热,便秘,生长发育迟缓、小儿脑瘫、婴儿癫痫病、小儿喘息性支气管炎、小儿急性喉炎、哮喘急性发作、轮状病毒性胃肠炎、小儿贫血、小儿维生素d缺乏等常见疾病

问题分析:您好,您左胸又疼痛,不能排除是胸膜炎的致病因素通常为病毒或细菌,刺激胸膜所致的胸膜炎症。指导建议:如果是结核性胸膜炎,可以用异烟肼和利福平进行治疗,如果是一般的细菌引起的感染,可以服头孢类的抗生素进行治疗,另外要配合激素治疗,如果有积液,可以进行胸腔穿刺排出积液。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:你好这种情况不一定就肯定是肺结核当心有没有心脏的问题和肺炎指导建议:这种情况建议你查下心电图心脏超声看下最好拍下片子看下有没有肺炎

邹美银
邹美银 副主任医师 传染科 南通市第三人民医院
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发热待查

问题分析:肺结核分为5型,三型肺结核即继发型肺结核,以前称为浸润型肺结核。从您的描述分析,您应该是左肺上叶继发型肺结核。指导建议:肺结核是呼吸道传染病,需及早进行治疗。如果是初治、不耐药,可口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物联合治疗,疗程至少6个月。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好!看了报告单,陈旧性肺结核,说明病情已经痊愈。指导建议:保持好的心态,注意劳逸结合,合理膳食,养成好的生活习惯,提高机体免疫力。祝好!

宋桂春
宋桂春 副主任医师 传染科 龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹

问题分析:从您的描述分析,您只是口水中带血或刷牙出血,这种情况一般多考虑是慢性牙龈炎或牙石过多导致的出血。如果不是咳血或咳痰带血,就不考虑是肺结核引起的。指导建议:建议及早去口腔科就诊,进行相关检查,明确诊断。平时注意口腔卫生,定期洗牙,去除牙石。必要时可进行肺片检查,排除肺部疾病的可能。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。
悬赏5元

问题分析:根据你的描述,结合你治疗检查的过程,医生的建议和怀疑是正确的,需要进行诊断性治疗。指导建议:另外这种情况还是炎症的可能性比较大,需要结合患者的临床表现而定,可以做胸部CT检查,抗结核药物治疗要慎重。

张卫华
张卫华 副主任医师 传染科 肥城矿业中心医院
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎