肝病是肝脏系统的疾病,主要的种类有肝炎、肝囊肿、肝硬化、肝癌。其中以慢性肝炎占比较多。而慢性肝炎,又分为了病毒性肝炎、药物毒性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性疾病肝炎及其他原因肝炎。患上肝病的患者,早期症状可能不明显,多为疲倦、食欲不振、食后胀满、厌油腻等表现,甚至有黄疸、大便干、小便黄、耳鸣、头昏、低烧、面色发黄等症状。此外,肝硬化的患者还会有肝腹水、水肿、少尿、腹壁血管突出、大出血等症状。
想要检查肝功能,可以到医院挂消化科、肝病科或者是感染内科。这是因为肝脏属于身体的代谢合成的器官,与胃肠道的消化有一定的联系。具体的肝功能检查,一般需要从功能和形态两方面入手。患者可早晨到医院挂号,空腹进行抽血检查,进行肝功能生化检测。之后进行肝胆的彩超检查。排查是否有异常改变。
转氨酶升高可能是出现了肝病,一般转氨酶存在于肝细胞内,如果转氨酶升高可能预示着肝脏受到了损伤。转氨酶升高的原因有很多,比如出现甲肝、乙肝、丙肝等各种病毒性肝炎都可能会引发这种情况,同时产生酒精性肝炎、药物性肝炎等问题也可能会导致转氨酶升高,但是需要注意若长期熬夜或喝酒过多也可能会产生此种现象,出现疾病之后应该及时寻找发病原因对症治疗。
做肝功能全套的检查,费用大约需要80元。在体检时,肝功能是很重要的项目,也是必查的。特别是对于一些患有脂肪肝以及肝炎、肝胆占位的患者,一定要注意复查肝功能。肝功能项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、球蛋白、总胆红素等项目。如果通过检查发现球蛋白升高,白蛋白明显降低,那么需要警惕,可能是肝硬化的情况。如果发现胆红素升高得很明显,要警惕黄疸型肝炎。
转氨酶升高需要对升高的程度进行评估,可分为轻度升高,中度升高以及重度升高,如果转氨酶在40~80之间属于轻度升高,大多数的病人是没有临床表现的,只能通过体检才能发现转氨酶的升高。如果转氨酶在80~400之间,则属于中度升高,说明肝脏已经出现了明显的炎症损伤,部分患者会出现恶心、乏力等症状。如果转氨酶在400以上,说明肝脏炎症损伤已经很严重了。这时候部分病人会出现一些消化道症状,比如食欲下降、乏力,恶心,腹胀、尿黄等。这种情况下应及时到医院做检查,便于明确引起转氨酶升高的原因,进行基础病因治疗并做好保肝护肝治疗。
乙肝病毒DNA定量结果化验单,有三个方面需要特别的注意,数值、最低检测下限、参考值范围等。如果检查的数值大于1×103IUml或者1.0E+003拷贝/ML,表明乙肝病毒DNA是阳性的,可能存在着HBV复制活跃和存在传染性。如果小于1×103,则表明属于阴性,但是也有其它的可能,比如,化验单上最低检测范围小于20IUml,患者的检查结果却是未检测到病毒,肯定是属于阴性。应该以化验单上给出的具体的参考数值为准。
如确诊为乙肝患者或者被认定为乙肝病毒携带者,则应该检测乙肝病毒DNA,由此判断传染性的强弱。一般情况下,乙肝大三阳的传染性强于乙肝小三阳,但不能一概而论,具体还要根据乙肝病毒DNA来判断。乙肝肝病毒DNA的检测结果一般是用科学计数法来表示的,如结果是1×10的四次方,则乙肝病毒数是一万,如结果是1×10的五次方,则乙肝病毒数是十万。因此需要根据检测出的乙肝病毒数来判断患者是阳性病毒感染还是阴性携带者。阴性携带是指乙肝病毒DNA低于检测下限。
肝功能的检查方法为,通过抽取检查者肘部静脉的血液进行化验分析。为了确保检查结果的准确性,在进行肝功能检查时还需要注意以下事项:1、由于进食后再进行检查会导致血液成分发生改变,因此,在检查前的八至十二个小时内,需要禁食、禁水,保持空腹。2、检查前一晚禁止饮酒,并且禁止食用辛辣、油腻的食物,防止在检查过程中受食物影响,血液出现明显的沉淀而导致误诊。3、检查前一晚禁止熬夜,应保证充足的睡眠,而且不得服用药物,防止造成转氨酶升高的情况发生。
乙肝病毒常见的传染途径有血液传染、母婴传染以及性传染三种途径。血液传染是指共用沾有乙肝病毒携带者血液的私人物品、输入含有乙肝病毒的血液等方式致使他人传染。母婴传染是指婴儿在生产过程中,因存在皮肤破损并沾染患有乙肝的母体的血液、羊水等体液、或吮吸含有乙肝病毒的母乳而造成的传染。性传播则是在同房过程中经由乙肝疾病患者的体液进行的传染方式。由此可见,乙肝疾病的患者在日常生活中,应当避免与他人共用生活用品,做好防护措施,以免造成传染情况的发生。
乙肝病毒的主要传播途径有三条:1.接触患有乙肝病毒人群的血液体液。2.性接触。3.母婴传播。如果与乙肝患者的血液体液接触、进行性接触可能导致乙肝的传播。而一般的生活接触,交谈,握手,拥抱,一起进食一般并不会感染(如患者患有口腔溃疡,溃烂,有出血的时候,则应在接触时预防乙肝的感染)预防乙肝最有效的方法就是接种乙肝疫苗,疫苗所产生的保护性抗体可以让我们的身体达到一个很好的免疫力,有效预防乙肝的传染。
肝病一般在肝区内疼痛,肝脏位于人体的右上腹部位,右侧肋骨的下方,还有一小部分位于左侧肋骨部位。肝包膜含有肝脏的绝大多数神经,通常情况下,肝脏无疼痛感觉,只有当肝包膜受到损伤时,人体才会感受到疼痛,以肝区内的隐隐作痛为主要症状,这个位置就在右侧肋骨边缘下方。所以当人体感觉到右侧上腹有隐约不适的疼痛感时,首先要考虑是否由于肝脏的受损引起,应该及时就医。
乙型肝炎是一种常见的传染病。人群当中中的流行率相对较高。人们通常对乙型肝炎有些恐惧,主要是因为如果乙型肝炎得不到及时和定期的治疗,疾病可能会逐渐发展,导致肝硬化,一些严重的并发症和可能的癌变。然而,乙肝病毒携带者有必要有一个正确的认识。乙肝病毒携带者只感染乙肝病毒,没有免疫炎症。肝功能指标各方面都正常。这部分患者不需要特殊治疗,定期复查就足够了。因此,只要这部分患者的病情不发展为乙型肝炎,患者的寿命就不会受到影响。病人可以正常工作、生活、学习和组建家庭。因此,乙型肝炎病毒携带者的寿命与正常人相同。
有些患者转氨酶升高的表现不明显,有时候肝脏检查才会查出。常见的转氨酶升高表现有食欲不振、胃部不适、出现呕吐、坏肚子、鼻出血、牙龈出血,男性患者和女性患者症状也可能不一样。男性患者可能会有性功能障碍、乳房发育,而女性患者可能会有月经不调等。长期出现转氨酶升高可能会影响皮肤状态,皮肤暗淡无光,弹性差,面黄。严重的患者会影响肝功能,表现有嗜睡,乏力。不过,不同的患者转氨酶升高的表现不一样,有些患者的症状不典型,容易被忽略,所以,在生活中,尽量不要熬夜,保证睡眠,也不要酗酒,否则就可能出现肝脏疾病,危及生命。
如果患者有急慢性病毒性肝炎并且出现谷丙转氨酶数值增长的情况,可以按医嘱一日三次,每次服用三颗甘草酸二铵肠溶胶囊。但是也有患者服用过后出现不良反应,如腹胀、恶心、呕吐、烧心反酸等肠胃不适的症状,严重者也可能有腹痛腹泻的情况。也有一些患者发现自己的皮肤发红伴有瘙痒、皮疹、荨麻疹等过敏问题,心脑血管问题引起的头晕、头痛、胸闷等症状也可能出现。这些都是药物常见的不良反应,一般都能够快速缓解。但以下人群不建议使用甘草酸二铵肠溶胶囊:1、儿童;2、孕妇或处于哺乳期的妇女;3、有严重低钾血症、高血压、心衰、高钠血症和肾功能问题的病人。
乙肝病毒患者一般不容易治愈,但是也有很少一部分人可以痊愈。乙肝病有急性和慢性之分,但是慢性的乙肝病毒患者治愈的可能性很低。因为在发现之前慢性的病毒已经在人体内存在一定的时间。人体免疫系统对乙肝病毒已经有一定的免疫程度。如果进行治疗的话,也不会把病毒清理彻底。只是控制乙肝病毒的数量。慢性乙肝的患者,也不要寄希望在自愈的情况出现,而应该是在有一定的特征的时候就开始抗病毒治疗,而且要定期复查。要是出现自愈情况的话,还能早点发现。
疏肝解郁胶囊是一种抑郁症患者的辅助治疗药物,能够长期服用,并且治疗效果还很好。对于轻中度抑郁症患者来说疏肝解郁胶囊还是一种不错的治疗药物。此药物具有健脾安神、疏肝解郁等功效,主要是适用于轻度到中度的单向抑郁症患者,临床表现为情绪低落、入睡困难、紧张不安、兴趣迟滞、易醒多梦、疲乏无力、多汗疼痛、易怒急躁、胸闷难受等等有这些症状者可以服用。服用方法为一天服用两次,在早晚服用,每次服用两次,六周为一个疗程。
一个没有感染乙肝病毒的正常人,乙肝病毒DNA的检测是无法检测到的,这是一种正常情况。如果检测到乙肝病毒,则表明可能会存在乙肝病毒感染,此时需要进一步检查来确定,通过乙肝两对半、肝脏彩超或者ct等检查的结果来判断患者是否需要接受治疗,可以根据患者的特点选择药物来抗击乙肝病毒。通过有效的抗病毒,可以抑制肝炎反复发作。
转氨酶是肝功能的常见指标,如果出现了转氨酶偏高的情况,往往说明肝功能存在损害。有不少原因可导致转氨酶偏高,常见的原因包括病毒性肝炎,像甲肝、丙肝、乙肝、戊肝等,都有可能导致转氨酶偏高。酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎也有可能引起转氨酶偏高。另外,如果是药物导致的肝损伤,也会引起转氨酶偏高,这种情况越来越多了,像一些消炎药、感冒药、化疗用药以及某些中草药,都有可能导致转氨酶偏高。此外,过度劳累、剧烈运动、熬夜等情况,也可能会引起转氨酶偏高的。
乙肝病毒DNA定量结果,中间一般是英文大写字母E。前面的数字一般是倍数,后面的数字是十的几次方。大多数医院的乙肝病毒DNA定量标准是低于一千的,如果低于一千,影响不大。后面的数字如果超过三,代表高于一千了,就属于异常现象,如果是四,则是一万级别的。如果E前方的数字是五,而后方的数字是零四,一般代表五乘十的四次方,相当于五万级别,这时的病毒,复制量特别高。在临床上经常也会见到十的六次方以及时的八次方。这种患者的病毒复制量特别高,传染性比较大,应当到正规的传染病医院,进行有效的抗病毒治疗,以减少对于肝脏的损害,也要防止感染给周围的人群。
转氨酶升高多和肝脏本身的病变以及外界造成的病变有关。1.肝脏本身的病变包括①胆汁淤积性肝炎。②肝纤维化。③肝脏良性以及恶性肿瘤。④肝硬化。⑤脂肪肝。⑥酒精肝。⑦肝内胆管结石。2.外界的因素有①药物所致的肝损害、肝外伤、细菌感染造成的肝脓肿。②其他手术创伤造成的肝损害。因此,转氨酶尤其谷丙和谷草转氨酶,对判断肝细胞损伤肝功能程度非常敏感,也是临床上检测的重要指标,一般来说转氨酶升高意义比较明显,转氨酶降低,没有多少临床意义。