人的肝位于人体的右边。肝脏位于人的腹高的位置,在右则横领膜的下面,胆骤位于肝胜的下面,右侧肾脏位于肝胜的后方,胃部位于肝的下方。主要隐藏于右侧朋下领助骨深面,肋弓覆盖了肝维的大部分。以防止损伤。从体表投影来看,右锁骨中线第5助骨,平对右侧胶中线第6肋骨处为肝上界;从助弓最低的位置,左上方沿右肋弓下球前行,离开处位于第8.9放软骨结合处。肝脏面正中三条沟,略呈“H"形,约5cm长,其中肝脏面正中的沟为横沟,前面为肝左右管,中间为肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝的淋巴管和神经等由此出入,故称为肝门,肝门分为第一肝门、第二肝门和第三肝门。注意:肝脏是人体中重要的消化器官,是糖类、脂类等营养物质消化代谢的主要场所,同时还可以分泌白重白、凝血因子等重要物质,是较为重要的内分泌器官,应注意肝功能的保护。
乙肝病毒携带者是说明有乙肝病毒感染,那就是阳性。乙肝病毒感染主要是看乙肝表面抗原(HBsAg),阳性的话,就是乙肝病毒携带者。阴性的话,就是没有乙肝病毒携带。如果乙肝表面抗原(HBsAg)阴性、HBsAb阳性,说明你对乙肝病毒有抵抗力。建议你查查肝功能,血脂,乙肝五项定量,肝胆胰脾彩超。如果肝功能和肝胆胰脾彩超均是正常的,说明你只是乙肝病毒携带者,这种情况是不需要治疗的。
转氨酶高的影响很多,但主要是损害肝功能。人体内的许多组织含有转氨酶,如心肌炎和心肌梗塞,这可能会增加天冬氨酸转氨酶。其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,血液中的转氨酶水平可能会因胆汁淤积而升高。常见的转氨酶高的症状有乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。在门诊中,最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状,因此,乙肝患者当出现这些症状时及时到医院确诊治疗。
肝功能不正常表示肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高.胆碱脂酶降低,就会表现为茶饭不思、呕吐、恶心、厌油腻、尿色黄、可致乏力、易倦、思睡、皮肤巩膜黄染、腹
如果单纯是乙肝病毒,核心抗体阳性,并不能排除乙肝的可能性,建议还需要及时的完善乙肝病毒DNA的检查和肝功能的检查,如果乙肝病毒DNA阳性,说明患者处于乙肝感染的窗口期,需要定期的监测肝功,以便于及时的治疗。如果目前已经出现了肝功能损伤,还应当积极的进行保肝治疗。
肝功能偏高,其实是指肝功能检查中的指标升高,主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,现在又称作丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶,这是肝功能检查中两个很主要的指标,如果这两个酶升高,反应的是肝细胞受损,也就是肝脏存在炎症,如果转氨酶越高,说明肝细胞受损越严重,这时候就需要积极的保肝治疗。引起肝功能指标升高的原因很多,这时候就需要明确病因,进行病因的治疗。
乙肝病毒携带者是说明有乙肝病毒感染,那就是阳性。乙肝病毒感染主要是看乙肝表面抗原(HBsAg),阳性的话,就是乙肝病毒携带者。阴性的话,就是没有乙肝病毒携带。如果乙肝表面抗原(HBsAg)阴性、HBsAb阳性,说明对乙肝病毒有抵抗力。由于乙肝病毒携带者具有传染性,生活当中要注意采取一定的措施,防止对家人以及周围的人群进行传染。乙肝病毒携带者也要养成良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,禁忌饮酒,不要过于劳累,保持良好的心态。同时要做好定期的复查。
激光脱毛一般不会感染乙肝病毒,但是要选择比较正规的大型医院。在进行激光脱毛的时候,通常就是利用激光探头发射出来的光热效应直接穿透皮肤的表层,然后作用于皮下的毛囊能够达到毛囊破坏的效果,从而可以使汗毛脱落,一般不会在皮肤上留下创伤,因此并不会传染乙肝病毒。但是在做激光脱毛时,需要选择正规的美容医疗机构,因为正规的美容医疗机构消毒设备比较严格。
影响肝功能的因素包括不良的生活习惯、药物因素、脂肪肝、肝炎、肝胆胰系统的肿瘤或结石等,具体来说包括暴饮暴食,吃一些油腻的食物会造成肝脏的负担,药物的代谢需要经过肝脏的加工和解毒,这也会引起肝脏的损伤。脂肪肝会造成肝脏代谢异常,肝炎病毒能破坏肝细胞。不良的生活习惯会造成肝功能的损伤,不能暴饮暴食,不可吃油腻的食物,不能熬夜。这是因为油腻饮食、喝酒、劳累等都会加重肝脏负担,引起转氨酶升高。其次是药物因素,是药三分毒,无论是中药还是西药都要在肝脏加工、解毒,部分药物会引起比较严重的肝脏损伤,导致转氨酶升高。由于饮食、生活习惯的改变,脂肪肝发病率越来越高。脂肪肝是脂肪过多沉积于肝脏,造成肝脏代谢异常,引起转氨酶升高。在我国,肝炎病毒携带者仍然是一个很大的人群,特别是乙肝病毒携带者。肝炎病毒破坏肝细胞,引起转氨酶升高。[1]李晓芸,华静.肝功能异常的评估和临床处理[J].胃肠病学,221,26(2):65-7.
转氨酶偏高不可以办健康证。转氨酶高说明肝功能发生了异常,是不能办理健康证的,如果要想办理健康证,可以等到肝功能稳定之后再去办理。患者在治疗的时候,要选择专业权威的医院,并且配合医生积极进行相关治疗,才能保障治疗效,并且在病情恢复后,患者就可以办健康证。办理健康证需要对胸部做检查,主要是对肺结核以及肺部占位情况的检测,心电图检查,判断是否有心肌供血不足的疾病。抽血检验肝功能,是对乙肝以及甲肝抗体和乙肝5项的检测,排除是否患有肝炎。转氨酶增高,是肝功能受损的一种表现,转氨酶是身体很重要的一种物质,这种物质主要存在于肝脏中,帮助参与身体的代谢,是身体一种不可缺少的物质。在肝脏出现问题的时,通过受伤的肝脏释放到血液中,这样在进行血清检查时会提示转氨酶升高,所以在进行血清检查时发现转氨酶数值有升高的现象,就要注意是肝脏受损出现问题。患者出现转氨酶偏高,建议患者去正规医院进行治疗。[1]胡明礼,王绮夏,马雄.原发性胆汁性胆管炎合并转氨酶升高的思考[J].临床肝胆病杂志,221,37(1):2277-2279.
肝功能检查不能查出吸毒,肝功能检测常用的是转氨酶来检测肝细胞损伤,胆红素检测胆道系统的问题和肝功能的损害,蛋白水平评估肝脏的生物合成能力等,还有肝纤维化指标可以早期诊断肝硬化与肝纤维化。一般情况吸毒都是通过尿液、血液、毛发检测来判定,肝功能检查主要是针对肝脏的功能,不能检测是否吸毒。肝功能的检查包括转氨酶检测,转氨酶在正常情况下存在于细胞内,当肝细胞受到损伤时就会有大量的转氨酶释放到血液中可以检测到转氨酶的升高。胆红素的检测主要是看是否发生胆道系统的问题和肝功能的损害。血液中的蛋白也可以反应肝脏的生物合成能力,例如凝血酶与血清白蛋白等检测。对于吸毒的检测主要是通过尿液、血液、唾液、毛发来进行检测,最常用的是尿液检测,此法快速、方便而被广泛使用。唾液检测容易受到食物、香烟等的干扰,血液检测的要求比较严格,要求时效性较高。[1]孙一丹,田子钊,周伟,李沫,怀聪,贺林,秦胜营.中国人群肝功能检测指标全基因组关联分析研究[J].遗传,221,43(3):249-26.
舒肝颗粒是由当归,柴胡,白术,茯苓,薄荷,甘草等中药精制而成,属于中成药制剂。此药的主要功效是疏肝理气,散郁调经。适用于月经不调,心烦意乱,口干舌燥,头晕目眩等症状。一般情况下,舒肝颗粒的用法用量是一日服用两次,一次服用一袋,可以用温开水送服。对于孕妇和糖尿病患者是不能服用舒肝颗粒的。在服用舒肝颗粒期间,不要吃生冷的,油腻的,不好消化的食物。平时要保持乐观的情绪,不能生气,不能动怒。如果是有高血压,心脏病,肾病等一些慢性疾病的患者,要按照使用说明书来进行服用。如果服用该药三天后头晕目眩,心烦意乱,口苦咽干的情况没有得到缓解,要及时去医院检查。
乙肝病毒携带者一般是不需要治疗的。现在治疗乙肝的药物主要为抗乙肝病毒用的核苷类药物。而用于抗乙肝病毒治疗也是为了阻止乙肝病毒对肝脏的损害。而乙肝病毒携带状态对于肝脏的损害并不存在,因此也不需要进行服药,抗乙肝病毒药物仅仅是将乙肝病毒传染性损害性降到最低,但是不能够彻底杀死病毒。抗病毒药物需要坚持服药,因此在乙肝病毒携带状态时就不需要服药了。不过对于乙肝病毒携带者如果有肝郁脾虚、肝郁气滞的话,可以采用中药疗法。不过乙肝病毒携带者是不能够喝酒的。
转氨酶发生增高的情况,此时可以服用护肝片或者复方甘草酸苷片,这些药物都能起到护肝的作用,也能降低转氨酶。还是要先找到引发的原因,然后再去针对性治疗。如果是慢性肝炎反复发作,从而使得转氨酶发生异常,还要服用抗病毒的药物,比如阿德福韦酯就是不错的选择,定期还要检测肝功能。如果是药物性肝炎,需要及时停止服用药物。如果是由于常年喝酒造成的肝硬化,需要及时戒烟酒,平常适当做点体育锻炼,吃点含有维生素的食物,这样也能起到保肝的效果。
乙型肝炎病毒在体外环境中的生存能力相对较强。这种病毒受外界环境影响,其存活时间不确定。一般来说,它在室温下可以存活7~10天,但暴露在强紫外线下会灭活。乙型肝炎病毒的主要传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播和垂直传播。只要做好预防工作,日常生活接触不会被感染。此外,体内带有乙型肝炎表面抗体的人不会感染此类病毒。乙型肝炎病毒有一个非常坚硬的外壳,抵抗力相对较强。它能在60摄氏度的水中存活10小时,在100摄氏度的水中存活10分钟。这种病毒能在空气中存活相当长的时间,特别是在病毒适宜的温暖潮湿环境中,存活时间甚至更长。以上是乙型肝炎病毒的体外存活时间。如果乙肝患者必须定期去医院检查乙肝五项并做出相应的诊断和治疗。
乙肝表面抗原是在感染乙肝病毒后,成为慢性的乙肝病毒携带者的标志物。也就是患者的身体当中,已经存在有乙肝病毒复制,这个过程当中就会产生有乙肝表面抗原。乙肝病毒复制量和患者乙肝表面抗原滴度高低,会有直接性的关联。病毒复制越活越,则说明表面抗原越高。因此对于乙肝患者来说,进行乙肝表面抗原检测是非常有意义的,在治疗的过程当中,如果发现表面抗原下降,就说明治疗效果比较理想,如果下降不理想,就说明需要更换其他治疗方案继续治疗。
肝内有钙化灶,可能是这三种疾病:一、肝内胆管结石,二、肝内肿瘤中心坏死,这种就会有病理性的钙盐沉积,从而造成钙化灶。第三,肝损伤,也就是局部有坏死的情况,容易造成钙盐沉积。也就是有结石、损伤或者是有肿瘤这几类疾病容易出现。比较常见的是肝内胆管结石,也就是平时所说的肝胆管结石,治疗起来有一定的难度,其病因是比较复杂的,像是胆道感染,胆汁淤积,营养不良或寄生虫等都可能会引起。往往是胆红素结石,这种病可以手术或局部抗感染治疗,治疗后是能够好转。如果结石比较大,数量比较多,应该手术治疗。如果出现的钙化灶是有肿瘤造成的,就需要做腹部ct检查,明确肿瘤具体的部位和性质、大小等。肝内损伤造成的是需要定期复查。
乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者之间没有区别,同样的意思是慢性乙型肝炎。对于乙型肝炎病毒携带者,单一携带者可能没有发病,肝功能正常。然而,乙型肝炎患者目前可能处于发作状态。肝功能出现了异常,但其实质是他们都感染了乙型肝炎病毒。对慢性乙型肝炎患者来说,主要是要注意休息,避免过度劳累和熬夜,实现均衡饮食,戒酒。同时,有必要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏ct和彩色多普勒超声。如有异常,必须到医院治疗,必要时进行抗病毒治疗。
肝细胞受到损伤后,会使细胞内的转氨酶被释放到血液中,从而形成了转氨酶的升高表现。比如乙型病毒性肝炎会使体内的转氨酶升高,如果不及时进行治疗,会导致肝硬化,肝纤维化,肝癌,这势必会严重影响到身体健康。还有脂肪性肝炎也可导致肝细胞的损伤坏死,最后发生肝纤维化和肝硬化,以及肝癌。所以经检查有转氨酶升高表现时,要做进一步检查,以确定是否有甲肝,乙肝,病毒性肝炎,脂肪肝等疾病,并要针对病因及时进行治疗。
乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体,通常会和以前注射过一个疫苗有关系,属于比较好的现象。如果身体当中没有抗体,或者是抗体存在比较弱,就需要及时加强疫苗,让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查,根据不同的检查结果做具体的分析。如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性,则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测,如果发现存在有明显异常,就需要及时进行治疗。