肝脏是人体重要的器官,在人体中主要着承担消化功能。如果患者处于肝病早期,会出现恶心、呕吐等消化道症状,同时表现乏力、纳差、尿黄等。随着肝病的恶化,患者还会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便等症状。严重肝病患者还会发生消化道出血、肝昏迷等一系列症状。
肝病一般在肝区内疼痛,肝脏位于人体的右上腹部位,右侧肋骨的下方,还有一小部分位于左侧肋骨部位。肝包膜含有肝脏的绝大多数神经,通常情况下,肝脏无疼痛感觉,只有当肝包膜受到损伤时,人体才会感受到疼痛,以肝区内的隐隐作痛为主要症状,这个位置就在右侧肋骨边缘下方。所以当人体感觉到右侧上腹有隐约不适的疼痛感时,首先要考虑是否由于肝脏的受损引起,应该及时就医。
临床上患者出现乏力、厌油、厌食、恶心、腹胀症状属于肝功能受损,是属于肝病的早起症状。除了以上症状以外,如果发现呕吐、腹痛、腹泻,则说明肝功能受损严重,如果患者患者有黄疸或者出血以及肝性脑病则说明患者的肝病已经非常严重了。如果确诊患有肝病,我们要及时的确定病因,再给予有针对性的治疗,并且予以营养方面的支持。日常生活中要注意休息,保持规律的作息,避免饮酒,遵医嘱服药,定期复查肝功能等情况。
保肝药分为很多种,不同病因引起的肝病需要对症治疗,例如自身免疫性肝病,就需要用激素来治疗,以免肝细胞遭到损害。对于病毒性肝炎,比如:乙肝,目前一线的抗病毒药物比如替诺福韦以及恩替卡韦能够很好的治疗乙肝。对于乙肝来说最好的治疗方法就是抑制病毒,控制好病毒就是最棒的护肝药。如果硬化性胆管炎或者胆汁淤积性肝炎,就需要用利胆的药物来,促进肝功能很好的恢复。
肝病患者平常喝些茉莉花茶较好,因为本茶有较好的疏肝解郁和护肝通便,以及清肝明目的良好功效,还可起到消食,利水,抗衰老,降血压的作用。冲泡茉莉花茶时,还可以适量的配一些冰糖,香片,荷叶等共同冲泡时,其效果更佳。肝病患者还可以适量的喝点乌龙茶,因为乌龙茶也有较好的消食去腻,降脂,减肥,利尿,以及防暑消热,抗菌消炎等多种保健功效,适合肝病患者日常饮用。另外,患有肝炎平常一定要少吃一些辛辣,油腻,生冷,刺激性食物,同时要戒烟戒酒,不要喝浓茶和咖啡。并要保持心情愉悦,积极建立治病信心。
肝昏迷,这是比较严重的肝病经常出现的并发症。主要是终末期肝病导致的,常见的包括时代偿期的肝硬化、肝功能衰竭,还有一种情况就是晚期肝癌,这时肝脏的功能已经恶化得非常严重,肝脏无法正常解毒,体内血氨的代谢已经不正常了,还出现了一些毒性的代谢产物,所以此时非常容易造成肝昏迷。肝昏迷可以分不同的级别,主要是一到四级,临床症状上是有差异性的。如果是普通的患者,需要经过细致的检查才能够判断出有肝昏迷。有部分患者会有行为或其它方面的不正常,比如患者记忆力下降、随地大小便等。如果病情进展特别快,发展到了三四级的肝昏迷,很多患者还会嗜睡、昏迷等。肝昏迷是特别严重的情况,要及时找到原因进行基础病因的治疗,而且还要积极治疗肝性脑病。
出现肝掌之后,千万不要紧张过度,现在有很多原因会导致肝掌的出现,即使是一些正常人也可能出现肝掌,比如孕妇或者是正在青春期的女孩可能出现肝掌,因为体内的雌激素含量比较多。雌激素是由女性的卵巢分泌,由男性的肾上腺分泌,但是在肝脏中会被灭活。如果出现了雌激素含量很多的时候,就有可能导致肝掌的出现,生理性的肝掌不用治疗。此外还可能是因为肝脏受损导致的肝掌,这个时候肝脏受到损伤,消灭雌激素的能力已经受到了很大影响,所以要积极治疗。此时要先要恢复肝脏的功能,这样才能恢复肝脏对雌激素的消灭能力,等到一切都恢复了之后,肝掌就会消失。
一般患者出现肝掌都是肝脏出现病理状态导致的。正常人的身体都是由肾上腺素来控制雌雄激素的分泌,只有激素分泌正常才能确保身体的正常运行。而这些继续最后会通过肝脏的分解消失殆尽。但是如果肝脏出现病理状态,就会出现肝功能的衰退,同时会失去对于身体中雌激素的分解作用,而由于雌激素无法在患者的身体中得到分解,就会在人体中发生堆积引起身体的一系列反应,比如毛细血管的扩张和充血,而当患者的毛细血管扩张充血时间过长,就会出现肝掌。
肝掌和蜘蛛痣都是慢性肝病或者肝功能差的表现特征,所以一旦出现了肝掌,就应该及时到医院进行相应的病原学检测。因为肝掌是肝病的一种特别的症状表现,主要是由于机体的雌激素能力的下降,当雌激素分泌过多时,就会出现皮下表层毛细血管扩张的表现。
一般对肝功能检测主要是指谷草转氨酶以及谷丙转氨酶,后者主要表现的是肝细胞气,前者则是代表肝细胞膜的损伤。如果转氨酶偏高,说明肝细胞出现了问题,代表肝脏有炎症。对此需要对症处理,如果是肝炎则需要选择保肝降转氨酶的药物,另外如果是因为乙肝而引起的,则需要进行抗乙肝病毒的药物来进行治疗。喝酒也会导致肝功能转氨酶偏高,那么在生活中一定要戒烟戒酒,同时注意保持一个好的体重。
干细胞损伤可能导致肝功能转氨酶偏高。转氨酶的种类很多,如谷丙转氨酶、谷胺酰转肽酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶等。其中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶主要与胆道和胆管细胞的损伤相关。谷丙转氨酶则和肝病密切相关。这种酶只要察觉到细胞异常就会开始升高,而且它升高的程度与肝病的严重程度也有关联。如果肝脏功能收到严重损伤的时候,胆红素也会和转氨酶一样偏高。
谷草转氨酶是肝功能中的一种酶类,谷草转氨酶主要分布在心肌、肝脏、骨骼机、肾脏等组织中,其正常值为0到40个单位每升。肝功能谷草转氨酶偏高的原因如下:1、患有急性病毒性肝炎或者是肝硬化、肝癌、肝瘀血等疾病。胆道梗阻等疾病,也会导致谷草转氨酶偏高。2、心肌梗死、心肌炎、心肌病等疾病患者的谷草转氨酶也会偏高。3、患有肌炎挤压综合征、肌肉损伤等疾病时,谷草转氨酶会偏高。4、患有肾炎或者是肺炎,也会引起谷草转氨酶偏高。5、如果服用了对肝脏有毒性的药物,如安定、鲁米那等,也会让谷草转氨酶的数值偏高。
肝功能谷氨酰转肽酶高多数是由于以下几种原因造成的:1.不规律的生活习惯,长期熬夜饮酒导致肝脏受损,细胞坏死甚至会引发其他疾病。可以用葡萄糖液来进行静脉注射。2.肝癌导致,建议及时发现及时切除治疗。建议患者平时保持良好的作息习惯,规律饮食,禁烟酒少熬夜。
谷丙转氨酶是存在干细胞中的转氨酶,一般是不会分泌到血液中的,只有肝细胞遭受到了破坏,这种转氨酶才会进入到血液之中,导致指标升高。因此谷丙转氨酶对于肝细胞是否有损伤起着非常重要的作用,对此进行检查也能够检测出来肝细胞损伤的指标。一般长时间的熬夜、肥胖、脂肪肝、经常服药等等都可能会引起谷丙转氨酶升高的。身体出现疾病应当立即作出检查,看是否身体内有异常,另外不管是哪种疾病都需要及时进行治疗。在对疾病治疗同时也要养成良好的生活习惯以及饮食习惯,对疾病治疗都有帮助。
肝功能正常只是代表干细胞暂时没有出现炎症反应,但并不一定就意味着身体没有肝脏疾病。有一些肝病患者的肝脏是不会出现炎症反应的。最常见的就是乙肝患者。很可能只是乙肝病毒携带者,并没有明显肝炎活动表现。这时候肝功能就是完全正常的。另外脂肪肝,酒精肝一般在早期的时候,患者的肝功能也是完全正常的。但是当疾病发展到一定程度控制不是很好的时候,患者的肝功能就可能会出现有异常。部分肝病患者在疾病早期的时候,肝功能是正常的。
关于肝功能的检查项目很多,我只是单纯的检查一下肝功八项,大致的费用在50块钱左右,但是由于每个医院的级别不同,所以在做肝功能检查的时候,所花的费用也是不一样的。如果患者要做其他的项目,那么花费就更多了,所以每个人做肝功能检查的费用都是不太一样的。一般做肝功能检查会抽血,所以在做肝功能检查前一天的晚上,就不要再进食和喝水了。另外在做肝功能检查之前,也不要吃那些损伤肝脏的药,或者是抽烟喝酒。不然后面去医院做肝功能检查的话,可能会影响到检查的结果。
肝功能检查,一般需要空腹状态下,采取静脉血进行生化检查。肝功能检查包括有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、白蛋白、球蛋白、球蛋白/白蛋白等。肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物,此类食物可使血脂试验明显增加,还有不要饮酒。避免劳累、熬夜。
在肝功能检查中,AFP指的是甲胎蛋白,通常作为诊断原发性肝癌的标准,可通过观察AFP的指标来进行判断,AFP在这种情况下是很容易升高的。通常甲胎蛋白在无法在血液中检查到的,因此也用于肿瘤的筛查。肝功能检查中,患有肺癌或肝硬化的患者,也会显示AFP升高,孕妇也有可能会被检查到AFP。
肝功能化验单各项指标的含义:Alt代表谷丙转氨酶,Ast代表古草转氨酶,转氨酶如果升高就说明肝脏功能受到损伤,一般是因为长期服药、喝酒、病毒感染、脂肪性肝炎而导致的。胆红霉素又分为直接胆红素和总胆红素,通过后者能够判断出来肝脏对于胆红素的能力以及肝脏是否遭受过损伤。像ldh,GGT,则是看胆管是否有损伤。肝脏功能储备能力越强,胆碱酯酶指标就会越高。一般肝功能异常都是需要通过做B超或者抽血进行检查,那么学会看肝功能化验单就非常重要了。
常用的肝功能检查项目包括:一、与蛋白质有关的肝功能检查,血清总蛋白;白蛋白与球蛋白之比;血清蛋白电泳试验及甲胎蛋白检查。二、与羊肝病有关的血清酶类检查,丙氨酸转氨酶;天冬氨酸转氨酶;碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等。三、与生物转换及排泄功能有关的实验,磺溴酞钠滞留实验等。四、与胆色素代谢有关的实验,胆红素定量及尿三胆,尿中胆红素包括尿胆原及尿胆素,俗称尿三胆实验等。肝功能试验是通过各种生化试验方法,检查与肝功能代谢相关的各项指标,观察肝脏的功能状态。