乙型肝炎是一种嗜肝DNA病毒。通常聚集在肝细胞，其他身体器官也有乙型肝炎病毒。基本上是导致肝细胞的免疫损伤。如果感染了乙肝病毒，变成慢性乙肝病毒携带，需要定期检查，如果肝功能正常，腹部彩超正常，不需要治疗，如果肝功能异常，符合抗乙肝病毒治疗指征，需要积极的抗病毒治疗。

造成转氨酶升高的原因要具体分析，转氨酶升高就是肝功能里面的谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高，对于谷草转氨酶的升高，多发生于肝炎，肝功能损害或者心肌损伤的患者。像谷丙转氨酶增高，多发生于肝脏疾病，像丙型肝炎，乙型肝炎的患者或者大部分肝损害的患者都会出现谷丙转氨酶的升高。这两种转氨酶的升高，有的时候是不一样的，还有的患者经过药物治疗后引起的肝损害，也能造成转氨酶升高。所以使用抗病毒药物，抗细菌药物或者化疗药物治疗的患者，在治疗的时候要加强保肝药物的治疗。

乙肝病毒的数量是检测乙肝病毒复制的重要指标。如果血液中乙型肝炎病毒的量高于100，则表明乙型肝炎病毒的量是阳性的。如果乙型肝炎病毒的数量低于100，则称为低于检测极限。抗病毒治疗如果病毒呈阳性，应结合肝功能、腹部b超或腹部ct等结果综合判断。如果病毒呈阳性，并不是必须开始抗病毒治疗。如果乙型肝炎病毒阳性时肝功能异常，或腹部b超或ct显示肝脏受损，此时应开始抗乙型肝炎病毒治疗。如果肝功能正常或腹部b超ct等。检查结果表明，患者目前没有炎症活动。此时只是携带状态可不予以抗病毒治疗，但要进行定期随访。

乙型肝炎病毒可导致慢性乙型肝炎感染。此时是否服用相关药物取决于病毒是否对人体造成伤害。可以服用的主要药物是抗乙肝病毒药物。目前，它们是口服核苷类似物，主要包括恩替卡韦、替诺福韦、普罗帕酮替诺福韦或阿德福韦酯。这些药物不能完全消除乙肝病毒，需要每天定期服用。如果乙型肝炎病毒没有对人体造成明显损害，没有肝损伤或肝硬化，此时不需要口服，因为口服后没有明确的临床效果。如果发生肝硬化或反复肝功能损害，肝脏将继续向肝硬化发展，甚至可能发生肝癌。口服类似物是非常必要的，因为它可以防止该过程进一步发展，并防止乙型肝炎病毒对肝脏的损害。正因为目前抗乙肝病毒药物不能完全消灭病毒，所以需要坚持服用，不能半途而废。尽管存在一定的耐药性风险，但通过定期检查和及时检测及更换药物，病毒可以保持抑制状态。

乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。

乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。

乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体，通常会和以前注射过一个疫苗有关系，属于比较好的现象。如果身体当中没有抗体，或者是抗体存在比较弱，就需要及时加强疫苗，让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查，根据不同的检查结果做具体的分析。如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性，则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测，如果发现存在有明显异常，就需要及时进行治疗。

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸实际上是指乙型肝炎DNA。乙型肝炎病毒是乙型肝炎的遗传物质，通过检测血液中的乙型肝炎病毒，可以反映出乙型肝炎病毒在人体内的特异性载量和人体的传染性。如果乙型肝炎病毒DNA含量高，传染性强；如果乙型肝炎的DNA含量低，传染性就弱。除了观察乙肝病毒携带者的DNA外，还需要结合肝功能、腹部彩色多普勒超声、乙肝五项定量指标、甲胎蛋白和血常规等进行综合分析。如果肝功能反复异常，且乙型肝炎DNA水平较高，符合抗病毒治疗的指征，则需要积极的抗病毒治疗。如果肝功能正常，肝脏的形态和结构正常，暂时不符合抗病毒治疗的指征，则可定期检测，并可定期复查乙肝DNA、肝功能、腹部彩色多普勒超声、甲胎蛋白和血常规等指标。

乙肝病毒常见的传染途径有血液传染、母婴传染以及性传染三种途径。血液传染是指共用沾有乙肝病毒携带者血液的私人物品、输入含有乙肝病毒的血液等方式致使他人传染。母婴传染是指婴儿在生产过程中，因存在皮肤破损并沾染患有乙肝的母体的血液、羊水等体液、或吮吸含有乙肝病毒的母乳而造成的传染。性传播则是在同房过程中经由乙肝疾病患者的体液进行的传染方式。由此可见，乙肝疾病的患者在日常生活中，应当避免与他人共用生活用品，做好防护措施，以免造成传染情况的发生。

乙肝病毒核酸检测一般指的就是乙肝病毒dna，乙肝病毒dna越高也就说明，这种病毒越活跃，传染性也就会更强，很容易会发病，如果乙肝病毒dna比较低就说明力度增长的比较缓慢，需要通过多种检查方式来检查，比如肝功能、彩超等，因为单纯的检测hbv-dna是远远不够的，需要综合判断，综合评估才能够判断是否需要治疗。

乙肝病毒核酸定量最为普通的敏感度只能检测到1×10^3拷贝/ml。这个病毒的量低于1×10^3拷贝/ml，一般是检测不出来的，所以说正常值是低于1×10^3拷贝/ml。对于一些高灵敏度的乙肝病毒DNA检查，灵敏度是可以达到1×10^2拷贝/ml，或是1×10^1拷贝/ml。在这个期间如果血液中有病毒，是可以检测出来的。如果高灵敏度的检测也检测不到，这就说明血液循环中没有乙肝病毒核酸。

在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。

乙型肝炎病毒的传播方式主要有血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。当然，也有其他一些传播方式，如不正规拔牙、纹身、修脚等。以及在不正规医疗机构注射、共用针头等方式感染乙型肝炎的风险。还有医源性传播，如血液透析、移植含有乙型肝炎病毒的器官，当然还有医务人员的职业暴露。所有这些方法都有感染乙型肝炎病毒的风险。目前，乙型肝炎是完全可以预防和控制的。最重要的是接种乙肝疫苗。接种疫苗后，只要乙肝表面的抗体呈阳性，就会起到保护作用。这些人是不会感染乙型肝炎的。

乙肝病毒是一种可以通过血液传播、性传播和母婴传播的一种肝炎病毒。如果感染乙肝病毒，则需要进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超来明确乙肝的轻重程度。如果肝功能和上腹部彩超正常，是不需要治疗的，只需要在平时注意休息，拒绝吸烟、喝酒，定期检查即可。如果肝功能转氨酶异常或者上腹部彩超异常，此时需要根据病情护肝治疗，甚至接受抗病毒治疗。护肝治疗可以口服水飞蓟宾胶囊或者双环醇片，如果达到抗病毒的标准，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗。

乙肝病毒携带者一般是不需要治疗的。现在治疗乙肝的药物主要为抗乙肝病毒用的核苷类药物。而用于抗乙肝病毒治疗也是为了阻止乙肝病毒对肝脏的损害。而乙肝病毒携带状态对于肝脏的损害并不存在，因此也不需要进行服药，抗乙肝病毒药物仅仅是将乙肝病毒传染性损害性降到最低，但是不能够彻底杀死病毒。抗病毒药物需要坚持服药，因此在乙肝病毒携带状态时就不需要服药了。不过对于乙肝病毒携带者如果有肝郁脾虚、肝郁气滞的话，可以采用中药疗法。不过乙肝病毒携带者是不能够喝酒的。

乙肝一般是通过血液传播、性传播和母婴传播进行传播的。如果携带乙肝病毒的人检测乙肝病毒DNA，其数值比较高，通常会存在几百万甚至几千万的乙肝病毒，也具有较高的传染性。如果没有乙肝保护性抗体的人和乙肝病毒携带者有血液接触或者性接触，则被传染乙肝病毒的可能性极高。预防乙肝病毒最有效的途径是接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗之后去检测乙肝两对半，如果产生保护性抗体，则可以有效预防乙肝病毒的传染。

通常情况下，乙肝病毒携带者是有可能自愈的，但是，由于乙肝病毒携带者的身体素质、体内乙肝病毒的增殖情况等各不相同，因此，并不是所有的乙肝病毒携带者都能够成功自愈。如果在日常生活中，乙肝病毒携带者确保摄入营养的均衡、保持良好的卫生、生活习惯，能够有效的提高自身的免疫力，从而成功清除体内的乙肝病毒，最大程度的恢复身体的健康。但是，也有部分乙肝病毒携带者因免疫力的持续下降，导致乙肝病毒加速增殖，甚至因此转变为慢性肝炎等肝部疾病，加重肝脏的损伤状况。

乙肝病毒患者一般不容易治愈，但是也有很少一部分人可以痊愈。乙肝病有急性和慢性之分，但是慢性的乙肝病毒患者治愈的可能性很低。因为在发现之前慢性的病毒已经在人体内存在一定的时间。人体免疫系统对乙肝病毒已经有一定的免疫程度。如果进行治疗的话，也不会把病毒清理彻底。只是控制乙肝病毒的数量。慢性乙肝的患者，也不要寄希望在自愈的情况出现，而应该是在有一定的特征的时候就开始抗病毒治疗，而且要定期复查。要是出现自愈情况的话，还能早点发现。

目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。

患有乙肝病毒的患者打乙肝疫苗是没有明显效果出现的，对机体起不到免疫作用，还有可能会出现反作用，严重的话可以导致机体本身的乙肝病毒出现变异。患有乙肝病毒的，要定期随访，如果出现抗病毒的适应症，要积极进行抗病毒治疗。临床上常见的抗病毒的治疗方法有两种，一种是运用核苷类的药物进行治疗，另一种是选择干扰素，如果没有出现适应症，要注意休息，不要熬夜，定期随访检查，饮食清淡，戒烟戒酒，当然也要根据自身的情况在医生的指导下进行处理。