婴幼儿阴道炎是因婴幼儿外阴皮肤黏膜薄、雌激素水平低及阴道内异物等所致的外阴阴道继发感染,常见于五岁以下婴幼儿,多与外阴炎并存。主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,大量分泌物刺激引起外阴痛痒,患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。部分患儿伴有下泌尿道感染,出现尿频、尿急、尿痛,临床上多由监护人发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴幼儿阴道炎主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,临床上多由监护人发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。大量分泌物刺激会引起外阴痛痒,患儿哭闹、烦躁不安,或用手搔抓外阴,部分患儿伴有下泌尿道感染,出现尿急、尿频、尿痛。检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有时可见脓性分泌物自阴道口流出。病情严重者外阴表面还可见溃疡,小阴唇可发生粘连。

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胶质瘤的危险因素,主要与以下方面有关:1、年龄,随着年龄的增长, 患脑瘤的风险会增加,胶质瘤在45-65岁的成年人中最为常见。2、辐射,电离辐射使患脑瘤的风险增加,包括用于治疗癌症的放射治疗和原子弹造成的辐射照射,目前尚不清楚手机的使用是否会增加患脑癌的风险。3、胶质瘤家族史,胶质瘤家族史可以使其发展的风险增加一倍,但还需要更多的研究来证实。

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地奈德乳膏属于弱效的糖皮质激素类药物,轻中度湿疹患儿可以使用,具体使用疗程要根据孩子的湿疹严重程度决定,原则上是尽量减少使用时间,但是也要结合孩子的病情。使用地奈德乳膏时,不要湿疹见好就立即停药,要逐渐减量,用最低剂量维持一段时间,病情稳定后在停药。湿疹的治疗除了外用糖皮质激素以外,还要注意全身使用保湿剂,这是湿疹治疗的基础。

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婴儿湿疹的主要症状是皮疹和瘙痒,皮疹可见于身体任何部位,常见于头、脸、手、足、四肢等部位。疾病不同时期,皮疹表现不同,在急性期可以表现为红斑、水肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出等,亚急性期表现为红肿渗出减轻、糜烂面结痂、脱屑。慢性期表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、湿疹瘙痒明显,严重影响孩子的生活,孩子反复搔抓,会造成皮肤损害,会加重湿疹的程度。

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婴幼儿阴道炎的发生主要有以下几点因素:1、婴幼儿外阴尚未完全发育好,不能遮盖尿道口及阴道前庭,细菌容易侵入;2、婴幼儿阴道环境与成人不同,新生儿出生后2-3周,母体来源的雌激素水平下降,自身雌激素水平低,阴道上皮薄、糖原少,乳杆菌没有成为优势菌,阴道抵抗力差,容易受其他细菌感染;3、婴幼儿卫生习惯不良、外阴不洁、尿液及粪便污染,以及外阴损伤或蛲虫感染,均可引起炎症;4、阴道内误放异物,造成继发感染。

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婴儿肋骨外翻,原因包括生理性原因和佝偻病等方面,具体如下:第一、生理性原因:由于生理性肋骨外翻引起,这种情况随着孩子年龄的增大,情况会有所改善;第二、佝偻病:由于缺乏维生素D3,绝大多数孩子的肋骨外翻是由于佝偻病造成;第三、遗传因素。建议带孩子去医院就诊于胸外科或骨科,从而诊断肋骨外翻的原因,同时注意帮助孩子做扩胸运动。

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婴儿脐疝一般在生后两个月内开始自然愈合,大多数脐疝两岁以内能够自愈。保守治疗期间要避免孩子剧烈哭闹、剧烈咳嗽及便秘等腹压增高的因素,保持患儿大便通畅,以利于脐疝的愈合。家长可以给孩子佩戴脐疝带,防止脐疝的疝内容物突出,甚至会造成嵌顿。一般在孩子两岁以后,脐疝的直径仍大于2.0cm,则需要行手术治疗,家长应该给孩子多吃蔬菜、水果,保持均衡营养。

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新生儿脐疝带有用,因为对于新生儿脐疝,如果脐疝带应用的比较好,可以免除在新生儿期后的手术治疗。一般在早期应用脐疝带,正确的使用方法是可以用专用的脐疝带局部加压,而且是要有一定的压力,否则太松弛起不到加压作用,治疗效果就不好。在加压的过程中要根据新生儿日龄的增加,按照新生儿腹围的不同,适当的调整加压幅度。在夜间新生儿安静入睡的时候,可以适当解除脐疝带。在白天新生儿活动量相对比较多或哭闹的时候,一定要及时用脐疝带。

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婴幼儿阴道炎应该从药物治疗、注意卫生,以及驱虫及其他治疗等方面处理,具体如下:1、药物治疗:用一些洗剂和外涂软膏来进行治疗。2、注意卫生:家长平时应注意婴幼儿会阴部的卫生,防止感染。3、驱虫及其他治疗:有蛲虫者给予驱虫治疗,如果是阴道有异物应及时取出,如果是有小阴唇粘连者,应该外涂雌激素软膏,多可以松解,严重者应该进行分离粘连,并且涂以抗生素的软膏。4、预防措施:平时要多关心爱护孩子,教育孩子爱卫生,保持外阴清洁,裤子松紧适度,减少摩擦,大人、小孩衣物分开洗,减少共浴、盆浴,预防胜于治疗。

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Q:胶质瘤吃什么好小儿外科

胶质瘤为了补充维生素C,可以多吃小白菜、油菜、花菜、苦瓜、辣椒、毛豆、莴苣等,这些蔬菜中富含维生素C,可以提高身体的免疫能力。脑胶质瘤的患者,可以在饮食上多吃新鲜的蔬菜、水果,因为新鲜的蔬菜水果富含维生素B族,以及胡萝卜素等,对身体具有一定的防癌作用,可以多吃菠菜、芹菜、牛皮菜、韭菜、包菜等。此外,还可以多吃新鲜的绿叶蔬菜,还有紫菜、香菇和鲜豆类,提高机体的抵抗能力。

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婴儿肋骨外翻可以通过吃钙片缓解症状,还可以补充维生素D,父母应监督孩子坚持补充,不能中断。婴儿肋骨外翻,这是孩子缺钙、缺乏维生素D的表现,父母平时要注意护理,多观察孩子。在饮食上应营养全面,还要多晒太阳,定期带孩子去儿童医院的骨科或者胸外科进行检查。还可以给孩子服用葡萄糖酸钙,或者五维葡钙、鱼肝油等,等孩子逐渐长大,症状会有较好缓解。

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脐茸和脐肉芽肿来源不同,可以通过来源进行区分。脐茸又称为脐息肉,是因为残留于脐部的肠黏膜所构成,外形呈红色息肉样组织,也有可能有分泌少量的黏液和血性浆液。脐肉芽肿指给孩子结扎断脐后,未愈合的脐部伤口受异物刺激,或者经常摩擦而形成的息肉样、鲜红色小肉芽肿,有时可有脓血性的分泌物。脐茸和脐肉芽肿在治疗方法上相差不大,脐茸的治疗可以用电灼或者硝酸银烧灼,或者手术切除。脐肉芽肿的治疗要注意患处的卫生,用碘伏或者酒精消毒即可,如感染较重不易愈合,则要用硝酸银烧灼或者手术切除。

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宝宝烫伤手指起泡,不挑破会不会自愈,应根据情况判断,具体如下:1、会自愈:宝宝烫伤手指后起泡,如果较为微小一般可以自行消除;2、不会自愈:如果水泡较大,不挑破通常不会自行消除。较大的水泡需要及时到医院烧伤外科进行就诊,在医生的指导下使用无菌针头将水泡里的液体抽出,防止感染。之后使用烫伤膏一类的药物进行护理,也可以使用京万红软膏。在这期间伤口处注意不要沾水,以免引起继发感染,要注意消毒,可以同时口服抗生素类的药物。

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Q:总犯脐炎怎么回事小儿外科

孩子反复脐炎,常见以下几种情况:1、脐部卫生较差:脐部污物聚集引起细菌滋生,进而导致脐部感染、发炎,建议及时清洗小儿脐部,保持清洁、干燥。脐部感染时,用碘伏规律消毒,脐部红肿而且明显有渗出的情况下,可以局部涂抹百多邦或者红霉素软膏;2、脐茸或脐窦:因其局部有渗出液,导致患儿脐部皮肤糜烂,易发生感染,明确诊断后手术切除即可。

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对于尿路感染的治疗,一般建议口服敏感抗生素7-10天,如口服药物效果不佳,或出现发热等全身感染症状,则需要静脉输液。在治疗期间,应多饮水、多排尿,促进感染的消退。尿路感染是由于细菌入侵尿路所引起的感染炎症,致病菌多为革兰氏阴性杆菌,婴儿期以男孩多见,学龄期则以女孩多见。患有尿路感染的患儿,多表现为尿道口发红,以及排尿不适、尿频、尿急、尿痛等症,尿常规化验也提示有尿路感染。

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宝宝烫伤起泡要疼三天,大概需要一周左右的时间才可以完全性的愈合。但如果水泡较大,或者是造成化脓性感染,愈合的时间也会相应的延长,需要定时对伤口部位进行换药处理。家长可以用凉水清洗宝宝的创口,不但能够冲走创口的废弃物,还能够让局部减温,以降低残余的热原对人体的进一步危害,家长要给宝宝多吃些豆类食品,以及鱼、蛋、猪瘦肉、牛乳、蔬菜、水果等食物。

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Q:胶质瘤是癌症吗小儿外科

通常来说脑胶质瘤属于癌症范畴,胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤,统称为神经胶质瘤,它是颅内最常见的恶性肿瘤,大概占全部颅内肿瘤的40%-45%左右。癌症这个概念是所有恶性肿瘤的一个统称,所以脑胶质瘤是归类到癌症的范畴。根据肿瘤细胞的分化情况,脑胶质瘤又可以分为髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、 星形细胞瘤,以及少突胶质瘤、室管膜瘤等不同的类型。不同类型的脑胶质瘤由于肿瘤的恶性程度不同,在治疗方面也存在着一定的差异,病人的预后和生存期可能有明显的不同,比如髓母细胞瘤属于高度恶性的肿瘤,好发于2-10岁的儿童,主要的治疗方式是手术和放射治疗。多形性胶质母细胞瘤是胶质瘤当中恶性程度最高的肿瘤,平均的生存时间只有10个月左右。

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通常胶质瘤的发生原因目前还不是很清楚,有一些研究资料表明胶质瘤的发生,与细胞染色体上存在的癌基因的异常激活、抑癌基因的失活具有一定的关联。而后天遭受的物理、化学、生物的多重打击,会增加病人患有胶质瘤的机会,说明如下:1、脑组织的损伤:是后天发病因素当中一个重要的原因,脑组织的某一部位在受到损伤之后的瘢痕,可能经过长期的一段时间就可能形成胶质瘤;2、放射线的照射:如果颅脑长期受到放射线的照射,也会增加胶质瘤发生的几率;3、化学物质:也会诱发胶质瘤的发生,比如蒽环类化合物就可能会增加胶质瘤的发病风险。

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足月小样儿成年后不一定很矮小,因为足月小样儿月龄已经足了,出生的时候体重不达标,身高可能要比正常孩子稍微矮一点。这种情况通常说明宫内营养状况不好,或者跟妈妈生病有关系。在出生以后只要加强营养,按原则给孩子进行辅食的添加,保证蛋白质的供给,比如牛奶、鸡蛋、肉、鱼、虾,还要补充新鲜的蔬菜、水果,并且保证足够的睡眠。足月小样儿在一岁的时候,都会和正常孩子的生长发育相仿,不一定都矮小,每个人的身高实际是与遗传、营养、后天的环境都有关系。

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