1、X线检查：通过X线检查可以判断膝关节内外侧间隙是否平衡，以及根据内侧骨髓的形态和干骶端的发育程度推断内侧骨骷损伤情况。2、体格检查：需要测量双下肢是否等长，判断膝关节是否存在内翻畸形，膝关节活动度是否正常等。3、CT：根据膝关节的三维骨性结构判断膝关节骨骼的改变程度。4、磁共振成像：判断有无骨髓的损伤以及有无继发膝关节半月板、韧带损伤。

1、心电图：小儿尖端扭转型室性心动过速心电图有以下特点：（1）常出现窦性心动过缓，5%的患者可有Ⅱ度以上房室阻滞，出现交界性逸搏心律。（2）Q-T间期延长，QT间期>0.44s。（3）T波宽大畸形，存在交替现象。（4）出现单形或多形室性期前收缩。（5）晕厥发作时出现尖端扭转型室性心动过速，可发展为心室扑动或颤动。2、超声心动图：可以检查出患者心肌有无受损，心功能是否正常，小儿尖端扭转型室性心动过速患者心功能异常。3、心肌酶谱检查：检查有无心肌酶升高，若心肌酶升高说明存在心肌损伤现象，可根据此项结核患者临床表现，病史确定患者心律失常的病因。4、血沉实验：血沉异常说明存在机体存在炎症以及活动性病变，小儿尖端扭转型室性心动过速患者血沉实验阳性。5、血液检查：主要包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、血清电解质等，能够明确患儿是否存在感染以及感染的程度和体内电解质水平。6、脑电图：能够排除癫痫疾病。7、心脏彩超：有利于疾病的初步诊断。

小儿软骨发育不全的临床表现为头部畸形、肢体短小、手呈三叉畸形及肌肉异常，部分患者可有躯干畸形，表现为胸廓前后径变小，但长度不变，肋骨边缘外翻，腹部向前突出，臀部向后突出。严重者可导致椎间盘突出、感觉障碍及瘫痪等。一、典型症状1、头部畸形：表现为头增大，面部宽，前额突出，鼻梁扁平，上齿槽突起，下颌骨突出。2、肢体短小：主要是四肢短，特别是上臂和股部最为明显，而躯干仍属正常。3、手呈三叉畸形：整个手宽度增大，长度变短，以中指变短最为明显，中指与无名指不能并拢，呈“V”字型。4、肌肉异常：表现为皮肤变软、松弛，形成皮纹，皮下组织堆积。二、其他症状部分患者可有躯干畸形，表现为胸廓前后径变小，但长度不变，肋骨边缘外翻，腹部向前突出，臀部向后突出。

小儿牙本质生长不全综合征的分类不同，典型症状也有所不同，常见的有牙齿异常和牙龈肿胀，多数患者可合并其他骨骼发育异常，严重时还可出现龋齿、咀嚼功能异常等并发症。一、典型症状1、轻症小儿牙本质生长不全综合征：釉质形态正常，无实质性缺损，釉质呈白垩色，不透明，表面疏松粗糙，有时呈黄褐色。牙龈软组织可有轻度肿胀。2、中症小儿牙本质生长不全综合征：釉质实质性缺损，牙齿表面有带状或窝状的凹陷，变色呈白垩色或黄褐色。因釉质缺损，切牙切缘和磨牙的合面极易发生釉质折断，出现牙本质暴露，但无松动现象。牙龈软组织肿胀，但一般无化脓和出血。3、重症小儿牙本质生长不全综合征：釉质表面呈棕褐色变有蜂窝状缺损，甚至有无釉质形成或牙冠形态改变或缩小，牙齿质地脆弱易折断。牙齿表面粗糙对温度、化学刺激可激发痛。牙龈软组织肿胀，但一般无化脓和出血。二、其他症状多数患者合并其他骨骼发育异常，通常导致畸形，如颌骨畸形、方颅、串珠样肋胸。

小儿软骨发育不全的主要病因是家族遗传和软骨营养障碍，好发人群为高龄产妇、接触致畸环境的孕妇及病毒感染的孕妇，其中孕期高原反应容易诱发该病。一、主要病因1、遗传因素：本病是一种常染色体显性遗传，由位于常染色体显性致病基因引起的，只要致病基因存在，就会发病，男女发病机会相等。2、家族性软骨营养障碍：少数患儿的发病原因，有家族遗传的病史，患病率大。二、诱发因素孕期高原反应：孕期发生高原反应容易引发孕早期胎儿缺氧，从而诱发小儿软骨发育不全。

小儿软骨发育不全的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，主要药物治疗有重组人生长激素，针对畸形的骨骼进行截骨术、胫骨和股骨分期延长术和椎间盘摘除术。该病需要进行长期持续性治疗。一、药物治疗重组人生长激素：是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的，在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人垂体生长激素完全一致。在儿科领域，采用重组人生长激素进行替代治疗，可以明显促进儿童的身高增长，并改善其全身各器官组织的生长发育。二、手术治疗1、截骨术：可以防止肢体短缩，适用于晚期重症患者。2、胫骨和股骨分期延长术：通过增加胫骨、股骨长度，从外形上改变身体高度，改善步态。但手术时间较长，术后并发症多，实际操作起来困难，在实际中很少应用。3、椎间盘摘除术：通过切除异常的椎间盘和椎板，解除其对脊髓和脊神经的压迫，缓解和改善疼痛、下肢麻木，避免发生截瘫。用于治疗椎间盘突出严重、腰背部及下肢疼痛严重、对椎管及脊神经产生压迫的患者。三、其他治疗胸腰骶支具：用于预防和治疗胸椎、腰椎的后凸畸形。

1、下腔静脉测压：可发现双下肢静脉压明显升高。如果同时对上肢静脉测压，会发现仅有下腔静脉阻塞时，上肢静脉压是正常的。2、下腔静脉造影：是最可靠的诊断方法，一般采用双向下腔静脉造影，即同时自股静脉和上肢浅静脉穿刺插管至下腔静脉阻塞的远、近端，能清楚显示下腔静脉阻塞的部位、程度、范围以及侧支循环的情况。但对于盆腔或下肢的急性血栓性静脉炎，或并发严重肝、肾疾病患者，尽量不施行下腔静脉造影。3、B超检查：可显示下腔静脉管径，判断有无狭窄或阻塞以及阻塞的部位和范围，还可检测肝、脾、肾的大小及有无腹水等。B超检方便、准确，可作为初步筛选诊断的重要工具，有时还可弥补造影的不足。4、CT、MRI检查：能清晰显示下腔静脉以及肝、肾静脉的阻塞部位和范围，明确阻塞来自腔内或腔外，并在一定程度上帮助病因诊断。螺前CT检查快捷、图像清晰，可以作为必要的筛选诊断检查方法。

小儿脊髓损伤最常见的原因是坠落伤，其次是车祸伤。高处坠落或车祸导致脊椎受创均可引起脊髓的间接或直接损伤，儿童最常见的脊髓损伤水平是颈髓，其次是腰段，胸段脊髓因为受肋骨和骨性胸廓的保护支撑，不易受伤。一、主要病因1、坠落伤：高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转，造成椎体的骨折、脱位或脊髓的血液循环障碍，均可引起脊髓的间接损伤。2、车祸伤：车祸的直接暴力或后仰跌倒，背部撞击于凸起的石块，重物冲击腰背部可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤。二、诱发因素外界暴力直接或间接作用于脊柱，引起脊椎骨的骨折或累及脊髓神经节的损伤。

小儿贲门失弛缓症的患者一般进食较少，易引起营养不良，因此需注意进餐时多饮水，注意观察哪些饮食可通过食管，注意营养均衡，若体重下降，应及时告知医生。（1）忌吃油炸、油煎食物。（2）忌辛辣食品，辛辣食品多食易生燥热，加重炎症症状。（3）宜多食用维生素丰富的食物，宜多食水果和新鲜蔬菜。（4）避免固定食物。

小儿脑挫裂伤患者的临床表现与损伤部位、范围、程度有很大关系。临床表现多样，如处理不当往往影响预后，特别是低龄患儿，临床情况复杂，后遗症多，救治更为棘手。典型的临床症状包括意识障碍、头痛、癫痫发作、恶心、呕吐、脑膜刺激症状等。一、典型症状1、意识障碍：脑挫裂伤除了大脑皮质的弥漫性挫伤以外，多合并有脑干网状结构的损伤。因此，意识障碍是其最突出的临床表现之一。伤后多立即昏迷，由于损伤的程度和部位不同，昏迷的时间由数分钟至数小时、数日，或迁延性昏迷。2、局灶性神经损伤症状：依挫裂伤所在的部位不同，而表现各异。当损伤位于额颞叶前部时，可无局灶性神经功能的缺失。若是皮质功能区受损，多于伤后立即出现相应肢体的瘫痪、偏身感觉障碍、失语或偏盲等。3、头痛：脑挫裂伤造成的蛛网膜下腔出血、脑水肿及脑肿胀，均可引起严重的头痛，性质多为胀痛或跳痛。患儿不能表述疼痛时，多表现为哭闹、烦躁、易激惹等。4、癫痫发作：小儿多在挫裂伤早期发生癫痫，一般于伤后数小时或数日内频繁发作，以全面性发作和局限性发作为主。主要是儿童脑皮层的抑制功能发育不完善，对损伤较敏感。5、恶心、呕吐：脑挫裂伤时蛛网膜下腔出血的刺激、颅内压的变化、脑脊液对四脑室底的冲击均可引起延髓呕吐中枢的兴奋，导致伤后立即出现频繁的喷射性呕吐，在小儿尤为常见。昏迷者可因误吸引起窒息或吸人性肺炎，频繁呕吐还可造成患儿严重的脱水和电解质紊乱。6、脑膜刺激症状：挫裂伤导致的蛛网膜下腔出血刺激硬膜，使患儿出现颈项强直、屈腿伸直试验阳性等脑膜刺激征。二、其他症状高热：在小儿脑挫裂伤时，体温升高也是常见的症状之一。这与小儿下丘脑体温调节中枢不稳定,对损伤较为敏感及血性脑脊液刺激有关。

对于小儿亚急性骨髓炎患者的饮食，要合理的分配各种营养物质，多进食高维生、素高蛋白食物，可以促进伤口的愈合，不可过多食用生冷、辛辣的食物，以免引起胃肠道的感染，从而降低身体免疫力。（1）饮食中应避免摄入生冷、辛辣等刺激性饮食，如辣椒、辣酱、冷食、冷饮等食物等，这会让患者由于刺激性因素的存在而持续性的感染，不能及时痊愈。（2）在治疗期间以及治疗后的饮食当中，应多吃一些蛋、奶、肉等富含蛋白质的食物，可以为患者提供大量能量，并且弥补感染期间的身体损耗，有助于感染的恢复。（3）保持营养均衡，多吃一些富含维生素的食物，比如新鲜蔬菜、柑橘、奇异果、菠萝等，保持维生素的充分摄入，有助于免疫力的提升。（4）还可进食一些中药方面的食疗，比如狗肉蘑菇汤，具有补气血、提升免疫力的作用。

婴幼儿化脓性淋巴结炎主要病因为上呼吸道感染、扁桃体炎、牙病、颜面部疖痈、口腔黏膜损伤等，好发于免疫能力低下人群、婴幼儿，主要通过空气传播、接触性传播，聚集性感染、受凉因素等可以诱发本病。1、上呼吸道感染：上呼吸道感染有20%～30%由细菌引起。细菌感染可直接引起化脓性淋巴结炎或病毒感染后继发细菌感染均可导致本病，以溶血性链球菌为最常见的病原体，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶为革兰阴性细菌。2、扁桃体炎：由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致扁桃体炎。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。当扁桃体炎感梁严重或者治疗不及时可能会导致婴幼儿化脓性淋巴结炎的发生。3、牙病：牙病种类大概有10种，牙残冠、残根感染，牙神经坏死的死髓牙，慢性牙周炎、根尖周炎、牙龈炎，感染的颌骨囊肿，各种口腔面部的间隙感染、颌骨骨髓炎等。当牙病严重时容易引发婴幼儿化脓性淋巴结炎的发生。4、颜面部疖痈：皮肤损伤、糜烂等造成细菌侵入及繁殖，因此而引起的单个毛囊及其毛囊周围的急性化脓性炎症称疖，其病变局限于皮肤浅层组织。贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用糖皮质激素以及免疫缺陷者，均易并发疖痈。此类患儿可并发局部化脓性淋巴结炎。5、口腔黏膜损伤：口腔内黏膜的损坏，具体症状为口舌溃烂、舌体干裂、声音嘶哑、口干口苦，继面引发口腔扁平苔藓、口腔炎，严重时可引起化脓性淋巴结炎。6、麻疹、猩红热：某些急性传染病如猩红热、麻疹等也可继发细菌感染，引发该病。

1、体格检查：通过视诊和触诊可明确脐部的膨出以及巨舌、患儿体重和身长超过同龄儿等体征。2、腹部检查：可通过B超检查判断脐部膨出物的类型、形态。也可行腹部的CT、X线及核磁共振检查判断患儿腹部脏器的病变情况。如必要可行腹部CT造影增强检查，此类检查对有脐膨出等腹部畸形的患儿应慎重。3、血液学检查：血常规通常无明显异常，合并感染时可有白细胞的升高。血生化检查可见患儿有明显的低血糖。4、胸部检查：患儿常合并有其他畸形，如心脏畸形。需要通过胸部X线检查进行心脏畸形的筛查，如有心脏畸形，可行超声心动图及心电图判断患儿的心功能。5、造影检查：是通过把一种比人体密度高或低的物质导入到患者体内要检查的部位，从而人工造成要检查部位密度差异，以构成对比，达到诊断的目的。

小儿原发性脑干损伤主要为急性期治疗，以保持呼吸道通畅及生命体征平稳，临床上利用药物帮助患儿恢复正常体征，控制病情。此外还应配合康复治疗等方式，帮助患儿恢复健康。一、药物治疗1、抗癫痫药物治疗：有抽搐的患儿，临床上会使用苯妥英钠等治疗癫痫的药物，进行控制。2、强脱水剂、钙离子拮抗剂：对于防止脑疝形成和维持正常的脑灌注压起着关键作用。常用甘露醇、呋塞米等强脱水剂、钙离子拮抗剂等。其中钙离子拮抗剂如尼莫地平对脑血管的选择性强，可以有效地改善脑血流，解除脑血管痉挛，消除脑水肿，降低颅内压。3、糖皮质激素：由于激素可改善脑功能、调整血-脑屏障及降低毛细血管通透性，大剂量激素对防止脑干水肿起积极作用，如甲强龙、地塞米松等。4、补液治疗：血容量不足时需及时进行补液治疗。二、手术治疗目前暂无小儿原发性脑干损伤的相关手术方式。三、其他治疗1、保持气道通畅，应尽早行气管插管或气管切开术。2、低温脑保护，早期使用冰毯，冰帽结合冬眠疗法使患者处于亚低温，可明显降低脑耗氧量，减轻脑水肿。3、患儿病情趋于稳定后，尽早行高压氧治疗可改善脑细胞的供氧，使部分处于功能可逆状态的细胞功能恢复。4、综合强化训练促使患者苏醒，以及语言功能、肢体功能恢复。

儿童未成熟的脑组织容易受到各种外力的影响，而产生病理改变。而且小儿脑挫裂伤多发生在暴力直接作用部位和对冲部位，以前颅窝底眶顶和颞叶前端多见其主要是在加速或减速性损伤中脑组织移位与颅骨或颅底结构发生摩擦碰撞造成，还可能是静止的头部遭受外力冲击部位的挫伤或局部骨折引起的直接损伤。一、主要病因1、颅脑外伤：发生损伤区域脑白质的广泛裂伤，白质的撕裂形成许多小的裂口和不规则腔隙，多见于额叶眶区和颞叶。2、钝性外力：如静止的头部突然遭受外力打击，可仅引起基底节区的损伤，而伴有明显的脑皮层损伤。3、坠落伤：主要是儿童在坠落时脑组织的旋转运动，会导致大脑中动脉外侧穿支的牵拉、血管的移位，进而导致其供血的基底节区梗死缺血。4、交通事故：使患者血管扩张、脑血流增多，进而引起脑肿胀较明显，发生脑挫裂伤。二、诱发因素受到外界暴力者为婴幼儿期外的人群：其颅脑已基本发育成熟，颅骨柔韧弹性没有婴幼儿好，蛛网膜下腔狭窄不能完全限制脑组织的剧烈移动，所以对脑组织的碰撞力较重，进而引起小儿脑挫裂伤。

小儿骶尾部畸胎瘤患儿日常饮食原则应遵循膳食多样化、定时定量、合理控制总热量、避免不规律进食、暴饮暴食。适当多食蔬菜和水果，尽量选择高维生素、高蛋白、低脂、高钙食物。家长可找营养师为患儿制定个性化的饮食方案，保证机体营养供应充足。（1）患儿应进食适量优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、豆类、瘦肉等。（2）患儿可适当多吃新鲜的蔬菜和水果如苹果、橘子、梨、青菜、南瓜等。（3）患儿应少食油腻、高脂、高热量、高糖的食物如火锅、烧烤、肥肉、巧克力、蛋糕等。（4）患儿应少食用刺激性食物的如辣椒、洋葱等。（5）患儿宜食用米粥、米糊、鸡蛋羹等易消化、有营养的食物。

小儿结节性甲状腺肿的典型症状为颈部肿块，气管压迫、食管压迫、喉反神经压迫等周围压迫症状。部分患儿可出现颈部的压痛其他症状，重症患儿可并发恶变和甲亢，甲状腺肿大不明显时，患儿可无任何症状。一、典型症状1、颈部(甲状腺)肿块：可为单侧或双侧，肿块可为偶然发现或体检时医生发现。肿块大小，悬殊甚大，小者可仅数毫米，临床不能或难以扪及。肿块可呈球形或结节状，较大肿块外形多不规则，质地不一，多呈实质感，较硬，也可有较软囊性感。2、气管压迫：出现堵塞感，呼吸不畅，甚至呼吸困难，气管可狭窄、弯曲移位或软化。3、食管压迫：巨大甲状腺肿可伸入气管和食管之间，造成吞咽困难。4、喉返神经压迫：可出现声音嘶哑表现。5、颈交感神经压迫：可出现Horner综合征(眼球下陷、瞳孔变小、眼睑下垂)。6、上腔静脉压迫：胸骨后甲状腺肿引起上腔静脉综合征，表现为颈前和胸前浅静脉扩张，严重者出现面部青紫。二、其他症状部分儿童会感觉脖子前部有压痛或疼痛。

小儿慢性骨髓炎的治疗可在早期应用有效抗生素和适当的局部处理。治疗原则为等待死骨与病骨分离后手术摘除，并需消灭死腔及注意一般支持疗法，促进患者康复。一、药物治疗取标本送细菌培养后，立即给予抗生素。目前首选苯唑西林钠、氨苄西林或红霉素，兼用氯霉素、头孢菌素或庆大霉素等。当明确致病菌和敏感的抗生素后，立即更换有效的药物。静脉给药2~3周，感染控制后可改为口服抗生素2~3周。二、手术治疗手术治疗包括切开引流与骨钻孔或开窗减压。切口或髓腔内可置两根硅胶管，一个用于向内滴人抗生素溶液冲洗，另一个用于引流。积脓较少的伤口，用抗生素溶液冲洗后可以缝合，可降低骨质吸收和产生死骨。目前普遍认为手术治疗为首选，关键在于彻底清除病灶，患侧肢体应使用外固定器固定，以预防病理性骨折。切开引流与骨钻孔为传统术式，大手术视野，清创较彻底，但相对于开窗减压来说创伤较大；开窗减压是较新术式，小事业，微创手术，但有清创不彻底的风险，且费用较高。三、中医治疗小儿慢性骨髓炎常用骨髓炎汤治疗，一般以托毒排脓为治疗原则，根据病症的不同类型分别施以消、托、补三法，再结合病人的具体情况配合抗生素及手术治疗。

婴儿肋骨外翻指的是婴儿最下缘的肋骨超出身体外缘的一种现象，常见症状包括夜惊、多汗、疼痛等，是婴儿时期的一种常见病及多发病。一、典型症状1、夜惊、多汗：由维生素D缺乏引起的肋骨外翻患儿，常伴有类似维生素D缺乏性佝偻病初期的症状，主要表现为夜惊、多汗等神经系统症状。需要注意的是，患儿的多汗症状常与气候情况无关。2、疼痛：若患儿肋骨外翻病程较长，可能容易出现局部受伤、受牵拉，进而引起局部慢性炎症，从而导致患儿疼痛、哭闹不安。二、其他症状部分因维生素D缺乏而导致肋骨外翻的患儿可能出现枕秃、颅骨软化、方颅、佝偻病串珠等表现。

小儿鞍上生殖细胞瘤可能是起源于第三脑室底部和垂体柄的生殖细胞，但是具体病因不清。一、主要病因小儿鞍上生殖细胞瘤的具体病因不清，可能是第三脑室底部以及垂体柄生长压迫到视丘下部以及视交叉等附近组织，导致视神经附近会出现类似于肿瘤状病变；或者鞍内向鞍上生长，破坏到视神经或视交叉，导致此处出现病变，表现为变粗、变大，出现肿瘤状病变。二、诱发因素1、环境因素：水质改变和大气污染可能会诱发小儿鞍上生殖细胞瘤。2、饮食不健康：经常进食高热量、不健康的食物，如炸鸡、甜品等，可能会诱发小儿鞍上生殖细胞瘤。