成人脐炎的治疗,要看其脐炎的类型和炎症的严重程度。轻微的单纯性脐炎,一般只局部用药就可以好转,如脐部涂碘伏消毒液,一日两次至三次。炎症较重时,在局部处理的基础上,需要加上口服抗生素如阿莫西林胶囊。如果脐部感染严重,形成脓肿,或脐炎合并脐尿管囊肿,则需要手术治疗。另外,脐部感染易引起局部皮肤湿疹,此时需要涂皮炎平软膏。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
Q:胶质瘤手术怎么做小儿外科

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤类型,不同的分级有不同的预后,通常情况之下,这种病的治疗方法都是比较缺乏的,最有治疗意义的,还是通过手术将肿瘤切除,尽量能够将肿瘤的完整的从脑部剥离开来,这样的话就可能取得好的效果。手术是最重要的治疗方法,手术要在全麻的情况之下进行,首先将颅骨打开,然后经过复杂的手术方式,将肿瘤从脑部切除出来,之后再将颅骨缝合上。大概的时间也是比较长的,通常都要至少7-8个小时。

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Q:脐炎能自愈么小儿外科

脐炎以小宝宝多见,主要是脐部的炎症,特别是脐带刚脱落时更容易发生脐炎。如果脐炎只是轻微的皮肤发红,分泌物没有明显的增多渗出,也没有明显的渗血。这种情况大多是能够自愈的。家长只需要给儿童每天用碘伏或酒精以脐周为中心向外消毒,1天2次。如果脐部有比较明显的渗出物,甚至渗血比较多,宝宝哭闹明显,甚至有发热的情况,建议及时去医院就诊。此时,儿童脐炎自愈的可能性就是非常小的。

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右额叶胶质瘤容易诱发癫痫发作,另外肿瘤也会引起颅内压的增高,所以则可以出现阵发性的肢体抽搐、口吐白沫和牙关紧闭的症状。另外可以出现头部的胀痛症状,也可以引起呕吐和恶心,另外额叶的注意功能就是控制人的精神状况,所以出现额叶的肿瘤,也会引起病人的性格的改变以及出现精神的异常,表现为病人抑郁或者欣快感。如果有上述的典型症状表现,可以进行颅脑磁共振检查和增强磁共振检查来明确诊断,明确以后可以通过手术放化疗处理。

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属于少见的先天性心室肌发育不全性心脏病,如果症状较轻,没有并发心力衰竭等疾病,可以观察,不会对生命造成威胁。生活中需要注意休息,不能剧烈运动,情绪波动也不宜过大。平时尽量清淡饮食,不吃辣椒、生葱、生蒜和油腻性食物。治疗上主要以营养心肌,降低心肌耗氧量为主,可口服果糖二磷酸钠口服液或辅酶Q10等药物配合维生素C丸、维生素E丸等治疗,并且需要定期到医院复查。

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颅内胶质瘤分为4个等级,4级胶质瘤也叫胶质母细胞,是恶性程度最高的类型,预后最差。胶质母细胞的常规治疗包括手术切除、术后放疗以及化疗,条件允许的情况下,还可以尝试进行生物治疗、免疫治疗、质子治疗等。在最大程度保留神经功能的前提下,尽可能彻底切除肿瘤,术后常规进行放疗和化疗,化疗药物目前主要是替莫唑胺。可以做分子病理分型,以评估预后,指导放化疗。

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小儿动脉导管未闭,大多数动脉导管比较细,症状很轻微者无症状,不影响生长发育,可以暂时先观察;如果有症状的,粗大的,需要及时手术封堵未闭合的动脉导管治疗,吃药是不管用的。动脉导管未闭封堵术在2-5岁年龄较为适应。平时要注意合理加强膳食营养,防止呼吸道感染及避免哭闹,以免体循环血量减少引发心力衰竭的现象。

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儿童骨折是可以吃羊肉的。羊肉含有丰富的蛋白质,以及钙质,适量食用有利于促进骨折的愈合。但羊肉属于热性的食物,过量食用容易导致出现上火以及大便干燥。如果处于夏季最好尽量少吃,可以多吃鱼虾,瘦肉,豆制品,奶制品等富含优质蛋白质的食物,促进骨折的愈合。而且羊肉中脂肪含量也比较高,过量食用也容易导致孩子出现消化不良。

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心肌致密化不全不多,这是一种临床上比较少的先天性心脏畸形。国内还是比较少见到这种疾病的,大约的发病概率是在两千分之一到千分之二点四之类的。也就是说可能在400~2000个人中间会有一人。但是国内缺乏权威的统计数据,不同的地区统计概率有差异,在高海拔地区,相对概率会大一些。这种疾病有一定的遗传因素,有家族遗传性的倾向。

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儿童骨折以后,需要考虑X片检查判断骨折的具体移位情况。一般来说一次X片的辐射对身体影响还是很低的。这个拍片的时候注意适当的保护孩子的性腺和甲状腺。另外就是骨折以后加强护理和看护,避免局部过早的用力和负重,这样可以降低骨折移位的风险。另外就是复查的时候先找骨科专业医生看看,不一定每次必须复查片子来判断的。

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一般情况下,儿童发生轻度的骨折,只要对位良好,加强护理,避免二次伤害,一般情况下骨折是会很快痊愈的。儿童处于生长发育期,骨骼的生长发育速度和愈合能力较强,所以发生骨折后恢复较快。但是,如果发生骨折后,特别是开放性骨折,如果出现感染或者对位不佳以及骨折处理不及时等情况,有可能会影响骨折的愈合,使愈合时间延长或者可能骨折长不好、影响以后的正常功能。

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11岁儿童骨折完全愈合需要2~3个月。11岁儿童生长发育比较旺盛,骨折较成人康复快,一般一个月后就能自如活动了,但要想骨性愈合还是需要两三个月才行。骨折期间患者应注意休息,避免精神紧张,限制患处剧烈活动,注意饮食清淡易消化,多补充蛋白质和钙质,多喝点骨头汤和鱼汤,多吃新鲜的瓜果蔬菜以补充维生素和矿物质。

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小儿骨折多数是由于外伤引起的创伤性骨断裂,而且要看骨折的是什么部位,一般小儿骨折多以肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折等上肢骨折较多。出现骨折后肢体千万不能旋转、弯曲或盲目复位,否则会造成更大的损伤,而是要去医院做拍片检查之后,看具体的骨折部位和错位的地方,然后让医生来给予正确的复位(手法复位或手术复位)和石膏固定。

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心肌致密化不全会怎样,取决与心肌致密化不全累及的范围。如果是范围非常小,不会怎么样,有的人需要等到中年甚至老年才会发病出现病情表现。如果是累及范围非常大,那么在婴儿阶段就有可能出现心力衰竭,心律失常,血栓栓塞等严重后果。而且对于这种病的治疗只能对症治疗,出现心律失常就抗心律失常治疗,出现血栓就需要抗凝治疗。症状出现的年龄越早,预后越差。

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动脉导管未闭手术的成功率很高,而且动脉导管手术的创伤比较小。做动脉导管未闭的手术时,只需在胸骨上窝进行开口,然后找到动脉导管,对动脉导管进行夹闭即可。这样就能阻断血液自主动脉向肺动脉的分流,避免肺动脉高压进一步加重,就可以减轻动脉导管未闭导致的相关症状。动脉导管未闭大多不能自行愈合,一旦发现有此病的存在,要及时的进行手术治疗,越早手术受益越大。

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儿童骨折做手术一般一周左右可以出院。如果手术切口有明显的红肿热痛现象,要适当延长住院的时间,确保手术切口完全愈合再出院。具体时间也于孩子骨折的具体部位以及骨折的程度有关。出院后要遵照医生的医嘱,及时进行功能锻炼。注意多吃鱼虾,瘦肉,豆制品,奶制品等富含优质蛋白质的食物,多吃新鲜蔬菜水果,有利于骨痂的形成。

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小儿骨折恢复期间一定要注意严格的限制运动,儿童比较多动,严格限制运动会避免造成二次伤害。适当的可以进行一些为临近患处固定关节的活动,鼓励孩子克服疼痛。小孩子骨折后注意事项有忌盲目补充钙质,因为小孩子的各项恢复能力都是很强的,所以不需要特别的进行补充。日常生活当中可以带孩子多到户外进行晒太阳,也可以进行补充钙物质。

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小儿动脉导管未闭合手术费用和病情严重程度,采取的手术方案,做手术的医院等级,还有当地的经济水平有关。手术的价格并非是固定的,以三甲医院做介入手术通过导管封堵的手术方式来说,费用大约是在2万元~2.5万元左右。不过如果自己有医保,也可以报销掉一部分。如果是选择其他手术方式来治疗,那么价格就会有变化。

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右侧额叶胶质瘤需要通过开颅手术去除,可以采用双额瓣或者额叶瓣方式开颅。胶质瘤是非常常见的脑部恶性肿瘤,手术无法完全治愈,手术以后需要进一步做放射治疗和化疗,这样能够起到杀灭残留肿瘤细胞的作用,能够延缓肿瘤的生长和复发,从而能够延长生存时间。此外在术后需要做病理检查以及免疫组化检查,来确定是否可以通过靶向药物治疗。

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脐肉芽肿与脐茸有本质上的区别。脐肉芽肿是断脐后局部黏膜组织受到了异物磨擦刺激而导致的局部息肉样的肉芽组织增生,常常可伴有感染,有脓性分泌物。而脐茸是一种先天性畸形,是由于小儿胚胎卵黄囊组织退化不全所致。处理时,脐肉芽肿需注意清理感染灶。两者均可以用10%的硝酸银烧灼或激光烧灼,体积比较大的需要结扎根基部或者手术切除。

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