分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法(甘露醇)和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

目前脑积水的治疗一般采用两种形式:保守治疗和手术治疗,手术治疗又可以分为腹腔分流术和脑室造漏术,要根据脑积水的患病类型来确定方式方法。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。检查时,对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:颅骨X线平片:可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

发生原因是多方面的,先天发育异常为主要病因,也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

可进行如下检查:颅骨X线平片 ;头颅CT扫描;必要时也可作头颅核磁共振扫描(MRI)。20余年前,头颅超声检查和脑室造影检查,极为常用;目前已被CT和MRI取代。一些重要的参数应尽量获取:头围大小、脑皮质厚度、脑室内压力(正常婴儿为50~60mm水柱)、腰椎穿刺测压,脑脊液动力学检查(奎肯氏检测)。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

脑积水是医学上的一种病名,它在一部分患者,尤其是小儿患者中表现为头颅特别大,甚至有的头皮静脉都看得出来,有些孩子会眼球下翻,呈现“落日”状。这都是脑积水的表现,平常老百姓所说的脑子水多了,有一部分指的就是我们医学上的脑积水。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水。本病多发生在两岁以内的婴儿。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

药物治疗,如甘露醇,静脉快速给入;速尿,提高水从尿液中的排除量;醋氮酰胺,用以抑制脑脊液的产生。非手术治疗为姑息治疗,一般用于轻度脑积水。如效果不佳,宜尽早采取手术治疗。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

有少数的患者脑积水颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,在发展到一定时期后可自行停止,头颅不会再继续增大,颅内压亦不再增高,成为“静止性脑积水”。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

在各国、各地区由于经济和文化、生活质量的不平衡,统计有一些出入,我们国家儿童脑积水应该是万分之三这样一个发病率,患者数量估计约达到500万。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

通常引起先天性脑积水的原因是多方面的,先天发育异常为主要病因,也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

不要慌张,要积极配合医生的治疗,为了了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查,颅骨X线平片,可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等,先天性脑积水早期发现及时治疗还是能够好的。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

对于儿童脑积水的治疗,分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗,多为药物治疗,如甘露醇,静脉快速给入;速尿,提高水从尿液中的排除量;醋氮酰胺,用以抑制脑脊液的产生。非手术治疗为姑息治疗,一般用于轻度脑积水;手术治疗的精髓在于重新建立脑脊液排除通路。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

1.头颅进行性异常增大,多在生后数周或数月出现,也有1年半后逐渐出现。头颅增大而面部相对显小,头皮浅静脉怒张、囟门扩大、颅缝哆开,叩诊呈破罐声。 2.神经功能损害:双眼球上视不能呈日落征,智力迟钝,肢体可呈痉挛性瘫痪。 3.颅内压增高表现:反复呕吐、抓头、哭叫甚至嗜睡。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

从医学角度讲,先天性脑积水根据脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。由于长期脑室内压增高,大脑组织受压,发生退行性变,可变得极为菲薄。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

一是生成的脑脊液过多,二是脑脊液的吸收发生障碍,这两种情况在临床上都是比较少见的;而第三种脑脊液循环发生障碍则是脑积水最常见的原因。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

婴儿可表现头围进行性增大,颅缝分离、前胸增大及隆起等。但在脑室增大早期,由于脑组织有可塑性,婴儿头围可不增大,等脑室增大至一定程度,出现颅内压明显增高时,才出现头围迅速增大。婴儿除头围增大外,尚可有呕吐,嗜睡等症状,严重脑积水患儿头皮静脉扩张,眼球向下呈落日状,可伴大头小脸儿,斜视、震颤及发育落后等典型脑积水症状。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

如果您的宝宝病情比较严重的话采用手术治疗效果是不错的,因为手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例,但是严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳,所以要看您的宝宝病情已经到了哪种程度。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

首先应注意怀孕期保健,孕妇应该尽量减少接触化学药品。远离放射线、放射元素,勿乱用堕胎药、转胎药,对风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞包含体病毒、EB病毒、弓型体感染及其它疑有脑积水病因的孕妇和孕期发热者,应严密观察胎儿发育情况,在正规医院按时检查。对颅内出血、化脑、结脑、外伤应及时规范治疗,并定期复查,积极预防其发生。对颅内占位性病变,脑脊膜膨出等应及早处理,及时发现,及时治疗。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

儿童脑积水它是由于脑脊液循环发生障碍,颅内压增高所引起的头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病.因有大脑畸形,感染,出血,瘤等诸多方面.主要表现是“头大”,常小儿出生头围33-35厘米,前半年生长较快,为8厘米,(约42-45厘米),后半年增长3厘米(43-47厘米)

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)