小儿急性喉炎肯定是会咳嗽的,早期表现为声音嘶哑,流涕,有的小儿伴发有发烧,然后就会出现比较有特征性的咳嗽,所谓的犬吠样刺激性的咳嗽,表现为阵发性,咳嗽带有那种空空的声音。严重的时候可以出现喉梗阻。如果出现了III度喉梗阻,咳嗽反而就没有了,但表示疾病就很严重的。急性喉炎是小儿急症需要去医院及时处理,否则有生命危险。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子感冒吐血痰有以下两种情况:第一、感冒时多伴有咳嗽症状,剧烈的咳嗽可导致咽喉部小血管或黏膜破裂出血,与咳出的痰混在一起形成血痰,多为一过性鲜红色血痰,无需特殊处理;第二、感冒引起肺部感染所致,如肺炎或小儿肺结核,多为持续时间较长的暗红色血痰,应及时到医院进行血常规、超敏C反应蛋白、胸片或肺部CT等检查,明确病因后对症治疗。

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儿童发烧多见病毒或细菌等病原体感染,首先要通过血常规,实验室检查来明确是细菌还是病毒感染引起的,同时也要诊断引起发热的疾病,是呼吸系统感染还是消化系统感染。常见的呼吸道病毒,可以给予病毒唑、抗感颗粒、蒲地蓝等药物治疗;如果是巨细胞病毒或EB病毒感染,则需要给予更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗,同时患者可以配合进行物理降温或口服退烧药进行降温治疗。因此儿童发烧所选择的抗病毒药物,还是要依据具体的病情和病原学检查来对症治疗。

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苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传,所以通过基因检测可以进行确诊。该病属于氨基酸的一种代谢异常,可以使尿中的氨基酸代谢产物增多,在刚出生后,早期并没有特殊表现,随着年龄增长,在3到6月龄期间会出现明显的临床症状,如智力低下,表情呆滞,皮肤毛发颜色变浅,尿液呈鼠臭味,全身肌张力较低下等。该病在出生后进行足底血遗传代谢病筛查,可以做到早发现,早诊断,早治疗,如果早期给予提供特殊饮食,宝宝可以发育正常。

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婴儿发烧不退烧,要寻找病因,针对病因进行处理。如果是高烧的情况下,应该及时给宝宝吃退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,退烧药的剂量要足够,喝了退烧药之后要适当多喝水,宝宝才容易出汗散热退烧。如果是低烧或者吃了退烧药之后效果不佳,可以同时使用物理降温,比如给宝宝贴降温贴、洗个温水澡或者用温水擦浴等等。婴儿发烧也应该穿相对比较宽松的纯棉质衣服,以有利于出汗散热退烧。如果总是不退烧、精神差,应该带孩子到儿科急诊就诊检查原因,针对病因进行治疗处理。

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在临床上,小儿低血糖的标准需要区分年龄,新生儿的血糖小于2.2mmol/L为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖小于2.8mmol/L即可以诊断为低血糖,需要进行紧急处理。首先,如果孩子可以经口进食,可以给孩子喂糖水,如果不能经口进食,需要快速建立静脉液体通道,给予葡萄糖输注。其次,在紧急处理后,给予静脉葡萄糖液体维持,使血糖稳定在正常范围,根据病情轻重程度,检测血糖变化。3.要找出孩子发生低血糖的原因,针对病因进一步的治疗。

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小儿支气管炎调理的方法:1.经常变换孩子的体位;同时保持居住环境处于通风的状态;2.如果觉得存在有细菌感染,可以在医生指导下使用抗菌药物,如大环内酯类做治疗;3.对于祛痰止咳类的药物,应该要谨慎使用。支气管炎的产生主要是因为受到细菌、肺炎支原体及病毒感染导致的,患者通常表现为咳嗽、咳痰及发热等症状。

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孩子出现发烧不可以吃尼美舒利颗粒。由于尼美舒利颗粒有一定的肝肾功能的损伤的副作用,12岁以下的孩子目前已经不用尼美舒利退热了,以免对孩子造成影响。目前孩子可以用于口服退热剂,可以选择美林布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚滴剂,或者用小儿退热栓。发热主要是由于有感染引起的,在治疗发热的同时,需要查明引起发热的原因,针对性的进行对因治疗才会更有利于康复。

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如果小孩平时可以吃基围虾,对基围虾不过敏、消化功能比较好,那么感冒发烧后可以适当吃一些,因为基围虾含有丰富的蛋白质、微量元素、矿物质、氨基酸、维生素等成分,能够增强机体免疫力,对于感冒发烧期间身体虚弱的人群比较适合。但是对于消化功能低下、食欲不振的孩子来说,吃基围虾可能会引起孩子胃肠不耐受、消化不良的症状,这个时候建议吃清淡易消化的食物。

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一个月大的宝宝便秘可以注意腹部保暖,搓热双手后绕肚脐顺时针按摩以促进肠蠕动,必要时可以口服肠道益生菌。但一般以纯母乳喂养较多,出现便秘的情况较少见,所以当出现便秘时,要注意一些先天性疾病存在可能,如先天性甲状腺功能低下,先天性肛门狭窄,先天性结肠冗长等,所以最好带宝宝及时到医院就诊,以早发现,早诊断,早治疗。

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儿童患有急性喉炎不建议吃韭菜。咽喉炎是因为病毒或细菌等病原体感染导致的咽喉部黏膜急性水肿,从而导致了气道痉挛,可出现声嘶以及犬吠样咳嗽的异常症状,严重时还会伴有吸气性的呼吸困难,伴随明显的三凹征,因此可给予雾化吸入,抗感染和激素治疗,以缓解喉头水肿的症状,恢复儿童的正常呼吸功能。在饮食上建议给予流质温热的食物,以减少对咽部黏膜的刺激。而韭菜含有纤维素,在吞咽时容易刺激咽喉部的黏膜,可引起儿童出现咳嗽等不舒服的症状,也有可能会刺激喉黏膜水肿症状反复,因此不适合在发病期间食用。

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宝宝发烧体温一直在39摄氏度左右属于高热,会对宝宝的身体造成损害,比如脑组织、高热惊厥等,需要立即使用退热药物进行退热治疗,可以服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服液;也可以在宝宝头部枕冰袋,以保护脑组织。家长可以在宝宝腋窝、大腿根处敷冰块,以促进降温。在降温的同时要给宝宝多喝水,补充体内的水分,然后要寻找病因,针对病因进行治疗。

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小儿感冒颗粒在饭后吃比较好。小孩子的胃肠道功能一般都没有发育完善,感冒后胃肠功能会变的比较脆弱,而小儿感冒颗粒的副作用会刺激胃肠道黏膜,导致小孩出现腹泻,消化不良等症状,饭后服用小儿感冒颗粒可以减轻这种黏膜的刺激症状,避免引起严重的消化道症状。感冒之后一定要给孩子吃一些有营养,比较好消化的食物,避免吃一些过硬的食物,以免加重消化道的负担。

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如果明确是母乳性黄疸,停母乳是降黄疸最有效最快的一种方法。一般停母乳3-5天后黄疸就会下降70%以上。如果不母乳,黄疸很重的话可可以考虑蓝光照射的方法治疗黄疸,蓝光照射也可以使黄疸快速降下来。还可以口服益生菌退黄疸,如妈咪爱、布拉氏酵母菌等,都有退黄疸的作用。如果在家里可以晒太阳退黄疸,多喝葡萄糖水等方法都有助于消除黄疸。

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发热是小孩常见的临床症状,3个月小孩发热,认为有较严重的感染,因为小孩年龄小,炎症不容易局限,容易出现肺部感染,所致败血症,脓毒血症等,建议及时去医院。医生通过对小孩一般情况,血常规,C反应蛋白等检查后判断是否需要住院治疗。家长在去医院前,可以适当减少穿的衣服或盖的被子,松开衣领,加强散热,千万不要用衣被捂着。

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儿童发烧的时候一般不可以喝牛奶。因为孩子发烧体内的热量增多,而牛奶属于高热量食物,此时喝牛奶会加重体内热量积聚,不利于缓解发热症状。另外,发烧状态下的儿童,体内消化系统功能会减弱,而牛奶中含有大量的高分子蛋白质成分,会增加胃肠道的负担,导致出现消化不良、腹泻等症状,还会增加体内感染的几率,不利于孩子的降温治疗。

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宝宝出现便秘症状,是可以适当的服用乳糖酶的。因为宝宝的消化系统发育还不完善,肠道内菌群还不稳定不平衡,消化乳汁和辅食的功能还比较弱,经常会出现便秘症状。此时适当的服用乳糖酶,可以有效的分解和消化乳糖成分,帮助宝宝调节肠道菌群平衡,有助于缓解便秘症状。建议家长在给宝宝服用乳糖酶的同时,可以适当的进食一些水果泥、蔬菜汁等,对缓解便秘都是有帮助的。

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刚满月的婴儿低烧,主要是通过物理降温法帮助宝宝降温。建议家长给宝宝穿宽松点的衣服,减少盖被,增加散热,同时取干净的软毛巾,用温水浸泡后拧出,以不滴水为宜,轻轻的擦拭宝宝的全身,尤其是大血管流经处,例如腋窝、腹股沟、颈部等,有助于快速降温。注意擦拭的水温保持在四十度左右,避免过高烫伤皮肤,过低刺激皮肤,每次擦拭五分钟左右即可。家长要密切观察宝宝的体温变化,如果体温增高超过三十八度五,建议立即就医。

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宝宝发烧且有肺炎,需要静脉滴注抗菌药物或抗病毒药物治疗。如痰液较多者还需口服、雾化吸入或静脉滴注化痰药物,以促进痰液排出;喘息者需要吸氧及对症平喘治疗。抗菌药物应选择对致病菌敏感的抗生素,临床常用的有阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢拉定等;抗病毒药物临床常用的有阿昔洛韦、无环鸟苷等;化痰药临床常用的有鱼腥草、盐酸氨溴索等;止喘药物有二羟丙茶碱等。

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孩子高烧出现发抖,主要是因为孩子体内的细菌或者病毒感染导致骨骼和肌肉的张力增高,肌肉呈现强烈的收缩状态所致。另外,孩子在整个高烧的过程中,分为三个阶段,表现出发抖、寒战等症状时候属于体温上升阶段,此时由于体内的产热量大于散热量,皮肤干燥、发凉,体表温度降低所致。建议此阶段要加强孩子的保暖,避免加重病情,可适当进行物理降温,以缓解症状。

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