孩子鹅口疮反复不好,这种情况下主要可以采取以下方法进行治疗:1、严格注意口腔卫生:加强卫生管理,在孩子吃奶前后要将妈妈的乳头清洗干净,而且哺乳完之后要少量喂温水,同时可以用碳酸氢钠注射液来清洗或者是涂抹口腔;2、观察口腔黏膜白斑增减情况:如果孩子出现了口臭、便秘、烦躁等症状,需要到正规的口腔科进行处理,如果孩子局部白斑明显增多,需要将制霉素片碾碎后用水溶解涂抹在患处。如果是奶粉喂养的孩子,要每天将孩子使用的奶瓶用开水煮沸消毒,这样才能最大限度的避免孩子反复感染真菌。

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周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿化痰止咳颗粒,属于儿科用药类非处方药,按照说明书推荐的用法用量使用比较安全,大多数患者用药后不会出现不适症状。偶见患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般症状较为轻微,停药后症状就可以消失。过量服用可引起严重的恶心、呕吐,故不可擅自超说明书用药。此药含有麻黄,运动员慎用,青光眼患者应在医生指导下使用。服药后如有头晕、头痛、心动过速、多汗等症状,应咨询医生或药师。心脏病患者慎用,脾虚易腹泻者慎用,此药不宜长期服用,服药三天症状无缓解,应去医院就诊。为保证用药效果,用药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。

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小孩子发烧39℃,常见的降温方法如下:1、药物降温:小孩子这个年龄段神经系统没有发育好,高烧的时候很容易诱发高热惊厥,可以先用美林、泰诺林进行处理,经过处理体温能够暂时缓解,如果体温再次上升可以重复使用美林和泰诺林;2、物理降温:鼓励小孩子多喝水,家里面要保持适当的空气流通,家中环境温度应适宜,也可以通过洗温水浴,促使体内的热量传导出去,也可以用退热贴或者湿毛巾敷,千万不能采取捂的办法,尽量少穿一点;小孩子发烧多半是因为炎症所造成,致病因素包括病毒、细菌,以及支原体等方面,应及时到医院就诊,明确病因并给予对症治疗。

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关于川崎病是不是终身不能运动这个问题要这样看待,常见情况如下:1、可以运动的情况:川崎病大部分没有心血管并发症,只有约5%-10%的患者才会出现心血管的并发症,并发症最常见的就是冠状动脉病变,包括冠状动脉的轻度扩张,以及冠状动脉小型动脉瘤、中型动脉瘤、巨大动脉瘤。一般而言,冠状动脉轻度扩张或者小型动脉瘤,运动确实不受限制,即便是中型动脉瘤常规的生活和运动也不受限制。目前来说临床上并没有非常明确的说法,如果是巨大的动脉瘤,经过后续的治疗,比如手术治疗以后纠正了,就可以运动;2、运动受限的情况:如果是巨大动脉瘤对运动会受限制,因为需要长期服用抗凝药物,同时也担心巨大动脉瘤的破裂,但是不管怎么说,在没有处理解决巨大动脉瘤这个问题之前,运动确实要受到限制。

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小儿复方鸡内金咀嚼片可以饭前服用也可以饭后服用,主要分析如下:1、饭前服用:对于脾胃虚弱引起的消化不良,建议饭前服用;2、饭后服用:对于偶尔积食引起的消化不良,可以饭后服用,症状好转即可停药。小儿复方鸡内金咀嚼片是小儿复方鸡内金散的另外一种剂型,由鸡内金和神曲两味药组成,具有良好的健脾开胃、消食化积的功效。适合于小儿因脾胃不和引起的消化不良,凡是出现食积、腹胀、饮食停滞、呕吐、泄泻的症状都可以服用。同时要提醒一下,对于这一类的症状除了药物治疗,养成良好的饮食习惯更有意义。

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小儿呕吐的常见原因如下:一、生理性呕吐:因为生理解剖的特点,胃容量比较小,胃食道又比较短、比较狭窄,有时候吃奶吃得多、吃得快,或者吃好以后没有把空气排掉,有时家长喂养时急功近利,不注意喂养的方式方法也会出现呕吐。这种呕吐如果注意喂养的方式方法,大部分情况都能够得到改善。二、病理性呕吐:1、感染:小儿肠胃最容易受到感染,一旦发生急性胃炎,临床出现了呕吐,也可以有发烧,外周血象白细胞和中心粒细胞还会增高,明确诊断以后需要给予抗感染治疗;2、其他疾病:比如胃食道反流,在喂奶的时候很容易出现呛奶、呛咳。先天性幽门肥厚性狭窄,喂奶时常常会出现喷射性呕吐,而且呕吐会有逐渐加重的趋势,这种情况需要请外科医生协助诊断,最终可能要通过手术解决问题。总而言之,呕吐如果频繁或者持续,要去医院就医,请医生协助诊断跟分析,必要时还要做检查。

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婴儿发烧37.8℃,现在体温一般是用耳温枪来测定,耳温枪测定会受到外环境因素的影响,测出来的实际体温一般要增加0.5℃,所以对于婴儿来说体温也可能是38.3℃,常见处理措施如下:1、物理降温:比如多喝水,家里适当的保持空气流通,房间里的温度稍微弄得舒服一点。千万不能采取捂的办法,衣服要少穿一点,同时也可以用退热贴或者湿毛巾敷敷,也可以洗温水浴;2、药物处理:家里如果备有美林、泰诺林等可以先处理一下,如果4-6个小时还不降温可以根据情况再重复使用。婴儿的体温多半因为炎症造成,也可能是病毒、细菌、支原体感染,炎症可能在呼吸道,也可能在消化道,临床上会有打喷嚏、流鼻涕的症状,有些症状还不一定很明显。这种情况下最好去医院,请医生协助分析,做些必要的检查,只有把炎症搞清楚了,在给予针对性处理,发烧才能从根本上得到解决。

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小儿心肌炎常见的早期症状如下:1、消化道症状:比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状;2、呼吸道症状:胸闷、呼吸快、心慌、气促的表现,还有非特异性的情况,比如在心肌炎发病的前一周左右会有感冒的病史,有呼吸道的感染病史。总之,小儿心肌炎的早期症状不具备特异性,往往呈非特异性,各种各样的症状都有,有消化道感染、呼吸道感染的症状,很少出现非常典型的症状,以胸痛、心慌、胸闷为主,如果出现这个症状,一般说明时间比较晚,可能心肌受到的损害比较大,早期症状往往呈非特异性。

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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般治疗周期为一年,药物治疗主要为甲状腺激素替代治疗,有手术适应症患儿需要行甲状腺切除术。一、药物治疗1、左旋甲状腺素钠片:甲状腺功能低下患儿应予以左旋甲状腺素钠片替代治疗,起始剂量应根据患儿年龄及体质量估算。左旋甲状腺素钠片治疗几乎没有不良反应,学龄儿童假性脑瘤可能与左旋甲状腺素治疗相关。已知影响左旋甲状腺素钠片吸收的药物有钙剂、铁剂、硫酸铝、含钾树脂、含铝的抗酸剂以及含胆汁酸的树脂等。应用其他药物也应注意药物的交互作用,尤其是抗抑郁药物及抗惊厥药物。2、糖皮质激素:主要作用是快速抑制炎症反应,而且局部应用糖皮质激素,比全身应用治疗,治疗效果更好,患者接受程度更高,代表药物为泼尼松。二、手术治疗甲状腺切除术:1、手术方法:甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺全切除术。2、手术指征:在小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎基础上并发甲状腺结节的患儿要定期追踪甲状腺结节的形态变化,凡伴有明显压迫症状局部疼痛显著结节呈进行性增大或怀疑存在恶性病变者应手术治疗。3、注意事项:手术后应常规外源性补充甲状腺激素。

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小儿感冒患者发热期间应注意饮食宜清淡、易消化。易多饮水,以利于降温及保持咽部湿润。忌食生冷、辛辣等刺激性食物及肥厚、油腻不易消化的食物。(1)患儿于发热期间应注意宜清淡及易消化饮食,易多饮水,因婴幼儿对水的水代谢旺盛,对缺水耐受力差,一旦失水易发生体液紊乱,多饮水也利于降温及保持咽部湿润。(2)应补充丰富的营养,加强机体康复,可多吃蔬菜、水果,以及含优质蛋白丰富的食物,如鱼肉等。避免进食油腻、辛辣、不易消化的食物。

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小儿血小板释放功能缺陷性疾患的主要症状表现为皮肤瘀斑、紫癜、流鼻血、牙龈出血等,还可引起白化病、肺炎、淋巴瘤、白血病、关节炎、先天性心脏病、自身免疫性溶血性贫血等相关并发症。一、典型症状1、皮肤瘀斑和紫癜:是本病的主要症状之一,主要表现为皮肤出现大量或大片的淤青和红斑。2、轻、中度出血:是本病常见症状之一,包括流鼻血、牙龈出血等典型的出血性症状,此时黏膜或皮肤表现为暗红色,且一般压之不褪色。3、威-奥氏综合征:是本病症状表现之一,出现广泛性的湿疹和免疫缺陷以及凝血功能减弱,患者一般在1岁以内经常流鼻血、牙龈出血,年龄增长后出血症状可减轻。二、其他症状TAR综合征:也是本病可出现的症状表现,部分患儿出现两侧的桡骨缺损,导致患者做出捧手动作时手及腕部弯曲,也是伴有短肢的畸形症状。

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小儿周围淋巴结结核的主要病因为结核分枝杆菌感染,传染途径多为淋巴血行播散,多见于营养不良的婴幼儿、新生儿,上呼吸道感染及与结核患者的密切接触可诱发此病。一、主要病因结核分枝杆菌感染本病是最主要的病因,儿童发病与否主要取决于以下因素:1、结核分枝杆菌的毒力和其在细胞内的生存数量:毒力越强,数量越多,越好发病。2、机体抵抗力的强弱:免疫反应是结核病发生发展的最重要的一步,当患儿对结核分枝杆菌的杀灭不足以抵抗结核分枝杆菌的毒力时,尤其好发结核病。患麻疹、百日咳、白血病等疾病,小儿免疫功能受抑制时好发病。二、诱发因素1、上呼吸道感染:小儿反复上呼吸道感染,对颈淋巴结潜伏结核病灶的恶化可能有一定促进作用。2、密切接触:小儿吸入带结核分枝杆菌的飞沫或尘埃后即可感染。3、其他部位的结核病灶:当原发病灶或淋巴结干酪样坏死发生溃破时,大量细菌由此侵入,诱发此病发生。

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患儿症状的严重程度和食用有毒的鲭鱼数量有关,症状轻者会出现面部、颈部、手臂,甚至整个上半身会出现发红、灼热等症状,同时会有荨麻疹、血管神经性水肿等表现。症状重者会出现头痛、心慌、呼吸困难,甚至休克等表现。发病较快,一般在食用有毒鲭鱼半个小时到一个小时之间就好发病,有些人甚至会在几分钟内就发病。1、轻度型:面部、颈部、手臂,甚至整个上半身会出现发红、眼结膜充血,像是喝醉了一样,还会出现血管神经性水肿样皮损,皮肤有烧灼感。2、重度型:持续腹痛、腹泻、恶心、呕吐、搏动性头痛(主要以胀痛或钻痛为主)、心慌、呼吸困难,甚至休克、瞳孔放大等症状。

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婴儿青铜综合征的病因主要是光照射治疗,还包括直接胆红素增高、肝脏功能损害、先天性遗传代谢病,好发于早产婴儿、肝脏损伤的婴儿。1、光照射治疗:光疗是通过光照皮肤治疗新生儿黄疸,使体内胆红素在光的氧化作用下发生转化,直接从胆汁及尿液中排出。如果婴儿体内直接胆红素含量高或存在肝脏损害,造成光氧化产物积留,就会引起婴儿青铜综合征发病。2、直接胆红素增高:黄疸患儿体内胆红素含量高,接受光疗后体内光氧化物积留,引起皮肤、尿液颜色呈现棕色或青铜色。3、肝脏功能损伤:如果婴儿肝脏功能有损伤,胆红素光氧化物无法经肝胆排出体外,在体内积留,引起皮肤呈青铜色。4、先天性遗传代谢病:某些先天性遗传代谢病会造成酶系统功能异常,导致婴儿无法正常代谢胆红素及其光氧化物,造成青铜症。

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小儿发作性睡病在临床上没有很好的治愈方法,治疗原则是恰当的药物治疗和生活干预。让患儿及家属了解疾病的性质,认识此疾病是良性过程,树立信心,避免从事危险的活动。一、一般治疗对于发作性睡病的患儿,要保证足够的夜间睡眠时间,养成良好的睡眠规律。二、药物治疗1、盐酸哌甲酯:属于中枢神经兴奋药物,作为早发型发作性睡病的患儿首选药物。不良反应为短期头痛、眩晕,停药后可消失。2、莫达非尼:属于一种新型的催醒药物,通过激活下丘脑觉醒中枢,达到催醒作用。不良反应较少,是目前较为安全的新型的理想药物。3、抗抑郁药:常用药物有氟西汀、安拿芬尼等,用于治疗猝倒发作,副作用是体位性低血压等。三、心理治疗家长帮助孩子正视和面对疾病,避免产生自卑心理。四、其他治疗:

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患儿在高热时其新陈代谢加快,其脾胃消化能力也相应地下降,需要调节饮食,多增加水分及能量的摄人,高热时患儿体内的水分和营养在大量地丢失,适当需要补充盐分。(1)饮食过于清淡、天气炎热大量出汗会导致血钠进一步丢失、不良饮食习惯造成血钠钙下降更容易发生热性惊厥。低钠钙血症是热性惊厥的发生结果,也是热性惊厥复发的原因,会降低惊厥阂值。因此,要合理膳食、增加患儿营养,夏季饮食可以稍做调味,少排汗等都可以帮助减少热性惊厥的发作。(2)补充充足身体需要的水分,同时通过大量的排尿来带走身体的热量。饮食上要补充适量的热量、蛋白质、维生素和无机盐,选择易于消化和吸收的食物,比如蛋花汤、米汤、西瓜、蔬菜等,尽量在发烧期间不要给孩子吃高蛋白、高热量食物,如肉类、巧克力、油炸食品等,会加重消化系统的负担。

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小儿红白血病的治疗通常包括化疗、对症支持治疗等,一般需要中长期治疗。支持治疗包括防治感染、改善贫血、控制及预防出血等。如果效果不佳,可以采取造血干细胞移植等手术治疗方式。一、一般治疗一般治疗包括防治感染、改善贫血、控制及预防出血。可以应用阿奇霉素等药物进行抗感染治疗,或者输血以改善贫血,输注血小板以预防出血等。二、药物治疗本病无特殊药物治疗方式。三、手术治疗造血干细胞移植:即骨髓移植,针对化疗效果欠佳或存在高危复发风险的患儿可以在化疗后疾病缓解、血液和骨髓中的白血病细胞下降至一定水平后,及时进行造血干细胞移植。一般是在通过化疗杀死白血病细胞后将健康供者的造血干细胞回输给患儿,重建患儿的正常造血及免疫系统,从而达到治疗白血病本病的目的。四、化学药物治疗化疗是小儿红白血病的重要治疗方法,早期一般可以使用阿糖胞苷联合蒽环类药物进行治疗。在疾病缓解后,可以根据病情进行巩固化疗,一般采取含中大剂量阿糖胞苷的化疗方案以继续杀死患儿体内残留的白血病细胞,以巩固疗效。

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小儿副流感病毒肺炎患者的护理可以促进患者症状减轻,平时应该做到合理、均衡地分配各种营养物质,合理控制总热量,合理进行营养物质分配、分配餐次,忌食辛辣温热食物,慎食肥甘油腻之品。(1)注意饮食清淡,忌食辛辣食品。辛辣食品易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使病症状加重。(2)忌食甜腻食物,如猪油、奶油等油腻食物,巧克力、甜点心等高糖食物,这些食物经过呼吸道容易影响治疗效果。(3)宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦、高粱、蜂蜜、鸡肉、牛奶等。(4)宜多食用新鲜水果和蔬菜,如菌菇类,以保证营养均衡。

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小儿军团病的潜伏期约2~10天,以肺炎为主要表现,伴有发热、头痛、肌肉和关节疼痛等症状。重症患者常可导致呼吸衰竭,可并发急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、肝功能损害、休克和弥漫性血管内凝血等。1、发热:患者开始有短暂的不适,急起高热,体温最高可达40℃以上,伴寒战、间歇性干咳、肌痛等。2、呼吸系统症状:大约有1/3患者有胸痛症状,可见咯血;呼吸困难率为60%,干咳、胸痛、呼吸困难等症状呈逐渐加重的趋势。早期常有双肺散在湿啰音,少部分患者有少量胸腔积液,随后多数患者表现为肺实变体征。3、肺外中毒症状:大部分患者有心脏损害征象,约1/3与高热不相称的相对缓脉,是本病特征之一;合并心肌炎、胸膜炎;全身肌肉酸痛明显,恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状显著;大部分患者有低钠血症,此项检查有助于诊断和鉴别诊断;重症患者常可导致呼吸衰竭,可并发急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、休克和弥漫性血管内凝血等;肺外表现可在肺炎之前或肺炎成功治愈之后出现,需引起注意。

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