三个月的宝宝在感冒之后出现咳嗽鼻塞的症状,如果目前症状不是很严重,不伴有发烧的情况,应该积极的进行自我调理,平时多喝水,多吃一些水分含量的蔬菜和水果,能够有效的缓解不适症状。但是如果目前咳嗽和鼻塞的症状都比较严重,就应该给予肺力咳合剂,或者是咳特灵胶囊等药物对症治疗,以及在医生的指导下使用喷鼻剂来缓解鼻腔内黏膜充血水肿的情况。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿积食一般是可以热敷肚子的,如果积食比较轻微,热敷肚子是有一定作用的;但如果积食较严重,单纯依靠热敷是不可以根治疾病的,需要服用药物来治疗。患儿可以在医生指导下服用健脾化积口服液等药物来治疗,服用一段时间后症状是可以得到缓解的。积食虽然不属于大病,但如果一直不做治疗,对宝宝的成长发育是会有一定影响的。

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血常规不可以排查小儿肺炎,只是作为辅助检查。小儿肺炎确诊根据宝宝的临床症状,如发热咳嗽的轻重来判断,体征如肺部听诊是否有啰音,辅助检查除了血常规还有C-反应蛋白、血细胞分析、肺支原体、胸片、胸部CT等,确诊需要根据上述结果综合判断。肺部CT是小儿肺炎最直接的诊断依据,血细胞分析是判断小儿肺炎是细菌感染还是病毒感染,感染的程度等。

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小孩子感冒咳嗽一般不建议吃猪肝的。儿童的胃肠道黏膜在没有成年之前处于一个不断成长发育的阶段,感冒之后由于感冒药物的刺激也会导致胃肠道功能减弱,猪肝里面含有的一些成分不容易被胃肠道消化,会加重儿童胃肠功能的负担,影响食物的消化吸收。儿童感冒之后可以补充一些软和,比较好消化的食物,比如说青菜粥等,可以促进吸收,加快恢复。

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体温37.5摄氏度为低热范围,如果是小婴儿,体温调节中枢发育不完善,观察是不是衣服穿的太厚,包裹是否太多,建议适当穿脱衣服散热。当发热伴随流鼻涕,鼻塞,头晕,头痛等症状时,考虑孩子感冒的可能性大,建议带孩子到儿科就诊,完善化验后给予对症治疗。如果反复长期低热,还要注意是否有甲状腺功能亢进的可能。如果有结核病人接触史,还需要拍胸片排除肺结核可能。

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小儿感冒退热糖浆是中成药,主要成分是大青叶、板蓝根、银花、连翘、荆芥、防风、苏叶等,有清热解毒利咽解表的效果,可以用于治疗发热伴随咽痛、咳嗽、流涕的症状,用来治疗病毒感染性感冒效果较好。如果孩子嗓子有脓性分泌物,说明是细菌感染,最好完善血常规检查,如果白细胞高,中性粒细胞为主,则需要使用抗生素,比如头孢地尼。

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夏季小儿感冒流鼻涕,一般不需要进行一些特殊治疗,体温不超过38度多喂孩子一些白开水,姜汁水和葱头水。如果体温超过38度,咳嗽流鼻涕,建议去医院就医进行治疗,在医生的指导下使用一些儿童感冒药,比如氨酚黄那敏颗粒,不要服用成人感冒药,对小儿造成不良反应。夏季比较炎热,尽量不要让孩子吹空调和电扇风,但是需要保持室内通风。

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小孩发烧还咳嗽,一般是呼吸道感染或者支气管炎引起的,需要看咳嗽的程度,做必要的检查,如血常规,拍胸片或者肺炎支原体抗体等。明确病因以后针对性的抗感染治疗,常用的治疗一般是病毒感染,可以用一些对症抗病毒如四季抗病毒合剂之类的,然后加上止咳化痰药如易坦静口服液或者宝咳宁颗粒,以及雾化治疗,如果有细菌感染或者支原体感染,加必要的抗生素,需要注意的是要足量,足疗程。发热的程度很高,超过38.5需要同时加退热药治疗,如布洛芬混悬液。

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夏天宝宝发烧,空调房的温度建议设置在26度左右,同时要注意空调的冷风不要直接对着孩子吹,需要保持室内的湿度在50-60%;同时注意室内通风保持空气新鲜;还要可以多给孩子喝点水;避免让宝宝在温差过大的不同房间移动,这样宝宝不能适应环境温度的变化,容易加重病情。如果要外出,家长可以提前逐步调节室内的温度,使市内温度与外室外温度慢慢接近,让孩子适应温差的变化。宝宝的体温调节功能还不完善,皮下脂肪薄,体温容易受环境因素的影响,因此空调温度定多少度还取决于宝宝的舒适度和体温。

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两岁宝宝发烧37.8度,属于低烧。如果除了发烧外,没有其它症状,一般是由于宝宝的上呼吸道感染引起的发烧,可以考虑使用物理降温方法来给宝宝降温:比如给宝宝冰敷额头、全身擦浴、洗热水澡、贴退热贴等,还可以使用冰枕。物理降温时,家长应该每隔半小时测量宝宝体温,通过物理降温,通常可以控制住宝宝的体温。如果还伴有其它咳嗽、呕吐、精神差等症状,或者持续发热三天以上,则需要及时就医。

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小孩消化不良积食可以用的药贴,就有专门用于小宝宝的消食贴,如宝宝一贴灵,宝宝消积膏等,贴在宝宝肚脐和中脘的穴位上。采用的是中医的传统的治疗方法,可以起到穴位刺激,健胃消食导滞的作用。如果宝宝经常性的消化不良,也可以配合小儿推拿,也可以配合一些其他的小中药,比如说健胃消食口服液和一些益生菌。同时需要注意宝宝的喂养,要少量多次喂,喂一些清淡的饮食,避免一些生冷和油腻食物。

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小宝宝发烧后出现头热和手脚冰凉是发热时正常的一种表现。在宝宝发热初期,身体通过周围毛细血管的收缩来减少外周的血容量,保证身体重要器官的供血,末梢循环会变差,因此,会表现出手脚冰凉的情况。随着体温的下降,身体的毛细血管扩张,身体发汗,手脚反而会变得暖和起来。所以,宝宝发热时手脚冰凉,家长可以给宝宝手和脚做一些保暖,比如用热水给宝宝泡一泡帮助其升温,促进血液循环,有利于宝宝退热。

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一周的新生儿高烧不退,应该及时就医检查处理。通常情况下,对于新生儿的发热处理,一般采用物理降温,不主张使用退热药物退热。可以给新生儿解开包被、减少衣物,用热水或者医用酒精擦拭身体,洗热水澡,也可以使用退热贴等,同时多喂水。物理降温时,每隔半小时检测一次体温。如果新生儿持续高热不退,或者有其它症状,可能是有严重的感染,需要及时就医。

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宝宝发烧后体温35.5度是不正常的。一般来说,宝宝的正常体温范围是36度至37.2度之间,高于这个范围的为发热,低于这个范围的为体温不升。在发烧后体温降到了35.8度,可能是服用退热药后的副作用。这种情况下,家长应该停用退热药,对宝宝加强保暖,多穿一点衣服,多给宝宝喂水,同时加大能量摄入,必要时使用热水袋给宝宝升温。这样基本可以使宝宝体温达到正常范围。如果长时间体温不升,则需要及时就医。

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8个月的宝宝出现发烧,可以口服退烧药来退烧,通常可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚之类的退烧药物,比较有代表性的就是酚麻美敏混悬液林和美林。酚麻美敏混悬液的主要成分是对乙酰氨基酚,美林的主要是布洛芬。这两种退烧药在小儿退热中使用的较为普遍,退热效果较好,安全性能较高,副作用较小,一般来说家长可以放心使用。需要说明的,退烧药一般在宝宝高烧时使用,用法用量应按药品使用说明和医嘱执行,同时注意给宝宝补水。

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宝宝发烧38度,不需要使用退热药物退热,只需要采取物理方法降温即可,退热药物一般在宝宝体温38.5度以上,且物理方法降温无效才建议使用。美林作为一个儿童主要退烧药物,其耐受性好,副作用低:少数人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增;罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死、或肾功能衰竭、支气管痉挛。

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婴儿发烧到37.7度属于低热,先要找出发烧的原因,最常见是有感染了,呼吸道或消化道感染,尤其是呼吸道病毒感染,如果查过血常规,白细胞不高,可以不用吃抗菌素,对症处理就行,低烧的话可以先物理降温,可以温水擦浴或洗温水澡,也可以用降温贴或冰贴贴在额头降温,多喝水可以更快的帮助体温降下来。如果考虑有细菌感染可以酌情使用抗菌素治疗。密切观察体温,体温超过38.5度就可以考虑用退热药,包括口服美林或泰诺林。

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宝宝发热,手脚发热的时候不用盖被子,这个时候处于宝宝发热的体温平稳期和下降期,通常逐渐体温就会恢复,这个时候的护理注意散热,盖被子的话会使孩子局部体表温度增高,不利于散热,所以此时不能盖被子。宝宝发热常常是由于各种感染引起的,比如说病毒感染或者细菌感染,需要给宝宝在退热的同时抗感染治疗。体温在超过38度5的时候,需要给宝宝针对性的服用退热剂如布洛芬混悬液。不超过38度5,可以温水擦浴,多喂水。

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五个月的宝宝感冒了,建议家长先要加强宝宝的日常保暖,避免受凉刺激加重感冒症状,及时带宝宝去化验血常规,明确导致感冒的具体病因,如果是细菌感染所致,建议适当的服用抗生素控制感染,例如头孢克肟颗粒或者阿莫西林颗粒等,如果是病毒感染所致,建议适当的服用小儿抗病毒颗粒或者板蓝根颗粒等,快速的缓解症状。如果宝宝伴有发热症状,及时给予物理降温,体温超过38.5度时,建议服用退热药对乙酰氨基酚片,能够快速改善症状。

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一周宝宝发烧40度,属于高烧,需要马上进行处理,因为高热可能导致宝宝高热惊厥。新生儿降温通常采用物理降温方式:一是解开包被宽松衣物散热,不能把宝宝捂着。二是多喂水。三是采用全身擦浴、洗热水澡、退热贴等方式降温。四是在必要时可使用冰敷额头、冰枕进行降温(需防止冻伤)。在物理降温的时候,做好宝宝的体温监测,观察病情。如果宝宝还伴有其它症状,或持续高热不退,建议家长带宝宝及时就医。

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