宝宝在发烧的时候,医生都会注意摸一下宝宝的囟门,看看是不是有凹陷或者凸起。如果宝宝出现了囟门的凸起,并且摸上去比较硬的话,需要注意宝宝有没有嗜睡、精神不好、烦躁、呕吐、剧烈哭闹等情况,这种情况考虑是颅内压过高引起来的,要注意有没有中枢神经系统感染。如果宝宝囟门摸上去比较软,没有其他任何症状,考虑还是发烧引起的一个一过性表现,注意随访就可以了。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子发烧,查血看白细胞偏高,这种情况一般首先需要考虑细菌感染导致。发烧多半是感染因素,比如病毒或细菌感染是导致婴幼儿发烧最常见的原因之一。白细胞偏高,同时伴有发烧的症状往往提示细菌感染。这种情况治疗主要是抗生素控制感染,同时可以配合清热解毒药物,另外根据体温退热,对症处理,体温超过38.5的话,给予退热药物注意,多喝水。

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宝宝发烧如果是病毒引起的,发烧反应通常情况下都会比较强烈,温度比较高,但是精神状态都良好。宝宝的病毒感染可以有呼吸道病毒,消化道病毒。可以出现手足口病,咽峡炎,腮腺炎这些在儿童感染比较常见的传染病。病毒感染以后的发烧要给予对症退热,严重者也要给予抗病毒药物治疗。同时注意多饮温水,清淡的食物,水果,减少热性食物的摄入。保证睡眠。避免不必要的过度的体力消耗。

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发烧后尤其是高烧会引起脑部供血不足以及缺氧,从而引起说梦话,乏力,精神状态差,嗜睡等症状。尤其是体温超过39℃以上,很容易引起高热惊厥,脑膜炎等风险,需要积极退烧治疗。如果出现头痛,喷射样呕吐症状,需要检查头颅CT,必要时行腰椎穿刺明确是否有脑膜炎。密切监测体温变化,适时降温处理,比如布洛芬,对乙氨基酰芬等。一般退烧后说梦话症状可以缓解。

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孩子高烧会引起血液循环加快、血流加速,血液循环上逆会引起流鼻血。发烧是体温调节中枢功能紊乱引起身体产热过多,散热减少,导致体温升高的症状。一般退烧后症状可以缓解至消失。如果出血多而且持续时间长,建议予棉花压迫止血或者用云南白药止血,如果经常出现流鼻血症状需要进一步检查血常规,凝血功能,鼻镜等排除血液系统及鼻息肉等病变。建议密切监测体温,如果体温超过38.5℃,精神状态差,需要药物降温处理,比如布洛芬,对乙氨基酰芬等。

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如果局部炎症没有控制,发烧会反复,感冒一般是由细菌,病毒,真菌等致病微生物等引起,其中细菌或者病毒感染比较常见。确诊后需要加强抗炎治疗,常用的消炎药比如青霉素,头孢克洛,阿莫西林等。治疗后需要复查血常规,C反应蛋白,痰培养,支原体,胸片或胸部CT加以明确。尽量卧床休息,大量饮水,吃蔬菜水果,禁辛辣刺激食物。

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艾灸是用于小儿风寒感冒引起的发烧,可以取大椎穴、风池穴、曲池穴、合谷穴、关外穴、足三里,如果有鼻塞症状加迎香穴,头痛加太阳穴、印堂穴,咳嗽加天突穴,在这些穴位上灸20分钟,每天一次,同时多喝温开水。可以配合用生姜、葱白、红糖,水煎服代茶饮,能够增强解肌发汗的功效。如果是风热感冒引起的发烧,不建议艾灸,可以使用小儿推拿、小儿退烧贴治疗。

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宝宝在新生儿时期,如果有感冒症状,比较打喷嚏、流鼻涕、咳嗽或者是发烧的情况,因为新生儿的病情变化很快,所以建议早期需要医院就诊,给宝宝检查血常规,必要的时候看看胸片,如果检查没有特殊问题,可以口服药物治疗,平时注意护理。如果检查有明确感染或者宝宝精神不好,吃奶不好时,建议还是在新生儿科住院治疗更好。

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Q:宝宝发烧能吃鱼吗小儿内科

孩子发烧时不能吃鱼,鱼属于腥发之物,可能会引起体温的升高,出现咳嗽的症状,造成疾病的加重。要以清淡饮食为主,多吃青菜水果,少吃辛辣刺激油腻性食物,忌鱼虾海鲜类食物。如果孩子精神状态好,饮食佳,大小便正常,可以给孩子多喝水,注意休息,口服清热解毒中成药,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。

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发烧,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,咳痰等均为感冒症状。感冒即上呼吸道感染,以细菌或者病毒感染多见。建议检查血常规,C反应蛋白,胸片或胸部CT加以确诊。确诊后需要加强抗炎或抗病毒,止咳化痰等治疗。可以吃感冒灵颗粒,抗病毒口服液,小柴胡颗粒等对症。期间需要密切监测体温变化,如果体温超过38.5℃,精神状态差,需要结合退烧药物,比如布洛芬,对乙氨基酰酚等退烧。建议多吃富含维生素和蛋白质的食物和蔬菜水果,比如鸡蛋,肉类,牛奶等,多运动增强体质。注意通风,避免长期接触烟尘。

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孩子发烧眼睛红需要及时治疗。发烧常见病因是细菌或者病毒感染。如果出现眼睛发红,尤其是合并有红肿热痛、有流眼泪症状,考虑是结膜炎的可能性较大,需要结合抗炎治疗。比如左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液等,一般需要一周左右即可缓解。需要监测体温变化,如果体温超过38.5度,精神状态差,需要退烧药物治疗。一般退烧后眼睛红肿症状可以逐渐缓解或消退。期间避免揉搓眼睛,注意用眼卫生。

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如果宝宝体温不是特别高,精神状态不错,通常服用布洛芬退热药物后,半小时到一个小时左右,会慢慢出汗,体温开始逐步的往下退,但是体温完全降至正常的话,可能需要到一个半小时,甚至两个小时左右。只要宝宝开始出汗,体温就会开始慢慢逐步的往下降,不用过于担心,注意让孩子多喝水,减少包被和衣物,不要捂得太厚,有助散热。

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宝宝在感冒以后,容易引起气管和支气管的炎症,孩子如果出现了咳嗽,并且嗓子有痰的情况下,第一可以给宝宝适当喝水,促进痰的排出。第二可以给孩子勤拍背,从下往上轻轻拍背,帮助排痰。第三可以口服止咳化痰的中成药物,起到化痰的作用,如果咳嗽剧烈,需要增加消炎药。第四就是可以给宝宝做雾化吸入,直接作用于气道,效果会更好。

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孩子感冒发烧要以清淡饮食为主,多吃青菜水果,多喝水,少食辛辣刺激油腻性食物及甜食,忌鱼虾海鲜类食物,以免助火生痰,引起咳嗽的症状。如果是风热感冒引起的发烧,可以用,薏仁、百合、赤小豆煲汤,具有清热利湿的功效。如果是风寒感冒引起的发烧,可以口服神仙粥,葱白、生姜各20克,糯米100克,米醋50毫升,熬制成粥,能够治疗外感初期发烧、畏寒、怕冷症状。

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六岁孩子发烧39度,可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液等解热镇痛药物,如果反复性高烧,可以4-6小时重复用药,每天不超过四次。除此之外可以通过血象分析,如果是病毒性引起的,可以使用抗病毒药物;如果是细菌感染引起的发烧,可以使用抗生素药物。若孩子精神比较萎靡,高烧不退,建议到小儿科就诊。

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如果孩子单纯发烧,精神状态良好,没有什么其他明显不舒服的症状,食欲好,没有恶心、呕吐的情况是可以吃西红柿的。发烧建议清淡易消化饮食。适当的多喝水,不要过于油腻,西红柿没什么问题。如果孩子上吐下泻,因为急性胃肠炎导致发烧。现在仍然有频繁呕吐的情况,那么不建议吃西红柿,有可能会加重胃肠道负担,加重腹泻或者是呕吐。

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如果孩子单纯发烧,精神状态好,没有什么其他明显不舒服的情况,不是因为呕吐,腹泻等胃肠道疾病导致的发烧的话,可以吃红薯。但是注意适量,不要吃太多,因为如果吃太多的话,也有可能会加重胃肠道负担,出现消化不良的情况。如果孩子上吐下泻,伴有发烧,考虑急性胃肠炎这种情况,不建议吃红薯,会加重胃肠道负担,导致消化不好。

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宝宝发烧吃药后出现拉黑便,考虑所使用的药物中含有一些铁剂导致的,或者是中药中的一些杂质造成的。另外可能是跟饮食有关,见于近期食用了动物血或者肝脏等含有大量血红素的一些食物,有些植物性的成分中也含有大量的铁剂,比如菠菜等绿叶菜。还要考虑自身是否有鼻腔的出血或者是上消化道出血吞咽下去的造成的。

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宝宝便秘多数还是考虑每个宝宝肠道功能不完善的原因,只要不影响孩子的生长发育,身高体重增加正常,排除一些器质性病变以后。可以给孩子口服益生菌配合按摩治疗。妈咪爱做为一种常用益生菌是可以给宝宝吃的,如果有作用,可以吃一段时间,同时建议用手给宝宝按摩肚子,按照顺时针方向按摩,促进肠道蠕动,达到促进排便的效果。

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Q:宝宝高烧怎么办小儿内科

儿童出现高热是体温超过39度,不超过40度的情况,要及时给予临床治疗,以免出现高热惊厥现象。宝宝高热多考虑是因致热源导致中枢神经系统体温调定点上移所致。可见于支气管炎、肺炎、急性胃肠炎、心肌炎等疾病。建议给予小儿布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服以降体温,并及时到医院做血常规、肝功能、肾功能、心肌酶等检查以明确发热病因。

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