八个月宝宝发烧后体温在37.7℃,可以给予物理降温,可在额头上贴上退烧贴,用温水泡双脚。如果宝宝同时出现咳嗽、流涕等呼吸道感染症状,可以口服小儿柴桂退热颗粒,双黄连口服液,小儿解感颗粒等中成药,可以帮助退低烧。出现低烧时孩子可能胃口会差,不喜欢喝水,可以喝大米粥,小米粥等含水量高的食物,只有体内水分充足才能加快毒素的排泄,可促使体温下降。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝发热之后出现耳后淋巴结肿大最常见的原因是淋巴结炎,具体的处理方法要根据引起发热的原因而定,比如病毒感染引起的淋巴结肿大,大多不需要进行特殊治疗,大多可以自然恢复。如果是细菌感染引起的淋巴结肿大,则需要应用抗炎药物治疗,通常可选择头孢类药物。个别情况是由结核感染引起的,就需要系统的进行抗结核治疗。此外还有少数特殊疾病,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病或白血病等血液系统疾病,都需要针对原发病进行治疗。

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宝宝发烧后出现全身发烫不能捂汗。越捂越烧,持续高烧会引发高热惊厥。出现发烧后只能是散热,穿轻薄衣衫,不能盖厚被子或者穿厚衣服,同时要进行物理降温,可用温水泡双脚,用温热毛巾擦拭脖子、腋窝等部位都可以促进散热。发烧时容易引起宝宝脱水,然后多喝温开水,进流质饮食,尽可能的补充水分,增加血容量,加快血液循环,促进毒素排泄,可达到降烧作用。

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如果是新生儿发烧,不哭也不闹,说明孩子状态萎靡,反应低下,可能有新生儿肺炎或败血症,需要马上去医院。如果是大一点的宝宝,发烧不哭不闹,一种情况是病情不重,普通病毒细菌感染,发病部位比较表浅,没有合并症,没有影响到他的消化系统,神经系统,没有引起身体的明显不适,比如腹胀腹痛,头痛,所以孩子还能耐受,表现比较舒适,不哭不闹也是宝宝节省体力的一种调节。但是也有这种情况,不哭不闹,萎靡嗜睡,面色差,伴随不吃东西,这时病情就比较深入了,不能排除神经系统受累,比如脑炎或脑病,有嗜睡萎靡症状,是脑水肿了,神经系统受抑制了,需要去医院进一步排除。

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宝宝发烧后头很烫手脚凉提示宝宝处在高烧状态,首先要量体温,如果体温大于38.5度,要先口服美林或者是泰诺林,然后可以用温水泡双脚,用温热毛巾揉搓双手双脚,以促进血液循环,直到手脚温热为止。额头上可以贴上退烧贴,另外还要大量的喝温开水,补充血容量,促进血液循环,只有大量的发汗、排尿,体温才能降至正常。最后孩子要穿轻薄衣衫,不能捂很厚的被子或者穿太厚的衣服,否则不容易散热。

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小儿咳嗽不发烧可能是咽部的炎症或气管的炎症,有些轻的肺炎也可以无发热。可以先口服止咳的药物,像中药肺力咳合剂,或西药的氨溴特罗。如果症状不见缓解,需要进一步化验血常规和病原学检测及胸片。如果支原体感染,可加用阿奇霉素或红霉素,如果白细胞增高,中性细胞比例增高,需要加用抗生素,青霉素不过敏首选阿莫西林。

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小孩发烧40度,属于非常高的温度了,需要紧急退烧,通常采取多种退烧措施,具体如下:第一、马上口服退烧药,如布洛芬或者对乙酰氨基酚;第二、可同时采取物理降温的办法辅助退烧,比如贴降温贴,或者用温水擦浴,或者洗个温水澡等等;第三、可以服用清热解毒类的中成药,比如羚羊角颗粒等等;第四、需要服用适当多喝温水,穿相对比较宽松的纯棉织衣服,以有利于出汗散热退烧。在采取措施积极退烧的同时,应该尽快带孩子去医院看儿科急诊。

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白细胞正常范围是(4.0~10.0)×10^9/L,如果是2.0×10^9/L,可以诊断白细胞减少症。引起发热伴白细胞减少的原因有很多,常见的就是感染,一般以病毒感染较多见,也有少数情况是细菌感染。另外有一类疾病是自身免疫性疾病,比如患有系统性红斑狼疮性类风湿关节炎,也可以出现发热和白细胞减少的表现。还有一种常见的原因就是造血系统疾病,比如白血病再生障碍性贫血,骨髓异常增生综合症也会有出现类似表现,临床上对于这种情况,需要做进一步的检查才能确定诊断。

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宝宝感冒流鼻涕,属于呼吸道病毒感染,治疗要注意做好以下几点:第一、可以给孩子服用抗病毒类的中成药,比如抗病毒口服液等;第二、对症治疗,可以给孩子服用婴幼儿感冒冲剂,减轻感冒症状;第三、可以用生理盐水鼻喷雾剂,清洗孩子的鼻腔分泌物;第四、可以局部用利巴韦林喷雾剂或者干扰素喷雾剂,喷宝宝口腔咽喉部、鼻腔,局部抗病毒治疗;第五、感冒流鼻涕症状明显的,可以服用抗过敏的药物,如盐酸西替利嗪滴剂等。

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小快克止咳化痰颗粒是一种复方制剂,这是临床常用药,止咳化痰效果是可以的。该药的主要成分是桔梗流浸膏、盐酸麻黄碱、桑百皮、并且还有蔗糖、香精等辅料,具有清肺止咳化痰平喘的功效,由于味道比较甜,患儿也比较容易接受。如果是由于呼吸道感染引起的咳嗽,痰多,可以在医生指导下或按药品说明书服用,一般用药三到五天,症状就会得到缓解。

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宝宝发烧38.8度,要看测量体温的部位和孩子的症状来确定是否需要吃退烧药。如果宝宝测量体温是腋表温度的话,那么就需要马上吃退烧药,如布洛芬。如果宝宝测量的是耳温或者肛温的话,属于低烧,可密切观察,暂时不要吃退烧药。如果孩子发烧38.8度的同时伴有明显因为发烧带来的不适症状的话,即便是低烧也应该及时吃退烧药。当然不管孩子有没有吃退烧药,都是可以采取物理降温的办法来辅助退烧的,比如贴降温贴等等。

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三岁孩子发烧服用的药物,要根据具体病情来选择。通常不管是什么原因,如果是高烧的话,应该及时吃退烧药,如布洛芬或者对乙酰氨基酚等等;也可以服用一些清热解毒类的中成药,比如羚羊角颗粒等等。孩子发烧要针对病因进行治疗,如果是病毒感染性的疾病,通常是对症治疗,可以服用抗病毒口服液等等中成药;如果有细菌感染的依据,通常需要服用抗生素抗感染治疗,常用阿莫西林或者头孢类抗生素,如果有头孢类青霉素药物过敏病史,可以选择阿奇霉素。

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小儿发热的标准是腋下温度超过37.5度或者肛表的温度超过38度。引起小儿发热的原因,主要包括感染性的因素以及非感染性的因素。感染性的因素主要有病毒感染,细菌感染以及支原体感染等。而非感染性因素也是比较多的,比如孩子患有风湿热,类风湿性关节炎,或者皮肤粘膜淋巴结综合症等。这些都属于非感染性的疾病,但都会引起孩子出现发热。

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宝宝发烧后淋巴结有可能会疼的,因为有些儿童的发烧是急性淋巴结炎造成的,此时孩子会有淋巴结的肿大并且疼痛也比较明显。尤其是受到按压以后,淋巴结部位的疼痛更加的明显。一般来说,引起淋巴结发炎的原因主要是各种感染,比如病毒性感染,细菌性感染,或者支原体感染等等。此时可以给孩子化验血常规以及做淋巴结部位的超声以指导下一步的诊治。

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10岁儿童发烧体温在39.5度,属高热,需迅速进行降温。发热后体温在38.5度以上就应该使用药物降温,可以口服布洛芬或对酰氨基酚,儿童常用泰诺林口服液或布洛芬颗粒,一般口服半小时到1小时起效,药效可持续4-6小时。如果退热效果不好,可以加服中药(羚羊角口服液或小儿柴桂退热颗粒、清开灵等),也可进行物理降温(泡温水浴)。治疗效果不好时,需立即到医院查找病因,针对病因进行治疗。

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7个月宝宝发烧38.5度,先给宝宝吃上对乙酰氨基酚混悬滴剂,再让宝宝适量多喝点白开水,补足体内水分有助于退热。同时观察宝宝还有哪些症状,如果宝宝无缘无故发烧没有任何症状,有可能是着凉引起的,也有可能是幼儿急疹,可以化验个血常规和C反应蛋白。幼儿急疹主要是病毒感染引起的,可以给宝宝服用抗病毒的药物,比如利巴韦林颗粒。

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小儿豉翘清热颗粒具有清热的作用,属于中成药,对退热有一定的作用,但是这种药物用于退热是需要辩证使用的,并不是适用于所有发烧的宝宝。如果宝宝发热的时候不伴有寒颤,只有轻微的鼻塞流涕,咳嗽咽痛,或者是有舌头红舌苔黄,这时候可以使用小儿豉翘清热颗粒;由于小儿豉翘清热颗粒是中药,它的退热作用比较缓慢,退热作用不强,所以仅限于低中度热的时候可以使用。而对于出现高热的孩子,还是建议口服布洛芬类的退烧药或者是使用对酰氨基酚类的退烧药。

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小儿肺炎是由细菌或病毒等病原体引起的,建议化验血常规和c反应蛋白,如果是细菌感染引起的,可以服用小儿阿莫西林颗粒、小儿头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等药物。如果是病毒感染引起的,在48小时内要给予抗病毒的药物,比如磷酸奥司他韦颗粒。如果怀疑有支原体肺炎,可以服用小儿阿奇霉素或小儿罗红霉素。孩子出现咳嗽痰多时,也要服用小儿氨溴索口服液或小儿止咳化痰颗粒。

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宝宝发烧40度体温是非常高的,宝宝处于高热状态,会引起高热惊厥,先给宝宝吃上退烧药,常用的退烧药有对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬颗粒等。要及时带宝宝去医院就诊,高热通常会有非常严重的疾病,比如细菌性脑膜炎、肺炎、细菌性痢疾、病毒性肠炎等。完善血常规c反应蛋白等相关检查,如果体温持续不退,可以静脉输入赖氨匹林。

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8个月的宝宝发烧38.5度,先给宝宝进行退热治疗,可以给宝宝服用对乙酰氨基酚混悬滴剂,也可以服用布洛芬混悬液,这两种退烧药退热效果都是可以的。再让宝宝多喝些温水,同时用温水擦拭宝宝额头、腋窝、大腿根等部位,注意不要用酒精擦拭。也要观察宝宝是否还有其他症状,建议去医院进行血常规等相关检查,给予针对性的治疗。

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