发烧程度的判定和精神状态没有关系,37.3度-38度属于低热,38.1-39度属于中度发热,超过39度属于高热,超过41度属于超高热。小儿出现发烧,但是精神很好,说明病情不重。如果还能正常进食的话,进一步说明孩子的感染不重或者抵抗力比较强。在这种情况下不需要用退烧药,甚至也可以不予以物理降温,可继续观察,监测体温,如果体温超过或达到38.5度,就可以使用退烧药。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿发烧物理降温的方法没有开空调,但是如果夏天室内温度高,可以开空调,空调温度控制在25度左右即可,但空调不能对着孩子直吹,以免着凉,特别是当孩子睡觉时,如果开着空调,就要适当盖薄被。婴儿发烧物理降温的方法有洗温水澡,水温37度到40度。也可以用温水反复擦拭孩子的头颈部,腋窝,腹股沟及四肢,以利降温。还可用降温贴,贴于宝宝的额部,每6-8h更换1次。

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Q:小儿便秘怎么回事小儿内科

小儿便秘首先是由于脾胃的积热引起的,此时孩子除了便秘以外,往往会有舌质红,口唇干燥,脉数等伴随症状的发生。其次是由于儿童的肠道菌群紊乱引起的,此时孩子往往还会有腹部疼痛,腹部胀满比较明显等症状。此外是由于儿童患有先天性巨结肠引起的,此时孩子的便秘往往特别的严重,并且呈进行性加重的趋势,可以给孩子及时的进行肠道黏膜活检来确诊。

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小儿毛细支气管炎主要症状有咳嗽,阵发性喘息、气促,严重时可出现呼吸困难。呼吸道合胞病毒是引起毛细支气管炎的主要病原,但是呼吸道合胞病毒属于RNA病毒,没有特效抗病毒药物,如果检查血常规提示合并细菌感染,可以用头孢类药物。雾化吸入治疗毛细支气管炎也很重要,如支气管舒张剂沙丁胺醇、特布他林,可以减轻气道痉挛;糖皮质激素可使用布地奈德,可以减轻气道的炎症。最后孩子也应多喝温开水,进清淡饮食,注意这些日常护理也很重要。

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一般情况下,宝宝发烧的程度达到了腋下38.5度就可以应用美林来进行退烧。因为孩子的体温小于腋下38.5度的时候,往往不会导致孩子出现明显的头痛以及肌肉酸痛的不适症状,此时完全没有必要吃美林。如果孩子的体温达到了38.5度甚至以上,就很容易引起不适感,甚至可导致热性惊厥以及心脏负荷的加重,所以要及时的给孩子应用美林来退热。

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Q:怎么自测小儿肺炎小儿内科

实际小儿肺炎一般不主张自己在家里进行判断,最好是到医院由儿科医生进行综合评估、判断,但是在家里可以如下观察:第一、观察孩子的体温,发烧三天并且体温由低到高或者持续不退。第二、观察孩子的临床症状,发烧而且咳嗽由轻到重,吃药也不缓解,并且咳嗽咳得剧烈、会吐。甚至有时候会有气喘、喘憋或者咳嗽剧烈,伴有呕吐,甚至个别孩子还会有腹泻、呼吸不规律、呼吸有气促,就要及时地到医院就诊。第三、要观察宝宝的精神状态,比如孩子如果要是发烧,伴有精神萎靡或者烦躁、不安、哭闹、拒奶、精神很差,这种情况有可能伴有肺炎,要及时地到医院就诊。

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Q:小儿肺炎病程小儿内科

小儿肺炎的病程,在进行治疗有效的情况下一般在7天左右。小儿肺炎一般多由细菌、病毒、或支原体感染所致,孩子可出现发热,咳嗽,重的伴有喘息,根据血化验的情况及胸片的程度,可给予抗炎对症治疗。一般有细菌感染时,如果患儿对青霉素不过敏,可首选阿莫西林或头孢类抗炎;有支原体感染时可选用阿奇或红霉素,同时可给予雾化吸入糖皮质激素;但有些肺炎病灶比较大症状比较重,有合并症的患儿,可能病程要延长到2周-3周。

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2岁半宝宝高烧以后一直处于37.5度,一方面提示应用药物以后毒素较前减轻,一方面提示疾病还未完全康复,提示还要继续口服药物治疗。同时观察孩子是否有咳嗽、流涕、嗓子痛的症状,如果有上述呼吸道感染症状,多是急性扁桃体炎,疱疹性咽峡炎导致的。如果孩子有纳差、呕吐、腹泻等症状,多是急性肠胃炎导致的。如果孩子有尿频、尿急等,多是尿路感染引起的。

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引起孩子低热的原因有很多,大致分为生理性和病理性两种。生理性比如运动、哭闹、进食、情绪紧张、衣被过厚等,都可能出现暂时的低热。病理性低热最常见的原因是细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体等病原体感染和结核感染等少见感染性疾病。其他不常见的原因包括自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,血液肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤以及内分泌疾病如甲亢等都可以引起低热。

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Q:宝宝便秘怎么办小儿内科

宝宝便秘怎么办?便秘的儿童是非常多见的,导致便秘的原因主要跟孩子胃肠功能发育不完善、饮食结构不均衡,还有排便习惯没有很好的建立有关系,也有的跟疾病有关系,腹泻以后出现的,或者是消化功能不好导致的。便秘的治疗有如下几个方面:第一、改善饮食结构,多吃粗纤维的水果、蔬菜,促进肠道蠕动。第二、平时要建立良好的排便习惯,最好每天有1-2次的大便,不要长时间不排便,长时间不排便以后大便特别干燥,解不出来,孩子就更不愿意去解。第三、可以平时多做户外运动,平时要注意给孩子多做腹部按摩都可以缓解便秘的症状。第四、如果长时间的便秘不见好可以给予药物的调理,最好去医院做相关检查,排除有没有器质性的异常。

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婴儿发烧推荐口服药物治疗而不推荐灌肠退热。当婴儿体温超过38.5摄氏度并伴有烦躁不安,四肢末梢凉或精神不振时,建议应用退热药物,首选布洛芬口服液或对乙酰氨基酚口服液,商品名为美林或泰诺林。灌肠退热法目前已经基本不用了,因为灌肠多采用的是地塞米松和安痛定,地塞米松是糖皮质激素类药物,不推荐用于退热,同时和安痛定一起应用,可以产生低体温等其他副作用。

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宝宝出现低烧时需要散热,所以是否要盖被子要看周围环境温度是否适宜,如果周围温度低,可以适当的盖薄被子,如果周围温度高,可以不用盖被子。若给孩子捂的太厚反而会导致体温上升,不利于退烧。另外宝宝出现低烧时还需要穿宽松的轻薄衣衫,这样也有助于散热。用温水泡脚,额头上贴退烧贴等物理降温方法可以帮助退低烧,最后还要注意多喝温开水。

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小孩发烧一般摸额头,手脚或者是肚皮这些部位,能够直观的感觉得到体温的高低。但是每个人的触感以及感官度是不一样的,仅仅通过触摸是不能判断孩子是否发烧,因此需要用体温计来给孩子测体温。大部分家庭都常备有水银体温计,可以量腋窝体温,腋温的正常范围是在36-37度,量体温时孩子尽量处在安静状态,并且摸腋窝下没有汗,这样量出的体温才是准确的。

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孩子发烧期间尽量少吃面包。面包在制作过程中大多会添加鸡蛋或者蜂蜜,鸡蛋中的蛋白质含量是比较高的,在孩子吸收消化的过程中会产生额外的热量,蜂蜜同样也会产生额外的热量,体内热量增加体温就会升高,孩子本来就处于发烧状态,再吃面包会使体温更高。孩子发烧期间体内会缺少水分,要多吃含水丰富的食物,比如小米粥、绿豆粥等,不要让孩子吃滋补性的食物。

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Q:百日咳用药小儿内科

百日咳的治疗首先则测抗生素抗炎治疗,百日咳由百日咳杆菌感染引起的呼吸道的传染病。首选红霉素,口服或静点,也可用阿奇霉素。痉咳期可用糖皮质激素,雾化吸入治疗,同时应用博利康尼和异丙托溴安雾化吸入。如果有合并症,如中毒性脑病,颅高压时可用全身激素,也可用百日咳免疫球蛋白做特异性治疗。根据情况也可选用中药制剂,如肺力咳合剂等。

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小儿出现高热抽搐时需要让孩子身体保持侧卧位,以防止呼吸道的分泌物堵塞气道引起窒息,同时可以按压孩子人中穴或者虎口穴,可促使患儿抽搐停止。如果在医院发生高热抽搐,可以应用10%水合氯醛灌肠或者安定注射液静脉注射,抽搐时间长者可以给予吸氧、减轻脑水肿,同时可配合药物降温,推荐使用布洛芬口服液或对乙酰氨基酚口服液。

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孩子出现发烧后进行物理降温不能用白酒。因为孩子发热多是因为炎症感染导致,如果有细菌感染,需要应用头孢类消炎药物,而白酒中的乙醇可以和头孢类消炎药物引起双硫仑样反应,因此不能用白酒擦拭身体进行物理降温。孩子发烧时需要用温水泡双脚,还可用温毛巾擦拭脖子、腋窝等部位,也可以额头上贴上退热贴,这些都是安全有效的物理降温方法。

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儿童出现发热,呕吐一般常见于两方面的炎症:首先常见的就是急性的胃肠炎,这时候孩子出现发热的同时会伴有呕吐,频繁呕吐会引起水电解质平衡紊乱,同时孩子还会出现腹痛,腹胀,腹泻等症状,要注意严格控制饮食,及时给予口服补液,出现严重呕吐不能口服补液的孩子需要静脉补充水及电解质,以免引起脱水,同时对症抗炎,控制体温。其次,就是神经系统感染,比如说脑炎,脑膜炎等等,这种情况孩子也可以伴有发热,呕吐,同时还会出现头痛,抽搐,意识障障碍,嗜睡,昏睡或者昏迷,要及时带孩子到医院就诊查血化验,头CT,必要时需要做腰椎穿刺术以明确诊断。

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小孩发烧40度是有危险的。因为孩子大脑神经元发育不完善,在高热状态下可能会导致大脑神经元异常放电,引发机体缺氧导致抽搐,抽搐过程中会引起呼吸道分泌物增多,口吐白沫,喉中痰鸣。如果出现呼吸道不通畅,严重时会引发窒息而危及生命。因此出现发热时需要紧急口服退热药物,如美林或者是泰诺林,并进行物理降温,还可多喝温开水以促进发汗、排尿,可达到退烧的作用。

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小儿清热止咳口服液不能用于风寒感冒,因为小儿清热止咳口服液有清热宣肺,平喘利咽的作用,主要用于小儿外感风热所致的感冒,用于发热恶寒,咳嗽,咳黄痰,气促喘息,口干音哑,咽喉肿痛。风寒感冒表现为发热畏冷,肢凉,流清涕,咽部不红者。风寒感冒可以用半夏止咳糖浆,它用于止咳祛痰,痰多气逆。期间忌食辛辣油腻食物,喝开水,多注意休息。

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