宝宝发烧伴有荨麻疹,主要是孩子过敏又合并了感染造成的。因为儿童在吃鱼虾或者接触到花粉尘螨以后,出现了过敏反应,往往会导致儿童身上起荨麻疹。此时孩子往往感觉身体非常的瘙痒,从而会不自主的用手进行抓挠,但是单纯的出现荨麻疹很少会引起儿童发烧的。如果儿童还伴有发烧,就要考虑是合并了细菌感染或者病毒感染而造成的复杂性病变。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

10岁孩子发烧38℃,首选物理方法退烧:第一,多喝白开,以增加液体摄入量,多排尿,降低体温;第二,松解衣物,不能穿盖太多,所处环境温度不能太高。在夏天可以使用空调,但不能正对着出风口,否则会加重感冒的症状;第三,用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的地方,以促进散热;第四,泡温水澡,每天2-3次;第五,可使用清热解毒的中成药,如清开灵。

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一周岁的宝宝便秘,首先要养成良好的排便习惯,养成每日定时排便的习惯,可以在晚饭后半小时用温水洗屁股、顺时针揉肚子,训练宝宝排便大概5-10分钟,要对宝宝养成良好的饮食习惯。一岁的宝宝辅食添加已经成功了,多吃一些粗纤维的蔬菜、水果予以润肠通便。另外,还可以口服益生菌来调节肠道菌群、改善肠道功能。大便干的时候可以给予润肠通便的药物来软化大便,比如软化大便的乳果糖以及一些中药,像小儿润肠口服液、小儿化食丸或清肠颗粒都利于润肠通便。如果宝宝有粪块堵塞肛门口,排便困难,还可以用开塞露肛塞通便临时紧急处理。如果开塞露通便处理不能解决,需要到医院去灌肠治疗。对顽固性的便秘需要到医院去寻找引起便秘的原因,比如顽固性的便秘引起的病理性便秘,像食物蛋白过敏,要规避食物蛋白过敏原,巨结肠、结肠冗长症属于外科性原因引起的,还需要在专科医生的指导下进一步的诊断、治疗。

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8个月的宝宝发烧38℃,主要以物理方法降温为主,可采取如下治疗措施:第一、松解衣物,不要给宝宝穿得太多太厚;第二、给宝宝喂温开水,增加液体摄入量,多排尿,有利于降温;第三、用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的地方,以促进散热;第四、泡温水澡。泡温水澡是一个非常有效的退烧的方法,可以选用38摄氏度左右的水温,一天可泡两到三次,观察两天,若仍有发热,建议去医院做检查,以便明确病因对症治疗。

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4岁孩子发烧腹痛,但不拉肚子的原因,首先是急性阑尾炎引起的,在儿童患有急性阑尾炎以后往往会引起腹痛发烧,并且腹部疼痛以右下腹的麦氏点部位为主,此时可以给孩子及时的做腹部B超或者腹部ct来进一步确诊。其次是由于胃肠型感冒造成的,儿童往往既有发烧,鼻塞,流涕的感冒症状,还有腹痛的消化道症状。如果消化道症状不明显,常常只会出现腹痛而没有腹泻的症状。

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1岁半的宝宝发烧38.1摄氏度要根据具体情况而定。如果宝宝的一般状态良好,四肢末梢温暖,没有不舒服的表现,可以让宝宝少量多次喝温水,衣服被子不要过厚,观察体温变化。如果宝宝出现精神萎靡,烦躁不安,四肢末梢凉或者有惊跳,寒战等表现,则建议口服退热药物降温,推荐布洛芬口服液或者对乙酰氨基酚口服液,同时也可以让宝宝多喝温水,促进排汗,增加循环。

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宝宝发烧38度属于低热。发热根据体温的不同分为,低热:37.3-38度,中等度热:38.1-39度,高热:39.1-41度,超高热:41度以上。宝宝发烧38度主要以物理方法降温为主,可采取以下措施:第1一,松解衣物,穿宽松的衣物。不能包裹太严实;第二,所处的环境温度不可过高,室内保持通风,夏天可以使用空调,但不能正对出风口,否则会加重感冒;第三,多喂温开水;第四,用温毛巾擦拭血管丰富的地方,如额头、颈部、大腿根部以促进散热;第五,泡温水澡,水温在38度左右,一天可进行两到三次。

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孩子发烧流汗这是比较常见的一种现象,通过出汗会带走体内热量,使体温降至正常。孩子出汗后,要及时用干毛巾或温毛巾擦净身体上的汗液,并且要及时更换弄湿的衣服和被子,防止孩子身体受凉引起再次发烧。要让孩子穿相对宽松的棉质衣服,有利于散热,也要让孩子适量多喝些温水或果汁、蔬菜汁等,补足体内水分,避免出现脱水现象。

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一般建议在儿童发烧的时候,尤其是在体温升高阶段最好还是不要盖太厚的被子,因为如果盖着厚厚的棉被会影响孩子散热。本身发烧时体温就偏高,再盖着太厚的被子就有可能会导致孩子体温持续升高,从而会影响孩子的散热及退热。如果当时的环境温度过低,可以适当的盖棉被来帮助孩子保暖,以免受风受凉导致疾病加重。总的来说,在发热的过程中一般不建议盖太厚的被子;出现高热的情况下可以通过物理降温来帮助孩子退热。但是如果只是盖薄被或者只是盖住肚子,前胸,露出四肢来帮助散热的话,则影响不大。

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孩子发烧能吃小柴胡颗粒,但是对于高热并没有良好的退烧效果,不能单独作为退热的药物,作用相对较慢。每个孩子的临床症状并不完全相同,效果也会有差异。多数的孩子如果出现发热,还是尽量服用直接的退热药物,像对乙酰氨基酚或者布洛芬,会有明显的退热效果,在服用30-60分钟之后就能起到退烧的效果。小柴胡颗粒是中药制剂,具有解表散热、舒肝和胃的作用。

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宝宝烧退的过程一般要3-5天,发烧超过三天没有缓解,一般不再考虑是自限性的疾病,可能要适当的进行相关的化验检查,明确引起发热的病因,然后对症处理。当然这只是一般的情况,并不是所有的发烧都能够等到三天,有些孩子在发热的时候突然出现明显的哭闹、精神不好、嗜睡、呕吐或者频繁的咳喘、呼吸困难、呕吐、腹泻,这种症状并不能够等到三天,可能需要急诊治疗,可能就会影响孩子整体的身体状态。

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引起宝宝低热最常见的原因是病原体的感染,比如细菌、病毒、肺炎支原体等。结核杆菌感染也可以表现为午后低热。因此,宝宝低热要寻找是否存在各种病原体感染,还要注意慢性的病灶或者是小的脓肿,比如慢性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。非感染性疾病有甲状腺功能亢进、风湿性疾病,如系统性红斑狼疮等,炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,以及血液病等都可以表现为低热。

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一岁宝宝出现发烧手脚凉多提示宝宝的体温不会短时间内下降,甚至会越来越高,因此,建议立即用药物退热,推荐使用布洛芬口服液或者对乙酰氨基酚口服液。同时,可以用温毛巾擦拭宝宝的手和脚,促进末梢循环恢复,也可以用暖水袋、温水瓶或者温暖的手给宝宝的手和脚保暖。口服退热药后注意给宝宝少量多次喂温水,增加循环,促进排汗以辅助退热。

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六个月的宝宝出现低烧,主要是以物理方法降温为主:第一、迅速的松减衣物,不要包裹太多太厚。第二、所处的室内环境温度不能过高,保持室内通风,炎热的夏天可以使用空调,但不能够正对出风口,以免加重感冒。第三、可以用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、大腿根部等部位,以促进散降温。第四、泡温水澡,1天2-3次水温在38度左右。若精神状态不好,应随时去医院就诊。

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宝宝感冒排黑色大便,首先是正常的情况。如果孩子在感冒的时候吃了鸡血鸭血等血制品或者服用了一些中成药,这都往往会引起宝宝大便颜色的发黑。其次是不正常的情况。如果孩子没有摄入血制品、中药等,并且有腹痛的症状,此时就要考虑有胃溃疡等出血性的疾病造成的后果。这就要及时的做大便常规以及消化内镜来辅助进一步的确诊。

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如果体温在38.5℃以上可以服用泰诺林进行退热处理,因为孩子的中枢神经系统发育并不是很完善,超过38.5℃容易出现热性惊厥、脱水、电解质紊乱,或者身体上的不适,这个时候应该适当的用药物进行退热处理,达到控制体温的目的。当然如果孩子的体温并不是很高,但是有热性惊厥病史或者在体温上升期,这个时候虽然没有达到38.5℃,也可以适当的给孩子服用泰诺林进行退热处理。泰诺林服药之后需要30-60分钟才能达到温度下降的作用,提前服用才能真正的达到控制体温的目的,避免孩子反复出现热性惊厥的情况。

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儿童发烧后输液是否有影响,要看具体情况和输液的内容。如果是因为孩子发热,伴有呕吐而无法进食,有明显的脱水的征象,可以通过输液的方式补充水和电解质,对孩子是有益的,没有影响。如果孩子发烧是因为存在细菌感染,口服抗生素无效的情况下,也可以选用抗生素静脉点滴输液,也是没有影响的。如果是仅仅是因为病毒感染引起的发烧,是不建议输液的,因为输液本身存在着风险,可能会出现过敏、输液反应等不良的反应,同时也会带孩子心理造成不适的影响,也增加了家庭的费用,所以小孩发烧后输液是否有影响要具体分析。

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小儿肠炎或称为腹泻病,主要的临床症状有大便次数和大便性状的改变。根据肠炎的致病因素不同可以分为感染性肠炎和非感染性肠炎。感染性肠炎可以由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起。非感染性肠炎可能由饮食不当,喂养不当,食物过敏或体内缺乏双糖酶或酶活力下降引起肠道的消化吸收不良,导致腹泻。所以针对不同类型的腹泻,治疗的方案有所不同。在大多数小儿肠炎的治疗过程中我们要注意调节和控制小儿的饮食;需要适当补充水分和电解质以预防脱水和电解质紊乱;并且要注意调整肠道微生态,补充肠道益生菌;用一些胃肠黏膜的保护剂糖铝混悬凝胶;需要针对肠炎的原发病因进行对因治疗。

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小孩儿高烧惊厥,也叫做热惊厥,一般多发于小于五岁的孩子,他的临床症状主要有发热,一般在发热的最初24小时之内,患儿突然出现抽搐,一般表现是双眼的凝视,四肢强直,牙关紧闭,抽搐,意识丧失,这种抽搐一般持续的时间比较短,几秒钟或者几十秒钟,一般不会超过五分钟,经过按压人中,虎口或者是患儿自行缓解。惊厥发生后,患儿的体温会比抽搐前还要明显的升高,而抽搐后患儿意识恢复,会觉得四肢乏力,遂进入睡眠状态。

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儿童特发性室性心动过速的治疗方法有以下几种:1、兴奋迷走神经,较大的儿童可以选择按压颈动脉窦或者是屏气法,对于小婴儿和新生儿可以用装有4-5摄氏度的冰水袋或以冰水浸润的毛巾覆盖面部,以此兴奋迷走神经。2、应用抗心律失常的药物。通常应用心律平和异搏定、三磷酸腺苷等药物;如果并发心力衰竭,可以应用西地兰或者地高辛。此外还可以选择电击复律治疗阵发性室上性心动过速。

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