四个月的宝宝如果发烧,常见处理措施如下:1、医院就诊:应该及时的去医院就诊,一般六个月之内的孩子发烧比较少,一旦发烧说明有严重的感染,所以应该去医院及时的看诊。最起码要做个血常规、C反应蛋白检查,看看是病毒感染、细菌感染还是其他情况,小于六个月的孩子发烧都必须重视;2、口服退烧药:在家里可以用上退烧药,四个月的宝宝建议用的退烧药是对乙酰氨基酚,也就是泰诺林,体温高于38℃都可以吃,尤其是因为发烧难受,都可以口服退烧药来缓解舒适度。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
Q:婴儿发烧怎么办小儿内科

婴儿发烧首选就是口服退烧药,口服退烧药推荐的是布洛芬或者对乙酰氨基酚,代表药就是美林或者泰诺林。另外,还需要积极配合物理降温,比如喝水或者用温水擦拭身体。一般家长会困扰什么时候吃退烧药,只要体温高于38℃,而且会因为发烧难受、不舒服,都可以用退烧药,不一定要体温很高。即便体温不高,但是因为发烧难受也可以喂退烧药。退烧药的目的除了使得体温正常,还有一个目的就是改善孩子的舒适度。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子苯丙酮尿症在一岁的时候症状最为明显,常见症状如下:1、智力落后:这种情况下可以表现出智力发育落后,智商常常低于同龄的孩子,一般在生后4-9个月就能够表现出来,尤其随着孩子添加辅食之后,智力落后的症状会越发的明显,而当大脑逐渐发育成熟之后,这种症状逐渐的稳定下来,还可以伴有特殊的临床表现,比如说皮肤、毛发色素浅淡,而且汗液、尿液当中,会有一种特殊的鼠尿气味;2、小脑畸形:由于存在有脑部萎缩的情况,可以导致孩子出现小脑畸形,甚至有的孩子可能会出现反复发作的抽搐,出现癫痫的症状。年长的孩子,还会可以出现性格行为的异常,比如有攻击性、自闭,或者是多动等不同的临床症状。目前由于新生儿对于苯丙酮尿症的筛查已经普及,所以苯丙酮尿症典型的临床表现,已经非常少见。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小柴胡颗粒属于非处方类中成药,按照说明书推荐的用法用量使用比较安全,不会致人死亡。此药具有类肾上腺素作用,长期服用会造成血压上升、水肿、低血钾症以及增加体重等醛固酮增加的表现,因此不可擅自更改服药的剂量和疗程,以免给身体造成伤害。注意糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者,应在医生指导下使用,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医生指导下使用。服药三天症状无缓解应去医院就诊,为保证用药效果,服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子不吃饭、挑食,可以采取以下方法进行处理:1、增加饮食兴趣:家长要想方设法在食物的颜色、种类和口味上做出一定调整,尽量选择一些色彩鲜艳、口感好、易于消化的食物,这样才能够增加孩子对进食的兴趣,有利于增进食欲;2、调整饮食种类:可以适当吃一些山楂、话梅等开胃的食物,在日常生活当中,尽量不要给孩子吃甜食,或者是零食,以免孩子在吃饭之前,已经产生饱腹感,影响正常的胃口;3、补充微量元素:如果挑食特别严重,有异食癖,需要及时带孩子到医院化验微量元素,看是否存在微量元素缺乏,例如缺锌的时候,孩子也会出现食欲差、挑食的情况,需要积极进行补锌治疗,当锌补充足之后,孩子不吃饭、挑食的症状就会逐渐得到改善。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝发烧擦酒精的危害,就是皮肤吸收的酒精过多,容易造成酒精中毒,尤其是小婴儿。所以现在发烧不提倡用酒精擦浴,家长一定要记住,发烧后主要治疗方法是口服退烧药,比如布洛芬或者是对乙酰氨基酚。在物理降温方面,目前推荐温水擦浴。宝宝发烧的时候,可以在家里面常备一些退烧的药,如果出现持续高烧不退的情况,应该及时到医院就诊。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩发烧退了又烧,需要做一些分析,比如上次是由于急疹所引起,发烧退了出皮疹,这次可能是咽部有疱疹,这种情况要去医院找医生检查,可能要做病原菌检测来帮助诊断。除此之外,有一些小孩扁桃体经常发生炎症,由于反复发烧导致扁桃体肿大,而且有慢性增生的情况,扁桃体可能起不到很好的防御作用,反而形成了病灶,可以到感染科就诊,医生会积极进行抗感染治疗,同时可能会请五官科医生根据小孩的具体情况,采取手术处理的方法,才能从源头上解决小孩反复发烧的问题。总之,小孩反复发烧,家长如果不放心,还是应到医院进行检查,医生会根据病情做出明确的诊断。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿氨酚黄那敏颗粒最好不要跟奶粉一起喝,大多数情况下药物和食物都是最好分开吃,这样才能够达到药物的最佳治疗效果,所以小儿氨酚黄那敏颗粒也是需要与奶粉分开喝,这样效果最好。小儿氨酚黄那敏颗粒的口感比较偏甜,一般的小宝宝都能够接受药品的味道,没有必要再把它与奶粉放在一起,因为一起吃有可能会影响药物的成分,导致药物的效果下降,从而会影响疾病的治疗效果。一般建议在吃完饭或者是喝完奶30分钟以后再服用药物,这样对身体的伤害也会降低到最小,同时也能够减少对胃肠道的刺激作用。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿尿崩症是多饮、多尿和排出稀释性尿的一种临床表现,可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,临床表现如下:一、中枢性尿崩症:突发尿频、尿量增多或夜间遗尿、烦渴、喜冷饮,小儿渴感时哭闹不肯进食,给饮水后安静,且体温升高、体重下降,可有程度不等的脱水表现,如精神不振、唇干等症状。二、肾性尿崩症:1、先天性肾性尿崩症:较少见,小儿多在生后断奶时发生症状,有明显的多饮、多尿,渴感难以满足,出现发热、呕吐、脱水。小儿宁愿饮水也不吃高热量固体食物,常因喂水不足导致不同程度的脱水,引起不同程度的智能落后;2、后天获得性尿崩症:较多见,多见于接受锂治疗的小儿。多囊肾、镰状细胞病、蛋白质及钠摄入减少,亦可引发尿崩症,表现同先天性肾性尿崩症,但往往发病较缓,症状相对较轻。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子鹅口疮反复不好,这种情况下主要可以采取以下方法进行治疗:1、严格注意口腔卫生:加强卫生管理,在孩子吃奶前后要将妈妈的乳头清洗干净,而且哺乳完之后要少量喂温水,同时可以用碳酸氢钠注射液来清洗或者是涂抹口腔;2、观察口腔黏膜白斑增减情况:如果孩子出现了口臭、便秘、烦躁等症状,需要到正规的口腔科进行处理,如果孩子局部白斑明显增多,需要将制霉素片碾碎后用水溶解涂抹在患处。如果是奶粉喂养的孩子,要每天将孩子使用的奶瓶用开水煮沸消毒,这样才能最大限度的避免孩子反复感染真菌。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿化痰止咳颗粒,属于儿科用药类非处方药,按照说明书推荐的用法用量使用比较安全,大多数患者用药后不会出现不适症状。偶见患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般症状较为轻微,停药后症状就可以消失。过量服用可引起严重的恶心、呕吐,故不可擅自超说明书用药。此药含有麻黄,运动员慎用,青光眼患者应在医生指导下使用。服药后如有头晕、头痛、心动过速、多汗等症状,应咨询医生或药师。心脏病患者慎用,脾虚易腹泻者慎用,此药不宜长期服用,服药三天症状无缓解,应去医院就诊。为保证用药效果,用药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩子发烧39℃,常见的降温方法如下:1、药物降温:小孩子这个年龄段神经系统没有发育好,高烧的时候很容易诱发高热惊厥,可以先用美林、泰诺林进行处理,经过处理体温能够暂时缓解,如果体温再次上升可以重复使用美林和泰诺林;2、物理降温:鼓励小孩子多喝水,家里面要保持适当的空气流通,家中环境温度应适宜,也可以通过洗温水浴,促使体内的热量传导出去,也可以用退热贴或者湿毛巾敷,千万不能采取捂的办法,尽量少穿一点;小孩子发烧多半是因为炎症所造成,致病因素包括病毒、细菌,以及支原体等方面,应及时到医院就诊,明确病因并给予对症治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

关于川崎病是不是终身不能运动这个问题要这样看待,常见情况如下:1、可以运动的情况:川崎病大部分没有心血管并发症,只有约5%-10%的患者才会出现心血管的并发症,并发症最常见的就是冠状动脉病变,包括冠状动脉的轻度扩张,以及冠状动脉小型动脉瘤、中型动脉瘤、巨大动脉瘤。一般而言,冠状动脉轻度扩张或者小型动脉瘤,运动确实不受限制,即便是中型动脉瘤常规的生活和运动也不受限制。目前来说临床上并没有非常明确的说法,如果是巨大的动脉瘤,经过后续的治疗,比如手术治疗以后纠正了,就可以运动;2、运动受限的情况:如果是巨大动脉瘤对运动会受限制,因为需要长期服用抗凝药物,同时也担心巨大动脉瘤的破裂,但是不管怎么说,在没有处理解决巨大动脉瘤这个问题之前,运动确实要受到限制。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿复方鸡内金咀嚼片可以饭前服用也可以饭后服用,主要分析如下:1、饭前服用:对于脾胃虚弱引起的消化不良,建议饭前服用;2、饭后服用:对于偶尔积食引起的消化不良,可以饭后服用,症状好转即可停药。小儿复方鸡内金咀嚼片是小儿复方鸡内金散的另外一种剂型,由鸡内金和神曲两味药组成,具有良好的健脾开胃、消食化积的功效。适合于小儿因脾胃不和引起的消化不良,凡是出现食积、腹胀、饮食停滞、呕吐、泄泻的症状都可以服用。同时要提醒一下,对于这一类的症状除了药物治疗,养成良好的饮食习惯更有意义。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿呕吐的常见原因如下:一、生理性呕吐:因为生理解剖的特点,胃容量比较小,胃食道又比较短、比较狭窄,有时候吃奶吃得多、吃得快,或者吃好以后没有把空气排掉,有时家长喂养时急功近利,不注意喂养的方式方法也会出现呕吐。这种呕吐如果注意喂养的方式方法,大部分情况都能够得到改善。二、病理性呕吐:1、感染:小儿肠胃最容易受到感染,一旦发生急性胃炎,临床出现了呕吐,也可以有发烧,外周血象白细胞和中心粒细胞还会增高,明确诊断以后需要给予抗感染治疗;2、其他疾病:比如胃食道反流,在喂奶的时候很容易出现呛奶、呛咳。先天性幽门肥厚性狭窄,喂奶时常常会出现喷射性呕吐,而且呕吐会有逐渐加重的趋势,这种情况需要请外科医生协助诊断,最终可能要通过手术解决问题。总而言之,呕吐如果频繁或者持续,要去医院就医,请医生协助诊断跟分析,必要时还要做检查。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿发烧37.8℃,现在体温一般是用耳温枪来测定,耳温枪测定会受到外环境因素的影响,测出来的实际体温一般要增加0.5℃,所以对于婴儿来说体温也可能是38.3℃,常见处理措施如下:1、物理降温:比如多喝水,家里适当的保持空气流通,房间里的温度稍微弄得舒服一点。千万不能采取捂的办法,衣服要少穿一点,同时也可以用退热贴或者湿毛巾敷敷,也可以洗温水浴;2、药物处理:家里如果备有美林、泰诺林等可以先处理一下,如果4-6个小时还不降温可以根据情况再重复使用。婴儿的体温多半因为炎症造成,也可能是病毒、细菌、支原体感染,炎症可能在呼吸道,也可能在消化道,临床上会有打喷嚏、流鼻涕的症状,有些症状还不一定很明显。这种情况下最好去医院,请医生协助分析,做些必要的检查,只有把炎症搞清楚了,在给予针对性处理,发烧才能从根本上得到解决。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿心肌炎常见的早期症状如下:1、消化道症状:比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状;2、呼吸道症状:胸闷、呼吸快、心慌、气促的表现,还有非特异性的情况,比如在心肌炎发病的前一周左右会有感冒的病史,有呼吸道的感染病史。总之,小儿心肌炎的早期症状不具备特异性,往往呈非特异性,各种各样的症状都有,有消化道感染、呼吸道感染的症状,很少出现非常典型的症状,以胸痛、心慌、胸闷为主,如果出现这个症状,一般说明时间比较晚,可能心肌受到的损害比较大,早期症状往往呈非特异性。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

灏忓効鐑甫鍡滈吀鎬х矑缁嗚優澧炲鐥囩殑娌荤枟涓昏鏄氳繃鑽墿鎺у埗鐥囩姸锛屽父鐢ㄨ嵂鐗╁寘鎷箼鑳哄棯銆侀樋鑻揪鍞戙伮犅犅犅狅紝閲嶇棁鑰呭彲搴旂敤鑲句笂鑵虹毊璐ㄦ縺绱狅紝浠ュ欢缂撶梾鎯呰繘灞曘備竴銆佽嵂鐗╂不鐤1銆佷箼鑳哄棯锛氫负涓濊櫕鎰熸煋寮曡捣鐨勫皬鍎跨儹甯﹀棞閰告х矑缁嗚優澧炲鐥囩殑棣栭夎嵂锛屽涓濊櫕鏈夎壇濂界殑鏉鐏綔鐢紝鏈夋椿鍔ㄦц偤缁撴牳銆佷弗閲嶅績鑴忕梾銆佽倽鑴忕梾銆佽偩鑴忕梾銆佹ユт紶鏌撶梾鎮h呫佸瓡濡囥佸摵涔虫湡濂虫ф厧鐢ㄣ2銆侀樋鑻揪鍞戯細涓昏閫傜敤浜庡叾浠栧瘎鐢熻櫕骞艰櫕绉昏鎵鑷村棞閰告х矑缁嗚優澧炲鐥囷紝杩囨晱浣撹川锛屽鏈搧鏈夎繃鏁忓彶鍙婂鏃忚繃鏁忓彶鑰呯鐢ㄣ傚瓡濡囥佸摵涔虫湡濡囧コ绂佺敤銆2宀佷互涓嬪効绔ョ鐢紝鑲濊偩鍔熻兘涓嶅叏鑰呯鐢ㄣ3銆佸崱宸寸牱锛氬彲鏈夋晥鏉鐏笣铏紝缂撹В鐥囩姸锛屾湁涓ラ噸蹇冭剰鐥呫佽倽鑴忕梾銆佽偩鑴忕梾銆佹ユт紶鏌撶梾鎮h呫佸瓡濡囥佸摵涔虫湡濂虫ф厧鐢ㄣ4銆佽偩涓婅吅鐨川婵绱狅細灏忓効鐑甫鍡滈吀鎬х矑缁嗚優澧炲鐥囬噸鐥囨偅鍎垮彲鍦ㄥ尰鐢熸寚瀵间笅搴旂敤鑲句笂鑵虹毊璐ㄦ縺绱狅紝浠ユ帶鍒惰偤閮ㄧ棁鐘讹紝閬垮厤鐥呮儏鍙戝睍涓烘參鎬ц偤鐥呫備簩銆佹墜鏈不鐤楀皬鍎跨儹甯﹀棞閰告х矑缁嗚優澧炲鐥囨殏鏃舵棤鏈夋晥鎵嬫湳娌荤枟鏂瑰紡銆

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般治疗周期为一年,药物治疗主要为甲状腺激素替代治疗,有手术适应症患儿需要行甲状腺切除术。一、药物治疗1、左旋甲状腺素钠片:甲状腺功能低下患儿应予以左旋甲状腺素钠片替代治疗,起始剂量应根据患儿年龄及体质量估算。左旋甲状腺素钠片治疗几乎没有不良反应,学龄儿童假性脑瘤可能与左旋甲状腺素治疗相关。已知影响左旋甲状腺素钠片吸收的药物有钙剂、铁剂、硫酸铝、含钾树脂、含铝的抗酸剂以及含胆汁酸的树脂等。应用其他药物也应注意药物的交互作用,尤其是抗抑郁药物及抗惊厥药物。2、糖皮质激素:主要作用是快速抑制炎症反应,而且局部应用糖皮质激素,比全身应用治疗,治疗效果更好,患者接受程度更高,代表药物为泼尼松。二、手术治疗甲状腺切除术:1、手术方法:甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺全切除术。2、手术指征:在小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎基础上并发甲状腺结节的患儿要定期追踪甲状腺结节的形态变化,凡伴有明显压迫症状局部疼痛显著结节呈进行性增大或怀疑存在恶性病变者应手术治疗。3、注意事项:手术后应常规外源性补充甲状腺激素。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿感冒患者发热期间应注意饮食宜清淡、易消化。易多饮水,以利于降温及保持咽部湿润。忌食生冷、辛辣等刺激性食物及肥厚、油腻不易消化的食物。(1)患儿于发热期间应注意宜清淡及易消化饮食,易多饮水,因婴幼儿对水的水代谢旺盛,对缺水耐受力差,一旦失水易发生体液紊乱,多饮水也利于降温及保持咽部湿润。(2)应补充丰富的营养,加强机体康复,可多吃蔬菜、水果,以及含优质蛋白丰富的食物,如鱼肉等。避免进食油腻、辛辣、不易消化的食物。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。