宝宝发烧全身发烫,此时应该处于高烧状态。测量体温大于38.5度时,首先要口服美林或者是泰诺林。同时给予物理降温,额头上贴上退烧贴,用温水泡双脚,用温热毛巾擦拭脖子、腋窝等部位。宝宝需要穿轻薄的衣衫,不能盖被子。最后需要给宝宝多喝温开水,或者喝淡盐水,只有大量的发汗,排尿才能促使毒素排出,体温降至正常。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝发烧39℃且出现呼吸音粗,首先应给予退热处理,因为孩子的体温已经超过了腋下38.5℃,会有明显的头痛乏力,肌肉酸痛等,就要暂时应用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热,从而可减轻孩子的不适症状。其次是给儿童采用雾化的治疗措施,可以应用布地奈德混悬液,配合博利康尼进行雾化,从而可有效的改善呼吸音粗,咳嗽痰多等一系列的症状。

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小孩发烧38.2℃与具体的病因病情有关,体温在38.2℃属于中度发热,在儿童中引起中度发热的原因比较多,比如急性上呼吸道感染可引起中度发热,但一般多不严重,呈自限性,在5~7天左右可以自然痊愈,或者经过药物治疗后可缓解。但如果是病毒性肺炎或者是流行性脑膜炎、乙型脑膜炎等病毒感染所引起来的发热症状,往往比较严重,不及时治疗的话可危及生命。因此小孩发烧体温在38.2℃,要积极查找具体的原因,包括做胸片、血液分析甚至ct等检查。

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宝宝发烧38.8℃可先吃上退烧药,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以,口服药物同时也要让宝宝适量喝点白开水或用温毛巾擦拭皮肤皱褶多的部位。观察宝宝还有哪些具体症状,有没有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,是否存在腹泻,手脚、口腔、臀部是否有疱疹,明确原因后再进行对症治疗。由于感冒导致的,可以给宝宝服用小儿豉翘清热颗粒,小儿出现腹泻时可以服用蒙脱石散,因小儿手足口所致的,可以吃小儿利巴韦林颗粒。

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小儿呕吐不发烧不拉肚子,首先是消化不良引起的,此时孩子往往还会伴有舌苔厚腻,口臭以及不愿意吃饭等其他的症状。如果仔细询问,这类孩子往往有暴饮暴食的不良饮食情况。其次是由于胃食管反流引起的,孩子往往还会出现口吐酸水以及长期的咳嗽,通过查食道24小时ph值可确诊。另外是由于急性胃扭转引起的,此时可以通过腹部B超或者腹部ct来确诊。

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宝宝感冒流鼻涕、打喷嚏,临床上面最简单、有效的方法就是给予针对性的处理。有些小孩是过敏体质,比如对花粉过敏,到公园里会打喷嚏、流鼻涕,可以避免过敏原刺激,脱离环境后感冒症状可以明显好转。有些小孩可能对气味比较敏感,比如油烟味、香烟味,要避免这种过敏原刺激,家里有时候要保持空气流通。过敏因素在医学上没办法完全根治,只能尽量避免过敏原刺激,同时可以用鼻喷剂、抗过敏药物或者做雾化来缓解症状。除此之外,小孩的感冒好多都是由病毒引起,临床上面现在也没有特效的治疗,大部分引起的感冒症状都是一个自限的过程,主要可以用些药物来缓解症状,比如可以用氨咖黄敏、泰诺。所以临床上面针对小孩感冒流鼻涕,最简单的方法还是要明确导致小孩感冒流鼻涕的原因,然后给予针对性的治疗。

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8岁小孩发烧体温在39度,需要使用有效的退烧药进行积极治疗,一般可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的退热效果更强一些。孩子出现发烧时要吃一些清淡的食物,可以多喝一些汤或吃一些稀粥,也要多吃蔬菜水果,注意一定不要给孩子吃温补性的食物。为了达到理想的退热效果,可以给孩子物理降温,用温毛巾擦拭孩子全身的皮肤,重点擦拭血管丰富的部位。

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儿童一般发烧超过38.5度可以吃美林,但是如果孩子既往有高热惊厥病史,为了避免体温在短时间内急剧上升,在体温达38度时就可以吃美林。儿童发烧除了吃美林以外,还需要配合物理降温,如额头上贴上退烧贴,用温水泡双脚,用温热毛巾擦拭脖子、腋窝等部位。同时最重要的是孩子要大量的喝温开水,如果机体出现脱水就算吃了美林也不会降烧。

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宝宝发热查血正常,并不代表宝宝身体里没有致病菌感染。在临床上很多患者检查是正常的但是仍然会有发热等临床症状,这种情况可能跟致病菌有直接的关系。比如说病毒感染或者支原体感染时,血常规检查往往是正常的,但是患者仍然有发热、流涕等症状,可以针对病毒或支原体进行治疗。还有就是孩子的体温调节中枢发育的不是很完善,机体致病菌被清除以后,仍然会有低热的表现,这种情况不需要药物治疗,多喝水就可以。

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小孩出现发烧和流鼻涕,通常考虑为呼吸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染,吃的药物通常是对症治疗:1、口服抗病毒类的中成药,比如抗病毒口服液等;2、出现清流鼻涕,发烧等感冒症状,可以口服感冒冲剂,流鼻涕特别严重的患儿也可以吃盐酸西替利嗪滴剂;3、可以买生理盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔分泌物,也可以使用利巴韦林喷雾剂在局部喷喉咙,鼻腔抗行病毒治疗;4、勤测体温,腋表体温大于38.5度的时候应及时吃退烧药,如布洛芬或者对乙酰氨基酚。

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宝宝发烧吃退烧药之后一般会出汗带走热量,达到退烧的目的,如果宝宝吃退烧药后不出汗,通常见于以下两种情况:第一,就是退烧药的剂量服用小了,特别是宝宝服用的一般是布洛芬混悬剂,吃之前一定要摇匀,否则剂量偏小就不出汗,没有治疗效果;第二,就是宝宝发烧的时候处于脱水状态,脱水状态下吃退烧药通常效果差、不出汗,应该给孩子补充水分,最好是喝低渗口服补液盐先纠正脱水,这样退烧的效果才好。

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四个月宝宝发烧38.5摄氏度应先观察孩子的精神状态,如果孩子精神状态还可以,没有手脚冰凉,精神萎靡,嗜睡,可以先进行物理降温,如贴退热贴,多喝温开水,拿温水擦拭额头,颈部,腋下,大腿根或者洗温水澡。如果进行物理降温体温一直不能下降到38.5度以下,还是在持续的上升,那么可以给孩子使用对乙酰氨基酚类的退烧药,比如泰诺林。

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宝宝发热出汗首先是补充口服补液盐,因为无论是发热还是出汗,都会造成儿童体内水分以及电解质的消耗过多,这就需要给儿童口服补液盐来及时的补充。如果实在没有口服补液盐,也可以给孩子用淡盐水来进行处理。其次是应用疏风清热的药物来治疗,因为孩子在感受着风热之邪以后往往会出现发热,出汗,流黄鼻涕,咽喉疼痛等症状,这可以应用银翘解毒丸来缓解。

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小儿急性上呼吸道感染是最常见的小儿急性感染性的疾病,简称为上感,包括鼻腔、咽或者喉部的急性炎症,有的时候也常称为感冒、鼻炎、急性咽炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等等称呼,统称就是上呼吸道的感染。在上呼吸道感染中最常见的病原体是病毒,可以占到90%以上。非典型的病原体在呼吸道感染当中的也是逐渐的升高的,细菌感染在上呼吸道感染上面就比较少见。大多数病毒感染是以呼吸道病毒为主,但肠道病毒也是不可忽视的,常见的病毒有鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒等等,另外有少部分的细菌,如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体感染在婴幼儿当中的发病也是有上升的趋势。

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宝宝体温在38.5℃,如果测量的是肛门温度或者额耳温的话,则属于低烧,如果没有高热惊厥病史的话,这个时候一般是不吃布洛芬的。如果测量的是腋温或者额温,那么体温在38.5℃是应该马上吃布洛芬退烧的。如果孩子曾经有高热惊厥病史,或者是尽管只有38.5℃,但是孩子因为发烧有非常不适的临床症状的话,那么为了预防惊厥发作、改善孩子的舒适度,这个时候也是可以吃布洛芬的。

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布洛芬是发烧首推的药物之一,布洛芬或者对乙酰氨基酚都是发烧指南里面首选的口服药,布洛芬代表药就是美林,对乙酰氨基酚的代表药就是泰诺林,这两个药相比之下布洛芬的起效时间更快,维持的时间更久。一般布洛芬吃了以后半个小时之内就可以起效,总的维持的时间是6-8小时,所以布洛芬用药的时间也是推荐6-8小时吃一次,最多也就是4-6小时吃一次,也就是24小时里面最多口服的次数是四次。

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一岁多宝宝发烧体温在38.5度需要口服退烧药,可以选择的药物主要有布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液,药物剂量最好根据孩子的体重计算,这样比较稳妥,避免发生药物剂量不足或者过量。剂量不足则退烧效果不理想,剂量过量,孩子体温可能会下降过多,甚至可出现手脚发凉,因此一定要谨慎。一岁多宝宝出现发烧时要适当多喝一些水,体温在37.5~38度可以使用退热贴进行物理降温,可贴于宝宝的额头,颈部或者太阳穴等部位。

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小儿氨酚黄那敏颗粒是复方制剂,主要成分是对乙酰氨基酚、人工牛黄和扑尔敏。布洛芬和小儿氨酚黄那敏颗粒中的对乙酰氨基酚都有明显的退烧作用,对乙酰氨基酚产生药效快、维持时间短,布洛芬的特点是产生药效慢、维持时间长,因此一起吃会有叠加作用,可能使退热药药量过大引起低体温,低体温可以引起低血容量休克,严重的时候可以危及孩子的生命,所以不提倡,也不建议这两样药在一起吃,如果要一起吃一定要减少用量,避免引起不良反应。

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宝宝发烧38.5℃,可以给予退热药,如果已经吃了退热药,然后睡着了,可以给宝宝盖点被子,但被子不要盖得太厚。发烧的情况下室温要保持在24℃左右,盖被子主要是盖胸部和腹部的位置,防止受凉,以不出汗为主。同时可以贴冰贴,要注意处理,如果宝宝睡醒以后精神状态好,心情比较愉悦,没有其它症状,可以让宝宝多喝水,注意观察体温,让宝宝吃容易消化的蔬菜和水果,多注意休息。如果宝宝精神状态不好,伴有咳嗽、呕吐、腹泻,这种情况要去医院就诊。

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Q:小儿积食怎么治疗小儿内科

小儿积食的治疗最关键的是饮食疗法,禁食冷的、油腻的东西,或者是避免暴饮暴食。另外有些孩子夜间踢掉被子,会导致小儿积食,可以给宝宝按摩腹部,进行推拿。可以吃点容易消化的食物,比如可以煮点白萝卜粥,或者是苹果粥,也可以吃点白萝卜、番茄,同时也可以给点益生菌。如果处理后两天后症状缓解,这样就不要紧,如果导致出现呕吐、腹泻、小便少、精神不好,这时要及时的去看医生。

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