宝宝感冒时咳嗽、流鼻涕,用药一般需要使用对症药物,也就是多选择单药而不选择复合感冒药。感冒属于急性上呼吸道感染,除了引起咳嗽、流鼻涕之外,还可以出现咽痛以及发热等症状,所以针对咳嗽症状可以选择氢溴酸右美沙芬口服溶液来进行止咳。如果痰液较多,则选择氨溴特罗口服溶液来进行化痰治疗。针对流鼻涕的症状,可以选择生理盐水来冲洗鼻腔。如果伴有发热的症状,就可以使用布洛芬缓释胶囊或者对乙酰氨基酚片。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

洗热水澡对宝宝的感冒有一定的影响,主要表现在以下几个方面:1、洗热水澡的时候毛细血管扩张会出汗,洗的时间久可能会导致孩子虚脱,所以应该控制在10分钟之内。2、洗澡的时候如果环境温度没有控制好,可能会使宝宝再次受凉,加重感冒的症状。3、宝宝感冒大部分为病毒感染,身上有皮疹时洗热水澡可能使皮疹增多、局部瘙痒,引起孩子不舒适。

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小孩发烧后拉肚子,一般要考虑胃肠型感冒的可能,因为胃肠型感冒会累及到肠系膜和胃肠道,除引起发烧症状之外,还可以导致腹泻,也就是拉肚子。小孩发烧伴有拉肚子,还可见于急性肠炎,因为小孩容易接触到不洁的食物,比如在进食时没有洗手,就容易受到病毒的感染,从而引起急性肠炎,出现发热和拉肚子的症状。因此,要及时应用退热药物治疗,比如使用布洛芬来进行退热,口服平衡盐水来进行补液治疗,严重者需要及时就医。

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小儿咳嗽肺炎常有拒奶、不安、精神不佳、爱哭闹、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、畏寒、发热等症状。如果发热比较明显,容易引起惊厥,小儿肺炎容易出现伴有心肺功能的改变,要特别重视。如果是重症肺炎,容易出现呼吸衰竭、心力衰竭等症状。小儿肺炎患者体检两肺呼吸音粗,局部可闻及干湿性啰音,应该及时给予抗炎、止咳等治疗。

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一个月宝宝不拉大便,通常需要根据具体情况采取以下几种措施:1、如果孩子能吃能睡,生长发育正常,不拉大便时间不长,则可以继续观察;2、如果宝宝不拉大便、排出的大便干结,可以口服乳果糖通便;3、可以喂奶后半小时服用,以双歧杆菌为主的益生菌,调理肠道微生态系统;4、可以适当服用消食、健脾胃、通便的中成药,如婴儿健脾散或者四磨汤口服液等;5、可以给宝宝做排气操,或以脐部为中心顺时针按摩腹部,促进排便。

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宝宝如果体温达到39℃,需要立即口服退热药物,退热的药物有美林或泰诺林。如果要是口服不进去,就需要使用肛塞退热药物,肛塞的药物有布洛芬栓或对乙酰氨基栓。同时要进行物理降温,可以给宝宝额头上贴冰贴,也可以用温热的毛巾给宝宝擦身体,还可以洗个热水澡,多喝点温开水,注意观察。如果宝宝精神状态较好,可以等半个小时再测量体温。如果体温有下降的趋势,没有其他症状,可以在家观察。如果这样处理以后体温不降,同时伴有呼吸困难或者呼吸急促、口唇发绀、咳嗽剧烈、呕吐、腹泻、精神差等,需要立即带宝宝到医院进一步就诊。

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儿童发烧时当腋表体温大于38.5℃,就需要采取措施给孩子退烧,此时可以吃退烧药布洛芬。对于五岁以前的孩子来说,如果有高热惊厥的病史,为了防止发烧引起高热惊厥,腋表体温大于38℃时就可以吃布洛芬。另外,如果儿童因为发烧有非常不舒适的相关临床症状,为了改善孩子的舒适度,低烧的时候也可以吃布洛芬缓解症状。

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8个月的宝宝如果发烧到38.5℃,可以采取以下物理降温的方式进行处理:1、可以在额头上贴上冰贴,衣服不要穿得太多,室内的温度要保持在24-25℃,相对湿度保持在55%-60%。2、可以用温热的毛巾给宝宝擦身体。3、可以给宝宝洗个温水澡。4、需要给宝宝多喝温开水,让宝宝充分休息。如果经过物理降温,宝宝体温下降到38℃以下,且精神状态较好,可以在家继续进行观察。此时注意不要让宝宝剧烈运动,可以到外面晒晒太阳,但要注意避免吹风。如果经过物理降温后并没有退烧,且病情有变化,如出现呼吸急促、咳嗽剧烈、呕吐、腹泻、精神状态不好等,应立即前往医院进行进一步检查和治疗。

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小儿支气管肺炎的临床表现包括咳嗽、咳痰、发热等。有的患者可出现胸痛、胸闷、气短,也可能会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。当确诊为支气管肺炎后,需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体等相关检查,评估可能感染的致病微生物,如细菌、病毒、非典型致病菌等,并根据致病微生物给予相应的治疗。

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布洛芬混悬液和小儿氨酚黄那敏颗粒不可以一起吃,小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂,含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。其中对乙酰氨基酚属于解热镇痛抗炎药,和布洛芬属于一类药物,都具有退热作用。如果布洛芬混悬液和小儿氨酚黄那敏颗粒合用,属于重复用药,合用会增加肾毒性。这两种药物都属于对症治疗药物,主要缓解感冒、发热症状。不针对病因,一般感冒5-7天为一个周期,所以不要因为儿童不退烧就盲目加药。

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宝宝发烧心率快是很常见现象,因为发烧本身就会导致心率过快。宝宝出现发烧是临床上最常见的一个症状,发烧时代谢比较旺盛,需要消耗更多的热量,包括需要消耗更多的氧气,会代偿性的导致心率加快,从而提供更多的血液和氧分。宝宝体温每升高1℃,心率增快10-18次/分。心率增快会对宝宝造成一定的不良影响,所以如果发烧体温较高,要积极的给予退热治疗,比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚,同时要积极查找引起发烧的原因。

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打完肺炎疫苗后,如果宝宝发烧体温在38.5℃以上,可以口服美林或者是泰诺林。如果吃不进去这类药物,也可以选用肛塞的退热药,如小儿布洛芬栓或者是对乙酰氨基酚栓,同时进行物理降温,物理降温可使用冰贴贴到宝宝额头上,也可以用温热的毛巾擦身体,家长要注意观察宝宝的精神状态以及体温变化。另外,需要注意注射部位有没有红、肿、热、痛,同时观察有没有皮疹,一般发烧1-2天,体温会自然消退。

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如果宝宝打完甲肝疫苗出现了发热,可能是属于正常的疫苗反应。一般疫苗的发热属于低热,通常在37℃左右,此时可以采取物理降温的办法为宝宝降低体温,可以使用温热的毛巾给宝宝擦拭身体。一般打完疫苗后的发热1-2天就会消退,同时注意观察,给宝宝多喝点水,注意休息,要注意打完疫苗的24小时之后才可以给宝宝洗温水澡。如果有特殊情况,出现高热、低烧不退或者是注射部位的红、肿、热、痛比较剧烈,此时需要及时到医院进一步就诊和治疗。

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小儿肺炎患者反复高烧,首先可使用退热的药物,例如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等。患者反复高烧时要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查,评估可能感染的致病微生物。细菌感染者可静点抗生素进行治疗,病毒感染者可口服磷酸奥司他韦颗粒、盐酸阿比多尔片等相应的抗病毒药物。支原体感染、衣原体感染引起的发烧可使用阿奇霉素、红霉素等。

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宝宝发烧38.5℃手脚很烫,需要观察孩子的精神、食纳状况。如果精神、食纳如常,可以选择口服退热药物来进行治疗,比如可以使用布洛芬混悬液,或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退热。体温不退的情况下,可以每4小时重复一次。也可以适当的给予物理降温,比如宝宝年龄在2周岁以上,可以使用酒精或者温水擦浴。如果宝宝精神、食纳状况较差,要及时就医,完善血液分析以及胸片等检查,明确具体的原因,并给予补液治疗。

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儿童发烧的时候,可以吃苹果。如果没有腹泻、呕吐,可以吃梨,还可以吃香蕉、猕猴桃、橙子、柑橘。发烧的时候,尽量吃新鲜的水果和蔬菜,同时要多喝点水,尽量不要吃热带水果,比如桂圆、芒果、榴莲、荔枝,还有葡萄。尽量不要摄入辛辣刺激性食物,以及海产品、过度油腻、冰冷的食物,注意休息,饮食以容易消化、容易吸收为原则。

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小儿肺炎有的发烧,有的不发烧,主要与个体体质有关,也就是说呈现各体差异。因为肺炎指感染性肺炎,就是感染各种病原体所引起来的肺炎,并且感染性肺炎在每一个儿童身上表现并不完全一致,包括每次感染的病原体,也不完全一样。儿童对这些病原体的反应也不一样,所以有的发烧,有的不发烧是很常见的现象。因此,儿童肺炎的诊断,并不是通过发不发烧来进行诊断,而要完善肺部CT检查或胸片检查来进行明确。

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小儿发烧、腹痛的原因,通常要考虑以下几种情况:第一、肠道病毒感染,如轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒感染,引起急性胃肠炎,可以导致孩子出现发烧、腹痛。第二、肠道细菌感染引起的急性胃肠炎,也常常有发烧、腹痛的情况。第三、外科疾病,比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等,都可以导致发烧或腹痛。第四、其他原因引起孩子发烧,如果饮食不当或者服用的药物有胃肠道的副作用,都可以导致腹痛。

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小儿支气管炎常用雾化药物包括以下几个方面:1、病毒感染,雾化干扰素;2、咳嗽伴痰,雾化氨溴索或对乙酰半胱氨酸化痰;3、咳嗽伴喘息,雾化支气管扩张剂如沙丁胺醇或博利康尼、异丙托溴铵,同时雾化布地奈德减轻气道炎症;根据患儿的不同情况给予相应的雾化调整,注意雾化时的体位,部分雾化药物例如布地奈德雾化后要洗脸、漱口。

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三个月的宝宝如果体温在37.5℃,先要排除一下生理的原因,比如宝宝刚刚吃奶或者情绪激动、剧烈哭闹后,还有就是室内温度是不是过高、衣服穿的过多等。另外,比如夏天天气比较炎热、宝宝在户外活动后,还有就是刚刚洗完澡,这种情况下如果测体温都会暂时性的在37.5℃左右,可以减少一件衣服,然后在安静状态下再测体温,如果体温正常就不要紧,如果体温仍然在37.5℃,这种情况还要注意观察。只要宝宝精神好、吃奶好、玩耍自如、睡眠好,就不用紧张,注意观察就行了。如果是人工喂养的宝宝,可以在两次喂奶中间多喝点水,也可以观察一下室内的温度,要保持在相对温度在24-25℃,相对湿度保持在55%-60%。如果这样以后宝宝体温正常,就不要紧,可以继续观察。

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