小儿肺炎发热时的护理方法有:1.因为发热、咳嗽,导致小儿全身不适、食欲差,易造成不显性失水,尤其是小儿出现小便黄时,更应少量多次的给宝宝喂水,充足的水分更利于病毒的排出;2.还要保持室内的空气流通、新鲜,定时开窗通风;3.因为小儿肺炎发热时容易引起肠痉挛、肠蠕动功能紊乱,因此饮食上应清淡、易消化,婴幼儿尽量不改变原有的喂养办法,以免因为消化不良加重胃肠负担,导致腹痛加重。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

三岁小儿肺炎一般需要住院2周左右,具体住院时间需要根据患者的病情恢复等方面来决定。患者可以在医生指导下使用抗生素来做治疗,如大环内酯类药物等;若是因为受到病毒感染引起的疾病,则可以使用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等药物来做治疗。小儿肺炎主要是因为受到细菌及病毒等感染导致的,其通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。

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轻微的小儿肺炎如果不想住院治疗的指证有:没有高热不退(发热超过三天)、频繁剧烈的咳嗽(咳嗽严重影响睡眠,甚至引起呕吐)、喘息(因为炎性引起分泌物增多形成痰栓,堵塞气管造成气流不通畅),精神状态可(没有萎靡、嗜睡现象),小儿的年龄大于一岁。满足以上几种情况,可以口服药物治疗,但是如果口服药物治疗5-7天症状不能缓解,一定要及时到医院复诊。

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小儿感冒发烧一般情况下是可以吃鱼的。因为鱼当中含有丰富的蛋白质,可以补充营养,增强患儿的免疫功能,对感冒的恢复有一定的好处。如果患儿平时对鱼有过敏的情况出现时,不可以吃鱼,或者是孩子属于过敏体质,也不可以吃鱼,以免引起过敏反应。小儿在感冒发烧期间,最好是吃一些容易消化的食物,比如小米粥,面条等。可以让孩子吃一些梨,苹果等水果。

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小儿出现感冒高烧的症状,可以服用布洛芬进行降温治疗。同时需要让孩子多喝一些温热的水,来辅助降温。并且要脱掉孩子身上过多的衣物,或是盖得过厚的被褥,以免影响到散热。孩子住的房间要注意通风。如果患儿服用药物以后出现体温不降,或是体温继续升高的现象时,应该及时送孩子前往医院进行检查治疗,以免耽误孩子的治疗。

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Q:小儿肺炎会自愈吗小儿内科

小儿肺炎一般是不会自愈的,需要做治疗;若没有及时做治疗可能会导致疾病加重,严重的患者甚至会出现抽搐、心衰、呼吸衰竭等并发症的出现。该疾病可以在医生指导下使用病原敏感的抗生素来做治疗,及时服药治疗后疾病是可以痊愈的。小儿肺炎是因为受到细菌、病毒及真菌性肺炎等原因导致的。发热、咳嗽;呼吸急促等是该疾病常见的症状。

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小儿肺炎恢复期的调养,首先要注意让孩子保证充足的睡眠时间,避免孩子出现熬夜的情况。其次要保证患儿合理的饮食,膳食要均衡,可以给孩子吃一些高维生素的水果和蔬菜,以及高蛋白的食物。但是避免让孩子吃过于辛辣,过于寒凉的食物。并且要根据天气的变化,及时给孩子添加衣物,避免孩子出现感冒的情况,避免带孩子到人群比较多的商场,医院等公共场所。

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小儿支气管炎不吃药这种想法是错误的,当孩子出现支气管炎,一定要早做治疗,不要等到病情加重,就不堪设想了。治疗不及时,会转变成慢性支气管化脓性炎症,再严重会变成肺气肿,肺心病,这时候孩子就会不停的咳嗽,咳痰,有喘息等症状出现,孩子还会发烧,缺氧,呼吸困难,病情加重时就很难根治了,会反复发作,甚至还会发生一系列并发症,危及到生命。

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当小儿出现肺炎的时候,可以做影像学的检查来进行确定。表现出肺部纹理增多,还会表现出弥漫性或结节性的浸润等。可以根据临床的症状来进行判断,比如如果出现了发热或者是咳嗽,还引起了呼吸比较急促的时候,就要上医院去做检查。有肺炎的情况严不严重主要是取决于小儿的抵抗力,也取决于身体内部进入的病原微生物的强与不强。

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小儿肺炎恢复期可有咳嗽症状,因为即使肺部感染已经控制,但是支气管仍处于痉挛状态,且小儿肺炎炎症恢复期,气管会有痒感,会刺激小儿咳嗽。但是一般为干咳,此时听诊肺部可无干湿啰音,且咳嗽程度较轻,频次也较急性期低。所以在小儿恢复期还需清淡饮食,不可食用辛辣刺激性食物,以免加重小儿咳嗽。在此期间也要多喝温开水,以湿润气管,减轻咳嗽症状。

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小儿罹患肺炎期间,因为病原体感染导致宝宝发热、呼吸增快,同时伴随胃肠道的功能紊乱,菌群失调以及消化酶的分泌减少等原因,宝宝多有食欲不振、呕吐、腹泻等情况。因此饮食上要注意以下几个方面:第1个、以清淡的饮食为主。第2个、饮食要容易消化、且富含有营养;第3个、饮食上不要吃辛辣、刺激性的;第4个、若宝宝是过敏体质,则要避开过敏性食物及海鲜、坚果类食物。

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治疗小儿支气管炎的药一般有利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等。如果是因为受到细菌感染的支气管炎,可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒等药物治疗;若是因为病毒感染导致的,可以在医生指导下服用利巴韦林颗粒等。咳嗽比较剧烈的患者,还可以配合蛇胆川贝液等药物来服用。如果服用药物一段时间后症状没有得到缓解,建议到医院做输液治疗。

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小儿肺炎呼吸急促是有可能咽喉部分泌物增多导致,建议去正规的医院,遵照医嘱进行治疗,处理小儿呼吸急促,首先只要保持气道通畅,如果有痰要进行吸痰促进痰液排出。可以适当的用氨溴索口服液等祛痰剂或者配有雾化吸入进行治疗,平时要多喂孩子些温开水和温热的果汁,加强营养,补充维生素,多注意孩子的保暖,不要着凉感冒。

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孩子出现发烧以后的皮疹分很多类型,处理措施也因人因病而异:第一、比较常见的出疹性疾病,在婴幼儿比较常见的幼儿急疹,一般是在发热3-4天以后热退、出疹子。这时一旦出疹子,疾病的状态基本恢复,只要注意适当多喝温热的水,适当清淡饮食,一般来说都不会有什么其他的问题,可以自行缓解。第二、具有一些传染性的疾病,也可以出现这种发热、皮疹,像水痘、猩红热、麻疹、风疹、手足口病,这些都可能在发烧之后出现身上起红疹的情况。这个是根据不同的细菌或者病毒感染,治疗方法会有很大的差异性。同时也根据孩子的自身状态,比如同样是水痘感染,有些孩子进行对症处理就能缓解,但也有的孩子可能会合并脑炎,治疗会有很大的差异性。第三、除了传染性的疾病,还有一些其他疾病类型也可能引起发热、出皮疹。像孩子出现川崎病、风湿热、类风湿或者EB病毒感染,都可能引发孩子发热后出现红疹子的情况。不同的疾病,进行的治疗会有很大的差异性,所以要到医院就诊,明确诊断,对症进行处理。

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孩子发烧39℃的时候首先可以给孩子选择退热药物口服,可以用布洛芬和对乙酰氨基酚,因为发热的时候孩子往往会出现头痛、头晕、肌肉关节痛等不适的症状,对于婴幼儿来说如果体温超过39℃或体温升的过快,容易诱发发热、惊厥,所以可以用退热药来使孩子更加舒适,用了退热药以后要多给孩子喂温水,通过出汗来辅助退热。如果孩子发热持续不退,伴有寒战、皮疹、精神状态差、嗜睡、萎靡、呼吸困难、咳嗽,以及明显恶心、呕吐、腹胀等情况,建议及时到医院就诊,在医生的帮助下做辅助检查来明确发热的原因,并针对病因治疗,才能达到更好的治疗效果。

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因为新冠病毒疫情的流行状态使很多家长都对孩子的发烧出现了恐惧,其实任何原因的感染或者其他因素都可能引发孩子出现发热的现象,仅仅是临床表现,单纯的发热不能诊断任何疾病,像冠状病毒感染是一种感染源,具有一些传染性,可以表现是无症状的携带者,也可以是轻症病人,不伴有发热,仅仅是伴有鼻塞、流涕的上呼吸道症状。当然,普通型会伴有发热和呼吸道的咳嗽、鼻塞、流涕等等。重症症或者是危重症的,可能除了发热、咳嗽以外会伴有一些呼吸困难或者其他脏器的损伤,对于新冠病毒感染的症状会表现有很大的差异性,并不是所有的新冠病毒都发热,同时也不是所有的发热病人都是新冠病人,除了临床症状以外,最重要的就是流行病学的接触史,再进行核酸检测阳性才能够诊断新冠病毒的感染。因为宝宝发热如果没有接触史,也进行核酸检测阴性,应该不是新冠病毒的感染,可能会是因为其他的病毒或者细菌感染引发孩子的疾病。

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Q:孩子高热是多少度小儿内科

孩子的体温在正常是在36.5-37.5℃之间,稍超过37.5℃是发热状态。根据度数可以分为低热、中度热、高热和超高热,体温在37.5-38℃之间的称为低热,38.1-39℃算中度热,超过39.1-40℃是高热,超过40℃算超高热,所以高热的温度应该是在39.1-40℃之间。如果孩子出现高热状态,一定要积极的给孩子进行降温处理。因为孩子的神经系统发育并不是很完善,在高热状态很容易引起孩子出现热性惊厥等其他的并发症,所以这个时候一定要积极的进行降温处理,像给孩子做一些物理降温,多喝温热的水,让孩子多出汗,多排尿,可以带出一部分的热量。还有可以让孩子适当的减少一些衣物,可以少盖被子有散热的作用。同时可以给孩子适当的进行温水擦拭身体或者洗温水澡,都可以帮助孩子体温有下降。如果超过38.5℃,这种物理降温处理之后,仍然不能够明显的缓解的情况下,可以适当的给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药,当然这是根据孩子具体的年龄和体重进行服用的,6个月以上这个时候都可以服用,对于3个月以下的孩子尽量不能够使用退热的药物。如果反复的发热不能缓解的时候就应该到医院就诊,明确引起发热的病因是什么,然后对症进行处理。

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发热引起的原因很多,不同原因引起的发热所伴随的临床症状不同,有些孩子的呼吸道感染,如果伴有发热的同时可能会有一些鼻塞、流涕、咽痛等等。如果出现便秘的情况,可以适当的用清热解毒的药物,让大便排泄更顺畅,孩子的机体恢复能力相对增强,对病情的缓解会有帮助,但并不是只要一拉肚子孩子的病情就会治愈。还有一些孩子的发热本身就是消化道的疾病,在早期表现的主要是发热,后期可能伴有腹泻的情况,这个时候并不是孩子的疾病在变好,而是病情可能在逐渐加重,如果反复的发热、腹泻,如果不能够控制住感染的原因,这个时候很容易造成孩子出现脱水和营养的问题。反复的腹泻可能需要进行相关的化验检查,看发热出现拉肚子到底是病毒感染还是细菌感染,或者是其他消化道之外的感染引发消化道的症状。这个时候只有明确诊断之后对症治疗,才能真正的治愈孩子的发热的情况。

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如果宝宝出现了39.5℃的高烧,要积极的给孩子进行降温,因为高烧容易造成高热惊厥的情况。39.5℃要积极的给孩子吃退烧药,退消药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚,吃完退烧药以后建议给宝宝多喝点水,通过喝水促进药物的吸收,也可以促进排汗、排尿,对体温的下降都有一定的促进作用。如果孩子持续高烧不退,建议最好及时的去医院查明发烧的原因,因为造成宝宝发烧常见的原因有病毒、细菌或支原体的感染,及时的去医院查血常规或者支原体抗原的检测,明确病因以后,在医生的指导下采取对因治疗,才能取得更好的效果。

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白血病是造血系统的恶性增生性疾病,其特点为造血组织中某一血细胞系统的过度增生,进入血流并且浸润到各组织器官,从而引起一系列的临床表现。白血病的早期表现,主要表现为起病比较急,少数表现为缓慢。早期的症状主要表现为面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血、牙龈出血,少数的孩子以发热和类似发热的骨关节炎为首发症状。孩子的发热多数是高热,热型不定,一般不伴寒战。发热原因之一是白血病性发热,多为低热,而且抗生素治疗无效。另外,孩子贫血出现比较早,随着病情的发展严重可以表现为面色苍白、虚弱无力、活动后气促。其它的早期表现为出血,以皮肤和黏膜的出血为多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血或有血尿。

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