苯丙酮尿症的护理措施有:低苯丙氨酸饮食,婴儿喂养时可以选择低苯丙氨酸奶粉或进行母乳喂养,幼儿期添加辅食以后以淀粉,蔬菜水果等低蛋白食物为主。对于BH4缺乏的苯丙酮尿症,除了控制饮食之外,还应该注意使用药物进行治疗,常用药物有5-羟色氨酸和L-DOPA。饮食护理是苯丙酮尿症患者的重要护理措施,不管孩子处在哪个年龄阶段,其饮食都以低苯丙氨基酸饮食为主。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果是体温降至正常后出现的红点,考虑是幼儿急疹,这种病是由疱疹病毒感染引起的,可口服抗病毒口服液,皮疹有瘙痒,可外用炉甘石洗剂,无瘙痒,可不处理。如果是发热时出现的咽充血、草莓舌,考虑是猩红热,此病是链球菌感染引起的,可使用青霉素类,因为链球菌容易引起肾损伤,需完善尿液分析。如果仅发热,血常规无明显异常,考虑是病毒疹。

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发热伴随咳嗽,首先需要完善血常规、c反应蛋白检查,还要做肺部听诊,看有没有湿罗音或者痰鸣音,除外支气管炎及肺炎,病程较长时还需完善胸片检查。一般3岁以上的孩子支原体感染的可能性比较大,如果血常规未见明显异常,可用阿奇霉素;3岁以下的孩子球菌感染的可能性比较大,可用头孢类。同时口服化痰药,比如乙酰半胱氨酸。

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小儿心肌早期症状主要是原发病症的症状,心脏本身可能没有特别变化。如果是急性上呼吸道感染导致的心肌炎,主要症状是咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、发热等;如果是麻疹导致的心肌炎,主要表现是发热、流泪、口腔有麻疹粘膜斑、身体长粟粒样小疹子等;如果是水痘病毒感染导致的心肌炎,一般表现为发热、身体长疱疹等。一般都会伴有窦性心动过速或者窦性心律不齐。

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苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,临床表现主要为智力发育落后、皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿味,基因型用aa来表示。当患者的配偶基因型为AA时,孩子患病的几率是0,当配偶基因型为Aa时,孩子患病的几率为50%。当患者的配偶基因型为aa时,也就是说同样患有该病的,孩子患病的几率为百分之百。苯丙酮尿症是可以生孩子的,但是为了孩子的健康,建议要孩子之前配偶进行基因型检测。

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孩子的发烧有多种原因引起,大多数与细菌或病毒的感染有关,尤其是在受凉感冒后出现,孩子出现反复的发烧,可能是疾病没有彻底治愈有关,要根据孩子体温烧的程度,再考虑是采取物理降温还是口服药物退烧,并且注意孩子除了发烧以外,还有没有其他不适症状的发生,如果有感染症状的发生,还要结合抗菌消炎的药物治疗。如果还是反复的发烧,最好是带孩子去医院做血常规的检查。

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从现代医学角度来看,发烧一定会消耗大量的水分和电解质,说明了发烧时最需要补充的是水分和电解质。从中医角度来看,发烧的孩子多为阴虚的体质,一方面禁忌食用升阳助火之品,可选择新鲜的富含水分和维生素等营养成分的甘寒水果,例如梨等;另一方面也禁忌食用性热水果例如龙眼、荔枝、橘子等。因为性热的水果食用后会加重宝宝的发烧症状,引起炎症反应。

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复方小儿退热栓是儿童常用的栓剂,主要成分有人工牛黄、对乙酰氨基酚、板蓝根。其中牛黄可以退热,对乙酰氨基酚解热镇痛,板蓝根清热解毒,因此本品可以用于小儿反复发热、咽喉肿痛、关节疼痛、牙痛等。1~3岁小孩每天1次,每次1粒。3~6岁小孩,每天2次,每次2粒。使用时间不得超过3天。对解热镇痛药有过敏史者禁用,有部分小孩使用该药后可能引起皮疹、白细胞减少、肝肾功能损伤等。

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发热、咳嗽、嗓子痒这种情况考虑是急性喉炎,急性喉炎可以是病毒细菌,支原体感染引起,所以需要完善血常规,C反应蛋白,呼吸道病原体检查。如果是细菌感染,需要使用青霉素类;如果是支原体感染,需要使用阿奇霉素。必须首先雾化吸入用激素易缓解喉头水肿。雾化20分钟后仍无缓解,可雾化第2次,同时肌注地塞米松。体温超过38.5摄氏度,口服退热药。

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儿童发烧呕吐,肚子疼痛,最常见的因原是急性肠胃炎,引起急性肠胃炎的原因又分为消化不良或者是细菌感染。首先应该注意区分,如果是消化不良引起来的,可以用帮助消化的药物治疗。可以吃双歧杆菌或者枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,控制住消化不良的症状之后,发烧的症状会能够得到减轻,如果发烧太严重的时候,可以采取物理降温。如果有细菌感染导致的,那就需要吃消炎的药物,头孢或者盐酸黄连素治疗。

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宝宝在发低烧期间出现手心脚心发烫的症状,考虑与自身体质是有一定关系的,在临床上部分患者在发低烧期间就有可能会出现这种现象,这主要是体温升高的一种表现,建议应该积极测量腋窝的体温,如果超过38度5,需要积极口服布洛芬胶囊,以氨酚黄那敏颗粒来对症治疗。同时也要多喝一些温开水,多吃一些面条或者是粥等食物,促进疾病康复。

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先天性智力障碍根据临床评分可以分为四级,70分以上为正常。轻度:50-69分;中度:35-49分;重度:20-34分;极重度20分以下。引起先天智力障碍的原因有颅内感染、缺氧缺血性脑病、颅内出血等、宫内发育异常等。智力障碍的治疗主要是针对病因治疗,并给予营养脑细胞治疗,另外配合智力训练。轻中度智力可以通过特殊学校获得一定的实践及认字能力。重度及极重度的,可以反复训练孩子日常生活中的一些简单动作,让其有躲避危险的意识。

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6个月的婴儿现在发烧体温在38度5,考虑这是比较严重的,建议家属应该及时给宝宝口服小儿黄那敏颗粒,以及布洛芬胶囊等药物来对症治疗。如果发烧没有得到很好的控制,体温已经超过39度,建议应该立即到正规医院的呼吸内科就诊,静脉输头孢,青霉素等药物来治疗,防止体温持续增高,从而诱发脑膜脑炎,肺炎的严重病变。

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痰多应该是百日咳的痉咳期。百日咳是传染性比较强的呼吸道传染病。一般从潜伏期至发病六周都有传染性。临床表现分为三期:1、卡他期:和普通上呼吸道感染的症状差不多,主表现鼻塞,流涕,偶咳嗽一声,夜晚咳嗽为著。2、痉咳期,一般都是一阵一阵的咳嗽,其咳嗽声音是为鸡鸣样咳嗽,痰咳嗽出来后,咳嗽症状会好转。3、恢复期,咳嗽及其他不适症状好转。

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葵花复方小儿退热栓主要作用可以解热镇痛、利咽解毒、还有祛痰定惊的作用,一般用于小儿发热。退热栓属于直肠给药,具体的用药量,应按照说明书或者听从医嘱来使用,不可随便盲目给孩子用药,以免产生一些副作用。另外要注意,连续用药不可超过三天,长期大量的用药,可导致肝肾功能异常,会带来不良的后果,给孩子的健康造成一定的危害。

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小儿惊厥发现后立即防止摔跤,让小儿平躺,头偏向一侧,口腔内用软的物品挡住上下牙齿接触,防止咬伤舌头。可以用手掐人中部位,刺激小儿苏醒,自救的同时,要拨打120,或者自行紧急送往最近医院救治,到医院急诊科,一般用苯巴比妥钠注射解痉,同时也需要吸氧,防止长时间缺氧,导致神经系统病变。小儿惊厥大部分是发热引起的,所以急救的同时也可以用退热药退热。

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发烧是孩子很常见的现象。体温升高时是否需要处理,要看孩子的精神状态。如果孩子精神状态较好,既往没有发热性惊厥的病史,这个时候予以物理降温就可以了,多喝水、松开衣服、降低环境温度。但是如果孩子精神状态不好,有畏寒、四肢冰凉、面色不好、呼吸急促等表现,即使体温不高,也需要口服或者肛塞退热药。经过适当处理后,体温还是反复居高不下,就需要去医院查明原因。

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Q:健儿强骨颗粒功效小儿内科

健儿强骨颗粒具有健脾益气,补肾壮骨的功效,临床上可用于儿童佝偻病及因缺钙导致的其他症状,可以在医师的指导下使用,一般1次1-2袋,1日3次。在应用健儿强骨颗粒的同时,也要注意加强锻炼,应用合理的膳食,均衡营养,多吃水果和绿叶蔬菜,毕竟“是药三分毒”,最好还是通过饮食和锻炼来增强宝宝体质,达到更好的强身壮骨补钙效果。

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百日咳分为初期、痉咳期及恢复期。痰多大多出现在痉咳期,而且此期容易合并肺炎,合并肺炎时痰会比较多。中医认为百日咳的病机为阴虚肺热。百日咳治疗特效药是大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素或者环酯红霉素,同时雾化支气管扩张剂联合吸入用激素,比如特布他林或者异丙托溴铵联合布地奈德。还需口服白三烯受体阻滞剂,孟鲁司特钠片。

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引起三岁宝宝发烧的原因很多,首先如果体内某些组织器官有感染,是容易导致宝宝出现发烧的现象,会表现手脚发烫,额头发烫,需要抗感染治疗。其次,比如宝宝由于玩耍劳累过度或者是经常熬夜引起的内分泌失调,会导致宝宝出现一过性发烧手脚发烫。内分泌失调引起的手脚发烫,通过适当休息是可以缓解的。当宝宝发烧出现手脚发烫时,要明确有是什么原因引起的,然后积极对症治疗。

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