可分为X-性联遗传型、常染色体隐性遗传型及散发型,为多基因遗传病,T细胞和B细胞介导的免疫过程均有缺陷,伴性染色体或常染色体隐性遗传方式遗传,表现为对细菌、病毒、真菌等各种病原体抵抗力差,易受累系统为呼吸道感染所致咳嗽、咳痰,消化道受累致腹泻,鼻窦也常被感染,也可见持续性皮肤、粘膜的真菌感染,部分患儿接种疫苗过程中也可发生感染,常常伴随生长发育障碍。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝发烧一直说肚子疼,一定要到医院进行详细的检查。发烧引起腹痛的原因有:1、上呼吸道感染,发烧导致腹腔淋巴结炎。2、外科急腹症、胰腺炎阑尾炎等。3、泌尿系感染导致发烧,以中下腹疼为主,同时可伴有尿频、尿急、尿痛。4、急性胃肠炎可导致发烧,开始有腹痛,而后可伴有呕吐、解稀便。因为儿童的腹痛往往不典型,容易误诊、漏诊,所以要多注意病情变化。

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宝宝发烧的时候会导致肚子疼痛,考虑是有肠系膜淋巴结发炎。多数激发于上呼吸道感染或者病毒性的感冒、细菌性感冒,都会容易引起。首先应该做B超检查确定,如果确定有淋巴结发炎,但不严重,一般不需要特殊治疗。在这期间,尽量注意清淡饮食,不要吃冰冷的食物,适量喝温开水。如果炎症感染比较严重的时候,可以用点消炎的药物,如阿莫西林或者头孢控制病情。

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Q:小儿咳嗽药有什么小儿内科

小儿咳嗽药有很多种,比如说清肺化痰药物,包括安儿宁颗粒,泻白糖浆,肺热咳喘颗粒;还有专门化痰药,比如说氨溴索糖浆;中枢性镇咳药有氢溴酸右美沙芬,复方福尔可定。过敏性咳嗽,还有苏黄止咳胶囊。咳嗽也有很多种原因导致,需要明确原因,对因治疗,不能单纯口服上述药物。如果是感染引起的,还需要加服抗生素,支原体感染,需用大环内酯类抗生素,细菌感,用头孢类抗生素。

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小儿感染性心内膜炎需要做全面的检查。首先要查血常规、尿常规,发生此病的患儿会出现贫血的症状,还会出现白细胞的明显升高,尿常规可以看到血尿。其次查血沉、生化全项。感染性心内膜炎会出现血沉的加快,还可以出现肝肾功能的损害。对小儿感染性心内膜炎最重要的是要做血培养,而且需要反复的去做,这样的结果更加准确,能够更好的指导临床的治疗。而且血培养也是停用抗生素的参考指标。

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并不是所有苯丙酮尿症患者生下来后头发就有发黄的情况,头发黄的原因有很多,比如孩子身体缺少微量元素或者身体黑色素成分较少所导致的。因此家长可以带孩子到正规的三甲医院进行检查,了解孩子头发发黄的根本原因,这样才能够有针对性的进行治疗。在日常饮食方面也要多吃新鲜的水果和蔬菜,补充维生素和微量元素,补充体内所需的营养。可以适当的锻炼身体,提高免疫能力,都有利于身体的健康。

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Q:1岁宝宝发烧小儿内科

一岁的宝宝单纯发烧一般见于病毒感染引起的上呼吸道感染,注意是否有无合并皮疹、肝脾大、淋巴结肿大、咳嗽等一些并发症,如为单纯的发热需就近医院完善血常规检查。病毒感染的血常规白细胞、C反应蛋白不高,明确病毒感冒后,病程呈自限性,3-5天左右即会热退,超过5-7天以上的发热需及时到医院就诊,排外其他疾病引起的反复发热。

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百日咳一般需要住院两周左右,因为小宝宝既然患有百日咳,说明小宝宝身体免疫功能比较差。百日咳的时间比较长,需要在医生指导下积极给予大环内酯类抗生素治疗,比如选择点滴红霉素或者阿奇霉素,治疗时间不宜太短,否则病情容易反复。如果咳嗽较严重,出现憋喘或者口唇紫绀的现象,也可以考虑给予氧气吸入,有助于缓解症状。

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小孩发烧反复要警惕病菌感染的可能性,最好去医院检查一下血常规和c反应蛋白。临床上最常见的感染是病毒感染和细菌感染,当然有些孩子会有支原体感染。查到病因,进行针对性的治疗,才能够彻底的把发烧治好。所以说,一旦发烧反复,要尽快的查找病因。如果是病毒感染,主要是对症处理,体温大于38.5摄氏度可以口服退烧药,最常用的是布洛芬或者是对乙酰氨基酚,选择其中一个就可以。如果是细菌感染,就需要及早应用抗生素进行治疗。

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蛋白质是每天都需要的,苯丙酮尿症需要吃专用的低苯丙酮尿症的主食类食品,不能和常人一样吃什么都可以,需要吃特制的米面,奶粉也是无苯丙氨酸营养粉,这样可以提供给孩子足够的营养物质,能够保证孩子的正常发育,其次还可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,但是蔬菜里面的豆类例如红豆、绿豆、大豆和云豆等都不可以吃,其次还可以增加一些体育锻炼增强免疫力。

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小儿肾积水是泌尿外科比较常见的疾病,小儿肾积水最常见的原因就是肾盂输尿管交界处的狭窄,是一种先天性的病变,有时候迷走血管的压迫或者输尿管的畸形,也可以导致小儿肾积水。轻度的肾积水如果没有合并尿路感染,可以定期的复查,如果肾积水进一步的加重,影响了肾功能,一般是需要手术来治疗的,手术要定期的复查泌尿系统的超声,手术的效果还是不错的,不会有明显的后遗症。

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pku苯丙酮尿症需要终生治疗的。因为这是一种常染色体隐性的遗传病,是很难够通过药物来完全治愈的。所以需要终身用药,一般需要使用5-羟色胺,bh4等药物来治疗,同时要严格的控制低苯丙氨酸及低蛋白饮食。定期复查,争取把苯丙氨酸浓度控制在一个正常的范围。同时,积极的进行促进机体发育的功能锻炼,特别是运动系统及智力发育系统的锻炼。

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小孩子发热、抽搐,这在六岁以下儿童比较常见,医学上称为“热性惊厥”。这个情况多发生在6个月至6岁儿童,儿童大体发病率在15%左右。因为儿童的神经系统发育尚不完善,神经纤维的髓鞘发育落后,发热引起的神经冲动容易泛化至整个大脑皮层,从而引起抽搐发作。小儿热性惊厥分单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,复杂性约有4%会遗留有癫痫,而单纯性发作不会遗留后遗症的。

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如果儿童低烧可以应用物理降温的方法,比如用退热贴;或者是应用温水擦浴的方法,准备好温水,大概温度在35度左右,然后用温毛巾帮宝宝擦拭,大血管走形的部位;或者是选用冰敷的方法,可以将自制的冰块裹上毛巾放在孩子的头部,或者将冰袋放在孩子的后枕部。与此同时还要让孩子多喝温开水,不但能够起到降温的作用,还能够起到排毒的作用。

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小儿感冒引起的头痛发烧,治疗的原则主要是休息,如果发烧在38.5度以下,不建议用退烧药,可以用物理降温或多喝温开水。如果发热在38.5度以上,可以应用布洛芬混悬液,如果有鼻塞流涕,可以应用氨咖黄敏颗粒。要保持室内空气流通,安静地睡一觉,病情可以好转。如果未见好转,需要尽快就诊,避免其他疾病引起的头痛,如脑炎等。

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Q:儿童高烧不退小儿内科

小孩发热80%以上,都是病毒感染,不需要用抗生素治疗,除非合并有细菌感染。对于小婴儿的高热,大多是由病毒感染引起的,其中幼儿急疹可能性最大。如果口腔上腭有疱疹,则是疱疹性咽峡炎。如果手足心及臀部有疱疹,则为手足口病。大孩子高热不退,有全身酸痛乏力,血象正常,则注意是否有流行性感冒,甲流乙流等等。如合并有扁桃体化脓,患儿血象白细胞会明显上升则需要用抗生素治疗。治疗上以对症治疗为主:1.药物退热,口服布洛芬和对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。甲型流感则需口服奥司他韦治疗。2.物理降温,比如洗澡,适当删减衣服,冰敷额部及腋下等大血管处。3.喝水降温。患儿应多喝水,促进代谢。4.当患儿因高热产生脱水时,则需进行一定的输液治疗。

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一岁宝宝发烧达到39度的时候,尽快采取物理降温。用温水擦,或者是用冰块放在额头脖子两边,这样能够起到加速代谢,促进快速退烧的作用。在这期间,也可以适量的吃点退烧的药物布洛芬。适量的多喝温开水,这样也能够帮助退烧。把体温降到正常之后,还需要注意观察宝宝具体有什么不舒服,看看是怎么引起来的发烧,然后再控制病因防止发烧复发。

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小儿急性喉炎必须尽快进行静脉输液治疗。急性喉炎是儿科及耳鼻咽喉科的急重症,严重者会危及到患儿生命。一旦确诊是急性喉炎,需要立即住院,及早使用足量抗生素+糖皮质激素进行静脉输液治疗,尽快控制感染,尽早消除和减轻喉部黏膜肿胀,恢复喉部通气功能。当用药无效并出现极度呼吸困难时,需要及时行气管切开,恢复呼吸道通气功能,避免发生呼吸循环衰竭而死亡。

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9个月宝宝反复发烧,无其他不适的话,常见于感冒,但也不排除幼儿急疹,疱疹性咽峡炎,肺炎等感染性疾病的可能性。最好是及时带宝宝到医院儿科就诊,通过全面查体,结合相关化验检查(血常规,CRP,流感病毒,呼吸道病毒,及胸片等)结果,明确诊断,积极对症治疗。宝宝发热期间,需要密切监测体温变化,高达38.5摄氏度以上时,及时应用退热药如对乙酰氨基酚滴剂。多喂水。

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1.如果病情处于急性期间,暂时禁止饮食。因为喉头水肿、喉痉挛会引起窒息感,这个时候喂食很可能会引起呛咳、呼吸困难严重等。2.如果病情己经得到控制,在初期饮食上最好以好吞咽的流食或者半流食为主,比如:稀饭、耦粉、鸡蛋汤、骨头汤、米粥等,为了防止缺少维生素,可以把各种水果和蔬菜打成汁让宝宝服用。3.病情进一步控制后可以逐步过渡到正常饮食,但是切忌辛辣和刺激,要以清淡饮食为主。

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