小儿出现发热的有效退热时间需要结合孩子发热原因、发热程度、发热类型、既往发热史、治疗的配合程度、生活环境等多种因素进行分析。发热是机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节功能障碍而出现的体温超过正常体温的现象。按病因可分为感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热可见于病毒、细菌、真菌、支原体、立克次体、寄生虫等感染。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一周岁宝宝感冒多是病毒性的感染,如果感冒症状比较重,吃点缓解感冒症状的药物如小儿氨酚黄那敏颗粒或小儿氨酚伪麻分散片。吃点清热抗病毒的中成药,如四季抗病毒合剂或蒲地蓝消炎口服液。发烧可以对症处理,超过38.5度可以吃点退热药物,如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,不超过38.5°可以物理降温。生活上注意感冒期间多喝水,避免去人多拥挤的地方以防交叉感染。

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宝宝发烧大便绿色是由于宝宝肚子着凉或者受到惊吓所致。如果吃完东西后没过多久就拉了绿色大便,可能是因为吃东西过急而导致肠胃蠕动过快,食物在肠道中存留的时间太短,使肠道中的胆红素尚未转换,就从大便中排出,便便就呈绿、稀状态,说明宝宝的吸收能力变差。如果宝宝受凉后导致的拉绿色大便,可以选择热敷,用热毛巾或者热水袋敷在宝宝的腹部上,敷5-10分钟左右即可。

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小儿出现38度的体温,属于低热,可以先喝点热水退热,一般不需要药物退热。多喝热水可以促进机体通过排汗,来起到退热的效果。但要注意在退热的时候,做个血常规和咽部的人工检查,看看导致发热的原因,如果是病毒性感冒所致,要考虑用双黄连口服液等药物做抗病毒治疗。另外还要注意检测体温,如果有体温继续升高,则要考虑用布洛芬等药物做退热治疗。

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发烧后降温的方法有很多:湿毛巾降温,找一条毛巾,然后把毛巾用水浸湿之后放到额头上;温水擦洗降温,可以准备一些温水,然后用温水擦拭一下身体以达到降温的效果;冰块降温,取一些冰块,放在手腕血管处或者额头上,也可以起到很好地降温效果;药物降温,服用一些降温的药物是很好的方法。比如一些非甾体类的解热止疼的药物。

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宝宝发热37.8度属于低热,多见于急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性咽喉炎等疾病。暂时不给予药物退热,可给予物理降温,用湿毛巾擦拭患儿的头部、颈部、腋窝、肘窝、四肢、腹股沟等位置的皮肤以助散热。多给孩子喂水,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。如果孩子体温持续不下降,要及时带孩子到医院就诊治疗,以免耽误病情。

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1、可使用生理性海水鼻腔喷剂,购买时要选择儿童专用的,因其雾化液可均匀的到达鼻纤毛的根部,从而能充分的清洁鼻腔。2、轻轻按揉位于鼻翼旁的迎香穴3~5分钟,家长也可用拇指或中指指腹擦拭鼻部两侧,擦拭前先抹上一层擦脸油以免擦伤皮肤,也可减轻宝宝的不适感。3、用一块热毛巾热敷鼻部,增加吸入鼻腔的空气湿度,注意不要烫着。

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小孩感冒期间出现喉咙有响声,这是因为嗓子里面有痰的原因,首先孩子一定要多喝水,不要吃辛辣刺激性食物,少吃一些糖果、鱼等生痰的东西,可以口服盐酸氨溴索口服液起到止咳化痰的作用,还可以局部做雾化吸入治疗,使用地塞米松、氨溴索注射液和布地奈德混悬剂,起到抗炎化痰的作用,有利痰液排除,现在处于季节交替的时候,早晚温差比较大,一定要注意保暖,预防受凉。

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不建议6岁以下的小孩用酒精擦拭降温。原因是宝宝小,皮肤娇嫩,酒精刺激性大,容易对皮肤造成损伤。而且皮肤吸收酒精较快,有的宝宝会出现皮肤过敏或酒精中毒的症状。可以选择温水擦拭,部位为手心、脚心、额头、腋窝、腹股沟等大血管经过的地方。如果超过6岁,选择酒精擦拭降温的方法,需要选择酒精度数低的。医用酒精一般都是75%的,用之前一定要给宝宝稀释后使用。

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孩子感冒的时候如果没有恶心、呕吐等消化道症状是可以吃樱桃的。樱桃内含有丰富的维生素有助于病情的好转,但是应该注意樱桃的核要及时的去除,避免呛咳。呼吸道感染的时候如果宝宝食欲正常的话可以适当多的进食新鲜的蔬菜和水果,比如绿叶蔬菜、苹果等都有助于病情的恢复。但是应该注意适量,避免进食过多引起腹胀、腹泻等情况。

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小孩发烧在38.5度以下的时候最好不要吃退烧药,38.5度以上的时候才需要吃退烧药的。如果孩子实在感觉比较难受,可以吃一些中成的退烧药,比如小儿羚羊角颗粒或者小儿翅翘清热颗粒。发烧38度的时候最好的退烧办法就是物理降温,没有副作用,而且效果比较好。可以用温水擦拭孩子的全身皮肤,尤其是腋窝、腹股沟、手心、脚心这些部位。

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孩子发热缓解后体温偏低比较常见。孩子中枢系统发育还不完善,体温调节能力差。孩子发热常使用退热药物。退热药物会引起汗出、散热增加,体温下降过快,引起体温降至正常以下,这种情况比较常见,体温也会逐渐恢复正常。大多数情况下,不是疾病严重的表现。建议注意保暖,适当的饮用温水,注意测量体温。如果病情持续不缓解,建议去医院就诊。

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宝宝发烧38.4度不伴有其他不适症状,可以暂时不服用退热药物,使用物理降温法降温。通过使用小儿退热贴、小儿推拿按摩、闪罐、刮痧等中医疗法可以帮助机体散热,还可以使用温水擦拭前额、腋窝、腘窝、腹股沟、手脚心等处,有利于血液循环加快,一般可以快速降温。同时注意及时补充水分,反复发烧体温不降者需要到医院就诊。

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宝宝感冒体温不到36度,应该是体温偏低,考虑还是由于过用解热镇痛的药物或者是饮食偏少造成人体热量不足,如果是由于过食药物引起的情况,建议立刻停止口服解热的药物,给宝宝喝一些温开水,注意防寒保暖,必要时及时到医院进行治疗。如果是由于饮食偏少造成的体温偏低,只要是给宝宝多喝一些白糖水,增加宝宝体内的能量供应体温就会逐渐恢复正常。

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39度可以诊断为高热,需要化验血常规,如果是细菌感染引起的,可以服用头孢克肟,结合退热的药物美林治疗。如果是病毒感染引起的,对应服用抗病毒药物治疗。高热也需要结合物理降温的方式,应用冰袋冰敷,温水擦拭帮助降温,也可以应用中药或者盐水灌肠帮助降温,这个温度建议最好选择住院治疗,反复高热要注意避免出现脑炎、惊厥、抽搐并发症。

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小儿发烧37.6度也需要引起重视,积极降温处理,因为小儿脏腑娇嫩,行气未充,容易受到病邪的侵袭。发烧37.6度需要进行干预,以免体温继续升高,可暂时不用口服或者肌注退热药物,主要以物理降温的方法为主,使用退热贴贴于额头,如果体温超过38度5,可以使用退热栓剂塞至肛门都可以退热,多喝热水帮助退烧,如果持续发烧不退,要注意观察孩子有没有其他症状,比如咳嗽,喘息,呕吐,腹泻,精神差,乏力,嗜睡等应及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

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感冒是小儿的常见病,多因气候突变,孩子着凉,导致病毒感染所致同时它也会影响胃肠道功能,出现呕吐等症状,所以在感冒的时候,首先因为消化能力下降,建议饮食上要尽量清淡,容易消化,少吃生冷食物,而且进食的时候要少量多次监测尿量如果尿量减少,需要口服补液,同时还要注意孩子的精神状态,因为上呼吸道感染也会容易合并脑炎,心肌炎,往往会表现为呕吐,腹泻精神状态差等症状,要密切监测上面的这些症状,及时就医,以免延误病情

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小儿感冒发热时可以洗澡,感冒时洗澡能使腠理开放,促进发汗,使邪气随汗液排出,出汗也能促进散热,降低体温。但要注意洗澡时间不宜过长,应控制在20分钟之内。水温应在37-42度。洗完澡之后要及时给患儿擦干身体及头发,此时严禁吹空调和电扇。刚洗完澡毛孔开放,不要外出,以免感受风邪,加重病情。洗完澡后要多饮水。

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儿童支气管炎常伴有发热,气紧,喘鸣,咳嗽,咳痰,呼吸急促等症状。目前临床上最好的治疗办法是采用口服药物配合雾化吸入疗法控制病情。可以服用乙酰半胱氨酸颗粒,银黄口服液,小儿咽扁颗粒配合盐酸氨溴索口服溶液进行治疗。如果孩子呼吸喘鸣,哮喘严重,还需要配合雾化吸入布地奈德进行治疗。平时可以多给孩子喝川贝蜂蜜雪梨水。尽量避免接触刺激性的气味和吸入物。

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5个月的宝宝出现发热多与病原微生物感染导致的呼吸系统疾病有关,多以受到惊吓、积食、环境不良等为诱因,如果宝宝饮食及睡眠正常,无其他明显不适症状,发热不超过38.5度的,可给予物理降温,用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等位置的皮肤以助散热。如果宝宝发热超过38.5度,伴有哭闹不安、食欲不振等症状的,建议及时到医院就诊治疗。

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