尖锐湿疣通常为由人类乳头瘤病毒感染,以性传播为主要途径的皮肤病,激光治疗后,一周内要尽量避免接触水,避免感染,所以在尖锐湿疣激光治疗后,一周之内尽量不要洗澡,更不可以搓澡,摩擦患处,以免损伤治疗后的结痂,使得治疗区域出现细菌感染、化脓等情况,使得尖锐湿疣治疗后的伤口恢复难度增大,伤口不易愈合等问题出现。
尖锐湿疣是由于人乳头瘤样病毒感染所引起的传染性疾病,主要好发于外生殖器及肛门周围皮肤粘膜湿润区。男性表现为龟头冠状沟病变,女性好发于大小阴唇以及阴道口。少数患者可见于肛门生殖器以外的部位,比如口腔,腋窝,乳房等。皮损在早期,呈现单个或多个散在的淡红色丘疹,后期逐渐增大增多,表面易发生糜烂,多有渗液。
女性患有尖锐湿疣多发于大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,男性多发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口。男女会阴、肛周均会发病,偶可发于腋下、腹股沟、乳房下、口腔等处。初起表现为红色、褐色的丘疹,表面粗糙不平,逐渐增大增多后可融合成鸡冠状、菜花状、斑块状,大小不一。少数增殖成巨大型尖锐湿疣,呈白色、红色或污灰色,可恶变为鳞状细胞癌。
治疗男性尖锐湿疣,若疣体较小、数目较少,可外用0.5%鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏、5%咪喹莫特软膏、50%三氯醋酸溶液、复方鸦胆子液、LK植物液、酞丁安软膏等。若疣体较大且数量较多,患者可使用微波、激光、冷冻治疗,术后局部注射干扰素。若疣体反复发作或出现尿道尖锐湿疣,可使用光动力治疗,同时可肌注干扰素、转移因子等。
湿疣分扁平湿疣和尖锐湿疣,这两种疾病都是主要由性接触引起的性传播疾病,所以,一般都长在生殖器、肛门周围。扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的,属于二期梅毒。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。性接触为主要的传播途径,表现为外生殖器或肛门周围呈菜花状、乳头状、表面粗糙的疣状突起,灰白色或粉红色。
治疗湿疣有很多种方法:1.外用药物。常用的外用药有重组人干扰素α-2b凝胶、鬼臼毒素酊、氟尿密啶软膏等。2.内用药物。外用药物的同时配合内用药物,有利于提高有效率和治愈率。常用的有干扰素针注射,口服转移因子胶囊,胸腺肽片等提高免疫力药物。也可以口服清热解毒的中药。3.物理治疗。可以采用激光、微波、高频电烧、液氮冷冻等方法去除疣体。对于湿疣的治疗,一般先采用物理的方法去除疣体,然后配合内服外用药物,预防复发。
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致生殖器、肛周增生性皮疹,女性患者可发生在阴道或宫颈,如菜花状,鸡冠状,成簇发生,也可单发。主要通过性接触传染,也可母婴传播或间接物品传染。人类是乳头瘤病毒的唯一宿主,该病毒只能在活体组织内复制繁殖,无法在体外实验室培养生长。除了引起尖锐湿疣,还有致癌性,许多证据表明乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生密切相关联,其致癌性与高危型有关。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的一种性传播疾病。主要通过性接触传播,也可以通过其他接触传染。它的传染途径有以下几种。1.性接触传染。性传播是主要的传染方式,90%以上的尖锐湿疣都是通过性接触传染。发生性行为时,皮肤或粘膜直接接触患者的病变部位进行传染。2.其他的接触传染。比如接触尖锐湿疣患者或HPv感染者用过的毛巾、内衣裤、床单、坐便器等生活用品传染。偶尔也可以通过洗浴、桑拿等传染。其他还有母婴传染,自身接种传染等方式。
假性尖锐湿疣用红霉素软膏是没有用的。假性尖锐湿疣不是由人乳头瘤病毒感染引起的疣,而是一种生理发育的异常,是一种良性乳头状瘤,所以用红霉素软膏是没有用的。另外,假性湿疣也不是由于细菌感染引起的疾病。红霉素软膏是一种外用的抗菌素制剂,临床上应用于细菌感染导致的皮肤病,所以对假性尖锐湿疣是没有任何治疗作用的。
女性尖锐湿疣好发在大小阴唇、尿道口、会阴联合、夹缝、肛周、腹股沟等部位。刚开始通常表现为肤色或淡红色的丘疹,可以逐渐发展成鸡冠状,菜花状,不规则形状的疣状赘生物,表面湿润,可破溃出血,一般不伴有瘙痒和疼痛的症状,部分患者也可以感染到阴道壁及子宫颈上。尖锐湿疣主要是用激光、冷冻、光动力、干扰素及免疫增强剂进行治疗。
肛周见湿疣通常发生在同性恋患者群体。如果出现小的丘疹,可以涂抹咪喹莫特软膏联合维a酸软膏进行治疗;如果出现较大的斑块,可以应用二氧化碳激光照射、或者液态氮冷冻、或者电离子灼烧的方式治疗。在激光、以及冷冻、电离子治疗之后可以形成一个浅的溃疡面,此时可以外用夫西地酸软膏、或者咪喹莫特软膏涂抹,预防相应的细菌感染。同时可以外用重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,促进创面愈合。
肛内尖锐湿疣一般需要手术处理配合抗病毒药物,尖锐湿疣大多是由于不洁性生活,感染人乳头状病毒引起的,具有传染性。肛门尖锐湿疣如果疣体较小,可以用激光、冷冻或微波治疗。如果疣体较大,则应手术切除,术后予抗炎、抗病毒治疗,同时注意饮食起居,保持局部清洁卫生,避免搔抓,防止扩散。术后应定期复查,如果再发,可以再次手术。
肛门尖锐湿疣可以看皮肤科或肛肠科。肛门尖锐湿疣是由于感染人乳头状病毒引起,大多有不洁性生活史,表现为肛门旁或肛内有颗粒状突起,质地较软,易出血,醋酸白试验或病理切片可确诊。肛门尖锐湿疣可以用微波、冷冻或激光治疗,疣体较大的需要手术切除,同时,配合使用抗病毒药物。尖锐湿疣易通过性接触传染,治疗期间,最好禁止性生活,治疗后一个月左右需复查,如果有复发则需要再次治疗。
尖锐湿疣是皮肤科常见的性病之一,它的检查方法有很多,如皮肤镜检查、活检病理检查、醋白试验检查、抗体滴度测试等,但做这些检查都需要到正规医院的皮肤科进行,不能自行检测。虽然醋白试验检查较为方便准确,且比较容易进行操作,但冰醋酸本身具有腐蚀性,其浓度要求掌控的非常精准,故不建议患者在家自己做醋白试验明确是否感染尖锐湿疣。
假性湿疣又称绒毛状小阴唇,只是在小阴唇内侧有绒毛状突起,一般无不适反应,无需处理。因为绒毛状突起似尖锐湿疣,又被称作假性湿疣。如果有阴道炎、外阴炎会导致绒毛充血水肿,通常表现为外阴瘙痒及红肿等不适症状。这种情况下,需要进行阴道分泌物化验,根据结果,治疗阴道炎及外阴炎即可。如果没有特殊症状,不需要治疗。
湿疣在机体免疫力足够好的情况下是会自己好转的。所以在古代的医书上称为千日疮,也就是要经过,大概1000天左右就会好转消失。但是现在来说的话,自限性的可能会比较低,跟现在人的生活水平,生活习惯还有病毒的变异有很大的关系,如果不治疗反而会加重还有一定的传染性。所得了湿疣最好是尽早的治疗,避免发展成多发性难治性湿疣。
假性尖锐湿疣是良性的乳头瘤病毒感染,不传染,不是性病,一般不需要治疗。假性尖锐湿疣的病因不是很明确,多数与阴道炎等妇科炎症有关,多发生于女性阴唇内侧及阴道前庭部位,为白色或淡红色米粒大小丘疹,表面光滑,呈鱼子状,不痛不痒,在妇科炎症治好后,部分假性湿疣会自动消失,长时间不消退的,可以应用冷冻、激光、电烧治疗。
尖锐湿疣和艾滋病并没有明显的关系,尖锐湿疣是由于感染人类乳头瘤病毒之后所引起的一种性传播疾病,它的主要影响表现是在生殖器或皮肤会出现赘生物。而艾滋病是由于感染艾滋病病毒之后所引起的一种获得性免疫缺陷综合症,在感染艾滋病之后,患者的免疫功能会逐渐的下降,从而引起各种各样机会性的感染以及恶性肿瘤,增加感染HPV发生尖锐湿疣的机会。
尖锐湿疣和艾滋病是两种不同的性传播疾病。尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染所致,表现为生殖器等黏膜部位皮肤呈菜花样、小丘疹样的改变,通过性接触而感染,经过正规及时治疗可以治愈。艾滋病是人体感染了艾滋病病毒后,导致机体免疫力逐渐下降,从而引起各种疾病、各种肺炎、肺结核、恶性肿瘤的发生。艾滋病的传播方式为性接触传播、血液传播及母婴垂直传播。两种疾病没有直接关系,但是艾滋病感染者因为免疫功能低下,感染尖锐湿疣的机会比其他人群要高一些。
尖锐湿疣的治疗效果是肯定的,但存在着病情的反复性。该病系HPV感染,属于性传播疾病的一种。有部分患者会出现多次疣体复发的情况,与机体抵抗力有关。尖锐湿疣经诊断明确后,首选物理治疗,如液氮冷冻或电离子激光祛除肉眼可视病灶。配合免疫调节,如服用贞芪扶正颗粒等药物,并于患处及周围组织外用a-2b干扰素凝胶。