尖锐湿疣可以应用0.5%的鬼臼毒素软膏，或者5%的咪喹莫特乳膏进行治疗，都有效果。但大多数的尖锐湿疣，单纯药物治疗效果不佳，通常需要综合治疗，可以联合物理治疗，如冷冻治疗、激光治疗，以及微波治疗、电离子治疗、电凝治疗、电灼治疗等。如果是巨大的肿瘤，有时还需要外科治疗，可以整体切除或者分批切除。治疗的目的就是尽早去除肉眼可见的疣体，改善可能有的症状，减少复发。

通常普通的尖锐湿疣不需要进行手术治疗，手术治疗主要适用于巨大的尖锐湿疣，对疣体采取整个或者是分批次的切除。常用的方法是激光手术，适用于外生殖器，在利多卡因局麻后，利用激光手术烧掉，如发生在尿道口或肛管内，需要泌尿外科或肛肠科外科手术切除。对于早期尖锐湿疣，通常先会采取药物治疗。在治疗效果不佳时，可以联合物理疗法，无法治愈时会考虑手术治疗。

假性尖锐湿疣皮损发展具有自限性，一般不需要治疗，可以自行好转。有症状的患者可以进行止痒，以及对症治疗，主要是保持外阴皮肤清洁、干燥，减少对局部皮肤的刺激。假性尖锐湿疣主要是发生于年轻女性阴部的一种乳头状良性肿瘤，与性传播疾病无关。好发于阴部，呈密集分布的小丘疹，有些可以呈绒毛状或者鱼子状，通常无明显症状。

尖锐湿疣如果选择不治疗，有少数人可能会自行消退，也可能会保持不变，多数会增多、增大。尖锐湿疣主要好发生于外生殖器，以及肛门周围皮肤黏膜湿润区域。皮损初期是单个、多个，或成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐，所以称为尖锐湿疣。有时很小以至于肉眼无法识别，皮损后期可以逐渐增多增大，形态可以为乳头状、菜花状、鸡冠状。

尖锐湿疣治疗办法比较多，并不是必须手术治疗，通常巨大尖锐湿疣时，才会对疣体整个或分批切除，普通的尖锐湿疣会采用综合治疗的办法。如果早期症状轻微时可以药物治疗，可以用0.5%的鬼臼毒素软膏，或者是5%的咪喹莫特乳膏外用治疗。效果不佳时可能会联合物理治疗，如冷冻疗法、激光疗法、电灼疗法，以及电凝治疗、微波治疗等。

多数假性尖锐湿疣没有疼痛、瘙痒症状，少数偶有轻度瘙痒，大多数没有明显的症状。假性尖锐湿疣主要好发生于年轻的女性。好发部位在阴部，呈密集分布的小丘疹，有些可以呈绒毛状、鱼子状，直径一般在1-2mm，大小相对一致的淡红色的或者是白色。对称分布，皮损表面光滑，群集排列但不融合，较大的损害可以呈指状、息肉状，右手触摸时有颗粒感。

女性的假性尖锐湿疣有并不严重，是呈自限性，一般不需要治疗，多数无明显的自觉症状。假性尖锐湿疣好发于年轻女性，好发部位是主要在小阴唇内侧，可见密集分布的小丘疹，有些可以呈绒毛状。直径一般在1-2mm，大小相对一致，呈红色和白色的丘疹对称分布，皮损表面光滑，群集排列但不融合。偶有瘙痒时可以用药治疗，一般预后良好。

尖锐湿疣的颜色通常是白色、粉红色的，或者是污灰色，表面可能有糜烂、渗液、破溃、出血，或者是感染。尖锐湿疣皮损初期是单个、多个，或者成群的淡红色的小颗粒，没有明显的规则，质地柔软，顶端稍尖锐，有时很小，甚至于肉眼无法识别，皮损后期可以逐渐增多、增大。形态可以是乳头状、菜花状、鸡冠状，多发生的部位是在外生殖器，及肛门周围皮肤黏膜湿润的区域。

有部分尖锐湿疣患者不经治疗也可能会自行消退，所以尖锐湿疣有可能会自愈。有部分尖锐湿疣患者不经治疗也可能保持不变，也可能增多、增大。治疗尖锐湿疣的目的就是尽早清除肉眼可见的疣体，改善可能有的症状，减少复发，改善精神压力，满足美观需求。大多数患者治疗之后皮损可以改善或者是消退，治疗可能会减少人乳头瘤病毒感染，但很可能不会根除感染。

肛门尖锐湿疣的治疗原则为去除疣体、消灭病毒、提高免疫、减少复发，肛门尖锐湿疣的治疗方式多种多样，主要分药物免疫治疗、物理治疗及手术治疗三大类。在治疗方案选择上，一般对于疣体较小或疣体数日少者，可用局部药物治疗。疣体较大或数目较多者，多用物理方式治疗或手术治疗。无论局部药物治疗还是物理手术治疗，均应辅助免疫治疗，以减少复发。一、药物治疗常用的有三氯醋酸、间苯二酚、鸦胆子油、鬼臼毒素。使用时直接将药物涂于疣体，但这类药腐蚀性强，易造成正常皮肤损伤，一些患者还发生过敏现象，所以注意保护周围的正常皮肤与黏膜。也有用博来霉素肌内注射，或用10%次水杨酸铋油肌内注射。亦可通过中医药辨证论治，用中药熏洗患处。二、手术治疗手术疗法是在局部麻醉下直接将单个、堆积成团或基底较大的疣体切除，与物理治疗相比易留瘢痕。三、物理治疗1、激光疗法，在局部麻醉下用激光直接将肛门尖锐湿疣烧掉或切除，比起手术疗法，此法损伤小，更不易有瘢痕。2、冷冻和电灼也是直接将疣体去除，适用于小而分散者，因简便易行，临床应用广泛。

尖锐湿疣潜伏期为1~8个月，平均为3个月，典型的尖锐湿疣生殖器和肛周部位是尖锐湿疣的最好发部位，尖锐湿疣的典型症状就是淡红色丘疹、乳头状，菜花状或鸡冠状肉质赘生物。一、典型症状1、皮肤损害：初起损害是柔软的红色丘疹，顶端往往较尖而呈圆锥形，此后损害会逐渐变大而显著隆起。通常好发于温暖潮湿的黏膜和皮肤交界处，在男患者常发生于包皮、冠状沟、尿道口或肛门附近，在女患者常见于阴唇内侧、阴道、宫颈、会阴或肛门旁边，潮湿多汗的阴囊、腋窝、脐窝、趾间皮肤以及尿道、阴道或子宫颈黏膜可以偶然发生损害。2、分泌物恶臭：巨大尖锐湿疣多呈菜花状，表面有很多淡红、暗红或污灰色疣状颗粒。特别是女性阴部的尖锐湿疣，常受阴道分泌液或脓液的刺激而生长迅速，腐烂分解的上皮细胞及分泌物常使患处散发出很臭的气味。二、其他症状部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可出现排便疼痛、便血、里急后重感。

假性湿疣患者的护理以保持或减轻现状为主，合理、均衡地分配各种营养物质。合理控制总热量，合理营养物质分配，合理餐次分配，忌食辛辣、温热食物，慎食肥甘、油腻之品。（1）忌辛辣食品，此类食物多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现阴部痒痛等症状，从而使本病症状加重。（2）忌海鲜发物，如带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。（3）忌甜食、油腻食物，如猪油、奶油、牛油等，高糖食物，如巧克力、,甜点心等，有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，加重瘙痒症状。（4）忌烟、酒，由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样含酒饮食，如酒酿、药酒等，均不宜饮用。

肛周巨大尖锐湿疣在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式，主要以物理治疗为主，选择局部或全身应用药物，根据病人的疣体大小，决定疗程长短，且对症治疗也有一定的帮助。一、药物治疗1、咪喹莫特乳膏：咪喹莫特乳膏是一个外用的，主要由于治疗治疗外生殖器以及肛周的病毒导致的尖锐湿疣。是目前为数不多的能对尖锐湿疣起到治疗作用的药膏。多数患者在治疗过程中无任何不良反应，偶尔可见有的患者出现疣体部位灼烧、色素沉着、发炎、瘙痒、疼痛、皮疹等反应，一般停药后就会消失。2、氟尿嘧啶乳膏：氟尿嘧啶乳膏用药后疗效是比较明显的，这种药物通常是用来治疗尖锐湿疣，皮肤癌，外阴白斑等皮肤疾病的，并且在用药过程中产生的副作用比较小。二、手术治疗患者在局麻或全麻的状态下，由医生将肛周巨大的疣体直接切除缝合的手术。三、物理治疗1、物理治疗：如激光、冷冻、电灼、微波等，可酌情选用，妊娠患者物理治疗时可发生流产。2、光动力治疗：物理治疗及药物治疗后，可使用光动力治疗预防复发。四、其他治疗性伴侣患有尖锐湿疣的患者也需进行药物治疗或物理治疗，否则肛周巨大尖锐湿疣患者仍会复发。

1、醋酸白试验：用棉拭子蘸5%醋酸溶液涂于待检皮损及附近的皮肤黏膜上，过1分钟左右即可见到人类乳头瘤病毒感染部位变白，为均匀一致的变白区域，周边分界清楚，用放大镜看更为清楚2、组织病理学检查：见到典型的棘细胞空泡化变，有助于诊断。3、细胞学检查：用阴道或宫颈疣组织涂片，进行巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。

1、醋酸白试验：将浸透白醋的纱布或纸巾，敷到长出来的疣体上，过3~5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10~15分钟)。如果出现疣体明显的变白，就可以诊断为尖锐湿疣。但是醋酸白试验可能出现假阳性。2、HPV检测：采用核酸扩增荧光检测法，根据高危型人乳头瘤病毒(HPV)的全基因组序列设计高度特异的引物和荧光探针，在同一核酸扩增反应中检测肛周疣体脱落细胞中的14种高危型。3、组织病理学检查：取患者部分肛周疣体组织进行组织学检查，通过组织切片染色，然后进行显微镜检查，可确定是否是尖锐湿疣。

女性尖锐湿疣的主要病因为母婴传播、接触传播、等导致的人乳头瘤病毒感染。本病的主要传播途径主要包括间接传播、接触传播、母婴传播等。本病好发于免疫功能受抑的孕妇、不洁性交的女性等。人乳头瘤病毒感染：人类是人乳头瘤病毒感染(HPV)的唯一宿主，90%生殖器疣由HPV6和HPV11所致。

使用鬼臼毒素酊期间应注意以下情况：1、用药期间如需就医，应告知医生、药师和护士，您正在使用本品。2、本品仅供外用，不可口服，亦不可接触眼部，若不慎进入眼部应立即用清水冲洗净。3、严禁药液与健康皮肤长期接触，因为药液中的活性成分可损害健康皮肤。4、当本品仍残留在生殖器或肛门皮肤上时，请勿进行任何性行为。5、需注意本品无法阻止疣体传播给他人，建议患者的性伴侣做相关检查。如有疑问，请咨询医生。6、治疗期间应采取正确有效的避孕措施。如用药期间意外怀孕，请立即联系医生。

一、使用鬼臼毒素酊后如出现下列情况应立即就医：警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位用药者的身体情况不同，在使用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：1、过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。2、用药时出血。3、用药部位肿胀。二、使用鬼臼毒素酊后如出现下列情况应咨询医生：1、头痛。2、皮肤干燥、瘙痒。以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

尖锐湿疣不可怕，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，容易发生在青年男女的外生殖器和肛周部位，临床表现为皮肤上出现豆粒大小的乳头瘤状增生。虽然本病具有传染性，但是只要经过正规积极治疗，尖锐湿疣可以痊愈，一般超过8个月不复发，就认为该病已经治愈。一般首选用二氧化碳激光去除疣体，配合内用外用抗病毒及提高免疫力的药物的药物，也可以配合使用光动力治疗。

尿道内的尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒HPV感染导致的。因为尖锐湿疣在尿道内部，治疗方式相对复杂一些，建议可以直接手术切除尖锐湿疣的疣体，或者激光切除尖锐湿疣的疣体，切除之后局部会有一个溃疡糜烂面，上面可能含有一些尖锐湿疣病毒，可以涂抹干扰素软膏抗病毒治疗。另外也可以口服匹多莫德、转移因子口服液等等，预防尖锐湿疣复发。