梅毒主要通过性传播,主要是侵犯皮肤的疾病,以前梅毒这种疾病就归皮肤科。但是梅毒螺旋体不但会侵犯皮肤,而且还侵犯中枢神经系统可引发脑膜血管病、脊髓痨、麻痹性痴呆,侵犯心血管系统可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等严重者可致死。梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒主要的传播途径是性接触传染、垂直传播。其中以性接触传染最为多见,占95%以上,因梅毒患者的血液、体液中均有梅毒螺旋体的存在,患者通过性接触或皮肤黏膜微小破损传染;母体是梅毒患者,梅毒螺旋体可传染给胎儿,导致先天梅毒的发生。输注含有梅毒螺旋体的血液,或者妇检时使用不洁用品可以发生梅毒医源性感染;少数患者可通过握手、哺乳、接触污染用品而导致感染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是性病的一种,是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,主要通过性接触传播。梅毒的治疗原则是,早发现,早治疗,疗程规则,剂量足够。一旦发现患有梅毒,应该尽早前往正规医院就诊,早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)经系统性彻底治疗后可获得临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒,治疗后可消除组织内的炎症,但是被破坏的组织无法恢复。需要注意的是,梅毒临床治愈后,并不是终身免疫的,感染梅毒螺旋体后有可能再次患病。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播性疾病,梅毒的原则强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。梅毒的治疗以青霉素类药物为主,若有过敏者可选用其他抗生素如多西环素、盐酸四环素等。中医对于梅毒的治疗应根据临床表现进行辨证论治。分清虚实,早期为邪气实,宜清热解毒祛邪。晚期为正气虚,宜扶正祛邪。治疗后要定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。梅毒患者在经过正规治疗以后,要做RPR定量实验,如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。患者感染梅毒后,经一定活动期,这时机体抵抗力增加或者受到治疗的影响。临床症状可能会暂时隐退,但梅毒血清反应依旧呈阳性,这个阶段就是梅毒的潜伏期。之所以叫梅毒潜伏期就是因为,梅毒症状被隐藏了,所以症状不明显,但这并不代表是安全的状态。因为一旦机体抵抗力降低,可能会发生早期或晚期梅毒症状。潜伏期一般在10-90天,潜伏期需要及时就诊,切不可耽误病情。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒主要通过性接触、血液传播、胎传等。梅毒在临床上90%以上的患者是通过性接触传播,如果有不洁的性生活,可以到医院进行梅毒筛查,早发现早治疗,减少疾病进一步发展。确诊的梅毒患者,性伴侣也要检查治疗,治疗期间禁止性生活,患者的内裤洗涤后要进行沸煮,梅毒患病期间最好不要怀孕,要在梅毒血清学转阴后怀孕,以免传染给孩子。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

患者出现了梅毒疹,这个时候可以通过药物治疗的方法来帮助缓解和控制病情。在患处的皮肤涂抹高锰酸钾溶液或者是炉甘石洗剂,可以帮助缓解和控制皮疹的症状。坚持服用青霉素类药物可以达到根治疾病的目的。在患病期间,患者一定要注意加强对个人身体的护理。每天坚持更换内衣裤,维持个人的身体健康。多吃一些富含维生素的食物可以帮助增强自身的抵抗能力。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

目前针对梅毒,首选青霉素。梅毒的治疗重点在于及时,就医时间越短,青霉素的治疗效果越好,恢复越快。通常情况下,在梅毒发作三周以内及时采取青霉素治疗,通常2~3周内即可彻底治愈。针对于晚期梅毒患者,需在医生指导下增加药量或延长治疗时间。部分患者对青霉素过敏,可以使用四环素、红霉素类、头孢曲松等药物治疗。梅毒具有强烈传染性,在治疗期间建议患者进行一定程度的隔离,避免交叉感染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:梅毒怎么治梅毒

梅毒不同的阶段选择治疗方案不同,原则为早发现、早治疗、足疗程。1、早期梅毒:包括早期潜伏、一期、二期梅毒,可使用青霉素类药物肌内注射;2、晚期梅毒:包括三期皮肤黏膜、骨损害、神经梅毒等患者,可使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素G来进行肌内注射,要治疗3周左右,对青霉素类过敏者可选用四环素或者红霉素类,具体用药要在正规专科医院医生指导下就行规范用药;梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

隐性梅毒是梅毒的一种类型,比传统梅毒更加可怕。隐性梅毒患者的血清反应呈阳性,虽然不体现出梅毒症状,但和普通梅毒患者一样具有强烈的传染性,可通过性行为、血液交换、母婴传播。隐性梅毒潜伏期较长,一旦发病即为二级梅毒,甚至发展为晚期梅毒。若患者梅毒检测呈阳性,却又没有梅毒症状,可配合进行腰椎穿刺、脑脊液的检查,同时符合以上几种检测结果,可确诊为隐性梅毒。

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梅毒疹是二期梅毒的典型症状之一,一般无需治疗也可在三周以内自行消退。梅毒疹可发生在身体的各种部位,包括躯干、四肢、手掌、足底等。梅毒疹可表现为各种形态,因此容易与其他类似的皮肤疾病进行混淆,但梅毒疹下的组织液含有大量的梅毒螺旋体,具有强烈的传染性。如果梅毒疹破损,溢出的组织液会对周围的皮肤感染。若与其他人接触,被接触者同时有表皮损伤,有传染的可能性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒疹是由于梅毒病毒引起的,具有传染性,主要通过母婴传播,但皮疹一般是没有传染性的。梅毒疹主要分布于脸部和手部,普通皮疹只会出现在局部。梅毒疹会引起一些并发症,比如腹泻、发烧,而皮肤疹一般不会引起并发症。一般皮疹是由皮肤病引起的,会出现疼痛麻木的感觉,而梅毒疹很少有症状,因此梅毒疹很容易被忽略,延误治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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硬下疳是一期梅毒的主要表现,它常发生在生殖器部位,冠状沟,包皮,大阴唇,小阴唇,宫颈等也可发生于口腔,乳房,腋窝等。刚开始是1个小的红色丘疹,逐渐的增大,然后形成一个圆形的溃疡面,呈盘状,边界很清楚,软骨硬度,溃疡面干净或有少许分泌物,一般无自觉症状,但是合并细菌感染的时候会出现疼痛,绝大多数都是单发。可以出现2个或者是数个,这时传染性较高。

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硬下疳是梅毒最典型的表现之一,是一种圆形的溃疡。硬下疳与常见的溃疡不同,硬下疳创面较大,直径可蔓延至1到2厘米,表面湿润,有大量的梅毒螺旋体,具有很强的传染性从触感上来看,无自觉症状,不经治疗也会消退,硬下疳的触感与尖锐湿疣有一定的相似之处,摸起来都有一定的硬度,但硬下疳一般不会变大,也不会越来越突出

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梅毒检查很简单,通过抽血就可以,有两类检查项目:1、一种是特异性检测(也称梅毒螺旋体抗原血清试验)包括有:梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS),这类试验特异性高,主要用于确诊试验,不用于观察疗效。2、是非特异性检测(也称非梅毒螺旋体抗原血清试验)常用的有三种:①性病研究实验室玻片试验(VDRL);②血清不加热的反应素玻片试验(USR);③快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),可用作梅毒筛查,并可作定量,用于疗效观察。

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梅毒的潜伏期一般是7~60天。由于每个患者的体质不同,所以梅毒的潜伏期也会有所差异。一旦患者被感染上梅毒,要积极采取措施进行治疗,否则病情会越来越严重,甚至危及到患者的生命健康。临床上主要是通过使用青霉素类药物来帮助缓解和控制梅毒的症状。部分患者对青霉素过敏,可以通过服用四环素来达到治疗疾病的目的。

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硬下疳是梅毒的早期临床症状。临床上主要是通过药物治疗以及加强对患者身体的护理来帮助缓解和控制病情。青霉素是临床上常用的治疗梅毒的药物。通过服用青霉素可以抑制梅毒螺旋体的生长和繁殖,从而达到治疗疾病的目的。对青霉素过敏的患者可以用四环素来取代青霉素。在患病期间患者一定要保证充足的休息时间和充分的营养供应,这样可以达到缩短病程的目的,从而促进患者身体的恢复。

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冠状沟下的硬下疳一般考虑是一期梅毒的特征性表现。梅毒是感染了梅毒螺旋体苍白亚体而造成的一种性传播性疾病。硬下疳常常发生于一期梅毒,治疗上应该使用长效青霉素肌注,960万单位每周一次,一共可以注射三周,如果青霉素过敏的话可以使用多西环素,或者是米诺环素连续口服,疗程是两周。在治疗的过程中,要防止吉海反应的发生。

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Q:梅毒痒不痒梅毒

梅毒患者是否会出现痛痒感,要根据梅毒发展程度和并发症状来决定。通常情况下,一期梅毒主要表现为硬下疳,是在患者皮肤表面出现1~2厘米左右的溃疡,一般不会痒。但梅毒发展到二期时,就会在患者全身出现大量的梅毒疹,梅毒疹可表现为多种形态,其中部分具有强烈的痛痒感。梅毒会对自身免疫系统造成影响,因此生殖系统容易诱发其他炎症,常见前列腺炎、尿道炎等疾病。此类并发症状容易使患者产生痛痒感。

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正常情况下,梅毒治愈后是不会传染的。需要注意的是梅毒的复发率很高 ,有的患者可能梅毒的症状已经得到了缓解,但是仍然有复发的可能性。建议梅毒的患者一定要定期去医院进行相关的检查。一旦出现梅毒复发的情况,要积极采取药物治疗的方法来帮助缓解和控制病情。男女双方应该同时接受治疗,才能够达到根治疾病的目的,否则会影响到治疗的效果。

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