患有隐性梅毒20年是可以治疗的,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病。两年之内称为早期梅毒,两年之后通常称为晚期梅毒。有一部分人感染了梅毒螺旋体之后,可以长期没有任何的临床表现,称为隐性梅毒或者潜伏梅毒。如果超过了两年以上,也称为晚期的隐性梅毒。由于患者属于隐性梅毒,所以通常没有明显的破坏症状,发现了之后,只要及时的采用青霉素进行驱梅治疗,可以将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒和艾滋病相比,还是艾滋病相对更可怕。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病,如果早期发现,使用青霉素治疗,由于梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,所以患者是可以被彻底治愈的。艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病,主要是攻击人体的免疫系统,导致免疫系统最终崩溃,如果不治疗可以导致死亡。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性梅毒1:1抗体阳性,还是有传染可能的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病,感染梅毒螺旋体之后人体会针对螺旋体产生多种抗体,其中血清反应素抗体,或者叫RPR抗体,是可以用滴度来表示的,一般来说,滴度越高通常表示患者的病情传染性越强。1:1阳性滴度不算高,这有两种可能:一、患者还处于梅毒感染的早期阶段,比如一期梅毒阶段,抗体还没有升到很高,但这个时候传染性是比较强的,可能体内有较多的梅毒螺旋体存在。如果发生性接触,就有可能传染他人。二、患者已经确诊梅毒,滴度较高,但是经过治疗之后滴度逐渐下降到1:1,这个时候体内梅毒螺旋体含量一般来说是很少的,传染性也很小。但是由于滴度还没有转阴,所以还不能说绝对没有传染性,所以还是要做好防护,避免传染他人的风险。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

硬下疳外观能看出来,硬下疳是一期梅毒的皮肤损害,有其特征性的临床表现。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,人体受感染后螺旋体很快播散到全身,侵犯全身各组织与器官。一期梅毒是梅毒螺旋体进入人体后的第一个皮肤、黏膜的损害,从不洁性交到发生损害的潜伏期最短一周,最长1-2个月,平均2-4周。典型硬下疳一般单发,1-2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色糜烂面或浅在性溃疡,创面清洁,少量浆性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,周边及基底浸润明显,具有软骨样硬度、无疼痛。多发生于外生殖器,同性恋者常见肛门和肛管,女性除外阴区以外,少数发生于唇、舌、乳房等。硬下疳未经治疗可在3-6周内自行消退,不留痕迹,或仅留轻度萎缩和色素沉着,如经抗梅治疗可迅速消退。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脖子上不会长硬下疳。因为硬下疳是早期梅毒的症状,主要经性行为过程的皮肤黏膜直接接触,加之局部皮肤破损而感染。而脖子并不是性器官或性交频繁刺激部位,并不会出现硬下疳。另外,硬下疳的主要表现是局部无痛性溃疡,持续一个月以上可以自行消失,经血液检查梅毒相关抗体呈阳性。如果有心理顾虑,患者可以到皮肤科或感染科做一次血检。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

接吻会不会传染梅毒,主要是看口腔黏膜部位存不存在活动性的、有传染性的梅毒的黏膜损害,如果有,是有传染风险的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病,梅毒螺旋体通过血液可以分布到全身的各个脏器,还有皮肤黏膜当中。早期的梅毒患者,特别是没有经过治疗的,各种体液和皮肤黏膜损害当中都是含有大量梅毒螺旋体的,有传染性。如果是和梅毒患者接吻,特别是舌吻,如果对方口腔黏膜存在着梅毒的病变,比如局部有糜烂、红斑,这时候如果密切接触,自身的口腔黏膜部位也有一些破损,就有传染梅毒的风险,所以接吻是否传染梅毒,主要是根据局部有没有皮损和自身有没有破损这两方面共同决定的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒十几年了从没有治过也可能有滴度,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体,其中的抗心磷脂抗体可以定量地用滴度来表示。滴度的高低往往与病情的传染性、活动度成正比的关系,一般滴度越高活动性和传染性越强。梅毒感染的头两年称为早期梅毒,一般体内的螺旋体数量较多、传染性比较强,两年之后称为晚期梅毒,这个时候患者的梅毒抗体滴度有可能有所下降,但是如果没有经过规范的治疗,往往还是会存在的,但可能相对早期会低一点。所以还是建议及时规范的治疗,以免体内残余梅毒螺旋体,在机体免疫力下降的时候导致病情的复发和加重。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后多数在2-4周的时候,在局部接触部位会出现硬下疳的皮损,主要表现为局部会出现无痛的硬结、溃疡,还可能伴有局部的淋巴结肿大,这就是一期梅毒的典型表现,此后硬下疳可能会自然消退。到了感染之后的9-12周,也就是三个月左右,有可能出现二期梅毒的反应,主要是全身出现泛发的梅毒疹,可以是斑疹、丘疹、脓疱疹等等。另外梅毒感染之后患者血液当中还可以产生相应的梅毒抗体,通常是在感染之后的4-6周左右出现阳性反应,也就是在出现硬下疳之后的2-4周左右血液中会查到梅毒抗体阳性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒治愈以后生的孩子抗体有可能是阳性的,但是通常关系不大。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,患者感染螺旋体之后机体就会针对螺旋体产生多种抗体,其中梅毒螺旋体特异的抗体,也叫TP抗体,是梅毒感染特有的,而且一旦产生之后往往终身阳性,很难转阴。它只是作为梅毒感染的一个标志性抗体,并不表示病情活动或传染性。所以梅毒患者只要接受了规范的驱梅治疗,通过复查梅毒非特异性的抗心磷脂抗体滴度,滴度转阴通常就表示梅毒治愈,没有了传染性。这个时候怀孕生孩子,虽然患者血液当中的TP抗体仍然存在,而且可以通过胎盘被动的转移给孩子,使孩子的梅毒特异性抗体阳性,但并不表示孩子感染了梅毒。抗体随着时间,往往在小孩一岁半之前也会逐渐的稀释分解而转阴。所以只需要注意观察,不用太过担心。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒滴度如果是阴性才表明没有传染性,滴度只要是阳性,即使比较低,也是有一定传染性。如果滴度是阳性,虽然不高,比如1:1、1:2,但是还不能认为完全没有传染性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染之后可以刺激机体产生多种抗体,其中有一类叫抗心磷脂抗体或者血浆反应素,它们可以定量地用滴度来表示,而且滴度的高低通常与梅毒病情的活动性与传染性成正比例的关系。也就是滴度越高,传染性和活动度就越强。经过治疗之后原来高滴度的抗心磷脂抗体会逐渐的降低转阴,一般转阴之后才认为没有了传染性,体内的螺旋体被彻底的杀灭了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒得过一次后抗体终身阳性,只要进行规范的治疗,还是有可能得到一个健康的小孩的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染人体之后,机体就会针对梅毒产生相应的抗体,其中的特异性梅毒抗体也叫TP抗体,往往一旦产生终身都是阳性。但并不表示梅毒就不能治好,一般只要规范性的用青霉素进行驱梅治疗,通过监测梅毒抗心磷脂抗体的滴度,直到其转阴,通常就认为梅毒已经被治愈,不再具有传染性。这时候即使梅毒特异抗体阳性也没有关系,患者是可以正常的结婚、怀孕、生小孩的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒血清检查阳性,就是在患者的血清标本中检测到梅毒的抗体,梅毒血清检查会查两种抗体:一、梅毒特异性的抗体,也叫TP抗体,这个是梅毒感染所特有的,如果查到阳性,就表示患者确实感染了梅毒。二、梅毒非特异性的血清抗体,也可以叫RPR抗体,它不是梅毒所特有的,但是可以用滴度高低来定量的表示,滴度越高就表示患者的病情活动性和传染性越强。所以检测到梅毒患者血清非特异性抗体阳性以及滴度比较高,就表示患者的病情活动度较高,所以通常将TP抗体和RPR抗体联合起来综合分析,然后决定患者的进一步处理方案。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒30年没有治疗,不排除患者免疫功能较强,梅毒自行痊愈的可能,所以这种情况还是比较好的,但这种比例是相当低的。应该排除是否存在着潜伏梅毒没有痊愈的可能,建议到医院做梅毒的血清学检查,包括梅毒特异性抗体和抗心磷脂抗体滴度。如果患者的抗心磷脂抗体滴度仍然是阳性,表示患者具有一定的病情传染性和活动度,应该给予规范的驱梅治疗,杀灭体内残余的梅毒螺旋体。即使滴度阴性,也应该做全身系统的检查,特别是心血管系统、神经系统,包括脑脊液的检查,以防止这些重要的脏器已经由于梅毒造成了严重的损害,应该积极的对症治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

吃同一个碗绝大多数情况下都是不会传染梅毒的,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。对一些早期梅毒且没有经过治疗的患者,他体内的各个脏器,还有体液当中,确实都是含有梅毒螺旋体的,包括血液、精液、阴道分泌物,还有唾液当中都是有的。这个时候如果和梅毒患者共用一个碗,而梅毒患者口腔内部确实有活动性的皮损,可能就会有少量的梅毒螺旋体沾染在碗上。假如另外一个健康人使用了这个碗,而且恰好其口腔黏膜等处也恰好有小的破损,确实是存在传染梅毒螺旋体的风险。但是事实上这种情况极罕见,发生的几率也是很低的。所以通常情况下使用一个碗是不会传染梅毒的,只要碗经过正规的进行烫洗、消毒,碗上面的梅毒螺旋体是很容易杀灭的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口腔感染梅毒初期症状为:口腔黏膜表面出现灰白色光亮和隆起的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,有时发生糜烂。舌背的损害会造成舌乳头萎缩,其他部位如唇颊部、牙龈、悬雍垂等处的斑块面积较大,可形成溃疡,表面覆盖暗红色或棕黄色的薄痂,疼痛轻微。在上腭表面可形成有弹性的肿块,中心坏死,产生波动感,容易溃破,能引起软硬组织穿孔。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒滴度1:2,总的原则可以要孩子,但是前提条件要进行规范的母婴阻断治疗。梅毒滴度1:2通常不算很高,表明梅毒的活动性不是很强,传染性也不是很高。如果是在还没有怀孕之前查出了梅毒滴度1:2,建议先进行规范的梅毒治疗,治疗之后定期复查梅毒滴度,直到滴度转阴,梅毒治愈之后再怀孕妊娠,这个时候就很安全,宝宝就没有感染梅毒的风险。如果是在怀孕期间查出了梅毒滴度1:2,这时候就要尽快进行母婴阻断的治疗,包括怀孕早期、怀孕晚期进行标准疗程的梅毒治疗,可以尽可能的阻断梅毒螺旋体感染。宫内的胎儿当然也要定期复查梅毒滴度,监测宫内宝宝的发育情况,才能保证最大可能生出健康的宝宝。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

高危接触后一个月没有症状不可以排除梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性慢性性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后,平均是经过2-4周左右的潜伏期,之后会出现一期梅毒的损害,主要为外阴部的硬下疳、淋巴结肿大等等。但是也有人可以长达将近三个月左右才会出现这种症状,所以高危接触后一个月还不能排除梅毒。另外,还有相当一部分患者,可能感染梅毒螺旋体之后,很长时间都不出现任何的临床表现,只是抽血才能检查到有梅毒的抗体,这个时候才能发现是感染了梅毒螺旋体,这就是所谓的潜伏梅毒或者隐性梅毒。这个也不能根据症状有无来判定,最准确的方法还是抽血查梅毒的抗体,如果抗体三个月左右都是阴性可以排除。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

七年没有任何症状的梅毒,只要进行规范的驱梅治疗,绝大多数能够治愈。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,一般两年之内称为早期梅毒,两年之后称为晚期梅毒,如果是没有任何症状,也称为晚期潜伏梅毒。虽然没有症状,但是体内有梅毒螺旋体存在,当机体免疫力下降的时候,还是可能对人体造成危害,包括皮肤、黏膜、心血管和神经系统等重要内脏器官。一旦发现梅毒,不管有没有症状,都应该进行规范的驱梅治疗。目前最常用的是青霉素,青霉素对梅毒螺旋体具有高度的杀伤力,梅毒螺旋体至今也没有对青霉素产生耐药。所以,只要按照规范的疗程进行青霉素的驱梅治疗,可以将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,使梅毒得到治愈。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒会通过吃饭的筷子传播,但风险比较低,梅毒是一种由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病。梅毒螺旋体可以进入到血液,播散到全身的各个脏器,还有组织液当中,包括体液,比如血液、精液、阴道分泌物以及唾液当中,也含有梅毒螺旋体。特别是早期梅毒,和没有经过驱梅治疗的患者,体液当中的螺旋体含量更高、传染性很强。但是想要通过吃饭的筷子传染梅毒需要几个条件,首先是筷子上有沾染有患者新鲜的唾液,梅毒螺旋体还没有干燥、灭活。其次是对方口腔里面有小的破损和裂隙,这样才有传染的风险。如果是筷子放的时间比较久,梅毒螺旋体容易死亡、灭活,因为不能在体外长期的存活。如果对筷子进行简单消毒,比如烫洗或者肥皂水清洗,都很容易将梅毒螺旋体杀灭,所以通过吃饭的筷子传染梅毒的风险很低。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

三期梅毒的症状包括皮肤黏膜、内脏器官的损害,就皮肤黏膜的损害来讲,比较有代表性的三期梅毒表现如下:第一、结节性梅毒疹,好发于头面部、肩部、背部等处,是铜红色的浸润性结节,表面光滑,可以有鳞屑、坏死、溃疡。第二、梅毒性树胶肿,也叫做梅毒瘤,破坏性很强的皮损,表现为小腿等处出现穿凿型溃疡,呈肾形或马蹄形,有黏稠树胶样的分泌物渗出,预后会留下萎缩性瘢痕。第三、骨头损害,可以形成长骨的骨膜炎,表现为骨疼痛。第四、可以出现较严重的心血管梅毒,表现为主动脉炎、主动脉关闭不全、冠状动脉狭窄等病变。第五、神经梅毒,可以是无症状的神经梅毒,也可以发展成严重的脊髓痨和麻痹性痴呆,如果不处理最终有可能导致死亡。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。